2021年《口腔执业医师》考试题库及答案解析(不定项选择1).docx

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1、2021年口腔执业医师考试题库及答案解析不定项选择题(X - i)(二)1 .A. t(* - X)E(,一A、 凡B、 y = a + bxc、=F .0D、 、氏E、计算回归系数用答案:D2. 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验, 其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人, 死亡率7. 07%,未用组157人中死亡36人,病死率22. 8%,已有结论被亲自 证实下面哪种说法是错误的A、无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到B、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价C、人体实验在临床医学中的价值和道德

2、意义是无可非议的D、无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的E、安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果答案:D3. A.皮肤迟发型超敏反应A、血清谷丙转氨酶测定B、血清免疫球蛋白测定C、血清P微球蛋白测定D、硝基四嘤氮蓝还原试验E、体液免疫测定是指答案:C歹MS冋一 MS.4. A.z(”*)()AvX(式或)( ?)_B(#) Z ()2V = a + 6%c、r 0t =D、,,E、计算回归系数用答案:B5. A.婴儿颌骨骨髓炎A、亚急性颌骨骨髓炎B、放射性颌骨骨髓炎C、急性化脓性颌骨骨髓炎D、慢性颌骨骨髓炎E、哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨答案:A6. A.根据国务院卫生主管部门制定

3、的临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药 品A、使用专用处方开具麻醉药品和精神药品B、处方的调配人、 核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记C对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记,加强管理D经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,并取得药品购用印鉴卡E医疗机构应当答案:D7. 共用题干男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏、 食欲缺乏、恶心、 尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病 容,神志清,精神萎靡,肝学(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未 及,脾脏肋下3.0cm质韧,移动性浊音(+ ) 实验室检查:ALT185IU/L,

4、TB IL480) |1 mo I /L, HBV-DNA7. 6*107cop i es/m I, HBeAg (+), HBeAb (- ) 为明确肝炎 的临床分型,急需进行的检查是A PTAB 抗 HAV-IgMC血常规D B超E人血白蛋白答案:A 解析:题13:患者有慢性肝炎、 肝硬化病史,极度乏,消化道症状明显,黄疸 迅速加深,合并腹水,符合慢性重型肝炎的临床表现。题14:慢性重型肝炎诊 断要点之一、 是凝血酶原活动度低于40%。题15:肝硬化或肝功能失代偿期患者 抗病毒治疗选用核昔类药物较安全。8. 共用题干男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状 要求拔除。右

5、下第二磨牙远中探诊可疑躋坏。出现上述症状后相应的治疗应为A彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激B 服或肌注抗生素防止感染扩散6拍摄X线片观察右下第二磨牙能否保留,必要时拔除D探查右下智牙舌侧骨板必要时将之摘除E局部理疗缓解症状答案:A解析:题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻的解脱过程。因此, 全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。x线片是临床最直观有效的阻分 析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻分析。题51:智 牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻和冠部骨阻的有效方法。但若在劈开过程中 既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般 须选择涡轮机将智牙

6、牙冠分开,去除阻。题52和题53:这两题主要考查牙拔 除术后常见的并发症千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌 第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一 较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌 侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后23天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞 咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与 干槽症目鉴别。9 .患者,男性,39岁,出现口腔溃疡1周,经检查舌背有一个钱币大小的孤立 溃疡,表面有棕色薄痂,触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触 史。以上症状常发生在感染后A

7、、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周答案:C解析:一期梅毒主要表现为硬下疳,潜伏期3周左右。临床症状为无痛性炎症反 应。10 .女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:D|远中边缘崎完整发黑,未 探及龍洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。E叼龌洞,探不敏,叩诊(一),不 松动,牙龈正常。余牙未见异常。E根禹腐质去净后洞底达牙本质深层,下步 治疗首选A、光敏复合树脂充填B、氧化锌丁香油糊剂充填C、磷酸锌水门汀垫底D、氢氧化钙制剂间接盖髓E、玻璃离子水门汀充填答案:D解析:本题考查乳牙踽齿诊断方法和治疗。邻面踽齿应拍摄X线咬合翼片诊断。 洞底达牙本质深层,应该诊断为深踊。应该先间接盖髓

8、,后进行充填。11. A.疱疹性龈口炎A、唇疱疹B、急性坏死性龈口炎C、鹅疮D、复发性口腔溃疡E、唇、颊、舌等口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为答案:E12. A.原发型肺结核A、干酪性坏死与空洞B、继发型肺及肺外结核病灶C、纤维硬结及钙化病灶D、结核性胸膜炎E、哪种结核多发生于儿童答案:A13. A.原发型肺结核A、干酪性坏死与空洞B、继发型肺及肺外结核病灶C、纤维硬结及钙化病灶D、结核性胸膜炎E、成人血行播散型肺结核的来源多为答案:C14. A.调整咬合观察A、拔牙B、根管治疗C、固定观察D、牙根牽引E、成年人牙冠外伤时,下列情况各应选何种上述治疗:根尖1/3折断答案:A15. A.

9、以最快速度Av 1小时B、2小时C、6小时Dx 12小时E、突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后, 向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是答案:C16. A. 6小时内上报A、12小时内上报B、18小时内上报C、24小时内上报D、30小时内上报E、农村发生甲类传染病时要求上报时间为答案:B17. 患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛,冷刺激偶有不适,要 求治疗。检查见再深,去腐质后未探及穿髓孔,叩痛(土),冷测同对照牙, 探远中龈乳头出血。丝银汞充填体咬合面未见异常,近中邻面可及悬突,叩 痛(士),冷测同对照牙。患牙6的充填材料为A、复合体B、流

10、动树脂C、银汞合金D、磷酸锌粘固粉E、玻璃离子粘固粉答案:C18. 患者左颤下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛。检查发现开口中度受 限,开口型偏向左侧,左驟突后方明显压痛,未见红肿。其诊断应该是A、左翼外肌痉挛B、左关节盘后区损伤C、左关节囊附丽松弛D、左驟突破环E、左关节盘穿孔答案:B19. A.肺炎链球菌A、葡萄球菌B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C、克雷伯杆菌D、肺炎支原体E、最易引起间质性肺炎改变的致病菌是答案:E解析:肺炎链球菌肺炎经过充血期、红色和灰色肝变期进入消散期后,病变消散, 肺组织无坏死和空洞形成。最易引起间质性肺炎改变的致病菌是肺炎支原体,其 他均引起肺实质病变。20. 共

11、用题干男,49岁。81567缺失,缺牙区牙槽崎平整,中度丰满,黏膜正 常。应缺失, 、一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。正确 的修复治疗设计是A、拔除S .可摘局部义齿修复7B、保留8 ,但不作基牙C、只放近中牙合支托D、区设计圈形卡环E、区设计三臂卡环答案:D解析:该题考查的是可摘局部义齿的修复设计。题48:该病例为单侧非游离缺 失,区不应拔除,应作为基牙起固位和支持作用。如果拔除 ,则成为单侧游 离缺失,修复效果较差,也不利于余留牙的健康。因8近中倾斜,只放置近中 牙合支托,会使基牙进步近中倾斜。近中倾斜区的固位倒凹应位于颊面或舌 面近中,三臂卡环的固位卡臂尖位于远中,无

12、法进入倒凹固位。正确的卡环 设计是圈形卡环。题49:拔除8后,游离端义齿以帀为主要基牙,义齿可 沿牙合支托形成的支点线前后翘动,因此应在支点线的前方增加间接固位 体。其距离支点线越远,稳定作用越好。所以作为间接固位体的牙合支托的最佳 位置是可的近中牙合边缘崎。题50:如果拔除,又成为游离缺失的末端基 牙,其卡环设计应尽量减小基牙扭。有此作用的卡环是RPI卡环和回卡环, 因为RPI卡环的I型杆从基牙颊侧牙龈方向进入倒凹,如果基牙颊侧存在组织倒 凹,不适合采用RPI卡环。所以正确答案是B。21. A.牙龈黏膜A、舌腹黏膜B、口底黏膜C、舌背黏膜D、颊黏膜E、属特殊黏膜的是答案:D22. A.四环素

13、A、红霉素B、甲硝嘤C、青霉素D、链霉素E、治疗坏死性溃疡性龈炎患者,应首选的药物是答案:C23. A.低钾血症A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、水过多D、低钙血症E、食管癌患者,吞咽困难1个月,为答案:C24. A,以血液浓缩为主A、只有组织间液减少B、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主C、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主D、血浆、组织间液、 细胞内液都减少,以组织间液减少为主E、低渗性缺水引起体液容量的变化为答案:E解析:低渗性缺水时,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,尿量增多,细胞外液 量减少。组织间液进入血液循环,使组织间液的减少超过血浆的减少。而当发生 等渗

14、性缺水时,水和钠成比例地丧失,细胞外液减少,细胞内液量变化不大,血 液浓缩表现明显。所以,低渗性缺水时的变化为E,等渗性缺水时的变化为A。25. 患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡 因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多 汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。最有可能的原因是A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高B、局麻在空腹时进行C、过敏体质D、肾上腺素反应E、受暗示,曾有反复发作史答案:A 解析:1.2%利多卡因次最大剂量应该是300400mg。患者注射量超过常用范 围且出现了中毒

15、症状,故C正确。2.局麻在空腹时进行,易致晕厥;过敏体质 易致过敏反应;肾上腺素反应常见症状是头痛、头晕、 血压升高等症状;瘡症多 为受暗示所致。故B、C、D、E不正确。26. A. KIR2DLA、 NKp46B、TCRG MBLD、CEAE、可传递抑制信号的是答案:A27. A.婢A、虱B、蚊C、蚤D、蜻E、流行性斑疹伤寒的传播媒介是答案:B28. A.引起瞳孔扩大A、可引起呼吸抑制B、可引起共济失调C、可引起急性心力衰竭D、可引起再生障碍性贫血E、吗啡答案:B解析:1.吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、 恶心、 呕吐、便秘、 排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复

16、多次应用吗啡易产生耐 受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出 汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等。29. A.巨细胞A、泡沫细胞B、釉质C、黏液细胞D、R-S细胞E、牙龈瘤有答案:A30. A.上颌前部颌片A、上颌后部颌片B、下颌亥页部颌片C、下颌横断颌片D、咬合翼片E、上颌前部牙槽突骨折X线检查可考虑拍答案:A31. 患者1年来口腔黏膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。检查发现: 腔黏膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可 同时揭去周围正常黏膜。患者还可能A、剧烈呕吐B、呼吸困难C、失去水、电解质平衡D、盗汗E、腹泻答案:

17、C32. A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经A、上牙槽后神经+腭前神经.B、下牙槽神经+舌神经C、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经D、下牙槽神经+舌神经+颊长神经E、下颌尖牙答案:C33. 男性,3岁半,诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖 部呈W形,智力发育正常。根据诊断,合适的治疗是A、请儿科医生诊治智力发育问题B、舌系带修整术C、进行儿童心理辅导D、纠正不正确的发音E、以上均合适答案:B解析:3.舌系带过短或其附着点前移,有时须舌肌过短,两者可单独或同时存在, 导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷,成W形,舌上 抬困难,可能出现卷舌音和舌腭音发音

18、障碍。婴儿期乳牙未萌出前,舌系带前部 附着可接近于牙槽突顶,随年龄增大和牙齿萌出,舌系带会逐渐下移至口底并松 弛,此外23岁是语言发育的关键期,因此,舌系带异常的矫正术在12岁时 进行为宜。【考点提示】舌系带过短临床表现和治疗时机34. 共用题干女,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖 尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龍深达髓腔,探无感觉,叩 诊(土),根尖部牙龈充血;左上第一磨牙咬合面躋,中等深度,探酸感,远中根 尖部牙龈扪压有稀脓液从窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻 红肿,牙石(+),全口腔卫生差,牙垢(+)。余未见异常。影响该患者病变愈 合

19、的最重要因素是Av年龄Bv牙龈炎Cv 口腔臭味Dv 口腔卫生状况Ev糖尿病的控制答案:E解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的检查诊断、病因分析、治疗和疗效观 察。用于考核考生的综合应用能力。题40:根据题干:“左上后牙牙龈反复肿痛 近1年,且口腔内有臭味。检查:左上第二磨牙远中邻面晶深达髓腔,探无感觉, 叩诊(士),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面踽,中等深度,探酸感,远中根尖 部牙龈扪压有稀脓液从窦道口溢出”提示患者患的疾病已不是牙髓疾病,而是 已发展为根尖周病了。为进步明确诊断,首先的临床检查是电活力测验,找到 可疑患牙。因此题40的答案是D,其余均为干扰选项。题41 :根据病史和检查, 患

20、者的主诉患牙最可能是右上第二磨牙,其他牙无相关的临床表现。左上第一磨 牙虽然远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从窦道口溢出,但该牙仅有咬合面中般, 探酸感表明牙髓活力正常。因此题41的答案是B,其余均为干扰选项。题42和 题43:根据提示,X线片见根尖周透射区圆形,直径约3mm*5mm,边界弥散不清。 则该主诉牙的诊断最可能是慢性根尖周脓肿,无其他疾病的诊断依据。为探明左 上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应照窦道口诊断丝牙片,其他检查方法无 效。因此题42的答案是B,题43的答案是D,其余均为干扰选项。题44:根据 患者的病情,对其口腔疾病的治疗方案包括根管治疗、患牙拔除、全口洁治和口 腔卫生宣教。

21、因为拔除的是并不要修复缺失牙。注意题干提的是否定问题, 因此题44的答案是D,其余均为干扰选项。题45:对该患者而言,除了牙病治 疗本身的因素外,糖尿病的控制是影响该感染性牙疾病愈合的重要因素。因此题 45的答案是E,其余均为干扰选项。题46:因为根尖周骨质的破坏是慢性根尖 周炎的主要病理变化,因此根尖X线片是对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目。 因此题46的答案是D,其余均为干扰选项。35. 男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3. OcmX2. 5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2. 0cmX2. 0cm大小淋巴结, 质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。

22、临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最 适宜的检查方法是A、脱落细胞涂片镜检B、切取活检C、吸取活检D、切除活检E、细针穿刺细胞学活检答案:B解析:1 .切取活组织检查适用于表浅或有溃疡的肿瘤,口腔牙龈癌常见于溃疡型, 故一般先做肿物切取活检,明确诊断。【考点提示】口腔癌活检方法2.根据UI CCTNM分类,T2:肿瘤最大直径为2cm, W4cm; N1 :同侧单个淋巴结转移直径 W3cm; Mo:无远处转移;故患者是T2N1M0。【考点提示】UICCTNM分类标准3. 局部检查做X线,明确颌骨是否有破坏,为手术方案做准备。【考点提示】牙龈 癌的诊断和治疗36. A.全面系统,认真细致A、耐心倾听

23、,正确引导B、发展特长,加强协作C、精心管理,保证安全D、综合考虑确定检查项目,目的纯正E、上列各项中,辅助检查对医生的伦理要求是答案:E37. A.阻断Di、D2受体A、使突触间隙的NA浓度下降B、阻断N胆碱受体C、对心肌有奎尼丁样作用D、阻断中枢5-HT受体E、丙米嗪答案:D解析:2.丙米嗪的作用:对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安 静、思睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现抗胆碱能反应(口干、视物模糊)。 目前认为,该药主要阻断NA, 5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递 质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。对自主神经系统的作用。 治疗量丙米嗪有明显阻断M胆

24、碱受体的作用,表现为视物模糊、干、便秘和尿 潴留等。对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中 心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中N A浓度增高有关。另外,本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应,故心血管病患者 慎用。38. A.小抱子菌A、黄曲霉B、卡氏肺泡子菌C、新生隐球菌D、毛癣菌E、可导致肝损伤甚至肝细胞癌的真菌是答案:B39. 共用题干男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(+),牙面色素 多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度46mm,附着丧失24rnm,未 见牙齿松动。否认全身疾病史。最可能的诊断是A、慢性龈炎B、坏死性龈

25、炎C、慢性牙周炎D、侵袭性牙周炎E、白血病的龈病损答案:C解析:题20:考查的知识点是慢性牙周炎的诊断。该病例的临床表现符合慢性 牙周炎。因有牙周袋和附着丧失,可排除A;没有牙龈坏死表现,可排除B;根 据患者的年龄和病情程度为中度,可判断病情进展较慢,可排除D:牙龈有红肿, 并非为苍白色的肿大,也无其他白血病的表现,因此备选答案E也是不正确的。 题21:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗。每位牙周炎患者都应接受牙周基础 治疗和牙周维护治疗,备选答案A、B、C都是牙周基础治疗的内容.E为牙周维 护治疗,都是应进行的治疗;不伴有全身疾病的轻中度慢性牙周炎患者没有必 要使用全身药物,因此治疗的内容应不包

26、括D,答案应选D。题22:考查的知识 点是牙周手术治疗中的引导性组织再生术。根据病例中给出的表现,有较深的骨 内袋,对骨内袋病损,最佳的手术治疗方案为引导性组织再生术,因此正确答案 为D。其他的方法都不是最佳方法。40. A.摄入氮粪氮/摄入氮X 100%A、摄入氮(粪氮粪内源氮)/摄入量X 100%B、生物学价值X消化率C、吸收氮(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X100%D、储留氮/吸收氮X100E、食物蛋白质的表观消化率答案:A41. A.龈乳头坏死A、呈反波浪状B、龈乳头扁圆形肥大、 有蒂C呈桑黄状D增生牙龈覆盖全部牙冠E遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是答案:E解析:妊娠性龈炎表现为龈缘和龈乳头鲜

27、红或暗红色,质地松软,光亮,呈显著 的炎性肿胀、 易出血,严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎 的表现;龈乳头扁圆形肥大、有蒂是妊娠期龈瘤的表现;呈桑黄状是龈增生的表 现,需要鉴别,所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重, 通常波及全,常覆盖牙面2/3以上,严重可覆盖全部牙冠,颜色正常,坚实, 表面光滑或结节状,点彩明显,所以2题选E。42. A.抑制蛋白质合成A、刺激胰岛B细胞释放胰岛素B、促进葡萄糖分解C、抑制糖原分解和异生D、增强胰岛素的作用E、甲苯磺丁脈降血糖作用是答案:B解析:甲苯磺丁脈为服降血糖药,其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素, 还促进生长抑素

28、释放,使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体 的敏感性等因素有关,因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。43. 男性,67岁,慢性咳嗽、 咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在 干、湿啰音,心脏正常。血WBC9.0X1()g/L,胸片双肺中下叶纹理增强。此患者 最可能的诊断是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺疾病D、细菌性肺炎E、支气管内膜结核答案:C44. A. I AA、IIAB、IIBC、IIIAD、IVAE、镜下早期浸润癌答案:A45. 患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右 眶下肿胀明显,右上尖牙雕坏,髓腔暴露,

29、叩痛(+),前庭沟肿胀,并有波动 感患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颤间隙、颠下颌间隙、 翼颌间隙 脓肿。切开引流的最佳方法为A与上颌结节外侧前庭沟切开B于下颌韧带稍内侧切开C于下颌角下方切开D于升支后缘切开E、于颠部及下颌角下方切开并行贯通引流答案:E解析:1.由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见 尖牙龍坏,叩痛(+),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,需要根治患 牙,对于根尖周炎不会成为全身病灶,不需要拔除,口服抗生素和局部热敷对牙 源性感染没有根治效果,穿刺是对肿物的确诊方法,对于此患者的处理应该是开 髓,拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引

30、流的指征,所以还需要引 流,故此题选A。46. A. 0. 5mmAv 1.0mmB、!.5mmC、2. 0mmD、3 mmEx嵌体洞缘斜面的宽度一般为答案:C47. A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛A、张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧B、张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颠部反射C、张极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛D、牙关紧闭,颈强直E、顕深间隙感染临床表现为答案:A解析:此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这 些间隙感染可能导致的些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D 所述,主要是颌后问隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:

31、上颌结节后方的 位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。E、配对计量资料的假设检验用答案:B49. A.胸腺A、骨髓B、扁桃体C、脾D、淋巴结E、属于黏膜免疫系统的器官是答案:C50. A.澹妄状态A、痴呆状态B、兴奋状态C、幻觉妄想状态D、抑郁状态E、患者,男性,70岁,2年前开始出现记忆下降,初时表现为记不住早上吃 过的食物,后逐渐加重,忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出 门后找不到回家的路,致家人四处寻找;对家人冷淡。此症状为答案:B51. A.增强抗菌范围A、增加肾毒性B、延缓耐药性产生C、增加耳毒性D、增加神经一肌肉接头阻滞E、链霉素+异烟脱答

32、案:C52. 患者,女性,29岁,左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查:体温3 8.4,开口度一指半,左下区垂直低位阻生,牙龈充血,挤压有少量脓液溢 出,以左下颌角为中心肿胀,充血、压痛明显。此患者如脓肿的诊断成立,最合 理的局部处理措施是A、高渗盐水持续湿敷B、观察C、切开引流D、局部理疗E、病灶刮治术答案:C53. A.果糖二磷酸酶7A、6磷酸果糖激酶7B、HMG-CoA还原酶C、磷酸化酶D、HMG-CoA合成酶E、糖异生途径中的关键酶是答案:A54. A.果糖二磷酸酶7A、6磷酸果糖激酶7B、HMG-CoA还原酶C、磷酸化酶D、HMG-CoA合成酶E、糖原分解途径中的关键酶是 答案:

33、D55. A,圆三角形A、椭圆形B、钝圆角梯形C、四边形D、圆形E、上颌切牙的开髓洞形呈:答案:A56. 一患者因亥页部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左 侧开聆。应进一步采用的诊疗步骤中,最佳的是A、进步检查有关咀嚼肌压痛B、X线平片检查C、歇下颌关节造影D、CT检查E、手法试验性复位答案:B57. A.胸痛伴吞咽困难A、胸痛伴呼吸困难B、胸痛呈阵发性伴重压窒息感C、胸痛于咳嗽时加剧D、胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克E、胸膜炎可见答案:D58. A.血清抗-HAVIgGA、血清抗-HAVIgMB、局部分泌型IgAG 血清 HAV-RNAD、粪便中HAV颗粒或HAV抗原E、

34、甲型肝炎恢复后期或预防接种后,出现的中和抗体是答案:A59. 共用题干女,13岁。3天来右下后牙肿疼就诊。检查:幽深,腐质黄软, 探及髓腔,无疼痛,川度松动,叩诊(+),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧 面颊部轻度水肿,体温38。诊断是A、慢性根尖周脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性颌骨骨髓炎答案:B解析:本题考查年轻恒牙根尖周病变的诊断和治疗。临床症状提示急性脓肿指征。 有波动感,应切开引流,同时配合抗感染治疗。60. A. VAD 方案A、CHOP方案B、DA方案G MOPP方案D、VP方案E、急性淋巴细胞白血病选用答案:E解析:这是组血液病常用的化疗方案:治疗

35、急性粒细胞白血病应用DA方案, 治疗急性淋巴细胞白血病应用VP方案。61. A.抑制单胺氧化酶A、抑制TXA2生成B、抑制胆碱酯酶C、激动多巴胺受体D、阻断多巴胺受体E、多巴胺舒张肾血管是由于答案:D解析:多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管,此作用与药物选择性激动血管平滑肌的 多巴胺受体有关,使肾血管扩张,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多, 可用于急性肾衰竭。62. A.葡萄糖6磷酸酶A、磷酸烯醇式丙酮酸段激酶B、异柠檬酸脱氢酶C、苹果酸脱氢酶D、己糖激酶E、调节三陵酸循环的最重要的酶是答案:C63. 患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊 阳性,舌尖高陡,X线片

36、见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。可 能的原因A、外伤B、胎创伤C、咬硬物D、不良剔牙习惯E、以上都不是答案:B64. 某患者,身高明显低于同龄人。临床检查可见骨甑端膨大,肋及肋软骨交界 处可见圆形隆起,从上至下如串珠样突起。该患者可能是那种营养缺乏病A、锌缺乏病B、克山病C、缺铁性贫血D、坏血病E、佝偻病答案:E65. 患者,女性,42岁,发现舌背红色斑块1年,病损时常改变位置,无自觉症 状,偶有刺激痛。患者的诊断可能是A、口腔白斑B、扁平苔蘇C、地图舌D、舌乳头炎E、肉芽肿性舌炎答案:C解析:成人地图舌多与贫血、 胃肠功能紊乱、 情绪、病灶感染等有关。66. 赵某因为输血不幸成

37、为一名艾滋病病毒感染者,现在怀孕3个月。赵某到其 住所地的妇幼保健院进行正常的产前检查,医生钱某接待了她。医生钱某的下列 做法不正确的是A为赵某提供预防艾滋病母婴传播的咨询B为赵某提供产前的指导C为赵某提供治疗服务D为赵某提供检测E向医疗机构负责人请示后决定是否为该孕妇提供服务答案:E67. A.消瘦A肥胖B 40岁前发病C伴家族性神经性耳聋D GAD抗体阳性E上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标答案:E68. A.上颌6 4|2 3 5缺失A上颌8 7_6用,下颌窘7W缺失B上颌叵2圆缺失C、上颌4 3 2中2 3 4下颌8 7 6 5 4|45 6 7 8缺失D、上颌8 7 6 5

38、4 3 2 111 2缺失E、需用蜡聆记录确定颌位记录的是答案:C69. 一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨髄分离。3周后到市医院就诊,接诊医 生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右铅字 贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单上也 写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去 查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关节囊 未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的性质属于A、医疗差错B、以上都不是C、患者不配合D、医疗事故E、医疗意外答案:D70. A.摄入氮粪氮/摄入氮

39、X 100%A、摄入氮(粪氮粪内源氮)/摄入量X 100%B、生物学价值X消化率C、吸收氮(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X 100%D、储留氮/吸收氮X 100E、蛋白质的生物学价值答案:E71. .男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mniHg,左脚趾甲沟 部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引 流处理后应给予A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、庆大霉素E、维生素答案:A解析:1 .根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染 症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。3.患者 全身感染后血

40、压下降首先应考虑败血症。4.金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉 素。72. 患者,男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位, 每次十多个不等,近三年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长, 舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外 阴生殖器无病损。该病例可采取皮质激素局部封闭治疗,此疗法还可用于下列 哪种疾病A、肉芽肿性唇炎B、雪口病C、结核性溃疡D、单纯疱疹E、白血病答案:A73. 患者女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若发现患者牙槽崎上有明显的骨 尖,应怎么处理A、不处理,待其自然吸收B、在义齿基托组织面进行缓冲C、手术去除D、增

41、大基托面积,分散聆E、减少义齿与对颌牙接触面积答案:C解析:松软牙槽崎的产生多由于长期使用不合适的义齿造成的,最好能手术切除 松软牙槽崎后重新修复。74. 全身用氟预防龌齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,而后讨 论的是学校饮水加氟学校饮水加氟可以不必考虑A、当地是否饮水加氟B、是否会产生氟牙症C、当地是否属高氟区D、当地是否有氟污染E、学校是否有供水设备答案:B75. A. Ab中和作用A、调理作用B、裂解细胞作用C、 ADCCD、引起I型变态反应E、中性粒细胞答案:B76 .患者男,27岁。发热、头晕、 视物模糊1周。血常规示Hb69g/L, WBC15X1 o9/l,分类中可见

42、原始细胞。首选诱导缓解治疗为A、长春新碱+泼尼松B、环磷酰胺+泼尼松C、柔红霉素+阿糖胞昔D、三尖杉碱+阿糖胞昔E、全反式维甲酸答案:C解析:1.急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,在N EC中大于30%。故选C。77 . A.半衰期A、清除率B、消除速率常数C、零级动力学消除D、级动力学消除E、t 1/9恒定的是答案:E78 .患者,女,56岁,高血压病史10年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血 水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1 / 31 / 2, PD: 47mm,前牙出现松动移位。最 有可能的诊断是A、牙周炎伴糖尿病B、增生性牙龈炎C、牙龈纤维瘤病D、药物性牙龈肥大E

43、、维生素C缺乏症答案:D79 . A,医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯A、医师不得使用未经批准使用的药品、 消毒药剂和医疗器械B医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C、对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D、对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E、医师执业权利是答案:A80 . A.腭杆A、腭板B、舌托C、舌面板D、树脂基托E、112345因颌骨囊肿拔除,基牙稍有松动,可选择答案:E解析:1.破属于肯氏分类中的第二类的第一亚类为天然牙与黏膜共同支持式 义齿,两个以上后牙游离缺失,对侧伴有非游离缺牙,设计义齿腭杆相连。8

44、1 .患者女,13岁,正在进行正畸治疗,医生建议她使用氟化凝胶防離。氟化凝 胶的浓度是A、0. 1%B、1.0%C、1.23%D、2.0%E、 8%10%答案:C解析:氟化物的局部应用还有局部涂氟,但药物以及浓度不尽相同。82 . A.氯喳A、奎宁B、伯氨嗤G乙胺嗑喔D、甲氟嗤E、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是答案:D83 .女性,28岁,主诉:半年来全牙龈逐渐肿大,刷牙出血。收集病史时,对 鉴别诊断有意义的项目如下,除外A、家族史B、吸烟史C、全身状况D、服药史E、妊娠史答案:B 解析:题1:考点是牙龈肥大的鉴别,通过问病史给鉴别诊断提供重要信息,有 牙龈肥大表现的疾病包括药物性牙龈增生、妊

45、娠期龈炎、遗传性纤维瘤病、全身 病在牙龈的表现如白血病等,因此相关的病史对鉴别很重要,吸烟是牙周疾病的 危险因素,应注意询问,但在此对鉴别诊断的意义不大,因此答案选B。题2: 考查的是妊娠期龈炎的表现,符合妊娠期龈炎表现的是备选答案中的A,其他都 不符合。题3:考查的是妊娠期龈炎的治疗原则,对妊娠期龈炎患者不应用全身 抗生素治疗,其他备选答案的内容都符合妊娠期龈炎的治疗原则,因此答案选B。84 .男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛, 吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿 痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动I。牙 龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。x线显示根周膜不连续, 根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。匠龍洞深,探诊无反应,不松动, 叩痛(一)。I大面积据坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动I。

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