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1、关于简易复苏气囊的使用第一页，讲稿共四十页哦概概 述述u复苏气囊又称复苏气囊又称加压给氧气囊加压给氧气囊(AMBU)(AMBU)u是进行人工通气的简易工具是进行人工通气的简易工具u为病人提供高浓度氧气为病人提供高浓度氧气 改善组织缺氧状态改善组织缺氧状态第二页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊使用适应症简易复苏气囊使用适应症无自主呼吸心率下降气管插管前后急性呼吸衰竭第三页，讲稿共四十页哦u 膈疝膈疝u 中等以上中等以上活动性咯血活动性咯血u 大量大量胸腔积液胸腔积液 简易复苏气囊使用禁忌症 第四页，讲稿共四十页哦第五页，讲稿共四十页哦大号 1500/1200ml 大龄儿童中号 550/300ml 婴
2、幼儿/儿童小号 280/100ml 新生儿自动充气式气囊型号 容量/击气量 年龄第六页，讲稿共四十页哦自动充气式气囊自动充气式气囊标准：完全覆盖口鼻 完全覆盖下巴 不会遮住眼睛u面罩型号及选择标准第七页，讲稿共四十页哦自动充气式气囊自动充气式气囊u基本基本组成组成及工作原理及工作原理 2000 AAP/AHA 2000 AAP/AHA 2000 AAP/AHA氧气进入球体、储气囊活瓣打开人工通气氧气被打入面罩人工指压气囊第八页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用简易呼吸器的组成（1 1）面罩）面罩 （2 2）单向阀）单向阀（3 3）球体）球体 （4 4）氧气储气阀）氧气储气阀（5
3、5）氧气储气袋）氧气储气袋 （6 6）氧气导管）氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。第九页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用工作原理工作原理1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，气，则氧气随球体复原吸
4、气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。在挤压球体时直接进入患者体内。第十页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用工作原理工作原理2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。球体完全回复挤压前的原状。第十一页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使
5、用工作原理工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。者的安全。第十二页，讲稿共四十页哦图解图解错误正确第十三页，讲稿共四十页哦复苏气囊的使用流程复苏气囊的使用流程清理气道检测挤压开放气道扣紧面罩第十四页，讲稿共四十页哦复苏气囊的使用复苏气囊的使用u检测整套装置的性能检测整套装置的性能是否感觉到压力作用在手上?储氧器充气是否良好？减压阀是否打开？第十五页，讲稿共四十页
6、哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用测试测试 1.1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。松开，球体应很快的自动弹回原状。2.2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。漏气，请检查进气阀是否组装正确。第十六页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用测试测试 3.3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼呼吸
7、袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。阀、呼吸袋是否就组装正确。第十七页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用测试测试 4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。时，请检查安装是否正确。第十八页，讲稿共四十页哦 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用操作方法操作方法1.1.将病人仰卧，去
8、枕、头后仰。将病人仰卧，去枕、头后仰。2.2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。第十九页，讲稿共四十页哦复苏气囊的使用复苏气囊的使用u清除呼吸道分泌物清除呼吸道分泌物第二十页，讲稿共四十页哦复苏气囊的使用复苏气囊的使用舌较大易发生舌后坠肩下垫枕开放气（外耳道与肩上部在同一水平面）u开放气道第二十一页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用操作方法操作方法4.4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道
9、保持通畅。并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。5.5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。其它的手指则紧按住下额。第二十二页，讲稿共四十页哦单人球囊加压双人球囊加压复苏气囊的使用第二十三页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用简易复苏气囊的使用E E字型开放气字型开放气道道 （上抬下颌（上抬下颌）C C字型固定面罩字型固定面罩 轻轻下压面罩轻轻下压面罩面罩紧贴面部面罩紧贴面部uE-C钳夹法固定面罩第二十四页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用简易复苏气囊的使用u正确挤压正确挤压压力压力:151520cmH20cmH2 2O O；每增
10、加一指，每增加一指，压力压力 5cmH5cmH2 2O O频率频率:新生儿新生儿40 40 次次/min/min 婴幼儿婴幼儿3030次次/min/min 儿童儿童2020次次/min/min潮气量潮气量:每次每次10 10 mlml/kgkg 第二十五页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用操作方法操作方法 7.7.抢救者应注意患者是否有如下情形以抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认确认患者处于正常的换气。患者处于正常的换气。（1 1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）体而起伏）（2 2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色
11、）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。的变化。第二十六页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用操作方法操作方法6.6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时呼气时间（成人：间（成人：12-1512-15次次/分，小孩：分，小孩：14-2014-20次次/分）分）第二十七页，讲稿共四十页哦简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用操作方法操作方法（3 3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。（4 4）在呼气当中，观察面罩内是否呈）在呼气当中，观察面罩内是否呈
12、雾气状雾气状。第二十八页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用操作方法操作方法6.6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间呼气时间（成人：（成人：12-1512-15次次/分，小孩：分，小孩：14-2014-20次次/分）分）第二十九页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用操作中的注意事项操作中的注意事项 选择合适的面罩，以便得到最佳使用选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。效果。如果外接氧气，应调节氧流量至氧气如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。储气袋充满氧气鼓起。（氧流量（
13、氧流量810升升/分分 ）第三十页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用操作中的注意事项操作中的注意事项-有无发绀的情况有无发绀的情况-适当的呼吸频率适当的呼吸频率-鸭嘴阀是否正常工作鸭嘴阀是否正常工作-接氧气时，注意接氧气时，注意氧气管是否接实氧气管是否接实第三十一页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用 在操作中的注意事项在操作中的注意事项 如果操作中单向阀受到呕吐物、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。移开并取下单向阀加以清洗。-用力挤压球体数次，将积物清除干用力挤压球体数次，将积物清除干 净。净。-将单向
14、发卸下用水清洗干净。将单向发卸下用水清洗干净。第三十二页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用注意：注意：成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。的位置。当婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具当婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效使安全阀暂时失效。第三十三页，讲稿共四十页哦注意事项注意事项 u持续复苏气囊加压给氧持续复苏气囊加压给氧 2 min 2 min应插入胃应插入胃管排出胃内气体
15、。管排出胃内气体。u高度怀疑气胸的病人应控制挤压的压力高度怀疑气胸的病人应控制挤压的压力和频率和频率第三十四页，讲稿共四十页哦效果评估效果评估u患儿胸部微有起伏患儿胸部微有起伏 u听诊双肺呼吸音对称听诊双肺呼吸音对称u心率迅速回升心率迅速回升u面色转红润面色转红润u自主呼吸恢复自主呼吸恢复第三十五页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用在操作中的注意事项在操作中的注意事项 使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。器，以保持最佳的备用状态。第三十六页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用清洁与消毒清洁与消毒1.1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开将简易呼
16、吸器各配件依顺序拆开,置入有效置入有效氯溶液中浸泡氯溶液中浸泡1 1小时。小时。2.2.取出后使用清水冲洗所有配件取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的去除残留的消毒剂消毒剂 。3.3.储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。因易损坏。第三十七页，讲稿共四十页哦简易复苏气囊的使用清洁与消毒清洁与消毒 4.4.如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。毒。5.5.消毒后的部件应完全干燥，并检查是消毒后的部件应完全干燥，并检查是 否有否有损坏，将部件依顺序组装。损坏，将部件依顺序组装。6.6.做好测试工作，备用。做好测试工作，备用。第三十八页，讲稿共四十页哦复苏气囊的消毒处理第三十九页，讲稿共四十页哦感感谢谢大大家家观观看看第四十页，讲稿共四十页哦