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一、创伤急救医学体系急救概述EMSS通讯指挥系统急救网点医院急救第1页/共93页二、创伤的院前急救(一)院前评分创伤指数评分创伤评分第10页/共93页(二)创伤伤员的分拣伤情颜色特点及处理危重伤红色红色红色红色有生命危险需立即救治,立即BTLS并尽快转运相关医院重伤黄色黄色黄色黄色伤情并不立即危及生命,但又必须手术轻伤绿色绿色绿色绿色简单包扎处理濒死伤黑色黑色黑色黑色抢救费时困难,生存机会不大的危重伤员第15页/共93页批量伤员现场分拣步骤第一步检查生命体征和意识状态第四步了解伤前健康状态第二步评价受伤部位第三步评价受伤状况GCS评分13分或收缩压SBP90mmHg或每分钟呼吸次数RR29;RTS评分15%,面部或气道烧伤;骨盆骨折;肢体瘫痪;踝或腕以上截肢转运创伤中心从车辆中抛出;从2米高空堕落;交通事故时有翻滚;高速车辆碰撞是初速65Km/h;车辆变形50cm;行人被抛掷或碾过年龄55岁;有心脏和呼吸系统疾病;服药期间的精神病;使用胰岛素的糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤、肥胖及凝血障碍无上述情况,医疗观察,再评估第16页/共93页(三)创伤基本生命支持包括:通气止血包扎固定搬运MV1.气管异物排除(3)2.止血包扎(13)3.骨折固定(5)4.搬运(4)5.外伤急救基本技术(30)第17页/共93页谢谢!第78页/共93页感谢您的观看!第93页/共93页