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1、关于推拿治疗学基础篇第一页，讲稿共五十四页哦学习要求学习要求1 1、掌握推拿发展的起源。、掌握推拿发展的起源。2 2、掌握历代代表性专著。、掌握历代代表性专著。3 3、掌握各个时期的推拿发展特点。、掌握各个时期的推拿发展特点。4 4、熟悉推拿治疗学学习方法。、熟悉推拿治疗学学习方法。第二页，讲稿共五十四页哦第一节第一节 概概 述述第三页，讲稿共五十四页哦一、关于学科的命名一、关于学科的命名1 1、按摩与推拿在概念上的主要区别、按摩与推拿在概念上的主要区别1 1、手法的种类。、手法的种类。2 2、治疗的范围。、治疗的范围。2 2、推拿这一名称，最早见于明朝小儿推拿、推拿这一名称，最早见于明朝小儿
2、推拿专著中。专著中。第四页，讲稿共五十四页哦二、推拿的起源推拿的起源1 1、起源于：、起源于：（1)1)、人的动作本能、生产劳动和生活实人的动作本能、生产劳动和生活实践。践。(2)(2)、发祥地是发祥地是“中央中央”的殷人的殷人2 2、黄帝内经中有关推拿的记载可以看出推黄帝内经中有关推拿的记载可以看出推拿是中医学应用物理疗法最早的学科之一。拿是中医学应用物理疗法最早的学科之一。3 3、推拿学是中医学的有机组成部分。、推拿学是中医学的有机组成部分。第五页，讲稿共五十四页哦 第二章第二章 推拿治疗学发展简史推拿治疗学发展简史The History of TUINA第六页，讲稿共五十四页哦一、春秋战
3、国时期一、春秋战国时期（先秦时期）（先秦时期）1 1、按摩是、按摩是主要主要的治疗和养生保健手段。的治疗和养生保健手段。2 2、扁鹊用推拿、针灸法成功抢救、扁鹊用推拿、针灸法成功抢救“尸厥尸厥”患者。患者。3 3、按摩与导引关系密切，、按摩与导引关系密切，引书引书开创了脊柱推拿的先河。开创了脊柱推拿的先河。4 4、五十二病方五十二病方记载了按压止血法和最早的小儿推拿法。记载了按压止血法和最早的小儿推拿法。第七页，讲稿共五十四页哦二、秦汉时期二、秦汉时期1 1、我国的第一部按摩专著黄帝歧伯按摩十卷成书、我国的第一部按摩专著黄帝歧伯按摩十卷成书于这个时期。于这个时期。2 2、黄帝内经中有十四篇论及
4、推拿，并有、黄帝内经中有十四篇论及推拿，并有“圆针圆针”、“缇针缇针”的记载。的记载。3 3、金匮要略中已经有手法急救和、金匮要略中已经有手法急救和“膏摩膏摩”的记的记载。载。4 4、已有心脏按摩、颈椎牵引和关节屈伸等技术。、已有心脏按摩、颈椎牵引和关节屈伸等技术。第八页，讲稿共五十四页哦三、三国两晋南北朝三、三国两晋南北朝1 1、推拿学术成就、推拿学术成就发展缓慢发展缓慢的一个历史时的一个历史时期。期。2 2、治疗手法进一步丰富，最早的、治疗手法进一步丰富，最早的捏脊法捏脊法和抄腹法和抄腹法。3 3、自我养生进入全盛期，出现踩跷法。、自我养生进入全盛期，出现踩跷法。第九页，讲稿共五十四页哦四
5、、隋唐时期四、隋唐时期1 1、公元、公元581907581907年，推拿处于年，推拿处于极盛时期极盛时期。表。表现在：现在：（1 1）临床上）临床上-推拿已成为一种专门的治疗方法，渗透于推拿已成为一种专门的治疗方法，渗透于临床各科。临床各科。（2 2）教学上）教学上-隋朝将推拿人员分为士、师、博士三隋朝将推拿人员分为士、师、博士三级。级。（3 3）医政上）医政上-推拿为太医曙四科之一。推拿为太医曙四科之一。（4 4）保健上保健上-广泛用于养生。广泛用于养生。第十页，讲稿共五十四页哦2 2、对外交流、对外交流:传入日本、印度等国。传入日本、印度等国。3 3、诸病源候论每篇末均有推拿的记载、诸病源
6、候论每篇末均有推拿的记载4 4、膏摩盛行。、膏摩盛行。第十一页，讲稿共五十四页哦五、宋金元时期五、宋金元时期1 1、元朝：危一林利用自身体重牵引复位。、元朝：危一林利用自身体重牵引复位。2 2、宋朝：按摩催产法运用于临床。、宋朝：按摩催产法运用于临床。3 3、张从正：推拿有汗、吐、下三法的作用。、张从正：推拿有汗、吐、下三法的作用。第十二页，讲稿共五十四页哦六、明朝六、明朝1 1、形成了小儿推拿的独特体系。、形成了小儿推拿的独特体系。2 2、小儿按摩经是我国现存最早的推拿学专、小儿按摩经是我国现存最早的推拿学专著。著。3 3、将按摩改称为推拿。、将按摩改称为推拿。第十三页，讲稿共五十四页哦七、
7、清朝七、清朝1 1、推拿逐渐没落，到晚期几近失传。、推拿逐渐没落，到晚期几近失传。2 2、形成了几十部有关小儿推拿的专著，代表作、形成了几十部有关小儿推拿的专著，代表作有厘正按摩要术、幼科铁镜、医有厘正按摩要术、幼科铁镜、医宗金鉴等。宗金鉴等。第十四页，讲稿共五十四页哦八、中华民国八、中华民国1 1、19291929年，提出年，提出“废止旧医，以扫除卫生事废止旧医，以扫除卫生事业之障碍。业之障碍。”2 2、19361936年，提出年，提出“国医在科学上无根据国医在科学上无根据”，一律不许执业。一律不许执业。3 3、在民间，推拿形成了滚法、平推和内功三大、在民间，推拿形成了滚法、平推和内功三大流
8、派。流派。第十五页，讲稿共五十四页哦近代需要提及的几个人近代需要提及的几个人1 1、李鉴臣、李鉴臣：首创一指禅推法。首创一指禅推法。2 2、丁季峰、丁季峰：首创滚法。首创滚法。3 3、李树嘉、李树嘉：首创内功推拿。首创内功推拿。4 4、朱春霆、朱春霆：19561956年全国第一所推拿医士学校创始人，任校长。年全国第一所推拿医士学校创始人，任校长。5 5、俞大方、俞大方：第一本第一本推拿学推拿学全国统编教材主编。全国统编教材主编。第十六页，讲稿共五十四页哦九、解放后九、解放后1956年1958年六十年代初期19661976年1974年1979年第十七页，讲稿共五十四页哦十、近代推拿学发展概况十、
9、近代推拿学发展概况1 1、实验研究、实验研究2 2、思维方法、思维方法3 3、面临的困境与挑战、面临的困境与挑战4 4、发展前景、发展前景第十八页，讲稿共五十四页哦第三节第三节 推拿治疗学学习方法推拿治疗学学习方法第十九页，讲稿共五十四页哦第一步：初与师合。第一步：初与师合。第二步：总与师离。第二步：总与师离。第二十页，讲稿共五十四页哦 对一个推拿医生的要求对一个推拿医生的要求要树立吃苦耐劳的思想。要树立吃苦耐劳的思想。要有高尚的医德医风。要有高尚的医德医风。具备扎实的医学基础知识和有关疾病的发生发展规律。具备扎实的医学基础知识和有关疾病的发生发展规律。掌握好手法的操作方法和治疗原理，在临床上
10、灵活运用手掌握好手法的操作方法和治疗原理，在临床上灵活运用手法。法。推拿练功推拿练功(要有强健的体魄要有强健的体魄)，掌握好用力用气的方法。，掌握好用力用气的方法。积累经验。积累经验。第二十一页，讲稿共五十四页哦 推拿学的学科特点推拿学的学科特点第二十二页，讲稿共五十四页哦1 1、基本特征、基本特征（1 1）手法治疗。）手法治疗。（2 2）功法训练：）功法训练：意义在于提高推拿医生的身体意义在于提高推拿医生的身体素质，指导病人进行功能锻炼以提高疗效。素质，指导病人进行功能锻炼以提高疗效。第二十三页，讲稿共五十四页哦2 2、基本性质、基本性质 （1 1）外治法。）外治法。（2 2）物理性质的疗法
11、：）物理性质的疗法：以以“力力”为主要特征为主要特征的物理作用因子，推拿的主要治疗作用即是的物理作用因子，推拿的主要治疗作用即是“力效应力效应”。第二十四页，讲稿共五十四页哦3 3、理论内涵、理论内涵（1 1）中医学：中医基础理论、经络腧穴学）中医学：中医基础理论、经络腧穴学为主。为主。（2 2）现代科学：解剖学、生物力学、影像）现代科学：解剖学、生物力学、影像学为主。学为主。第二十五页，讲稿共五十四页哦4 4、临床特点、临床特点 （1 1）适应范围广泛。）适应范围广泛。（2 2）严格的禁忌症。）严格的禁忌症。（3 3）疗效有主治、辅治和参与的不同。）疗效有主治、辅治和参与的不同。第二十六页，
12、讲稿共五十四页哦第二章第二章 推拿治疗学基础推拿治疗学基础第二十七页，讲稿共五十四页哦第一节第一节 中医学基础中医学基础1 1、阴阳学说在推拿治疗中的运用。、阴阳学说在推拿治疗中的运用。2 2、五行学说在推拿治疗中的运用。、五行学说在推拿治疗中的运用。3 3、脏象学说在推拿治疗中的运用。、脏象学说在推拿治疗中的运用。4 4、经络学说在推拿治疗中的运用。、经络学说在推拿治疗中的运用。5 5、气血津液在推拿治疗中的运用。、气血津液在推拿治疗中的运用。第二十八页，讲稿共五十四页哦第二节第二节 西医学基础西医学基础1 1、神经节段学说。、神经节段学说。2 2、体液循环学说。、体液循环学说。3 3、物理
13、能量学说。、物理能量学说。4 4、生物力学效应。、生物力学效应。第二十九页，讲稿共五十四页哦1 1、疏通经络，行气活血、疏通经络，行气活血 (1)(1)外力直接促进气血流动；外力直接促进气血流动；（2 2）热效应加速气血循环。）热效应加速气血循环。2 2、舒活肌筋，缓急止痛、舒活肌筋，缓急止痛 第三十页，讲稿共五十四页哦3 3、理顺肌筋、理顺肌筋4 4、整复并滑利关节、整复并滑利关节5 5、调节脏腑功能，去除病邪并增强抗病能力，、调节脏腑功能，去除病邪并增强抗病能力，主要通过三个途径调节内脏功能。主要通过三个途径调节内脏功能。第三十一页，讲稿共五十四页哦6 6、急救醒神、急救醒神 （1 1）醒
14、脑开窍）醒脑开窍 （2 2）强心通脉）强心通脉 （3 3）开喉通隔）开喉通隔7 7、美容养颜、美容养颜第三十二页，讲稿共五十四页哦8 8、养生保健、养生保健9 9、以指代针、以指代针1010、以推代药、以推代药第三十三页，讲稿共五十四页哦二、西医学作用。二、西医学作用。三、治未病作用。三、治未病作用。第三十四页，讲稿共五十四页哦第三节第三节 推拿的医疗作用推拿的医疗作用一、中医学医疗作用。一、中医学医疗作用。第三十五页，讲稿共五十四页哦第四章第四章 推拿治则与治法推拿治则与治法第三十六页，讲稿共五十四页哦第一节第一节 治疗原则治疗原则1 1、治病求本、治病求本2 2、扶正祛邪、扶正祛邪 扶正的
15、四个途径：气血流通、特殊部位、扶正的四个途径：气血流通、特殊部位、药物外用和自我按摩。药物外用和自我按摩。第三十七页，讲稿共五十四页哦3 3、调整阴阳、调整阴阳4 4、因时、因地、因人制宜、因时、因地、因人制宜5 5、治未病、治未病第三十八页，讲稿共五十四页哦第二节第二节 推拿治法推拿治法推拿八法：推拿八法：温、通、补、泻；温、通、补、泻；汗、和、散、清。汗、和、散、清。第三十九页，讲稿共五十四页哦第六章 临床须知第四十页，讲稿共五十四页哦第一节第一节 适应症和禁忌症适应症和禁忌症第四十一页，讲稿共五十四页哦第二节第二节推拿异常推拿异常情况的处理情况的处理第四十二页，讲稿共五十四页哦晕推晕推概
16、念：是指推拿过程中患者突然发生晕到、昏厥的现象。临床表现：头晕、目眩、心慌气短、胸闷等症状，重者可出现四肢厥冷、出冷汗、晕到等。第四十三页，讲稿共五十四页哦发生原因：1、过渡紧张2、体质虚弱3、饥饿4、过渡劳累5、大汗后6、患者体位不当或手法刺激太强第四十四页，讲稿共五十四页哦处理方法及预防：1、立即停止手法治疗2、平卧于空气流通处，头位稍低，静卧片刻，可给饮温开水或糖水。3、配合掐按水沟、老龙、足三里等穴。4、必要时配合其它急救措施。第四十五页，讲稿共五十四页哦淤斑v概念v临床表现v发生原因：v1、手法过重、时间太长v2、血小板减少症v3、老年性血管脆性增加v处理方法：不处理；冷处理；热处理
17、。v预防措施第四十六页，讲稿共五十四页哦疼痛加重q概念：多发于初次接受推拿治疗的患者q临床表现q发生原因：q1、手法过重、时间太长q2、手法技术不熟练q处理方法：不处理；轻手法治疗；热处理。q预防措施第四十七页，讲稿共五十四页哦骨折或脱位概念临床表现发生原因：1、体位不当，手法粗暴2、患者骨性病变处理方法：停止手法治疗；制动、包扎、固定，X线检查；整复和固定。预防措施第四十八页，讲稿共五十四页哦皮损&概念&临床表现&发生原因：&1、摩、擦手法过重、时间太长&2、手法技术不熟练，按、揉等手法没有紧贴皮肤&处理方法：停止手法治疗，清创消毒，预防感染&预防措施第四十九页，讲稿共五十四页哦疲乏v概念v临床表现v发生原因v处理方法v预防措施第五十页，讲稿共五十四页哦烫伤烫伤医疗纠纷医疗纠纷踩跷与扳第五十一页，讲稿共五十四页哦6 6、减少推拿意外的措施、减少推拿意外的措施（1 1）提高诊断的正确率。）提高诊断的正确率。（2 2）提高手法操作的正确性和安全性。）提高手法操作的正确性和安全性。（3 3）选择适当的体位。）选择适当的体位。第五十二页，讲稿共五十四页哦第三节第三节 推拿介质推拿介质第五十三页，讲稿共五十四页哦感感谢谢大大家家观观看看第五十四页，讲稿共五十四页哦