病人的心理护理课件.ppt

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1、关于病人的心理护理现在学习的是第1页，共49页本章目录本章目录第一节第一节心理护理概述心理护理概述第第二二节节躯体疾病病人的心理护理躯体疾病病人的心理护理第第三三节节心心身障碍病人的心理护理身障碍病人的心理护理现在学习的是第2页，共49页学习内容学习内容第一节第一节 心理护理概述心理护理概述 一、心理护理的概念一、心理护理的概念 二、心理护理的原则二、心理护理的原则 三、心理护理诊断三、心理护理诊断第二节第二节 躯体疾病病人的心理护理躯体疾病病人的心理护理 一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 二、不同病症病人的心理护理二、不同病症病人的心理护理现在学习的是第3页，

2、共49页学习目标学习目标1.1.理解心理护理的概念。理解心理护理的概念。2.2.了解心理护理的原则。了解心理护理的原则。3.3.掌握常用心理护理诊断。掌握常用心理护理诊断。4.4.掌握情绪、行为问题的心理护理。掌握情绪、行为问题的心理护理。现在学习的是第4页，共49页第一节第一节 心理护理概述心理护理概述 一、心理护理的概念一、心理护理的概念 心理护理心理护理指护士通过各种方式和途径，有指护士通过各种方式和途径，有针对性地解决或改善病人现存的和潜在的针对性地解决或改善病人现存的和潜在的心理问题，积极影响或改变病人的心理活心理问题，积极影响或改变病人的心理活动和行为，帮助病人在其自身条件下获得动

3、和行为，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态的护理过程。最适宜身心状态的护理过程。现在学习的是第5页，共49页二、心理护理的原则二、心理护理的原则 1 1热情服务原则热情服务原则 2 2保持平等原则保持平等原则 3 3主动交往原则主动交往原则 4 4积极启迪原则积极启迪原则 5 5保密保密原则原则 6 6自我护理原则自我护理原则 现在学习的是第6页，共49页 第二节第二节 躯体疾病病人的心理护理躯体疾病病人的心理护理 一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 （一）焦虑（一）焦虑 1 1概念概念 焦虑是焦虑是一种内心紧张不安、恐惧和预感到似乎一种内心紧张不安、恐惧和

4、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难以应付的负性情绪将要发生某种不利情况而又难以应付的负性情绪反应反应。2 2评估评估 （1 1）相关因素）相关因素（2 2）临床表现）临床表现现在学习的是第7页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 3 3心理护理心理护理 （1 1）主动关心）主动关心 （2 2）提供信息）提供信息 （3 3）放松训练）放松训练 （4 4）休闲活动）休闲活动 （5 5）抗焦虑药）抗焦虑药现在学习的是第8页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 （二）恐惧（二）恐惧 1 1概念概念 恐惧是病人面临某种具体而明

5、确的威胁或危险时所产生恐惧是病人面临某种具体而明确的威胁或危险时所产生的一种负性情绪体验。的一种负性情绪体验。2 2评估评估 （1 1）相关因素）相关因素（2 2）临床表现）临床表现现在学习的是第9页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 3 3心理护理心理护理 （1 1）暗示与保证）暗示与保证 （2 2）增强安全感）增强安全感 （3 3）给予信赖感）给予信赖感 （4 4）辅以心理治疗）辅以心理治疗现在学习的是第10页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理（三）抑郁（三）抑郁 1 1概念概念 抑郁是一种以情绪低落为特点的消

6、极情绪状抑郁是一种以情绪低落为特点的消极情绪状态，常与病人的可能丧失和实际丧失有关。态，常与病人的可能丧失和实际丧失有关。2 2评估评估（1 1）相关因素）相关因素（2 2）临床表现）临床表现现在学习的是第11页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 3 3心理护理心理护理 （1 1）提供信息）提供信息 （2 2）心理支持）心理支持 （3 3）应对技巧）应对技巧 （4 4）家属配合）家属配合 （5 5）抗抑郁药）抗抑郁药 （6 6）危机干预）危机干预现在学习的是第12页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理（四）愤怒（四）

7、愤怒 1 1概念概念 愤怒指个体在追求目标的道路上遇到障碍、受到愤怒指个体在追求目标的道路上遇到障碍、受到挫折时产生的负性情绪反应，可有不满、厌恶、挫折时产生的负性情绪反应，可有不满、厌恶、恼怒、大怒、暴怒等强度。恼怒、大怒、暴怒等强度。2 2评估评估（1 1）相关因素）相关因素（2 2）临床表现）临床表现现在学习的是第13页，共49页一、常见情绪、行为问题的心理护理一、常见情绪、行为问题的心理护理 3 3心理护理心理护理 （1 1）体谅包容）体谅包容 （2 2）冷静处理）冷静处理 （3 3）引导宣泄）引导宣泄 （4 4）注意观察）注意观察现在学习的是第14页，共49页二、不同病症病人的心理护

8、理二、不同病症病人的心理护理（一）急重症病人的心理护理（一）急重症病人的心理护理 1 1.急重症病人的心理反应急重症病人的心理反应 （1 1）焦虑、恐惧）焦虑、恐惧 （2 2）敏感、多疑）敏感、多疑 （3 3）悲观、抑郁）悲观、抑郁 2 2.急重症病人的心理护理急重症病人的心理护理 （1 1）抢救分秒必争）抢救分秒必争 （2 2）做好心理疏导）做好心理疏导 （3 3）加强保护性措施）加强保护性措施现在学习的是第15页，共49页（二）慢性病病人的心理护理（二）慢性病病人的心理护理1 1.慢性病病人的心理反应慢性病病人的心理反应 （1 1）心境抑郁）心境抑郁 （2 2）归因转移）归因转移 （3 3

9、）怀疑与不遵医行为）怀疑与不遵医行为 （4 4）病人角色强化）病人角色强化 2 2.慢性病病人的心理护理慢性病病人的心理护理 （1 1）提高疾病适应性提高疾病适应性 （2 2）情绪疏导情绪疏导（3 3）认知调整认知调整 （4 4）创设温馨和谐的疗养环境）创设温馨和谐的疗养环境现在学习的是第16页，共49页（三）手术病人的心理护理（三）手术病人的心理护理1 1.手术前病人的心理反应和心理护理手术前病人的心理反应和心理护理（1 1）手术前病人的心理反应：）手术前病人的心理反应：（2 2）手术前病人的心理护理：）手术前病人的心理护理：力求取得信任、提供相关信息、进力求取得信任、提供相关信息、进行术前

10、指导、指导病人自我调控、争取行术前指导、指导病人自我调控、争取社会支持系统的支持等。社会支持系统的支持等。现在学习的是第17页，共49页（三）手术病人的心理护理（三）手术病人的心理护理2 2手术后病人的心理反应和心理护理手术后病人的心理反应和心理护理（1 1）手术后病人的心理反应：术后伤口疼痛、）手术后病人的心理反应：术后伤口疼痛、情绪烦躁焦虑、担忧手术效果、器官缺失心理和情绪烦躁焦虑、担忧手术效果、器官缺失心理和阉割心理、角色行为强化等。阉割心理、角色行为强化等。（2 2）手术后病人的心理护理：）手术后病人的心理护理：反馈手术信息、反馈手术信息、缓解术后疼痛、克服抑郁情绪、加强术后康复指缓解

11、术后疼痛、克服抑郁情绪、加强术后康复指导、克服缺陷心理。导、克服缺陷心理。现在学习的是第18页，共49页（四）传染病病人的心理护理（四）传染病病人的心理护理 1 1.传染病患者的心理反应传染病患者的心理反应 （1 1）自卑心理）自卑心理 （2 2）回避心理）回避心理 （3 3）孤独心理）孤独心理 （4 4）紧张恐惧）紧张恐惧 2 2.传染病病人的心理护理传染病病人的心理护理 （1 1）解释指导）解释指导 （2 2）疏导宣泄）疏导宣泄 （3 3）预防心理创伤）预防心理创伤现在学习的是第19页，共49页（五）疼痛病人的心理护理（五）疼痛病人的心理护理1 1疼痛病人的心理反应疼痛病人的心理反应 急性

12、危重病人主要表现为恐惧急性危重病人主要表现为恐惧、紧张。紧张。慢性疼痛病人的心理反应主要表现抑郁和焦虑。慢性疼痛病人的心理反应主要表现抑郁和焦虑。现在学习的是第20页，共49页（五）疼痛病人的心理护理（五）疼痛病人的心理护理 2 2影响疼痛的因素影响疼痛的因素 幼年时期体验幼年时期体验 情绪状态情绪状态 对处境的认知评价对处境的认知评价 注意力注意力 个性个性特征特征 对疼痛的预期对疼痛的预期现在学习的是第21页，共49页（五）疼痛病人的心理护理（五）疼痛病人的心理护理 3 3疼痛病人的心理护理疼痛病人的心理护理 （1 1）解释与支持）解释与支持 （2 2）转移注意力）转移注意力 （3 3）积

13、极暗示）积极暗示 （4 4）指导病人做放松训练）指导病人做放松训练 现在学习的是第22页，共49页课后习题课后习题1.1.心理护理的概念。心理护理的概念。2.2.心理护理诊断的概念。心理护理诊断的概念。3.3.如何对焦虑病人进行心理护理？如何对焦虑病人进行心理护理？4.4.试述对手术病人的心理护理。试述对手术病人的心理护理。现在学习的是第23页，共49页学习内容学习内容第二节第二节 躯体疾病病人的心理护理躯体疾病病人的心理护理 三、不同年龄阶段病人的心理护理三、不同年龄阶段病人的心理护理 四、临终病人的心理护理四、临终病人的心理护理第三节第三节 心身障碍病人的心理护理心身障碍病人的心理护理 一

14、、心身障碍概述一、心身障碍概述 二、心身障碍病人的心理护理原则二、心身障碍病人的心理护理原则 三、心身障碍病人的心理护理方法三、心身障碍病人的心理护理方法现在学习的是第24页，共49页学习目标学习目标1.1.了解不同年龄阶段病人的心理护理。了解不同年龄阶段病人的心理护理。2.2.掌握心身障碍的概念。掌握心身障碍的概念。3.3.了解心身障碍病人的心理护理原则。了解心身障碍病人的心理护理原则。4.4.掌握心身障碍病人的心理护理方法。掌握心身障碍病人的心理护理方法。现在学习的是第25页，共49页病人的心理需要病人的心理需要（一）安全的需求（二）尊重的需要（三）爱与归属的需要（四）信息的需要 由于疾病

15、带来的影响，病人的自尊心会受到伤由于疾病带来的影响，病人的自尊心会受到伤害，自我评价降低，易产生自卑感。有些病人还会害，自我评价降低，易产生自卑感。有些病人还会出现性格，人生观价值观的改变。出现性格，人生观价值观的改变。不同年龄阶段病人的心理护理不同年龄阶段病人的心理护理现在学习的是第26页，共49页三、不同年龄阶段病人的心理护理三、不同年龄阶段病人的心理护理（一）儿童病人的心理反应与心理护理（一）儿童病人的心理反应与心理护理 1 1儿童病人常见的心理反应儿童病人常见的心理反应 （1 1）分离性焦虑）分离性焦虑 （2 2）恐惧）恐惧 （3 3）皮肤饥饿）皮肤饥饿 （4 4）行为异常）行为异常现

16、在学习的是第27页，共49页（一）儿童病人的心理反应与心理护理（一）儿童病人的心理反应与心理护理 2 2.儿童病人的心理护理儿童病人的心理护理 （1 1）满足患儿心理需要）满足患儿心理需要 （2 2）缓解患儿恐惧情绪）缓解患儿恐惧情绪 （3 3）心理护理年龄化）心理护理年龄化 （4 4）重视与患儿父母的沟通）重视与患儿父母的沟通现在学习的是第28页，共49页（二）青年病人的心理反应与心理护理（二）青年病人的心理反应与心理护理 1 1青年青年病人常见的心理反应病人常见的心理反应 （1 1）震惊震惊 （2 2）否认否认 （3 3）情绪不稳定情绪不稳定 （4 4）孤独寂寞孤独寂寞现在学习的是第29页

17、，共49页（二）青年病人的心理反应与心理护理（二）青年病人的心理反应与心理护理 2 2青年期病人的心理护理青年期病人的心理护理 （1 1）疏导心理、宣泄情绪）疏导心理、宣泄情绪 （2 2）促进交往、丰富生活）促进交往、丰富生活 （3 3）理解尊重、关怀指导）理解尊重、关怀指导 （4 4）自我护理、满足需要）自我护理、满足需要现在学习的是第30页，共49页（三）中年病人的心理反应与心理护理（三）中年病人的心理反应与心理护理 1 1中年期病人的心理反应中年期病人的心理反应 （1 1）社会角色多、心理压力大）社会角色多、心理压力大 （2 2）更年期综合征）更年期综合征 2 2中年期病人的心理护理中年

18、期病人的心理护理 （1 1）为病人当好）为病人当好“参谋参谋”和和“顾问顾问”（2 2）体贴和关心更年期病人）体贴和关心更年期病人现在学习的是第31页，共49页（四）老年期病人的心理反应与心理护理（四）老年期病人的心理反应与心理护理 1 1老年期病人的心理反应老年期病人的心理反应 （1 1）否认心理）否认心理 （2 2）自尊心理）自尊心理 （3 3）自卑心理）自卑心理 （4 4）退化心理）退化心理 （5 5）恐惧心理）恐惧心理现在学习的是第32页，共49页（四）老年期病人的心理反应与心理护理（四）老年期病人的心理反应与心理护理 2 2老年期病人的心理护理老年期病人的心理护理 （1 1）尊重体贴

19、老人）尊重体贴老人 （2 2）提供舒适、安全的疗养环境）提供舒适、安全的疗养环境 （3 3）调节好病人的疗养生活）调节好病人的疗养生活 （4 4）指导老年人克服不良心理）指导老年人克服不良心理现在学习的是第33页，共49页四、临终病人的心理护理四、临终病人的心理护理 （一）临终病人的心理反应（一）临终病人的心理反应 1 1否认期否认期 2 2愤怒期愤怒期 3 3妥协期妥协期 4 4抑郁期抑郁期 5 5接受期接受期现在学习的是第34页，共49页四、临终病人的心理护理四、临终病人的心理护理（二）临终病人的心理护理（二）临终病人的心理护理 1 1.否认期否认期 进行安慰进行安慰,使病人面对现实，看到

20、希望。使病人面对现实，看到希望。2 2.愤怒期愤怒期 宽容理解、疏导情绪、保护病人自尊。宽容理解、疏导情绪、保护病人自尊。3 3.妥协期妥协期 尽可能满足病人需求，使其身心舒适。尽可能满足病人需求，使其身心舒适。4 4.抑郁期抑郁期 给予关怀和照顾，嘱咐亲人控制情绪。给予关怀和照顾，嘱咐亲人控制情绪。5 5.接受期接受期 守候身旁，帮助整容，让家属陪伴左右守候身旁，帮助整容，让家属陪伴左右,给予心给予心理支持，使病人平静、安详、满足走向生命的终点。理支持，使病人平静、安详、满足走向生命的终点。现在学习的是第35页，共49页 第三节第三节 心身障碍病人的心理护理心身障碍病人的心理护理一一、心身障

21、碍心身障碍概述概述(一一)心身障碍的概念心身障碍的概念狭义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、狭义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、发展和转归中起重要作用的躯体器质性疾病；发展和转归中起重要作用的躯体器质性疾病；广义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、发广义的心身障碍指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。能性障碍。现在学习的是第36页，共49页一、心身障碍概述一、心身障碍概述 （二）心身障碍的（二）心身障碍的范围范围 美国心身疾病专家亚历山美国心身疾病专家亚历山大大最早提出七种心最早提出七种心身疾病，包括原发

22、性高血压、支气管哮喘、消身疾病，包括原发性高血压、支气管哮喘、消化性溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、化性溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、神经性皮炎和类风湿性关节炎。但随着现代医神经性皮炎和类风湿性关节炎。但随着现代医学模式及多因素发病理论被广泛认可，心身疾学模式及多因素发病理论被广泛认可，心身疾病的范围扩大到病的范围扩大到“凡是疾病的发生、发展、治凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节受到心理社会因素影响者，都疗、康复各环节受到心理社会因素影响者，都属于心身疾病属于心身疾病”。现在学习的是第37页，共49页（二）心身障碍的范围（二）心身障碍的范围 器器官官系系统统消化系统消化系统心

23、血管系统心血管系统呼吸系统呼吸系统皮肤皮肤内分泌系统内分泌系统神经系统神经系统秘尿生殖系统秘尿生殖系统骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统其他其他现在学习的是第38页，共49页二、心身障碍病人的心理护理原则二、心身障碍病人的心理护理原则 1 1灵活性原则灵活性原则 2 2支持性原则支持性原则 3 3自护性原则自护性原则 现在学习的是第39页，共49页三、心身障碍病人的心理护理方法三、心身障碍病人的心理护理方法（一）癌症（一）癌症 1 1癌症病人的心理反应癌症病人的心理反应 （1 1）发现期：病人的心理反应主要表现为）发现期：病人的心理反应主要表现为焦虑伴焦虑伴侥幸侥幸。（2 2）确诊期：）确诊期：恐惧恐惧

24、、怀疑与否认、愤怒与沮丧、怀疑与否认、愤怒与沮丧、认可和依赖。认可和依赖。（3 3）治疗期：心理活动伴随着治疗及病情变化）治疗期：心理活动伴随着治疗及病情变化而而变化变化。现在学习的是第40页，共49页（一）癌症（一）癌症 2 2癌症病人的心理护理癌症病人的心理护理 （1 1）慎重告之诊断）慎重告之诊断 （2 2）指导行为矫正）指导行为矫正 （4 4）重视榜样示范）重视榜样示范 （3 3）积极心理暗示）积极心理暗示 现在学习的是第41页，共49页（二）原发性高血压（二）原发性高血压 1 1原发性高血压病人的心理反应原发性高血压病人的心理反应 （1 1）焦虑）焦虑 （2 2）猜疑）猜疑 （3 3

25、）恐惧）恐惧 2 2原发性高血压病人的心理护理原发性高血压病人的心理护理 （1 1）缓解心理应激）缓解心理应激 （2 2）积极调整心态）积极调整心态 （3 3）指导自我护理）指导自我护理现在学习的是第42页，共49页（三）冠心病（三）冠心病 1 1冠心病病人的心理反应冠心病病人的心理反应 （1 1）焦虑、恐惧）焦虑、恐惧 （2 2）抑郁、悲哀）抑郁、悲哀 （3 3）依赖药物）依赖药物 2 2冠心病病人的心理护理冠心病病人的心理护理 （1 1）指导正确认知）指导正确认知 （2 2）积极调整心态积极调整心态 （3 3）实施行为矫正）实施行为矫正 （4 4）给予健康指导）给予健康指导现在学习的是第4

26、3页，共49页（四）消化性溃疡（四）消化性溃疡 1 1.消化性溃疡病人的心理反应消化性溃疡病人的心理反应 （1 1）焦虑）焦虑 （2 2）抑郁）抑郁 （3 3）恐惧）恐惧 2 2.消化性溃疡病人的心理护理消化性溃疡病人的心理护理 （1 1）消除不良情绪）消除不良情绪 （2 2）提供心理支持）提供心理支持 （3 3）协调人际关系）协调人际关系 （4 4）防止疾病复发）防止疾病复发现在学习的是第44页，共49页（五）支气管哮喘（五）支气管哮喘 1 1支气管哮喘病人的心理反应支气管哮喘病人的心理反应 （1 1）紧张、焦虑）紧张、焦虑 （2 2）烦躁、恐惧）烦躁、恐惧 2 2支气管哮喘病人的心理护理支

27、气管哮喘病人的心理护理 （1 1）了解哮喘诱因）了解哮喘诱因 （2 2）针对性针对性护理护理 （3 3）指导病人自我护理）指导病人自我护理现在学习的是第45页，共49页（六）糖尿病病人的心理护理（六）糖尿病病人的心理护理1.1.糖尿病病人的心理反应糖尿病病人的心理反应（1 1）负面情绪）负面情绪（2 2）怀疑、拒绝）怀疑、拒绝（3 3）厌世）厌世2.2.糖尿病病人的心理护理糖尿病病人的心理护理（1 1）疏导不良情绪）疏导不良情绪（2 2）引导病友交流）引导病友交流（3 3）指导身心自护）指导身心自护现在学习的是第46页，共49页小小 结结 心理护理是建立在良好人际关系基础上的一种工心理护理是建

28、立在良好人际关系基础上的一种工作方法。临床工作中，如果护患沟通不良不仅会使病作方法。临床工作中，如果护患沟通不良不仅会使病人延误诊治，也会使医护人员产生烦恼。人延误诊治，也会使医护人员产生烦恼。不同年龄阶段及患不同疾病的病人他们所表现出的心不同年龄阶段及患不同疾病的病人他们所表现出的心理反应不尽相同理反应不尽相同,但他们心理特点有共同的规律。了但他们心理特点有共同的规律。了解和掌握病人的心理规律，有助于医护人员更好的解和掌握病人的心理规律，有助于医护人员更好的与病人进行沟通，满足病人的各种需求，提高医疗与病人进行沟通，满足病人的各种需求，提高医疗护理质量，同时也能维护医护人员的身心健康，避护理质量，同时也能维护医护人员的身心健康，避免医疗纠纷的发生。免医疗纠纷的发生。现在学习的是第47页，共49页课后习题课后习题1.1.心身障碍的概念。心身障碍的概念。2.2.心身障碍的范围。心身障碍的范围。3.3.试述癌症病人的心理护理。试述癌症病人的心理护理。现在学习的是第48页，共49页05/04/2023感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第49页，共49页