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1、项目十一足少阳经络与腧穴Gallbladder Meridian of Foot-Shaoyang,GB一、足少阳经络(一)足少阳经脉1.经脉循行(1)经脉循行胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头(一)经脉循行角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆。以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者,别跗上,
2、入大指之间,循大指歧骨内,出其端;还贯爪甲,出三毛。(2)足少阳胆经经脉循行特点体表循行是:目外眦环耳侧头侧项侧腰胁下肢外侧中第四趾、大趾。体内循行:络肝,属胆。联系的脏腑器官有目,耳,属胆,络肝,在足大趾甲后与足厥阴肝经相接。体内联系:络肝,属胆。联系的脏腑器官有目,耳,属胆,络肝,在足大趾甲后与足厥阴肝经相接。2.足少阳胆经脉病候 灵枢经脉:是动则病,口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。(二)足少阳络脉 足
3、少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥;虚则痿躄,坐不能起取之所别也。(三)足少阳胆经腧穴 Points of Gallbladder Meridian of Foot-Shaoyang,GB1瞳子髎*Tngzlio(GB 1)手太阳,手、足少阳经交会穴【定位 Location】在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。【层次解剖Stratified anatomy】皮肤皮下组织眼轮匝肌颞筋膜颞肌。浅层布有颧神经的颧面支和颧颞支。深层有颞深前、后神经和颞深前、后动脉的分支。瞳子髎【主治 Indications】1.目痛,目赤,目翳,青盲,口眼喎斜。2.头痛。【刺法 Method】直刺或
4、平刺0.30.5寸;或用三棱针点刺出血。20风池*Fngch(GB 20)足少阳、阳维脉交会穴【定位 Location】在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织斜方肌和胸锁乳突肌之间头夹肌头半棘肌头后大直肌与头上斜肌之间。浅层布有枕小神经和枕动、静脉的分支或属支。深层有枕下神经。风池【主治 Indications】1.头痛,眩晕,颈项强痛。2.目赤肿痛,鼻塞,鼻衄,耳鸣,咽喉肿痛。3.失眠,癫痫,中风热病,感冒。【刺法 Method】向鼻尖方向斜刺0.81.2寸,或平刺透风府;深部为延髓,必须严格掌握针刺
5、角度与深度。21肩井*Jinjng(GB 21)手足少阳、足阳明与阳维脉交会穴【定位 Location】在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织斜方肌肩胛提肌。浅层布有锁骨上神经及颈浅动静脉的分支或属支。深层有颈横动、静脉的分支或属支和肩胛背神经的分支。肩井【主治 Indications】1.颈项强痛,肩背痛,上肢不遂,中风。2.头痛,眩晕。3.乳汁不下,乳痈,难产。【刺法 Method】直刺0.30.5寸,深部正 当肺尖,慎不可深刺,捣 刺;孕妇禁用。41足临泣*Zlnq(GB 41)输穴、八脉交会穴(通带脉)【定位 Loc
6、ation】在足背外侧,当足四趾本节(第四跖趾关节)的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织第四骨间背侧肌和第三骨间足底肌(第四与第五跖骨之间)。布有足背静脉网,足背中间皮神经,第四跖背动静脉和足底外侧神经的分支等。足临泣【主治 Indications】1.胁肋痛,偏头痛,目痛,乳房胀痛,月经不调。2.足跗肿痛。3.瘰疬,疟疾。【刺法 Method】直刺0.30.5寸。43侠溪 Xix(GB 43)荥穴【定位 Location】在足背外侧,当第四、五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织第四趾的趾长、短伸肌健与第五趾的趾长、短伸肌健之间第四与第五趾的近节趾骨底之间。布有足背中间皮神经的趾背神经和趾背动、静脉。侠溪【主治 Indications】1.足跗肿痛。2.胁肋痛,乳房胀痛,头痛,目赤痛,耳鸣,耳聋。3.眩晕,热病。【刺法Method】直刺0.30.5寸。课堂小结 1.掌握足少阳胆经经脉的循行。2.掌握足少阳胆经带重点常用穴位的定位、主治和操作,用胆经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。3.熟悉足少阳胆经经脉的病候、络穴病候。4.熟悉足少阳胆经非重点腧穴腧穴定位、主治、操作。5.了解足少阳胆经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本经穴位的国际标准化代号。