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1、福建医科大学附属协和医院2015 年静脉治疗行业标准题库一、单选题(40 题)1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存(B)。A、12 h B、24hC、36hD、48h2PICC 导管在治疗间歇应至少(、A、1 天 B、3 天CD)维护一次。、5 天D、7 天3有效碘溶液浓度不低于(、A、0.5%B、1%A)的碘伏。C、1.5%D、2%、经过培训的医护人员4/超净台内配置。、PN 是由(D)在层流室A、医生B、护士C、药师D5PORT 在治疗间歇间应至少每(D)维护一次。、B、1 周C、2 周DA、3 天、4 周C)内的患者出现菌血6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管(症或真
2、菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、12h B、24h C、48 h D、72h7、连接 PORT 寸应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(A、24h B、48h C、72h D、7d8、PN 宜现用现配,应在(B)内输注完毕。A、12h B、24h C、48h D、72h9、药物渗出指:静脉输液过程中,(A、腐蚀性药物B)进入静脉管腔以外的周围组织。C 刺激性药物D)更换一次。B、非腐蚀性药物D 非刺激性药物10、使用 PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管(B)B、常规冲管后,立即用 10ml-20ml 生理盐水
3、脉冲式冲管,再输注其他液体C、以上都不是D、以上都是11、PICC 常见的的并发症有哪些(D)A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是12、对于年龄小于 2 个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素(E)A、PH 值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体A、金黄色葡萄球菌B、念球菌(B)(D)C 白喉杆菌D 以上都是15、渗透压(C)的药物可在 24 小时内造成化学性静脉炎A、280mosm/L B、340mosm/L C、600mosm/L D、800m
4、osm/L 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、考核合格且有(D)操作者完成。A、2 年以上有执照的临床C、4 年以上有执照的临床B、3 年以上有临床工作经验D、5 年以上有临床工作经验16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求(A)A、应在空气细菌总数w500cfu/m3 B、应在空气细菌总数w50cfu/m3C、应在空气细菌总数w100cfu/m3 D、应在空气细菌总数w17、血液制品出血库后在室温下放置(A、60min B、40minD)输入。10cfu/m3C、5min D、15-30min18、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫
5、绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施(A、立即去医生办公室报告医生C)B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位D、立即建立中心静脉导管抽出空气19、PICC 的肝素封管液浓度(A)A、0-10U/ml B、20U/ml C、50U/ml D、100U/ml20、一次性输血器(D)更换一次。A、24 小时B、12 小时C、6 小时D、4 小时21、PICC、CVC PORT 导管拔除后应保持穿刺点密闭时间(A)A、24 小时B、12 小时C、6 小时D、4 小时Infusion Nursi ng22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(Socie
6、ty,INS)是在哪一年成立的?(D)A、1900 年 B、1920 年 C、1940 年 D、1972 年23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是(A、应选择富有弹性且粗直的静脉BB)、应选择瘫痪侧肢体的静脉C 肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D 通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端24、冲封管错误的描述为(D)A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。C 采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D 冲洗液量应少于导管容积的2 倍25、
7、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是(D)A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺26、PICC 置管术首选静脉A、肘正中静脉B(C)、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉27 下列关于中心血管通路装置错误的是:A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH 值5 或9、渗透压600mOsm/L 的液体或药物。B 中心静脉可用于反复输血或血液制品。C 中心静脉可用于血标本的采集。D 中心静脉导管
8、(CVQ 宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注 射造影剂。28、我国医疗事故分级标准(试行)规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积的确良 百分率是多少司于四级医疗事故(B)A 1%B、2%Q、3%D、4%E、5%29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:A、循环负荷过重B、空气栓塞(A)Q、输液反应 D、过敏反应30、下列关于输血,错误的是:(D)A 血液制品不得加热,禁止随意内加入其他药物。B 输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括子)、血液成分、用血量、编号、交叉
9、配血试验结果、血液的有效期、质量。C 输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。D 血液输注前应在室温下放置31、股动脉位于:(D)A、股三角内由髂外动脉出发C 股静脉内侧32、扎止血带的时间不宜超过Rh 因30min 以上。B、股神经外侧股静脉外侧、股深动脉内侧A、120s B、60s、200s D、180s(D)碱中毒和高血钾、高血钠和低血钾D)B、止血带压迫时间过长会影响测定结果、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间C、酸中毒和低血钾33、大量输入库存血后容易出现A、碱中毒和低血钾BED 酸中毒和高血钾34、下列关于静脉采血的叙述,错误的是(A 根据采血目的选择合适的时间
10、采血C 建议使用真空采血试管E、不能从输液的血管采血A、30 滴/min B、40 滴/min C35、2000 毫升液体要求 10 小时内匀速输完,每毫升15 滴,滴速应该是(C)、50 滴/minD、60 滴/min36、输入下列哪种溶液时速度宜慢A、甘露醇B、升压药)C、5%葡萄糖溶液D、抗生素37、发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:A、减小滴液速度D 适当更换肢体位置B、加压输液 C、局部热敷、降低输液瓶位置38、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是(B)A、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭B 应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭C 溅在皮肤
11、上,用漂白剂反复清洗D 溅入眼睛,用湿纱布擦拭39、根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级(A 2 级 B、3 级40、PICC 留置时间不超过(DD、5 级)C、4 级C)C、12 个月A 1 个月 B、6 个月D、18 个月、多选题:1 下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则?(A、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生B、对年龄 2 个月的婴儿宜选用 2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC 穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染E、置入 PVC 时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括(ABCEA、穿戴一次性帽子、口罩D、
12、覆盖局部的无菌铺巾BE)、穿戴无菌手术衣 C、覆盖整个身体的无菌铺巾BC)B、单次输注 18-氨基酸 500mlD、短期输注刺激性小的药物)、穿戴无菌手套ABD)3、下列哪些情况不宜使用钢针输液(A、单次输液治疗小于 4 小时C、单次静脉推注腐蚀性药物4AB、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液(B、短期静脉输液A、连续多次采集血标本C、单次输注腐蚀性药物5、PVC 穿刺部位的选择(DABCDE、短期持续微注泵推注多巴胺)A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等B、成人不宜选择下肢静脉D、不宜选择有血栓的静脉6、ABCDA、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应7、料(CE、小儿
13、不宜首选头皮静脉、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉输血反应应严密监测患者的输血反应()D、循环负荷过重下列哪些情况应立即更换无菌透明敷ABD)A、有渗液渗血 B、松动污染 C、无菌纱布24 小时 D、无菌敷料7 天8、出现静脉炎的处理原则(AC)A、应拔除 PVC 暂保留 PICC B、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则(AC)A、应抬高患肢、制动C、观察局部皮肤温度及颜色、局部适当热敷、按摩、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误(带双层手 AB)A、套,内层乳胶手套,外层 药液不慎溅在皮肤上PVC 手套B、应立即用75%乙醇消毒配
14、置液体时宜在H级层流生物安全柜内 输注时D、宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程A、患者情况的评估-鱼骨图,包括哪些方面的评估:穿刺部位的评估穿刺血管的评估(ABCDEC、治疗方案的评估(ABDEE、药物性质的评估12、穿刺工具选择原则:A、满足治疗需求C、留置时间最短尽量选择最细、最短的导管对患者损伤最少ACDE、肝素帽尽量靠近导管、延长管 U 型固定ABCDEE、穿刺次数最少13、留置针的固定正确的是(A、透明敷贴作为首选C、肝素帽应高于导管的尖端E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是(A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如
15、果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d 更换一次D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B 小于 2 个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂C 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每D 敷料的完整性受损或者变得潮湿、换敷料。E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅16、以下对化疗药物外
16、渗的应急处理正确的是(ABCDEA、用 0.4%普鲁卡因局部封闭B 外渗发生后的 24 小时内可以局部冷敷C 立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压17、当患者的 PICC 导管在体内突发断裂时,正确的处理是(ACDE2 天更换 1 次有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更A、立即停止在此通道继续治疗B 嘱病人立即半卧位C 在上臂近腋窝处扎止血带D 嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查18、导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCDA、不明原因发热 B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉
17、出现条索状红线19、下列关于药物配制正确的是:(ABCDE割痕应小于安瓿颈的 1/4A 配制药液时,非易折安瓿应用 75%勺酒精浸泡的砂轮割据,周,安瓿颈消毒后徒手掰B 抽吸药液时,应使用一次性注射器,安瓿倾斜 45,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C 药物宜单独配制,尽量减少药物混合的种类,避免药物相互作用产生的微粒。D 药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。20、经外周静脉置入中心静脉导管可经(导管。A、贵要静脉B、肘正中静脉ABCD)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静 脉的C、颈外静脉 D、头部颞静脉、耳后静脉等21、输液附加装置包括(ABCD),应尽可能减少输
18、液附加装置的使用。A、三通、延长管22、立的空间,宜在(A、治疗室 B、换药室 C、n级垂直层流生物安全柜23、配置抗肿瘤药物时可配备:B 肝素帽 C、无针接头D、过滤器配制抗肿瘤药物的区域应为相对独CD)内配制。D、川级垂直层流生物安全柜(ABCD)A、防水隔离衣 B、乳胶手套 C、面罩、护目镜 D、吸水垫及垃圾袋24、以下哪些不应进行 PICC 置管?(ABCD)A、血栓史的静脉B、乳房根治术的术侧肢体C 放疗部位D 安装起搏器同侧25、配好的 PN 标签上应注明:(ABCD)A、科室、床号、姓名B、病案号C 药物的名称、剂量D、配置的日期、时间26、药物外渗因素:(ABCD)A、静脉细小
19、B、静脉多次穿刺C、导管固定不正确ABCD、输液工具选择不当27、经 PICC、CVC PORT 合药,以下说法正确的是:(A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管B 如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管C 输液完毕应用导管容积加延长管容积2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管D 肝素盐水的浓度:PORT PICC 及 CVC 均可用 010 U/mL28、输液(血)器及输液附加装置的使用正确的是(ABCD)A、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器B 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器C 输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种
20、药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种药物继续输注D 使用输血器时,输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道 29、输注(AD)时,输液接头(肝素帽、无针接头)需要每A、输血B、高渗溶液C、化疗药物24 小时更换一次?D、TPN30、下列哪些药物 PH9(ABCDEA、呋塞米 B、氨茶碱 C、碳酸氢钠 D31、下列可以用留置针静脉输注的是:A、肠外营养液C、渗透压大于 600mOsm/L 的液体等药物 D、E、输血或者血液制品32、下列哪些药物是高渗溶液:A、甘露醇B、TPN、阿昔洛韦E、氨苄西林钠舒巴坦(DEpH 低于 5 或者高于 9 的液体或药液通常为少于1 周的治疗(A
21、BCD、5%碳酸氢钠D10%氯化钾E、阿霉素33、静脉炎的临床表现是(ACE)A、沿静脉走向出现条索状红线D、局部组织发暗34、输入液体速度不宜过快的病人有B、局部组织发痒C、局部组织肿胀、有时伴有畏寒、发热等全身症状BDE、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人A、发热病人 B、婴幼儿 CE、年老体弱的病人35、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B 使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用C 针头不得回套针帽,折断或弯曲(ABCDD 不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换
22、新的锐器盒以继续 使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器36、下列关于血标本的采集正确的是:(ABCDA、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血,则应 停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端B 不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血C 尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺D 不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本,可专门置入采血导管,采血前应先弃去若需要经外周或中心静脉导管采血,10ml 血液后再采集血标本,且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液37、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂:A 2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年龄vB 0.5%以上有效碘溶度
23、的碘伏C 2%碘酊溶液和 75%酒精 D、95%酉精38、置管部位不应使用哪些有机溶剂:A.丙酮 B.乙醚 C.乙醇 D.松节油39、钢针的适用范围:(ABCA、静脉输注刺激性小的溶液或药物B(ABC2 个月的婴儿慎用)(AD、输液量小,输液时间小于4 小时、长期输液患者C、单次抽血检查的病人D40、不适宜使用外周静脉治疗一短导管的治疗包括:(ABCDB、胃肠外营养C、PH 值小于 5 或大于 9 的补液 D、渗透压超过 600mosm/L 的补液A、持续发泡剂治疗三、是非题(40 题)1、PN 如需存放,应放置于 10 度冰箱内,复温后在灌注。(X)V)2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位,避开
24、静脉瓣、关节、疤痕等。(3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。(4、PN 应使用单独输液器匀速输注。(X)V)V)X)V)5、输血时应分别双人床边核对输血信息。(6、血制品复温时可用温水加热,不应随意加入其他药物。(7、药物渗出或外渗应立即停止输液,抬高患肢。(8、药物外渗 2 级水肿范围小于 2.5CM(X)9、PICC 宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,及高压注射泵注射造影剂。(X)10、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。(V)11、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管(V)12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本
25、治疗。(X)13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。(,仅限于短期(w24h)或单剂量的静脉输液V)14、PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。(V)15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径8cm(V)16、PICC 穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径 20cm。(X)17、输注的 PN 中根据治疗需要添加药物。(X)18、PN 宜现用现配,应在 24 小时内输注完毕。(V)19、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。(V)20、药物渗出:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
26、。(X)应5cm 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直 径应21、PICC、PORT PVC CVC 维护时应使用专用护理包。22、CVC PICC 置管时首选右侧。(V)23、抗高压导管的 CVC 不可用于血液动力学监测。(V)24、PORT 不可用于血液动力学监测。(V)25、输注脂肪乳剂及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。26、3 级静脉炎的表现:输液部位疼痛伴有发红(X)(V)/或水肿。(X)2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等,可判27、静脉输液时药物渗出,出现皮肤发白、发凉,直径断为 2 级渗出。(V)28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于的微粒
27、不能超过 20 个,直径大于 25um 的微粒不能超过 2 个。(V)29、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、脉搏动处内侧0.5-1.0cm。(V)30、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。31、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。32、上腔静脉综合症的患者必须选用下肢静脉输液。10um内 1/3 段交界点下方 2-3cm 处,股动(V)(V)(X)建议最少(V)33、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。34、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。量至少为导管容积的 2 倍。(V)35、
28、患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹卧位。36、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。37、PICC 的最佳穿刺血管是肘正中静脉(X)(X)(X)(V)(X)(X)38、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀,以防发生胰岛素聚集引起低血糖。39、行 PICC 置管后,如发生导管堵塞,在早期可用尿激酶溶栓。40、留置 PICC 的患者每次输液后,其封管时均要抽回血。而且是正压封管。四、填空题(10 题)1、一次性静脉输液钢针,宜用于_丄 4小时。2、留置针消毒皮肤范围PICC 消毒皮肤范围直径应8cm,钢针消毒皮肤范围直径应5cm,短期_或单次给药,腐蚀性药物 不应用钢针,输液 治疗应小于直
29、径应20cm3、小儿不宜首选 头皮静脉。红、肿、热、4、输液过程中,应 定时巡视,观察患者有无_输液反应,穿刺部位有无痛、渗出等表现。5、肝素帽或无针接头内有 血液残留、6、血制品应从血库取出后 _ 30 分钟内分钟完整性受损 或取下后,应 立即更换。输注,在室温下放置 _15-30 分钟不超过_30以防感染,1 单位的全血或成分血应在 _4 小时内 输完,用于输注全血、成分血、生物制剂的输血器宜4 小时 更换一次。7、消毒时应_以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待然干燥_后方可穿刺。8、PVC 透明敷料或纱布敷料固定穿刺针应注明一日期、时间_、一签名_。9、无菌透明敷料
30、应至少每 7 天 更换一次,无菌纱布应至少 每 2 天10、PICC 穿刺宜选择肘部 或 上臂静脉的部位;有血栓史、血管手术史更换一次。自作为穿刺部位,避开 肘窝、感染及有损伤放疗部位 不宜进行置管。静脉不应进行置管;11、新生儿的 PICC 穿刺可以选择下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉;12、导管相关性血流感染是带有血管内导管或拔除血管内导管48 小时内的患者出现菌血 症或真菌血症,并伴有发热_T 大于 38 度、寒战或低血压等感染表现,除血管导管 外没有其他明确的感染源。13、执行静疗所有操作时,应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别,即核对手腕带患者信息 及_询问患者姓名昏迷患者
31、应核对 手腕带患者信息 及_床头卡信息。14、输血时核对:应有_2 名 医护人员携带病历_共同到患者床边分别一核对患者输 血信息,无误后方可输注。15、输血起始速度宜慢,滴速 20d/分钟_,观察_ 15 分钟,无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品调节滴速。空血袋应低温下保存24 小时 方可弃去。_。2-3ml16、新鲜血小板有效期 24 小时_,输注速度以病人能耐受的最快速度17、输液完毕应用生理盐水或肝素盐水作PICC、CVC 封管液量 2-5ml _。18、抗肿瘤药物污染物品应丢弃19、中心静脉导管是指经腔静脉 或下腔静脉的导管。20、PICC、CVC 穿刺选择透明或纱布类无菌敷料
32、固定穿刺针,敷料外应注明长度、更换日期、签名。有毒性药物标识容器中。正压封管,外周留置针封管液量锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉 置管,尖端位于上置管时间、外 露21、静脉治疗是指将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方 法,包括_静脉注射_、_静脉输液_和 静脉输血。22、对于长期输液的病人,应先从做到有计划_的使用静脉。病人的年龄_、病情_和药物的性质 来调滴/分。四肢远心端 静脉开始使用,逐渐向 近心端_移动,23、静脉输液时,应根据节输液的速度,一般成人 406024、药物渗出是指输液过程,_滴/分,儿童 2040非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织注册护士、医师
33、和乡村医生,并应定期进25、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。26、所有静脉治疗操作应执行史。查对制度_并对患者进行两种以上的身份识别,询问一过敏27、发生空气栓塞时应置患者于 左侧 卧位,并保持 头低足高 位。该体位有利于气体浮向 右心室尖部,避开 肺动脉 入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。28、PVC 穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉,成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。29、常见的输液反应有 发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。30、INS 静脉输液相关并发症标准
34、规定,护士应具备力、观察能力。31、输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。32、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC PORT 还应保持穿刺点 24密闭。33、静脉注射抗肿瘤药物时操作者宜用全密闭式输注 系统。34、发生输血反应时,立即减慢或停止输血通畅,通知医生给予对症处理,保留,更换输血器,用生理盐水维持静脉戴双层手套 和一次性口罩,静脉给药时宜采沟通能力、评估能力、决策能力、干预 能余血和输血器,并上报输血科。大于 15 秒,要有一定 摩35、输液导管的接头(肝素帽、无针接头)消毒时,消毒时间擦力,部位包括接口的横切面 及周围。36、年 11 月 14 日,实施时间 2014 年静脉治疗护理技术操作规范发布时间 2013发布。,对三级5 月 01 日,由 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会37、静疗行标中,“应”是指标准强制执行,“宜”是指 标准推荐的综合性医院要把“宜”当成“应”来执行。38、静疗行标适用于 全国各级各类医疗机构规范缩略语:CVC 中心静脉导管从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。;PN:肠外营养一切微生物侵入机体,保持无39、无菌技术是指在执行医疗、护理操作过程中,防止菌物品及无菌区域不被污染的技术。腐蚀性药液40、药物外渗是指静脉输液过程中,进入静脉管腔以外的周围组织。-