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1、关于足阳明经络与腧穴现在学习的是第1页,共58页一、经脉循行一、经脉循行 胃足阳明之脉,起手鼻,交頞中,旁胃足阳明之脉,起手鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。入气街中。其支者,起于胃
2、下口,循腹里,下至其支者,起于胃下口,循腹里,下至气街中而合。气街中而合。以下髀关,抵伏兔,下以下髀关,抵伏兔,下入膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内入膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者,别跗上,入大指间,出其端其支者,别跗上,入大指间,出其端(灵枢灵枢经脉经脉)。)。现在学习的是第2页,共58页【经脉循行归纳经脉循行归纳】内行部分:内行部分:入缺盆、属胃、络脾、循喉咙、入上齿。入缺盆、属胃、络脾、循喉咙、入上齿。外行部分:外行部分:头部:头部:起于目下承泣穴,沿鼻外侧夹口环唇,经下颌起于目下承泣穴,
3、沿鼻外侧夹口环唇,经下颌角前上耳前。循发际至额角头维穴。角前上耳前。循发际至额角头维穴。颈躯干下肢部颈躯干下肢部:自下颌角前下颈前,循胸正中线旁开自下颌角前下颈前,循胸正中线旁开4寸,寸,腹正中线旁开腹正中线旁开2寸,沿大腿外侧前缘,过膝膑外侧,循小寸,沿大腿外侧前缘,过膝膑外侧,循小腿外侧前缘下足背,止于第二趾外侧端历兑穴。腿外侧前缘下足背,止于第二趾外侧端历兑穴。现在学习的是第3页,共58页 走向走向:头头足足 循行要点循行要点 路径路径 鼻旁面周前额支鼻旁面周前额支 大迎属胃络脾支大迎属胃络脾支 缺盆二侧线气街支缺盆二侧线气街支 幽门股胫外前缘次趾支幽门股胫外前缘次趾支 三里中趾外端支三
4、里中趾外端支 足背大趾内端支足背大趾内端支 脏腑器官联系脏腑器官联系:属胃络脾与鼻、耳、上齿、咽喉联系属胃络脾与鼻、耳、上齿、咽喉联系 体表有穴通路分布体表有穴通路分布 起止穴:承泣、历兑起止穴:承泣、历兑 头颈部分布:目下,面周,颈前头颈部分布:目下,面周,颈前 躯干部分布:胸腹第二侧线躯干部分布:胸腹第二侧线 下肢部分布:外侧前缘,次趾外侧下肢部分布:外侧前缘,次趾外侧交接关系:交接关系:前于鼻旁迎香穴接手阳明经,后于足大趾内侧端隐白穴交足太阴经。前于鼻旁迎香穴接手阳明经,后于足大趾内侧端隐白穴交足太阴经。现在学习的是第4页,共58页【病候归纳病候归纳】外经病:外经病:官窍病:目疾、鼽衄,
5、齿痛,喉痹官窍病:目疾、鼽衄,齿痛,喉痹 肢体病:肢体病:口口、颈肿、乳病、头胸及下肢外侧、颈肿、乳病、头胸及下肢外侧 前缘诸病症前缘诸病症 内脏病:内脏病:胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、热病、发胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、热病、发 狂狂现在学习的是第5页,共58页第二节足阳明腧穴第二节足阳明腧穴 【概述概述】穴数:穴数:本经一侧本经一侧45穴,左右对列。穴,左右对列。分布:分布:头面部分布头面部分布12穴,胸腹部分布穴,胸腹部分布18穴,下肢外侧前缘与穴,下肢外侧前缘与 足部分布足部分布15穴。穴。特定穴:特定穴:五输:五输:井井历兑历兑 荥荥内庭内庭 输输陷谷陷谷 经经解溪解溪 合合足三里足三里 原
6、、络:原、络:原原冲阳冲阳 络络丰隆丰隆 郄:郄:梁丘梁丘 下合穴:下合穴:胃胃足三里足三里 大肠大肠上巨虚上巨虚 小肠小肠下巨虚下巨虚 募穴:募穴:大肠大肠天枢天枢 (注:特定穴中,足三里即是合穴,又是下合穴。)(注:特定穴中,足三里即是合穴,又是下合穴。)现在学习的是第6页,共58页 1.承泣承泣 chngq(ST 1)【定位定位】在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。间。【取法取法】仰卧位或正坐位。两目视前方,当仰卧位或正坐位。两目视前方,当瞳孔正中点垂直线经过眶下缘与眼球之间的瞳孔正中点垂直线经过眶下缘与眼球之间的水平线相交点取穴。水平线相交点取穴。【
7、操作操作】嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.51寸,不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;禁寸,不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;禁灸。灸。【主治主治】目赤肿痛,流泪,夜盲,近视,眼目赤肿痛,流泪,夜盲,近视,眼睑动。睑动。口口,面肌痉挛。,面肌痉挛。【特定穴属性特定穴属性】足阳明、阳蹻、任脉交会足阳明、阳蹻、任脉交会穴穴 现在学习的是第7页,共58页 2.四白四白*Sbi(ST 2)【定位定位】在面部,目正视,瞳在面部,目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。孔直下,当眶下孔凹陷处。【取法
8、取法】正坐或仰靠,或仰卧。正坐或仰靠,或仰卧。两目视前方,瞳孔正中点直下,当眶两目视前方,瞳孔正中点直下,当眶下孔处,按之有凹陷处取穴。下孔处,按之有凹陷处取穴。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸;或沿寸;或沿皮透刺睛明;或向外上方斜刺皮透刺睛明;或向外上方斜刺0.5寸寸入眶下孔。入眶下孔。【主治主治】目赤肿痛,目翳,眼目赤肿痛,目翳,眼睑睑动,近视。动,近视。面痛,口面痛,口,胆道,胆道蛔虫症。蛔虫症。头痛、眩晕。头痛、眩晕。现在学习的是第8页,共58页颅(前)颅(前面观)现在学习的是第9页,共58页 3.巨髎巨髎 Jlio(ST 3)【定位定位】在面部,瞳孔直下,在面部,瞳孔直下,平鼻翼下
9、缘处,当鼻唇沟外侧。平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。【取法取法】正坐或仰卧。两目正正坐或仰卧。两目正视当瞳孔正中直下的垂线与鼻视当瞳孔正中直下的垂线与鼻翼下缘水平线交点处取穴。翼下缘水平线交点处取穴。【操作操作】直刺直刺0.50.8寸。寸。【主治主治】口口,面痛,齿痛,面痛,齿痛,鼻衄,唇颊肿。鼻衄,唇颊肿。眼睑瞤动。眼睑瞤动。【特定穴属性特定穴属性】足阳明、阳蹻之会足阳明、阳蹻之会现在学习的是第10页,共58页 4.地仓地仓*Dcng(ST 4)【定位定位】在面部,口角外侧,上直在面部,口角外侧,上直瞳孔。瞳孔。【取法取法】正坐或仰卧(靠)。两目正坐或仰卧(靠)。两目正视,当瞳孔正中直下的垂线与
10、口角正视,当瞳孔正中直下的垂线与口角水平线交点处取穴。水平线交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸,或寸,或向迎香、颊车方向透刺向迎香、颊车方向透刺1.02.0寸。寸。【主治主治】口口,流涎。,流涎。眼睑瞤动。眼睑瞤动。【配伍配伍】配合谷、颊车、巨髎以祛配合谷、颊车、巨髎以祛风通络活血,主治唇缓不收,齿痛。风通络活血,主治唇缓不收,齿痛。配颊车、承浆、合谷,主配颊车、承浆、合谷,主治口噤不开。治口噤不开。)。)。现在学习的是第11页,共58页 5.大迎大迎dyng(ST 5)【定位定位】在下颌角前方,咬肌在下颌角前方,咬肌附着部的前缘,当面动脉搏动附着部的前缘,当面动脉搏动
11、处。处。【取法取法】咬紧牙关,当咬肌附咬紧牙关,当咬肌附着部前缘面动脉搏动处取穴。着部前缘面动脉搏动处取穴。【操作操作】避开动脉直刺避开动脉直刺0.30.5寸,或斜向地仓方向刺。寸,或斜向地仓方向刺。【主治主治】颊肿,齿痛。颊肿,齿痛。口口,口噤。,口噤。现在学习的是第12页,共58页 6.颊车颊车*Jich(ST 6)【定位定位】在面颊部,下颌角前上方约一横在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。【取法取法】正坐或侧卧。当下颌角夹角前上平正坐或侧卧。当下颌角夹角前上平分线上,下颌角上一横指(中指)处取穴,当分线上,下颌角上一横指(中指)
12、处取穴,当咬紧牙关时,咬肌隆起处。咬紧牙关时,咬肌隆起处。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸,或向地仓方寸,或向地仓方向透刺向透刺1.52.0寸。寸。【主治主治】口口,颊肿。,颊肿。齿痛,口噤不语。齿痛,口噤不语。【配伍配伍】配地仓、合谷、阳白、攒配地仓、合谷、阳白、攒竹,主治口眼歪斜,颊肿、齿痛。竹,主治口眼歪斜,颊肿、齿痛。配合谷以泻阳明热邪,主治配合谷以泻阳明热邪,主治牙痛,颞颌关节炎。牙痛,颞颌关节炎。配角孙、翳风、阿是穴、用配角孙、翳风、阿是穴、用灯火灸,治痄腮。灯火灸,治痄腮。现在学习的是第13页,共58页 7.下关下关*Xigun(ST 7)【定位定位】在面部耳前方,当颧弓与在面
13、部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。下颌切迹所形成的凹陷中。【取法取法】在颧弓下缘凹陷处,当下颌在颧弓下缘凹陷处,当下颌骨髁状突的前方,闭口取穴。骨髁状突的前方,闭口取穴。【操作操作】直刺或斜刺直刺或斜刺0.51.0寸。寸。【主治主治】耳聋,耳鸣,聤耳。耳聋,耳鸣,聤耳。齿痛,口齿痛,口,面痛。,面痛。【配伍配伍】配听宫、翳风、合谷,主配听宫、翳风、合谷,主治颞颌关节炎。治颞颌关节炎。配颊车、合谷、外关,配颊车、合谷、外关,主治牙关紧闭。主治牙关紧闭。【特定穴属性特定穴属性】足阳明、少阳交会足阳明、少阳交会穴穴 现在学习的是第14页,共58页颅侧面 颅的侧面外耳门,外耳道,颧弓,颞窝 翼
14、 点:位置:颞窝内,颧弓上方 组成:额、顶、颞、蝶四骨会合处特点:骨质薄弱,内有脑膜中A前支通过临床意义:翼点处骨折,可损伤脑膜中A前支,引起颅内血肿现在学习的是第15页,共58页8.头维头维Tuwi(ST 8)【定位定位】在头侧部,当额角发际上在头侧部,当额角发际上0.5寸,寸,头正中线旁头正中线旁4.5寸。寸。【取法取法】正坐或仰卧,当前发际向外延正坐或仰卧,当前发际向外延伸弧线与鬓法前缘上引线交点处(额角伸弧线与鬓法前缘上引线交点处(额角发际处)直上(与正中线平行)发际处)直上(与正中线平行)0.5寸寸处取穴,(处取穴,(0.5寸多以头部骨分寸法折寸多以头部骨分寸法折量)。量)。【操作操
15、作】向后平刺向后平刺0.50.8寸或横刺寸或横刺透率谷。透率谷。【主治主治】头痛,眩晕。头痛,眩晕。目痛,迎风流泪,眼睑目痛,迎风流泪,眼睑动。动。【特定穴属性特定穴属性】足阳明、少阳、阳维足阳明、少阳、阳维交会穴交会穴 现在学习的是第16页,共58页 9.人迎人迎 Rnyng(ST 9)【定位定位】在颈部,结喉旁,当胸锁乳在颈部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处。突肌的前缘,颈总动脉搏动处。【取法取法】仰靠或仰卧。当结喉向外平仰靠或仰卧。当结喉向外平行线颈动脉交点处取穴。行线颈动脉交点处取穴。【操作操作】避开动脉直刺避开动脉直刺0.30.8寸。寸。慎灸。慎灸。【主治主治】咽喉肿痛,
16、胸满喘息,咽喉肿痛,胸满喘息,瘰疬,瘿气。瘰疬,瘿气。头痛,眩晕。头痛,眩晕。【特定穴属性特定穴属性】足阳明、少阳交会穴足阳明、少阳交会穴现在学习的是第17页,共58页 10.水突水突 Shut(ST 10)【定位定位】在颈部,胸锁乳突肌的前在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点。缘,当人迎与气舍连线的中点。【取法取法】正坐或仰卧。当人迎与正坐或仰卧。当人迎与气舍连线的中点取穴。气舍连线的中点取穴。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘。咳嗽,哮喘。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬。现在学习的是第18页,共58页 11.气舍气舍Qsh(ST 11)【
17、定位定位】在颈部,当锁骨内侧端在颈部,当锁骨内侧端的上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与的上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。锁骨头之间。【取法取法】正坐或仰卧。当锁骨内正坐或仰卧。当锁骨内侧端上缘胸锁乳突肌胸骨头与锁骨侧端上缘胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间凹陷中取穴。头之间凹陷中取穴。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘,呃逆。咳嗽,哮喘,呃逆。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬,咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬,颈项强痛。颈项强痛。现在学习的是第19页,共58页 12.缺盆缺盆 Qupn(ST 12)【定位定位】在锁骨上窝中央,距前正在锁骨上窝中央,距前正中线中线4寸。寸。【取法取法】正坐位,或仰卧
18、位。当乳正坐位,或仰卧位。当乳中线直上经过锁骨上窝中央处取穴。中线直上经过锁骨上窝中央处取穴。【操作操作】直刺或向后背横刺直刺或向后背横刺0.30.5寸,不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。寸,不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。【主治主治】咳嗽,哮喘。咳嗽,哮喘。缺盆中痛,咽喉肿痛,缺盆中痛,咽喉肿痛,瘰疬,颈肿。瘰疬,颈肿。现在学习的是第20页,共58页 13.气户气户Qh(ST 13)【定位定位】在胸部,当锁骨中点下缘,在胸部,当锁骨中点下缘,距前正中线距前正中线4寸。寸。【取法取法】当乳中线直上与锁骨下缘当乳中线直上与锁骨下缘平水线交点处取穴。平水线交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.
19、50.8寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘,呃逆。咳嗽,哮喘,呃逆。胸胁胀满。胸胁胀满。现在学习的是第21页,共58页 14.库房库房 Kfng(ST 14)【定位定位】在胸部,当第一肋间隙,在胸部,当第一肋间隙,距前正中线距前正中线4寸。寸。【取法取法】仰卧位。先找到胸骨角,仰卧位。先找到胸骨角,定准第二肋,当乳中线直上与第定准第二肋,当乳中线直上与第一肋间隙交点处取穴。一肋间隙交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘,咳唾脓咳嗽,哮喘,咳唾脓血。血。胸胁胀痛。胸胁胀痛。现在学习的是第22页,共58页 15.屋翳屋翳 Wy(ST 15)【定位定位】在
20、胸部,当第二肋间隙,距在胸部,当第二肋间隙,距前正中线前正中线4寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳中线直上与第仰卧位。当乳中线直上与第二肋间隙交点处取穴。二肋间隙交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘。咳嗽,哮喘。胸肋胀痛,乳痈。胸肋胀痛,乳痈。现在学习的是第23页,共58页16膺窗膺窗 Yngchung(ST 16)【定位定位】在胸部,当第三肋间隙,距前在胸部,当第三肋间隙,距前正中线正中线4寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳中线直上与第仰卧位。当乳中线直上与第三肋间隙交点处取穴。三肋间隙交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸。
21、寸。【主治主治】咳嗽,哮喘。咳嗽,哮喘。胸肋胀痛,乳痈。胸肋胀痛,乳痈。现在学习的是第24页,共58页 17.乳中乳中 Rzhng(ST 17)【定位定位】在胸部,当第四肋间隙,在胸部,当第四肋间隙,乳头中央,距前正中线乳头中央,距前正中线4寸。寸。【操作操作】不针不灸,只作胸腹不针不灸,只作胸腹部穴位的定位标志。部穴位的定位标志。现在学习的是第25页,共58页18.乳根乳根 Rgn(ST 18)【定位定位】在胸部,当乳头直下,在胸部,当乳头直下,乳房根部,第五肋间隙,距前正中乳房根部,第五肋间隙,距前正中线线4寸。寸。【取法取法】仰卧位、当乳中线直下与仰卧位、当乳中线直下与第五肋间隙交点处取
22、穴。第五肋间隙交点处取穴。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸。寸。【主治主治】咳嗽,哮喘,胸闷,咳嗽,哮喘,胸闷,胸痛。胸痛。乳痈,乳汁少。乳痈,乳汁少。现在学习的是第26页,共58页 19.不容不容 Brng(ST 19)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上6寸,距前正中线寸,距前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧。当乳头至胸正中线仰卧。当乳头至胸正中线之间的中点垂直与脐中上之间的中点垂直与脐中上6寸的水平寸的水平线交点处取穴。线交点处取穴。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。【主治主治】呕吐,胃痛,腹胀。呕吐,胃痛,腹胀。食欲不振。食欲不振。现在学习的是第27页,
23、共58页 20.承满承满 chngmn(ST 20)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上5寸,距寸,距前正中线前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳头至胸正线之间的仰卧位。当乳头至胸正线之间的中点的垂直线与脐中上中点的垂直线与脐中上5寸的水平线交点处寸的水平线交点处取穴。取穴。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。【主治主治】胃痛,腹胀,食欲不振。胃痛,腹胀,食欲不振。吐血。吐血。现在学习的是第28页,共58页 21.梁门梁门*Lingmn(ST 21)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上4寸,距寸,距前正中线前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧。当乳头至胸正中线之
24、仰卧。当乳头至胸正中线之间的中点的垂直线与脐中上间的中点的垂直线与脐中上4寸的水平线寸的水平线交点处取穴。交点处取穴。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。【主治主治】胃痛,呕吐,食欲不振,胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,泄泻。腹胀,泄泻。【配伍配伍】配公孙、足三里、内关以配公孙、足三里、内关以和胃降逆止痛,主治胃痛、腹胀、呕吐。和胃降逆止痛,主治胃痛、腹胀、呕吐。配胃俞、脾俞、肾俞、上巨配胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚以温肾健脾,主治便溏。虚以温肾健脾,主治便溏。现在学习的是第29页,共58页 22.关门关门 Gunmn(ST 22)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上3寸,距寸,距前正
25、中线前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳头至胸正线仰卧位。当乳头至胸正线之间的中点的垂直线与脐中上之间的中点的垂直线与脐中上3寸的寸的水平线交点处取穴。水平线交点处取穴。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。【主治主治】腹痛,腹胀,肠鸣,泄腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻。泻。水肿。水肿。现在学习的是第30页,共58页 23.太乙太乙 Tiy(ST 23)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上2寸,距前正中线寸,距前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧位,当乳头至胸正仰卧位,当乳头至胸正中线之间的中点垂直线与脐中上中线之间的中点垂直线与脐中上2寸寸的水平线交点处取穴。的水平线交点处取穴。【
26、操作操作】直刺直刺0.81.2寸。寸。【主治主治】胃痛。胃痛。癫狂,心烦。癫狂,心烦。现在学习的是第31页,共58页 24.滑肉门滑肉门 Hurumn(ST 24)【定位定位】在上腹部,当脐中上在上腹部,当脐中上1寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳头至胸正仰卧位。当乳头至胸正中线之间的中点垂直线与脐中上中线之间的中点垂直线与脐中上1寸寸的水平线交点处取穴。的水平线交点处取穴。【操作操作】直刺直刺0.81.2寸。寸。【主治主治】胃痛,呕吐。胃痛,呕吐。癫狂,吐舌。癫狂,吐舌。现在学习的是第32页,共58页 25.天枢天枢*Tinsh(ST 25)【定位定位】在腹中部,
27、脐中旁开在腹中部,脐中旁开2寸。寸。【取法取法】仰卧位。当乳头至胸正线之间的中仰卧位。当乳头至胸正线之间的中点垂直线与脐中水平线交点处取穴。点垂直线与脐中水平线交点处取穴。【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】腹胀肠鸣,绕脐腹痛,便秘,泄腹胀肠鸣,绕脐腹痛,便秘,泄泻,痢疾。泻,痢疾。症瘕,月经不调,痛经。症瘕,月经不调,痛经。【配伍配伍】配上巨虚(募合配穴),主治急性配上巨虚(募合配穴),主治急性细菌性痢疾。细菌性痢疾。配大肠俞(俞募配穴)、足三里,配大肠俞(俞募配穴)、足三里,主治肠麻痹。主治肠麻痹。配足三里,主治小儿腹泻。配足三里,主治小儿腹泻。配上巨虚,阑尾穴,主治阑尾炎
28、。配上巨虚,阑尾穴,主治阑尾炎。配支沟,主治习惯性便秘。配支沟,主治习惯性便秘。【特定穴属性特定穴属性】大肠募穴。大肠募穴。现在学习的是第33页,共58页 26.外陵外陵 Wilng(ST 26)【定位定位】在下腹部,当脐中下在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线寸,距前正中线2寸。寸。【取法取法】仰卧位。从脐中至耻仰卧位。从脐中至耻骨联合上缘均匀分成骨联合上缘均匀分成5等份,每等份,每等份等份1寸,距前正中线寸,距前正中线2寸以乳中寸以乳中至胸正中线(至胸正中线(4寸)的寸)的1/2为度为度(即(即2寸)。(以下至气冲均依此寸)。(以下至气冲均依此法取之。)法取之。)【操作操作】直刺直刺1.01
29、.5寸。寸。【主治主治】腹痛,痛经,疝气。腹痛,痛经,疝气。现在学习的是第34页,共58页27.大巨大巨 Dj(ST 27)【定位定位】在下腹部,当脐中下在下腹部,当脐中下2寸,距寸,距前正中线前正中线2寸。寸。【取法取法】见外陵见外陵 【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】小腹胀,小便不利,疝小腹胀,小便不利,疝气。气。遗精,早泄。遗精,早泄。现在学习的是第35页,共58页 28.水道水道 Shudo(ST 28)【定位定位】在下腹部,当脐中下在下腹部,当脐中下3寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。【取法取法】见外陵见外陵【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】水
30、肿,小便不利,小腹胀水肿,小便不利,小腹胀满。满。痛经,不孕,疝气。痛经,不孕,疝气。现在学习的是第36页,共58页 29.归来归来*Guli(ST 29)【定位定位】在下腹部,当脐中下在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线寸,距前正中线2寸。寸。【取法取法】见外陵见外陵【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】腹痛,疝气。腹痛,疝气。闭经,月经不调,阴挺,带下。闭经,月经不调,阴挺,带下。【配伍配伍】配太冲,主治疝气偏坠。配太冲,主治疝气偏坠。配气冲,主治少腹疼痛。配气冲,主治少腹疼痛。配曲骨、三阴交,主治月经不调。配曲骨、三阴交,主治月经不调。现在学习的是第37页,共58页 30.气
31、冲气冲Qchng(ST 30)【定位定位】在腹股沟稍上方,当脐中下在腹股沟稍上方,当脐中下5寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。【取法取法】见外陵见外陵【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。不宜灸。寸。不宜灸。【主治主治】腹痛。腹痛。阳痿,阴肿,疝气。阳痿,阴肿,疝气。月经不调,不孕。月经不调,不孕。现在学习的是第38页,共58页 31.髀关髀关 Bgun(ST 31)【定位定位】在大腿前面,当髂前上棘与髌在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时,平会阴,底外侧端的连线上,屈股时,平会阴,居缝匠肌外侧凹陷处。居缝匠肌外侧凹陷处。【取法取法】沿髂前上棘与髌底外侧端连线,沿髂前上棘与髌底
32、外侧端连线,从髂前上棘向下推按,略屈大腿,当缝从髂前上棘向下推按,略屈大腿,当缝匠肌与阔筋膜张肌间凹陷中取穴。匠肌与阔筋膜张肌间凹陷中取穴。【操作操作】直刺直刺1.02.0寸,局部酸胀,或酸寸,局部酸胀,或酸胀感向膝部传导。胀感向膝部传导。【主治主治】下肢痿痹,腰膝冷痛。下肢痿痹,腰膝冷痛。腹痛。腹痛。髀关髀关现在学习的是第39页,共58页32.伏兔伏兔Ft(ST 32)【定位定位】在大腿前面,当骼前上棘在大腿前面,当骼前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上与髌底外侧端的连线上,髌底上6寸。寸。【取法取法】以腿外侧骨度分寸从髌以腿外侧骨度分寸从髌底外侧端向上量取底外侧端向上量取6寸取穴。寸取穴。【
33、操作操作】直刺直刺1.02.0寸。寸。【主治主治】腰膝冷痛,下肢痿痹,腰膝冷痛,下肢痿痹,脚气。脚气。疝气。疝气。现在学习的是第40页,共58页 33.阴市阴市 Ynsh(ST 33)【定位定位】在大腿前面,当髂前上棘在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上与髌底外侧端的连线上,髌底上3寸。寸。【取法取法】在髂前上棘与髌底外端连在髂前上棘与髌底外端连线上,从髌底外侧端向上量取线上,从髌底外侧端向上量取“一一夫夫”(即三寸)取穴。(即三寸)取穴。【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】腹胀,腹痛。腹胀,腹痛。腿膝痿痹,屈伸不腿膝痿痹,屈伸不利。利。现在学习的是第41页,共5
34、8页 34.梁丘梁丘*Lingqi(ST 34)【定位定位】屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上底外侧端的连线上,髌底上2寸。寸。【取法取法】在髂前上棘与髌底外端连线上,在髂前上棘与髌底外端连线上,从髌底外侧端向上量从髌底外侧端向上量“一夫一夫”(即三寸),(即三寸),再均匀分成三等份,当上再均匀分成三等份,当上1/3与下与下2/3交点处交点处取穴。取穴。【操作操作】直棘直棘1.01.5寸。寸。【主治主治】急性胃痛,乳痈。急性胃痛,乳痈。膝关节肿痛,下肢不遂。膝关节肿痛,下肢不遂。【配伍配伍】配中脘(为郄会配穴),足三配中脘(为郄会配穴),足
35、三里、太冲,主治胃痛。里、太冲,主治胃痛。配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉,主治膝关节痛。,主治膝关节痛。【特定穴属性特定穴属性】郄穴。郄穴。现在学习的是第42页,共58页 35.犊鼻犊鼻 Db(ST 35)【定位定位】屈膝,在膝部,髌骨与髌韧屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。带外侧凹陷中。【取法取法】正坐,屈膝正坐,屈膝90度,用手指压度,用手指压髌韧带外侧凹陷正中处取穴。髌韧带外侧凹陷正中处取穴。【操作操作】屈膝屈膝90,向后内斜刺,向后内斜刺1.01.5寸。寸。【主治主治】膝肿痛。膝肿痛。现在学习的是第43页,共58页 36.足三里足三里*Zsnl(ST
36、36)【定位定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下在小腿前外侧,当犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一寸,距胫骨前缘一横指(中指)。横指(中指)。【取法取法】仰卧伸下肢或正坐屈膝,按骨分度分寸,从仰卧伸下肢或正坐屈膝,按骨分度分寸,从犊鼻至解溪(犊鼻至解溪(16寸)均匀分成寸)均匀分成4等份,当上等份,当上1/4与下与下3/4交交点上一寸处,距胫骨前嵴外开点上一寸处,距胫骨前嵴外开1横指处取穴。(或从犊鼻穴横指处取穴。(或从犊鼻穴向下量向下量“一夫一夫”即三寸,当胫骨前嵴外开一横指处取穴。)即三寸,当胫骨前嵴外开一横指处取穴。)【操作操作】直刺直刺1.02.0寸。寸。【主治主治】胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,腹痛,肠
37、鸣,消化胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,腹痛,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾,乳痈。不良,泄泻,便秘,痢疾,乳痈。虚劳羸瘦,(强壮穴之一),咳嗽气喘,虚劳羸瘦,(强壮穴之一),咳嗽气喘,心悸气短,头晕。心悸气短,头晕。失眠,癫狂。失眠,癫狂。膝痛,下肢痿痹,脚气,水肿。膝痛,下肢痿痹,脚气,水肿。现在学习的是第44页,共58页【配伍配伍】配中脘、内关,主治胃脘痛。配中脘、内关,主治胃脘痛。配脾俞、气海、肾俞,主治脾虚腹泻。配脾俞、气海、肾俞,主治脾虚腹泻。配上巨虚、三阴交,切口两旁俞穴,镇痛良好,用于配上巨虚、三阴交,切口两旁俞穴,镇痛良好,用于胃次全切除术。胃次全切除术。配曲池、丰隆、三阴交,主治
38、头晕目眩。配曲池、丰隆、三阴交,主治头晕目眩。配梁丘、期门、内关、肩井,主治乳痈(未化脓者)。配梁丘、期门、内关、肩井,主治乳痈(未化脓者)。【特定穴属性特定穴属性】合穴、胃下合穴。合穴、胃下合穴。现在学习的是第45页,共58页【现代报道摘录现代报道摘录】高血压病高血压病 取双侧足三里穴常规消毒后,用取双侧足三里穴常规消毒后,用1.5寸或寸或2寸毫针刺寸毫针刺入,得气后在针柄上放艾炷如杏核大,用火点燃,每次灸入,得气后在针柄上放艾炷如杏核大,用火点燃,每次灸35壮,每日壮,每日1次,次,10日为日为1疗程,疗程间隔疗程,疗程间隔5日。日。增强机体免疫力增强机体免疫力 针足三里可促使乙肝表面抗原
39、阴转率提高,针足三里可促使乙肝表面抗原阴转率提高,对免疫球蛋白中的对免疫球蛋白中的IgG、IgA有一定影响,能提高补体有一定影响,能提高补体C3和和DHA值,从而控制发病。还有报道表明,针刺人及兔的值,从而控制发病。还有报道表明,针刺人及兔的“足三里足三里”穴能使血中裂解素、调理素及白细胞吞噬指数均有显著增穴能使血中裂解素、调理素及白细胞吞噬指数均有显著增加,从而增强了机体免疫力。加,从而增强了机体免疫力。调节血细胞调节血细胞 针刺足三里,对脾性全血减少症、营养不良性贫血针刺足三里,对脾性全血减少症、营养不良性贫血病人的红细胞减少和血红蛋白减少以及放疗或化疗所致的白细病人的红细胞减少和血红蛋白
40、减少以及放疗或化疗所致的白细胞减少均有调整作用,针足三里等穴后胞减少均有调整作用,针足三里等穴后12周均见其上升,说周均见其上升,说明针刺本穴对血液成分有一定影响。明针刺本穴对血液成分有一定影响。现在学习的是第46页,共58页 37.上巨虚上巨虚Shngjx(ST 37)【定位定位】在小腿前外侧,当犊鼻下在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,寸,距胫骨前缘一横指(中指)。距胫骨前缘一横指(中指)。【取法取法】仰卧或正坐屈膝,当犊鼻与解仰卧或正坐屈膝,当犊鼻与解溪间(溪间(16寸)的中点上寸)的中点上2寸处,胫骨前嵴寸处,胫骨前嵴外开一横指处取穴。外开一横指处取穴。【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。
41、【主治主治】肠中切痛,肠痈,泄泻,便肠中切痛,肠痈,泄泻,便秘。秘。下肢痿痹,脚气。下肢痿痹,脚气。【特定穴属性特定穴属性】大肠下合穴大肠下合穴 现在学习的是第47页,共58页 38.条口条口 Tioku(ST 38)【定位定位】在小腿前外侧,当犊鼻下在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,寸,距胫骨前缘一横指(中指)。距胫骨前缘一横指(中指)。【取法取法】仰卧或正坐屈膝。当犊鼻至解溪间仰卧或正坐屈膝。当犊鼻至解溪间(16寸)的中点,距胫骨前嵴外开一横指寸)的中点,距胫骨前嵴外开一横指处取穴。处取穴。【操作操作】直刺直刺1.02.0寸,可透承山。寸,可透承山。【主治主治】下肢痿痹,跗肿,转筋。下肢痿痹,跗
42、肿,转筋。肩臂痛。肩臂痛。现在学习的是第48页,共58页 39.下巨虚下巨虚Xijx(ST 39)【定位定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下在小腿前外侧,当犊鼻穴下9寸,寸,距胫骨前缘一横指(中指)。距胫骨前缘一横指(中指)。【取法取法】仰卧或正坐屈膝,当犊鼻至解仰卧或正坐屈膝,当犊鼻至解溪间(溪间(16寸)的中点下寸)的中点下1寸,距骨前嵴外开寸,距骨前嵴外开一横指处取穴。一横指处取穴。【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】小腹痛,腰脊痛引睾丸。小腹痛,腰脊痛引睾丸。泄泻,痢疾,乳痈。泄泻,痢疾,乳痈。下肢痿痹。下肢痿痹。【特定穴属性特定穴属性】小肠下合穴小肠下合穴 现在学习的是第4
43、9页,共58页 40.丰隆丰隆*Fnglng(ST 40)【定位定位】在小腿前外侧,当外踝尖上在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指)。距胫骨前缘二横指(中指)。【取法取法】仰卧或正坐屈膝,当犊鼻至解溪间(仰卧或正坐屈膝,当犊鼻至解溪间(16寸)的中点,胫骨前嵴外开寸)的中点,胫骨前嵴外开2横处取穴。横处取穴。【操作操作】直刺直刺1.01.5寸。寸。【主治主治】咳嗽,痰多,哮喘。咳嗽,痰多,哮喘。头痛,眩晕,癫狂痫。头痛,眩晕,癫狂痫。下肢痿痹。下肢痿痹。【配伍配伍】配肺俞、尺泽,主治咳嗽,哮喘。配肺俞、尺泽,主治咳嗽,哮喘。配冲阳以豁痰宁神,主治狂症。配冲阳
44、以豁痰宁神,主治狂症。配照海、陶道,涤痰醒神,主治癫痫。配照海、陶道,涤痰醒神,主治癫痫。现在学习的是第50页,共58页 41.解溪解溪 Jix(ST 41)【定位定位】在足背与小腿交界处的横纹中央凹在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【取法取法】仰卧伸下肢,或正坐屈膝平放足底。仰卧伸下肢,或正坐屈膝平放足底。跷起大趾,当踝横纹线上大前伸肌腱与趾伸肌跷起大趾,当踝横纹线上大前伸肌腱与趾伸肌腱之间凹陷中取穴。腱之间凹陷中取穴。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。【主治主治】头痛,眩晕,癫狂。头痛,眩晕,癫狂。腹胀,便秘。腹胀,
45、便秘。下肢痿痹,足踝肿痛。下肢痿痹,足踝肿痛。【特定穴属性特定穴属性】经穴经穴现在学习的是第51页,共58页 42.冲阳冲阳 chngyng(ST 42)【定位定位】在足背最高处,当拇长伸肌在足背最高处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处。腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处。【取法取法】仰卧或正坐平放足底,当仰卧或正坐平放足底,当二、三跖骨结合部后方,中间楔骨隆二、三跖骨结合部后方,中间楔骨隆起处,足背动脉搏动处取穴。起处,足背动脉搏动处取穴。【操作操作】避开动脉,直刺避开动脉,直刺0.30.5寸。寸。【主治主治】胃痛,腹胀。胃痛,腹胀。口口,面肿,齿痛。,面肿,齿痛。足背肿痛,足痿
46、无力。足背肿痛,足痿无力。【特定穴属性特定穴属性】原穴。原穴。现在学习的是第52页,共58页43.陷谷陷谷 Xing(ST 43)【定位定位】在足背,当第二、三跖骨在足背,当第二、三跖骨结合部前方凹陷处。结合部前方凹陷处。【取法取法】仰卧或坐位,平放足底,用食仰卧或坐位,平放足底,用食指从指从2.3跖骨小头间向后推按,至跖骨小头间向后推按,至2.3跖骨结合部前凹陷处取穴。跖骨结合部前凹陷处取穴。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。寸。【主治主治】目赤肿痛,面浮水肿。目赤肿痛,面浮水肿。足背肿痛,足痿无力。足背肿痛,足痿无力。【特定穴属性特定穴属性】输穴。输穴。现在学习的是第53页,共58页 4
47、4.内庭内庭*Nitng(ST 44)【定位定位】在足背,当第二、第三趾间,趾蹼缘在足背,当第二、第三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。后方赤白肉际处。【取法取法】仰卧或正坐,平放足底。当二、三足仰卧或正坐,平放足底。当二、三足趾间趾蹼缘后方赤白肉际处取穴。趾间趾蹼缘后方赤白肉际处取穴。【操作操作】直刺或向上斜刺直刺或向上斜刺0.51.0寸。寸。【主治主治】齿痛,咽喉肿痛,口齿痛,咽喉肿痛,口,鼻衄,热病。,鼻衄,热病。腹痛,腹胀,便秘,痢疾。腹痛,腹胀,便秘,痢疾。足背肿痛。足背肿痛。【配伍配伍】配上星、太阳、头维,主治头痛,配上星、太阳、头维,主治头痛,目赤肿痛。目赤肿痛。配合谷以清泻利火,主治
48、牙龈肿痛。配合谷以清泻利火,主治牙龈肿痛。【特定穴属性特定穴属性】荥穴。荥穴。现在学习的是第54页,共58页 45.厉兑厉兑 Ldu(ST 45)井穴井穴 【定位定位】在足第二趾末节外侧,在足第二趾末节外侧,距趾甲角距趾甲角0.1寸。寸。【取法取法】同少商同少商 【操作操作】浅刺浅刺0.10.2寸,或寸,或用三棱针点刺出血。用三棱针点刺出血。【主治主治】齿痛,口齿痛,口,咽喉,咽喉肿痛,鼻衄,癫狂,热病。肿痛,鼻衄,癫狂,热病。足背肿痛。足背肿痛。现在学习的是第55页,共58页 本经腧穴小结本经腧穴小结 【取穴要点取穴要点】主要应掌握对瞳孔的直线,口角,下颌角,鬓角,颧弓,胸锁主要应掌握对瞳孔
49、的直线,口角,下颌角,鬓角,颧弓,胸锁乳突肌,喉结,肋间隙,髂前上棘,髌骨外上缘,外膝眼,胫骨前嵴,外踝高乳突肌,喉结,肋间隙,髂前上棘,髌骨外上缘,外膝眼,胫骨前嵴,外踝高点,第二跖趾关节等解剖标志及常用骨度分寸。点,第二跖趾关节等解剖标志及常用骨度分寸。1.常用解剖标志取穴:常用解剖标志取穴:面部:面部:瞳孔中点到口角旁的直线上取承泣、四白、巨髎、地仓穴;下颌角前瞳孔中点到口角旁的直线上取承泣、四白、巨髎、地仓穴;下颌角前1横指取颊车穴;颧弓下方取下关穴;鬓角上横指取颊车穴;颧弓下方取下关穴;鬓角上0.5寸取头维穴。寸取头维穴。颈部颈部的人迎穴,平喉结,在胸锁乳突肌的前缘。的人迎穴,平喉结
50、,在胸锁乳突肌的前缘。胸部各穴:胸部各穴:均在肋间隙中,任脉旁开均在肋间隙中,任脉旁开4寸处。寸处。腹部各穴:腹部各穴:上下相距上下相距1寸,在任脉旁开寸,在任脉旁开2寸处。寸处。大腿部:大腿部:在髂前上棘与髌骨外上缘的连线上,取髀关、伏兔、阴市、梁丘各穴。在髂前上棘与髌骨外上缘的连线上,取髀关、伏兔、阴市、梁丘各穴。小腿部:小腿部:在外膝眼(即犊鼻)直下,距胫骨前嵴在外膝眼(即犊鼻)直下,距胫骨前嵴1横指处,取足三里、上巨虚、横指处,取足三里、上巨虚、条口、下巨虚各穴,条口向外旁开条口、下巨虚各穴,条口向外旁开1横指取丰隆穴。横指取丰隆穴。踝关节部:踝关节部:解溪穴与外踝高点同高,趾长伸肌腱