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1、问题探讨 能使人生病的细菌、病毒几乎无处能使人生病的细菌、病毒几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。我们却并未感到不适。讨论：1、神经系统能够感觉到病原神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒做出反应吗？病菌或病毒做出反应吗？当有了病理反应之后，神经系统当有了病理反应之后，神经系统才能感觉到病原体的存在，在病菌才能感觉到病原体的存在，在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。对其作出反应。
2、2 2、人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？、人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？不能不能3、病原体侵入人体后，会影响内环境的稳态吗？、病原体侵入人体后，会影响内环境的稳态吗？会会 神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不重要作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。免能直接清除体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。免疫调节是依靠免疫系统（疫调节是依靠免疫系统（immune system）来实现）来实现的。的。第第4 4节节 免疫调节免疫调节一一一一、免疫系统的组成、免
3、疫系统的组成、免疫系统的组成、免疫系统的组成免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞 中性粒细胞中性粒细胞 白细胞白细胞 单核细胞单核细胞 巨噬细胞巨噬细胞 ：抗体、淋巴因子、溶菌酶等：抗体、淋巴因子、溶菌酶等：抗体、淋巴因子、溶菌酶等：抗体、淋巴因子、溶菌酶等（发挥免疫作用（发挥免疫作用的细胞）的细胞）T细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到
4、胸腺中成熟）B细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）中枢免疫器官：中枢免疫器官：中枢免疫器官：中枢免疫器官：胸腺胸腺胸腺胸腺、骨髓骨髓骨髓骨髓周围免疫器官：周围免疫器官：周围免疫器官：周围免疫器官：脾脾脾脾、淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结、扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体1.免疫系统的组成免疫系统的组成、免疫器官、免疫器官胸腺胸腺淋巴结淋巴结骨髓骨髓 T T淋巴
5、淋巴细胞细胞（表面有抗原识别受体）表面有抗原识别受体）巨噬细胞巨噬细胞 B B淋巴细胞淋巴细胞（表面有抗原识别受体）（表面有抗原识别受体）2.2.免疫细胞免疫细胞2.淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化 在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。淋巴细胞的起源和分化起源起源:骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞分化分化:胸腺内分化成胸腺内分化成细胞细胞 骨髓内分化成骨髓内分化成细胞细胞分布分布:大部分很快大部分很快死亡死亡.小部分转移小部分转移到到周围免疫器官周围免疫器官,接受抗原刺激成为接受抗原刺激成为效应效应T(B)T(B)细胞细胞.转移到
6、淋巴器官中转移到淋巴器官中受抗原刺激受抗原刺激转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中 1.1.免疫的概念：免疫是机体的一种特免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。殊的保护性生理功能。功能：通过免疫能够识别功能：通过免疫能够识别“自己自己”、排、排除除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定。，以维持内环境的平衡和稳定。免疫系统：由免疫系统：由三道防线三道防线构成。构成。二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能第一道防线第一道防线2.2.人体人体的三道的三道防线防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线特异性免疫特异性免疫（获得性）（获得性）非特异性免疫非特异性免疫（先天性）（先天性）
7、人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的人体的皮肤皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线和黏膜等组成人体的第一道防线.作用：皮肤和黏膜的阻挡作用、黏膜上纤毛的清作用：皮肤和黏膜的阻挡作用、黏膜上纤毛的清扫扫作用作用、皮皮肤分泌物的杀菌作用肤分泌物的杀菌作用人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 体体体体液中的杀菌液中的杀菌液中的杀菌液中的杀菌物质和物质和物质和物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线吞噬细胞组成人体的第二道防线吞噬
8、细胞组成人体的第二道防线吞噬细胞组成人体的第二道防线,作用：作用：溶菌酶使细菌溶解、吞噬细胞吞噬病原体、溶菌酶使细菌溶解、吞噬细胞吞噬病原体、溶菌酶使细菌溶解、吞噬细胞吞噬病原体、溶菌酶使细菌溶解、吞噬细胞吞噬病原体、白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体第二道防线：第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞体液中的杀菌物质和吞噬细胞人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的循环和淋巴循环而组成的吞噬细胞吞噬细胞B B淋巴细胞淋巴细胞 T T淋巴
9、细胞淋巴细胞种种类类项项目目非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫区区别别来源来源对对象象特点特点基基础础联联系系3.非特异性免疫和特异性免疫的区别和联系非特异性免疫和特异性免疫的区别和联系遗传而来，人人都有遗传而来，人人都有的先天性免疫的先天性免疫出生后与病原体斗争出生后与病原体斗争过程中形成的后天性过程中形成的后天性免疫，并非人人都有免疫，并非人人都有对所有病原体起作用对所有病原体起作用对某一特定的病原对某一特定的病原体体(或异物或异物)起作用起作用无特异性、作用弱、无特异性、作用弱、时间短时间短有特异性、作用强、有特异性、作用强、时间长时间长第一道防线第二道防线第一道防线第二道防线
10、第三道防线第三道防线起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能御功能1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（）A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官、免疫器官 B、免疫细胞、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子、
11、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于后果，这主要是由于A特异性免疫能力减弱特异性免疫能力减弱 B非特异性免疫能力减弱非特异性免疫能力减弱C体液大量损失体液大量损失 D营养物质得不到及时补充营养物质得不到及时补充5 下列属于人体的第二道防线的是下列属于人体的第二道防线的是 A 皮肤角质层细胞屏障作用皮肤角质层细胞屏障作用 B 胃粘膜起保护作用胃粘膜起保护作用C 白细胞的吞噬作用白细胞的吞噬作用 D 淋巴细胞的杀伤作用淋巴细胞的杀伤作用BC
12、6.对对非特异性免疫的特点的表述，不正确的是非特异性免疫的特点的表述，不正确的是A.是人生来就有的天然防御功能是人生来就有的天然防御功能B.其包括三道其包括三道对对付病原体的防付病原体的防线线C.皮肤黏膜是其第一道防皮肤黏膜是其第一道防线线D.体液中的体液中的杀杀菌物菌物质质和吞噬和吞噬细细胞是其第二道防胞是其第二道防线线7.吞噬吞噬细细胞吞噬病原菌的免疫属于胞吞噬病原菌的免疫属于A.特异性免疫特异性免疫B.非特异性免疫非特异性免疫C.体体液免疫液免疫 D.细细胞免疫胞免疫BB 如第一二道防线被突如第一二道防线被突破，人体的第三道防线破，人体的第三道防线就发挥作用了。第三道就发挥作用了。第三道
13、防线主要是由免疫器官防线主要是由免疫器官和免疫细胞借助血液循和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的环和淋巴循环而组成的 1.抗原抗原(antigen)：能够引起机体产生能够引起机体产生特异性特异性免疫免疫反应的物质就叫做抗原。反应的物质就叫做抗原。4.抗原抗原举例举例:天花病毒、牛痘病毒、毒蛇天花病毒、牛痘病毒、毒蛇外毒素、蛋白外毒素、蛋白质毒素等。质毒素等。2.抗原的性质：抗原的性质：1）异物性）异物性一般都是进入人体的外来物质，如细菌、病一般都是进入人体的外来物质，如细菌、病毒、花粉等；人体的免疫系统遇到这些外毒、花粉等；人体的免疫系统遇到这些外来物质时就会奋力抵抗，予以消灭，而对来物质
14、时就会奋力抵抗，予以消灭，而对自身正常细胞却秋毫无犯，否则就会出现自身正常细胞却秋毫无犯，否则就会出现自身免疫的疾病。但有时自身的组织或细自身免疫的疾病。但有时自身的组织或细胞有时也会成为抗原，如癌细胞等。胞有时也会成为抗原，如癌细胞等。相对分子质量大于相对分子质量大于10000的大分子，如蛋白质。的大分子，如蛋白质。2）大分子性）大分子性 一种抗原只能与相应的一种抗原只能与相应的抗体抗体或或效应效应T T细胞细胞发生特异性结合，如发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原表结合。
15、这种特异性取决于抗原表面具有的某些特定的化学基团，面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做这些化学基团叫做抗原决定簇抗原决定簇3）特异性）特异性各种抗原的抗原决定簇数目不同。各种抗原的抗原决定簇数目不同。抗原决抗原决定簇大多存在于抗原表面。定簇大多存在于抗原表面。有的决定簇隐藏有的决定簇隐藏在抗原内部，需暴露才能发挥作用。在抗原内部，需暴露才能发挥作用。5.抗体（抗体（antibody）的概念：）的概念：抗体的化学本质：抗体的化学本质：球蛋白球蛋白 机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生产生的，能与该抗原发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的的球蛋白。球蛋白
16、。抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗毒素、凝集素等抗毒素、凝集素等抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体的分布抗体的分布（体液中）（体液中）1）血清（主要）血清（主要）2）组织液及外分泌液（乳汁）组织液及外分泌液（乳汁）三三、特异性免疫作用的过程（重点）特异性免疫作用的过程（重点）抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的抗体消灭，抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的抗体消灭，若若抗原抗原侵入了细胞则抗体就无能为力了侵入了细胞则抗体就无能为力了,只能被相应的免只能被相应的免疫细胞消灭。疫细胞消灭。前者称为前者称为体液免疫体液免疫，后
17、者称为，后者称为细胞免疫细胞免疫。特异性免疫反应大体上都可以分为特异性免疫反应大体上都可以分为3个阶段个阶段 感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段体体液液免免疫疫示示意意图图1）感应阶段：）感应阶段：（一）体液免疫（一）体液免疫（一）体液免疫（一）体液免疫抗原（抗原（存在于细胞外液中）存在于细胞外液中）存在于细胞外液中）存在于细胞外液中）吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞（细胞（产生淋巴因子）产生淋巴因子）产生淋巴因子）产生淋巴因子）B细胞细胞呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使隐藏的使隐藏的抗原决定抗原决定簇暴露簇暴露
18、少数少数少数少数直接直接直接直接刺激刺激刺激刺激 （主要靠浆（主要靠浆细胞细胞产生抗体在体液中进行）产生抗体在体液中进行）2）反应阶段：）反应阶段：体液免疫体液免疫体液免疫体液免疫记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的量的浆浆细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。二次二次免疫免疫增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化B细胞细胞受抗受抗原刺原刺激激在淋巴因子作用下在淋巴因子作用下3）效应阶段：）效应阶段：体液免疫体液免疫+抗
19、原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化体液免疫的过程体液免疫的过程抗原抗原（存在于细（存在于细胞外液中）胞外液中）吞噬细胞吞噬细胞（摄（摄取、处理）取、处理）暴露、呈递暴露、呈递抗原物质抗原物质T细胞细胞产生淋巴因子产生淋巴因子直接刺激直接刺激B B细胞细胞增殖增殖分化分化二次反应二次反应吞噬细
20、胞吞噬、消化吞噬细胞吞噬、消化形成沉淀或细胞集团形成沉淀或细胞集团多数情况多数情况作用机理作用机理+抗原抗原浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞B B细胞细胞 感感应应阶阶段段产生产生抗体抗体 反反应应阶阶段段 效效应应阶阶段段受抗原刺激后的淋巴细胞受抗原刺激后的淋巴细胞细胞周期细胞周期 核糖体活动核糖体活动 变短变短增强增强2.二次免疫二次免疫抗原抗原被抗原侵入的组织细胞被抗原侵入的组织细胞（靶细胞）（靶细胞）抗原入侵宿主抗原入侵宿主细胞了细胞了!快快点点呀呀怎怎么么办办呢呢?1）感应阶段：）感应阶段：（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫抗原抗原（侵入宿主细胞中）（侵入宿主细胞中
21、）吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞(识别识别识别识别)呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使隐藏的使隐藏的抗原决定抗原决定簇暴露簇暴露（主要靠T细胞直接接触“靶细胞”，破坏“靶细胞”进行）记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更
22、强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）效应阶段：）效应阶段：（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫（五）细胞免疫效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞(被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞)密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解
23、死亡。亡。细胞免疫示意图细胞免疫示意图细胞免疫过程细胞免疫过程抗原（抗原（侵入宿主细胞中侵入宿主细胞中）吞噬细胞（吞噬细胞（摄取、处理）摄取、处理）暴露、呈递暴露、呈递抗原物质抗原物质T T细胞细胞 感感应应阶阶段段增殖分化增殖分化记忆细胞记忆细胞效应效应T细胞细胞增殖增殖分化分化二次反应二次反应反反应应阶阶段段激活溶酶体酶激活溶酶体酶增加通透性增加通透性改变渗透压改变渗透压靶细胞裂解靶细胞裂解抗原抗原+抗体抗体体液免疫阶段体液免疫阶段 效效应应阶阶段段淋巴因子淋巴因子作用于作用于加强各有关细胞的作用加强各有关细胞的作用靶细胞靶细胞侵入宿主细胞侵入宿主细胞项目项目体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免
24、疫不不同同点点作用对象作用对象主要免疫主要免疫细胞细胞作用方式作用方式相同点相同点抗原抗原靶细胞靶细胞B B细胞细胞T T细胞细胞浆浆细细胞胞产产生生的的抗抗体体与与相相应应的的抗抗原原特特 异异 性性 结结 合合效效应应T T细细胞胞与与靶靶细细胞胞密密切切接接触触;效效应应T T细细胞胞释释放放淋淋巴巴因因子子,促促进进 细细 胞胞 免免 疫疫 作作 用用1 1、都有三个阶段、都有三个阶段2 2、都能产生记忆细胞而且在二次免疫反应、都能产生记忆细胞而且在二次免疫反应中都能产生更强的特异性免疫反应中都能产生更强的特异性免疫反应体液免疫和细胞免疫的比较体液免疫和细胞免疫的比较与免疫有关的细胞及
25、其功能与免疫有关的细胞及其功能来源来源功能功能吞噬细胞吞噬细胞B细胞细胞T细胞细胞浆细胞浆细胞 效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞摄取、处理、摄取、处理、呈递呈递抗原、吞噬抗抗原、吞噬抗体抗原结合体体抗原结合体造血干细胞造血干细胞识别识别抗原、分化成为浆细胞、抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞记忆细胞造血干细胞在造血干细胞在胸腺中发育胸腺中发育识别识别抗原、分化效应细胞、记忆抗原、分化效应细胞、记忆细胞细胞B细胞或记忆细细胞或记忆细胞胞分泌抗体分泌抗体T细胞或记忆细胞或记忆细胞细胞识别识别抗原、分泌淋巴因子，与抗原、分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应靶细胞结合发挥免疫效应.
26、B细胞或细胞或T细胞细胞识别识别抗原、分化成相应的浆细胞抗原、分化成相应的浆细胞和效应和效应T细胞。细胞。（六）体液免疫和细胞（六）体液免疫和细胞免疫的关系免疫的关系 体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特作用，又可相互配合，共同发挥免疫效应。作用，又可相互配合，共同发挥免疫效应。细菌外毒素细菌外毒素：体液免疫体液免疫结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌：细胞免疫结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌：细胞免疫病毒：体液免疫病毒：体液免疫+细胞免疫细胞免疫+体液免疫体液免疫问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫功前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防
27、卫功能，使机体能有能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？子？五、免疫失调引起的疾病五、免疫失调引起的疾病1.自身免疫病自身免疫病 人体的免疫系统异常敏感、反应过人体的免疫系统异常敏感、反应过度，敌我不分地将度，敌我不分地将自身物质当异物进行攻自身物质当异物进行攻击，击，造成了造成了损伤损伤并出现了症状，就称为并出现了症状，就称为自自身免疫病身免疫病。风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣
28、膜上的一种上的一种物质物质相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮由酿脓链球菌感染引由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染结构很相似。人感染该菌后体内产生相应该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血
29、受损，关闭不严，血液有倒流现象。液有倒流现象。类风湿性关节炎：类风湿性关节炎：类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风湿与风湿性心脏病相似，性心脏病相似，抗体攻击关抗体攻击关节组织节组织，引起关节粗糙，关，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。疼痛，活动受阻等。系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、官，症状时轻时重。主要表现有
30、发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑概念：已产生免疫的机体在再次接概念：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的反应。受相同抗原时所发生的反应。2.过敏反应过敏反应特点：发作迅速、反应强烈、消特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。传倾向和个体差异。过敏原：过敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素
31、、磺胺、奎宁等。鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。过敏反应发生的机理：过敏反应发生的机理：机体在过敏原刺激下，由效应机体在过敏原刺激下，由效应B B细胞产生抗细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。和腺体分泌增多等。过敏反应发生的机理过
32、敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原免疫功能过强
33、不好免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的陷当然也是不好的,由此而引起的疾病由此而引起的疾病统称为免疫失调病。统称为免疫失调病。（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症（三）免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起由遗传引起由遗传引起由遗传引起 如先天性胸腺如先天性胸腺如先天性胸腺如先天性胸腺 发育不全发育不全发育不全发育不全：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和
34、其他因素引起：由疾病和其他因素引起 如艾滋病（如艾滋病（如艾滋病（如艾滋病（AIDSAIDSAIDSAIDS）P36P36P36P36与与与与41414141HIV：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病HIV：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病致病机理：致病机理：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失一切免疫功丧失一切免疫功能能，对病原体及多种疾病的易感性，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人
35、死亡。致病机理：致病机理：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻击T T细胞细胞病毒分布：病毒分布：（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗
36、器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病（四）艾滋病科学、技术、社会科学、技术、社会2.以下行为有可能传染艾滋病，因为这些行为中都以下行为有可能传染艾滋病，因为这些行为中都可能接触到含有可能接触到含有HIV的体液：（的体液：（2）静脉吸毒者共用）静脉吸毒者共用一个针管；（一个针管；（5）与艾滋病患者共用纹身、纹眉器）与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械；（械；（7）输入含有）输入含有HIV的血液；的血液；（10）与艾滋病）与艾滋病病人共用剃须刀。病人共用剃须刀。以下行为不会传
37、染艾滋病，因为这些行为中都不接以下行为不会传染艾滋病，因为这些行为中都不接触含有触含有HIV的体液：（的体液：（1）与艾滋病病人共同进餐；）与艾滋病病人共同进餐；（3）在运动中撞到艾滋病患者；（）在运动中撞到艾滋病患者；（4）与艾滋病患）与艾滋病患者拥抱；者拥抱；（6）触摸艾滋病患者摸过的门把手；）触摸艾滋病患者摸过的门把手；（8）叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人；（）叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人；（9）与艾滋病患者共用冲水马桶。与艾滋病患者共用冲水马桶。据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可行。这是因为，蚊
38、子在吸血前，先由唾液管吐出唾液（作为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在23天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播乙型肝炎和艾滋病。六六六六 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1）免疫预防）免疫预防2）免疫治疗）免疫治疗3）器官移植）器官移植免
39、疫学应用在三个方面：免疫学应用在三个方面：六六六六 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用器官移植：器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否，是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，
40、病人还需长期使用免疫抑制药物。应，病人还需长期使用免疫抑制药物。六六六六 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用特异性免疫的类型：特异性免疫的类型：自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。：对机体
41、进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、：对机体进行菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗通过胎盘、初乳，将抗体体体体传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。传递给胎儿。：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清：对机体输入免疫血清(含含含含特异性特异性特异性特异性抗体抗体抗体抗体)等，使其获得等，使其获得等，使其获得等，使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定
42、免疫力。六六六六 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫预防：免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：