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1、关于宫颈机能不全和宫颈缝扎术第一张,PPT共十五页,创作于2022年6月v宫颈机能不全是先天性发育或后天性损伤造成的v是中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因,发生率约占妊娠妇女的0.10.8%第二张,PPT共十五页,创作于2022年6月诊 断v病史:1、有反复晚期自然流产,早产史;2、有宫颈损伤或手术史。v非孕期妇科检查发现宫颈松弛,8号宫颈扩张棒可顺利通过宫颈内口,无阻力或疼痛v排卵期子宫碘油造影:宫颈内口增宽,直径大于19mm第三张,PPT共十五页,创作于2022年6月治 疗v非孕期手术治疗:宫颈内口固缩术和宫颈内口环形紧缩术v孕期手术治疗:在妊娠中期(上次流产前2周)行宫颈内口缝合或环扎术
2、第四张,PPT共十五页,创作于2022年6月宫颈缝扎术第五张,PPT共十五页,创作于2022年6月手术指征及注意事项v孕前诊断明确的宫颈机能不全v无出血、宫缩、破膜情况v胎儿存活无畸形v操作前一周无性生活v选择手术时机,孕1424周,最佳18周;20周后易发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎第六张,PPT共十五页,创作于2022年6月术前准备v术前应查白带及做阴道分泌物培养,若阳性应治疗转阴后再行手术第七张,PPT共十五页,创作于2022年6月方 法第八张,PPT共十五页,创作于2022年6月第九张,PPT共十五页,创作于2022年6月Shirodkar宫颈环扎法第十张,PPT共十五页,创作于2022年6月改良Shirodkar宫颈环扎法第十一张,PPT共十五页,创作于2022年6月第十二张,PPT共十五页,创作于2022年6月第十三张,PPT共十五页,创作于2022年6月第十四张,PPT共十五页,创作于2022年6月感谢大家观看第十五张,PPT共十五页,创作于2022年6月