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1、主 要 内 容l 认识低血糖l 低血糖的常见原因l 为什么要重视低血糖l 低血糖的症状l 低血糖的处理及预防第1页/共24页什么是低血糖？糖尿病低血糖是指在药物治疗过程中发生的血糖过低的现象，可导致患者不适甚至是生命危险，也是血糖控制达标的主要障碍；应引起特别注意和重视！低血糖定义：糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l第2页/共24页为什么会出现低血糖？第3页/共24页什么时候容易出现低血糖？空 腹 餐 前 睡 前 夜 间第4页/共24页为什么要重视低血糖？1：低血糖有可能比高血糖更致命！大脑所需的能量几乎全部来自于血液中 的葡萄糖，低血糖时大脑无能量来源出现功能障碍，如昏迷、抽搐、认知障碍等
2、；第5页/共24页为什么要重视低血糖？2：低血糖刺激心血管系统，诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等；3：低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡；4：老年人对低血糖感知能力差，易出现无症 状性低血糖；第6页/共24页低血糖的不同程度表现 轻度表现：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍 白、四肢冰冷和无力；重度表现：头晕、烦躁不安、嗜睡、视物模糊和精 神错乱、昏迷；第7页/共24页 发 抖心跳加快头晕想睡焦虑不安 饥 饿出虚汗视物模糊四肢无力 头 疼情绪不稳第8页/共24页低血糖的自我诊断 当怀疑有低血糖时，应立即监测血糖：血糖低于3.9,mmol/l时，可诊断为低血糖，无论有无症状均应治疗血糖介于3.95
3、.6mmol/l时，如有低血糖症状，也应治疗血糖低于5.6mmoll时，无需治疗 症状明显者，也要及时治疗第9页/共24页低血糖的处理原则尽快补充糖类 如果症状不严重，请立即先测血糖；若当时有症状但 并无血糖仪，请 尽快食用含糖的 食物；第10页/共24页低血糖处理方法立即食用下列一种可快速升高血糖的食品：饮一杯糖水，含糖量约1520克；饮1/3到半杯含糖饮料；吃2粒果汁糖；吃2块饼干或一片面包；吃12汤匙蜂蜜；第11页/共24页低血糖急救的注意事项 15分钟后重复测血糖，如血糖未恢复到正常水平，再服用糖类（含糖量为1520克）服上述糖类12次后，如血糖已恢复，低血糖症状有所缓解，无需治疗；处
4、理低血糖后，仍保持原来的饮食计划！第12页/共24页夜间低血糖在夜间熟睡时（凌晨13点钟左右）发生低血糖；危害大，可能维持数小时而不惊醒患者；更严重者可能导致猝死；主要症状：头晕、出汗多、全身发抖，甚至手脚抽搐或昏迷；第13页/共24页注 意！严重的低血糖出现神志不清、昏迷时，切勿强行喂食物，家属应立即将病人送往医院急诊处理。第14页/共24页糖尿病低血糖如何预防？l 饮食要定时定量l 按医嘱用药，胰岛素注射剂量准确l 熟悉低血糖的症状以及自我处理低 血糖的方法 第15页/共24页糖尿病低血糖如何预防？l 监测血糖，及早发现低血糖l 外出时随身携带糖尿病卡、少量糖和食物l 预防夜间低血糖 第1
5、6页/共24页如何避免使用胰岛素时出现的低血糖？1.从从小小剂剂量量开开始使用，密切的始使用，密切的监测监测血糖血糖，逐 渐调胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐 达到既能将血糖控制满意，又不至于出现 低血糖的合适剂量。第17页/共24页如何避免使用胰岛素时出现的低血糖？2.注射胰岛素后一定要按时进餐，进餐量和 活动量也要固定，如果注射胰岛素后不按 时进餐，或者在注射胰岛素后进行剧烈的 运动，都可能出现低血糖。第18页/共24页如何避免使用胰岛素时出现的低血糖？3.对于注射胰岛素的病人一定要随时携带糖 果、饼干等食品，以便在出现低血糖反应 时能及时进行自我救治。第19页/共24页小 结 严重的低血糖可能导致昏迷，甚至危及生命应积极防治；老年人对低血糖耐受性差，尤其要重视低血糖，平要注意生活规律，并选择温和不易引发低血糖的药物。第20页/共24页提 问！糖尿病人血糖低于多少为低血糖 回答：糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l；第21页/共24页提 问！低血糖有什么症状？第22页/共24页 重视糖尿病 预防低血糖第23页/共24页感谢您的观看！第24页/共24页