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1、人民卫生出版社人民卫生出版社血液一般血液一般检查讲检查讲述述人民卫生出版社人民卫生出版社红细胞检查2人民卫生出版社人民卫生出版社一、红细胞计数和血红蛋白测定一、红细胞计数和血红蛋白测定参考范围参考范围红细胞计数红细胞计数血红蛋白血红蛋白成年男性(成年男性(4.05.5)1012/L120160g/L成年女性(成年女性(3.55.0)1012/L110150g/L新生儿新生儿(6.07.0)1012/L170200g/L3人民卫生出版社人民卫生出版社一、红细胞计数和血红蛋白测定一、红细胞计数和血红蛋白测定v临床意义临床意义理性减少:婴幼儿、理性减少:婴幼儿、15岁以前儿童、部分岁以前儿童、部分老
2、年人和妊娠妇女等。老年人和妊娠妇女等。病理性减少:各种贫血。病理性减少:各种贫血。药物干扰:抗生素、抗肿瘤、磺胺、利福药物干扰:抗生素、抗肿瘤、磺胺、利福平、阿司匹林等。平、阿司匹林等。4人民卫生出版社人民卫生出版社一、红细胞计数和血红蛋白测定一、红细胞计数和血红蛋白测定v临床意义临床意义相对性增多:严重呕吐、腹泻、尿崩症、甲相对性增多:严重呕吐、腹泻、尿崩症、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒等。亢危象、糖尿病酮症酸中毒等。绝对性增多:生理性增多见于胎儿、新生儿、绝对性增多:生理性增多见于胎儿、新生儿、高原居民等;病理性增多见于真性红细胞高原居民等;病理性增多见于真性红细胞增多症、发绀型先心病、慢性
3、肺疾病、肝增多症、发绀型先心病、慢性肺疾病、肝癌等。癌等。5人民卫生出版社人民卫生出版社二二、红细胞比容测定、红细胞比容测定v标本采集标本采集同血常规同血常规v参考范围参考范围男性男性0.420.52(42%52%)女性女性0.370.48(37%48%)6人民卫生出版社人民卫生出版社二二、红细胞比容测定、红细胞比容测定v临床意义临床意义相对增高相对增高:见于各种原因所致的血液浓缩。见于各种原因所致的血液浓缩。绝对增高:绝对增高:见于见于真性红细胞增多症等。真性红细胞增多症等。降低:降低:见于见于各种原因所致的贫血。各种原因所致的贫血。7人民卫生出版社人民卫生出版社三、红细胞平均值参数三、红细
4、胞平均值参数1.红细胞平均容红细胞平均容积积v定义定义平均每个红细胞的体积。平均每个红细胞的体积。MCV=Hct/RBCv参考参考范围范围手工法手工法8092fl仪器法仪器法80100fl8人民卫生出版社人民卫生出版社三、红细胞平均值参数三、红细胞平均值参数2.红细胞平均血红蛋白量红细胞平均血红蛋白量v定义定义平均每个红细胞内所含血红蛋白量平均每个红细胞内所含血红蛋白量MCH=Hb/RBCv参考范围参考范围手工法手工法2731pg仪器法仪器法2632pg9人民卫生出版社人民卫生出版社三、红细胞平均值参数三、红细胞平均值参数3.红细胞平均血红蛋白浓度红细胞平均血红蛋白浓度v定义定义单位容积红细胞
5、的平均血红蛋白量单位容积红细胞的平均血红蛋白量MCHC=Hb/Hctv参考值参考值320360g/L10人民卫生出版社人民卫生出版社三、红细胞平均值参数三、红细胞平均值参数临床意义临床意义:对贫血进行形态学分类对贫血进行形态学分类贫血的形态贫血的形态学分类学分类MCVMCVMCHMCHMCHCMCHC(%)病因病因大细胞性大细胞性100100323231313535巨幼贫、化疗等巨幼贫、化疗等正常细胞性正常细胞性 808010010026263232 31313535再障、急性失血等再障、急性失血等小细胞正色小细胞正色素性素性808026263131炎症、肿瘤、肝病等炎症、肿瘤、肝病等小细胞低
6、色小细胞低色素性素性808026263131缺铁性贫血、珠蛋白缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、生成障碍性贫血、铁粒幼、慢性失血铁粒幼、慢性失血11人民卫生出版社人民卫生出版社四四、红细胞体积分布宽度、红细胞体积分布宽度v参考范围参考范围11%14.5%v临床意义临床意义鉴别、诊断缺铁性贫血鉴别、诊断缺铁性贫血结合结合MCV进行进行贫血形态学分类贫血形态学分类动态监测缺铁性贫血治疗效果动态监测缺铁性贫血治疗效果12人民卫生出版社人民卫生出版社五、网织红细胞检查五、网织红细胞检查v参考范围参考范围百分数百分数0.5%1.5%绝对值绝对值2484109/Lv临床意义临床意义反映骨髓造血功能反映骨髓
7、造血功能判断贫血治疗和实验性治疗的效果判断贫血治疗和实验性治疗的效果检测骨髓移植效果检测骨髓移植效果13人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态v正常红细胞呈双凹圆正常红细胞呈双凹圆盘形,盘形,直经直经69m,平均,平均7.5m,边缘,边缘厚,中央薄,染色后厚,中央薄,染色后四周呈浅桔红色,中四周呈浅桔红色,中央呈淡染区约占央呈淡染区约占RBC直径的直径的1/32/5。14人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态v大小异常大小异常小红细胞小红细胞直径直径6m,见于缺铁性贫血、珠蛋见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血白生成障碍性贫血等等。v
8、大红细胞,直径大红细胞,直径 10m,巨红细胞直径,巨红细胞直径 15m,见巨幼细胞性贫血、,见巨幼细胞性贫血、部分溶血、急性贫血等。部分溶血、急性贫血等。15人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态形态异常形态异常v球形红细胞见于遗传性球形红细胞增多症。球形红细胞见于遗传性球形红细胞增多症。v椭圆形红细胞见于遗传性椭圆形红细胞增多症。椭圆形红细胞见于遗传性椭圆形红细胞增多症。16人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态形态异常形态异常v镰形细胞:形如镰刀状,见于镰形细胞性镰形细胞:形如镰刀状,见于镰形细胞性贫血。贫血。v靶形细胞:见于海
9、洋性贫血,异常血红蛋靶形细胞:见于海洋性贫血,异常血红蛋白病。白病。v口形细胞:见于遗传性口形细胞增多症,口形细胞:见于遗传性口形细胞增多症,少量可见于少量可见于DIC,酒精中毒等。,酒精中毒等。17人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态染色反应异常染色反应异常v低色素性:红细胞染色过淡、中央淡染区低色素性:红细胞染色过淡、中央淡染区扩大,提示血红蛋白减少,见于缺铁性、扩大,提示血红蛋白减少,见于缺铁性、海洋性,铁粒幼细胞性贫血等。海洋性,铁粒幼细胞性贫血等。v高色素性:红细胞着色深高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消中央淡染区消失,见于巨幼红细胞性贫血,球形细胞
10、亦失,见于巨幼红细胞性贫血,球形细胞亦呈高色素性呈高色素性。18人民卫生出版社人民卫生出版社六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态结构异常结构异常v嗜硷性点彩:嗜硷性点彩:RBC胞胞浆内内见到散在的大小见到散在的大小和数量不一的深兰色颗粒称为嗜硷点彩,和数量不一的深兰色颗粒称为嗜硷点彩,见于增生性贫血、巨幼细胞性贫血等见于增生性贫血、巨幼细胞性贫血等vHowell-Jolly小体:紫红色圆形小体,见于小体:紫红色圆形小体,见于成熟红或晚幼红细胞胞浆,一个或多个,成熟红或晚幼红细胞胞浆,一个或多个,见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等19人民卫生出版社人民卫生出版社
11、六、外周血红细胞形态六、外周血红细胞形态结构异常结构异常vCabot环:在环:在RBC中出现的一种紫红色呈圆中出现的一种紫红色呈圆形或形或8字形细线状环,常与字形细线状环,常与H-J小体同时出小体同时出现。现。v有核红细胞:见于增生性贫血、红白血病、有核红细胞:见于增生性贫血、红白血病、髓外造血等。髓外造血等。20人民卫生出版社人民卫生出版社白细胞检查21人民卫生出版社人民卫生出版社一、白细胞计数一、白细胞计数v 参考范参考范参考范参考范围围 成人成人成人成人4 4101010109 9/L/L 新生儿新生儿新生儿新生儿1515201020109 9/L/L6 6个月个月个月个月-2-2岁岁岁
12、岁 1111121012109 9/L/Lv 临床临床临床临床意义意义意义意义WBCWBC101010109 9/L/L称称称称WBCWBC增多增多增多增多低于低于低于低于4104109 9/L/L称称称称WBCWBC减少减少减少减少 WBCWBC增多或减少,主要受中性粒细胞的增多或减少,主要受中性粒细胞的增多或减少,主要受中性粒细胞的增多或减少,主要受中性粒细胞的影响。影响。影响。影响。22人民卫生出版社人民卫生出版社二、中性粒细胞二、中性粒细胞v参考范围参考范围百分数百分数50%70%绝对值绝对值27109/Lv临床意义临床意义见于饱餐、激动、剧烈运动、高温、严见于饱餐、激动、剧烈运动、高
13、温、严寒及新生儿、月经期、妊娠寒及新生儿、月经期、妊娠5个月以上的妇个月以上的妇女。多是一过性的,不伴有白细胞质量变女。多是一过性的,不伴有白细胞质量变化。化。23人民卫生出版社人民卫生出版社二、中性粒细胞二、中性粒细胞v病理性增多病理性增多急性感染,尤其化脓性感染急性感染,尤其化脓性感染严重组织损伤或血细胞破坏严重组织损伤或血细胞破坏急性失血急性失血急性中毒急性中毒应用皮质激素、阿司匹林等应用皮质激素、阿司匹林等恶性肿瘤恶性肿瘤24人民卫生出版社人民卫生出版社二、中性粒细胞二、中性粒细胞 v 中性粒中性粒细胞减少胞减少感染性疾病感染性疾病 血液系血液系统疾病疾病物理、化学因素物理、化学因素损
14、伤自身免疫性疾病自身免疫性疾病25人民卫生出版社人民卫生出版社二、中性粒细胞二、中性粒细胞 v核左移核左移:周周围血中出血中出现不分叶核粒不分叶核粒细胞的百分率超胞的百分率超过5%5%时,称核左移,称核左移。常常见于感染,尤其化于感染,尤其化脓性感性感染。染。v核右移核右移:周周围血中粒血中粒细胞核出胞核出现5 5叶超叶超过3%3%,称核,称核右移。右移。主要主要见于巨幼于巨幼细胞性胞性贫血和血和应用抗代用抗代谢药物治物治疗时。中性粒细胞核象变化中性粒细胞核象变化及及临床意义临床意义26人民卫生出版社人民卫生出版社二、中性粒细胞二、中性粒细胞中性粒细胞形态异常中性粒细胞形态异常v中毒性改变:化
15、脓性感染、败血症、恶性中毒性改变:化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、中毒及烧伤等。肿瘤、中毒及烧伤等。v巨多分叶核:巨多分叶核:巨幼细胞性贫血,抗代谢药巨幼细胞性贫血,抗代谢药物治疗后。物治疗后。v棒状小体:棒状小体:可确诊为急性粒细胞白血病或可确诊为急性粒细胞白血病或单核细胞白血病,淋巴细胞白血病无此小单核细胞白血病,淋巴细胞白血病无此小体。体。27人民卫生出版社人民卫生出版社三、嗜酸性粒细胞三、嗜酸性粒细胞v参考范围参考范围百分数百分数0.5%5%绝对值绝对值0.050.5109/Lv临床意义临床意义减少常见于伤寒、副伤寒初期,大手减少常见于伤寒、副伤寒初期,大手术、烧术、烧伤等应激状态。伤等
16、应激状态。28人民卫生出版社人民卫生出版社三、嗜酸性粒细胞三、嗜酸性粒细胞v增多增多变态反应性疾病:哮喘、荨麻诊、药物过敏变态反应性疾病:哮喘、荨麻诊、药物过敏寄生虫病寄生虫病:血吸虫、蛔虫、钩虫等血吸虫、蛔虫、钩虫等皮肤病:湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等皮肤病:湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等29人民卫生出版社人民卫生出版社四、嗜碱性粒细胞四、嗜碱性粒细胞v 参考范围参考范围百分数百分数0%1%绝对值绝对值00.1109/Lv 临床意床意义增多见于变态反应性疾病、增多见于变态反应性疾病、CML、骨髓纤骨髓纤维化、真性红细胞增多症、嗜碱性粒细胞维化、真性红细胞增多症、嗜碱性粒细胞白血病、恶性肿瘤等白血病
17、、恶性肿瘤等30人民卫生出版社人民卫生出版社五、淋巴细胞五、淋巴细胞v参考范围参考范围百分数百分数20%40%绝对值绝对值0.84109/Lv 临床意床意义增多增多:感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤、急:感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、排斥反应性传染病恢复期、排斥反应等等。减少减少:应用肾上腺皮质激素、烷化剂、放射:应用肾上腺皮质激素、烷化剂、放射线、免疫缺陷病等。线、免疫缺陷病等。31人民卫生出版社人民卫生出版社六、单核细胞六、单核细胞v参考范围参考范围百分数百分数3%8%绝对值绝对值0.120.8109/Lv临床意床意义增多:感染、单核细胞白血病、粒缺恢复期、增多:感染、单核细
18、胞白血病、粒缺恢复期、淋巴瘤淋巴瘤等等。32人民卫生出版社人民卫生出版社血小板检查33人民卫生出版社人民卫生出版社一一、血小板计数、血小板计数v参考范围参考范围(100300)109/Lv临床意义临床意义血小板减少:血小板减少:血小板生成障碍血小板生成障碍、血小板破坏血小板破坏或消耗增多或消耗增多、血小板分布异常等、血小板分布异常等血小板增多:骨髓增值性疾病血小板增多:骨髓增值性疾病、急性感染、急性感染、急性溶血、某些癌症等急性溶血、某些癌症等34人民卫生出版社人民卫生出版社二二、平均血小板体积、平均血小板体积v参考范围参考范围7fl11flv临床意义临床意义血血小板体积减低:骨髓造血功能不良
19、,血小板体积减低:骨髓造血功能不良,血小板生成减少。小板生成减少。血小板体积增加:血小板破坏增加而骨髓血小板体积增加:血小板破坏增加而骨髓造血功能良好者。造血功能良好者。35人民卫生出版社人民卫生出版社三三、血小板体积分布宽度、血小板体积分布宽度v参考范围参考范围16.3%19.3%v临床临床意义意义增高:巨幼细胞性贫血、急性白血病化疗后、增高:巨幼细胞性贫血、急性白血病化疗后、慢性粒细胞性白血病、脾切除后、巨大血慢性粒细胞性白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。小板综合征、血栓性疾病等。36人民卫生出版社人民卫生出版社红细胞沉降率的检查红细胞沉降率的检查37人民卫生出版社人民卫生
20、出版社红细胞沉降率的检查红细胞沉降率的检查测定方法测定方法v手工法手工法:采血采血装管装管放血沉架放血沉架记时记时记记录结果录结果v仪器法:与手工法操作步骤相同,只是将仪器法:与手工法操作步骤相同,只是将试管垂直立于具有自动计时装置的血沉架试管垂直立于具有自动计时装置的血沉架上,可于上,可于30,60,120分钟时分别自动记分钟时分别自动记录其结果。录其结果。38人民卫生出版社人民卫生出版社红细胞沉降率的检查红细胞沉降率的检查v参考参考范围范围成年男性成年男性015mm/1h末末成年女性成年女性020mm/1h末末39人民卫生出版社人民卫生出版社红细胞沉降率的检查红细胞沉降率的检查v临床意义临
21、床意义生理性增快:儿童、老人、月经期及妊娠生理性增快:儿童、老人、月经期及妊娠3月以上的妇女等。月以上的妇女等。病理性增快:炎症、组织损伤及坏死、恶性病理性增快:炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症等。肿瘤、高球蛋白血症等。血沉减慢:真性红细胞增多症及继发性细红血沉减慢:真性红细胞增多症及继发性细红胞增多症、弥散性血管内凝血等。胞增多症、弥散性血管内凝血等。40人民卫生出版社人民卫生出版社血栓与凝血的检查血栓与凝血的检查41人民卫生出版社人民卫生出版社一、毛细血管脆性试验一、毛细血管脆性试验v方法:血压计袖带充气在收缩压与舒张压方法:血压计袖带充气在收缩压与舒张压之间,上臂加压之间,上
22、臂加压8 8分钟,解除压力分钟,解除压力5 5分钟后分钟后计数前臂直径计数前臂直径5cm5cm圆圈内的新出血点。圆圈内的新出血点。v参考范围:参考范围:男性男性0 05 5个;女性个;女性0 01010个个 1010个为异常个为异常42人民卫生出版社人民卫生出版社一、毛细血管脆性试验一、毛细血管脆性试验v临床意义:临床意义:出血点增多提示毛细血管脆性和通透出血点增多提示毛细血管脆性和通透性性增加。增加。见于血管壁结构与功能异常、血见于血管壁结构与功能异常、血小板质与量异常及血管性血友病等。小板质与量异常及血管性血友病等。43人民卫生出版社人民卫生出版社二、出血时间二、出血时间v方法:方法:用出
23、血时间测定器或刺血针刺破皮肤用出血时间测定器或刺血针刺破皮肤23mm深,观察血自然流出到自然停止的深,观察血自然流出到自然停止的时间。时间。v参考范围:参考范围:测定器法测定器法6.92.1min44人民卫生出版社人民卫生出版社二、出血时间二、出血时间v临床意义:临床意义:出血时间延长见于血小板减少、血小板出血时间延长见于血小板减少、血小板功能异常、功能异常、VWD、遗传性毛细血管扩张症、遗传性毛细血管扩张症、药物作用等。药物作用等。45人民卫生出版社人民卫生出版社三、血小板计数三、血小板计数v参考范围参考范围(100300)109/Lv临床意义临床意义减少:血小板生成障碍、破坏或消耗增加减少
24、:血小板生成障碍、破坏或消耗增加及血小板分布异常等。及血小板分布异常等。增多:急性大出血、溶血、脾切除术后增多:急性大出血、溶血、脾切除术后,感感染、骨髓增生性疾等。染、骨髓增生性疾等。46人民卫生出版社人民卫生出版社四、血小板相关免疫球蛋白检查四、血小板相关免疫球蛋白检查v参考范围参考范围 pAIgG 0 pAIgG 078ng/1078ng/107 7血小板血小板 pAIgA 0 pAIgA 02ng/102ng/107 7血小板血小板v临床意义临床意义 90%90%以上的以上的ITPITP患者患者pAIgGpAIgG增高,增高,SLESLE也呈阳也呈阳性,同种免疫性血小板减少性紫癜、慢性
25、活动性性,同种免疫性血小板减少性紫癜、慢性活动性肝炎、多发性骨髓瘤等也增高。肝炎、多发性骨髓瘤等也增高。47人民卫生出版社人民卫生出版社五、血块退缩试验五、血块退缩试验v方法:方法:全血标本注入试管中,静置,观察析出全血标本注入试管中,静置,观察析出的血清占原有全血量的百分比的血清占原有全血量的百分比v参考范围参考范围1h2h开始退缩,开始退缩,18h24h退缩完全,退缩完全,析出的血清析出的血清/全血量全血量5060%48人民卫生出版社人民卫生出版社五、血块退缩试验五、血块退缩试验v临床意义临床意义退缩不良退缩不良:见于血小板功能异常或数量减少见于血小板功能异常或数量减少、高纤维蛋原血症、红
26、细胞增多症等。高纤维蛋原血症、红细胞增多症等。收缩过度:见于先天性和获得性收缩过度:见于先天性和获得性FX缺乏缺乏症、症、低低纤维蛋白原血症、严重贫血等。纤维蛋白原血症、严重贫血等。49人民卫生出版社人民卫生出版社六、活化部分凝血活酶时间六、活化部分凝血活酶时间v方法:方法:在受检血清中加入在受检血清中加入XII因子活化剂、因子活化剂、Ca+和和磷脂,启动内原性凝血途径,观磷脂,启动内原性凝血途径,观察血浆凝固时间察血浆凝固时间v参考范围参考范围3243s,正常对照正常对照10s为延长为延长50人民卫生出版社人民卫生出版社六、活化部分凝血活酶时间六、活化部分凝血活酶时间v临床意义临床意义 延长
27、:内源性途径的凝血因子缺陷、共同延长:内源性途径的凝血因子缺陷、共同途径凝血因子缺陷、严重肝病、途径凝血因子缺陷、严重肝病、DICDIC等。等。缩短缩短:高凝状态、普通肝素应用的首选监高凝状态、普通肝素应用的首选监测指标测指标51人民卫生出版社人民卫生出版社七、血浆凝血酶原时间(七、血浆凝血酶原时间(PT)v方法:方法:受检血浆中加入受检血浆中加入Ca+、TF,启动外源,启动外源性凝血系统,测定血液凝固的时间。性凝血系统,测定血液凝固的时间。v参考范围参考范围1113s,超过正常对照,超过正常对照3s为延长为延长52人民卫生出版社人民卫生出版社七、血浆凝血酶原时间(七、血浆凝血酶原时间(PT)
28、临床意义临床意义延长延长:遗传性遗传性VII缺乏、共同途径凝血因子缺缺乏、共同途径凝血因子缺乏、乏、Vitk缺乏症、严重肝病、纤溶亢进、循缺乏症、严重肝病、纤溶亢进、循环中抗凝物质增等。环中抗凝物质增等。缩短:高凝状态、口服抗凝剂首选监测指缩短:高凝状态、口服抗凝剂首选监测指标标53人民卫生出版社人民卫生出版社八、血浆纤维蛋白原测定八、血浆纤维蛋白原测定v参考范围参考范围24克克/Lv临床意义临床意义降降低低:DIC、纤纤溶溶亢亢进进、严严重重肝肝病病、低低纤纤维维蛋蛋白原血症等。白原血症等。增高:增高:急性心肌梗死急性心肌梗死、糖尿病,急性炎症、手、糖尿病,急性炎症、手术创伤、恶性肿瘤、血栓
29、前状态等。术创伤、恶性肿瘤、血栓前状态等。54人民卫生出版社人民卫生出版社九、抗凝血酶测定九、抗凝血酶测定v临床意义临床意义增高:血友病、白血病、再生障碍性贫血、增高:血友病、白血病、再生障碍性贫血、口服抗凝药等。口服抗凝药等。降低:先天性或获得性降低:先天性或获得性AT-缺乏症,后者缺乏症,后者见于肝病、见于肝病、DIC、血栓性疾病和血栓前状态。、血栓性疾病和血栓前状态。55人民卫生出版社人民卫生出版社十、血浆凝血酶时间(十、血浆凝血酶时间(TT)v方法方法血浆中加入凝血酶,测定血液凝固的时间血浆中加入凝血酶,测定血液凝固的时间v参考范围参考范围1618s,超过正常对照,超过正常对照3s为延
30、长为延长v临床意义临床意义延长:见于低纤维蛋白原血症、异常纤维蛋延长:见于低纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症、白原血症、FDP增多、血浆中存在肝素样抗增多、血浆中存在肝素样抗凝物质等凝物质等56人民卫生出版社人民卫生出版社十一、血浆纤维蛋白(原)降解产物十一、血浆纤维蛋白(原)降解产物v参考范围参考范围5mg/Lv临床意义临床意义增高见于原发性纤溶症、增高见于原发性纤溶症、DIC、恶性肿、恶性肿瘤、瘤、肺梗死、深静脉血栓、肝肾疾病等。肺梗死、深静脉血栓、肝肾疾病等。57人民卫生出版社人民卫生出版社十二、血浆十二、血浆D-二聚体二聚体v参考范围:参考范围:阴性阴性v临床意义临床意义阳性见于继发性纤溶亢进,如阳性见于继发性纤溶亢进,如DIC、血栓形成等。血栓形成等。58人民卫生出版社人民卫生出版社此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢