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1、臀上皮神经损伤第1页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l定义 又叫臀上皮神经卡压综合症，是臀上皮神经受牵拉、压迫等损伤而造成的疼痛综合征。第2页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l发病特点 占急性腰臀部软组织损伤的4060，易反复。无年龄特点。第3页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l病因病理 解剖：L13脊神经后支组合而成。支配臀部及大腿前侧皮感和肌肉运动。间接暴力或直接暴力臀上皮神经受损疼痛 肌肉或筋膜受损充血、水肿、炎症瘢痕、变性、粘连压迫神经或血管疼痛。第4页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l临床表现 1 外伤史。2 腰
2、臀部疼痛，多为刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。3 有大腿后部牵扯痛，不过膝。4 体位变动时疼痛加重。第5页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l诊断 1 临床表现。2 腰部及臀部肌紧张，散在压痛（臀上皮神经分布区）。3 髂嵴最高点23cm处可触及条索状物，伴有疼痛、酸、麻、胀感。4 对侧下肢直腿抬高受限，无神经根刺激征。5 X-ray一般无异常表现。第6页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l治疗 1 卧床休息。2 药物治疗。3 针灸、理疗、按摩。4 封闭治疗。5 手术治疗。第7页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l推拿治疗 目的：改善血运，促进炎症吸收。治则：舒筋通络，活血止痛。部位及取穴：腰臀部和患肢及肾俞、秩边、环跳、风市、委中、阳陵泉等。手法：滚、揉、按、擦、点压、弹拨。第8页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l预后 易反复，早期疗效佳。第9页，共10页，编辑于2022年，星期二臀上皮神经损伤l注意事项 1 注意休息，卧床。2 加强腰臀部肌肉的功能锻炼。3 注意手法要轻柔，避免医源性损伤。第10页，共10页，编辑于2022年，星期二