《静脉治疗护理_技术操作规范试题(带答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉治疗护理_技术操作规范试题(带答案).docx（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、.福建医科大学附属协和医院2015 年静脉治疗行业标准题库一、单选题（40 题）1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（ B ）。A、12 hB、24hC、36hD、48h 2、PICC 导管在治疗间歇应至少（ D ）维护一次。A、1 天B、3 天C、5 天D、7 天3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%4、PN 是由（ D ）在层流室/超净台内配置。A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员5、PORT 在治疗间歇间应至少每（ D ）维护一次。A、3 天B、1 周C、2 周D、4 周6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（ C
2、）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、12hB、24hC、48 hD、72h7、连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（ D ）更换一次。A、24hB、48hC、72hD、7d8、PN 宜现用现配，应在( B )内输注完毕。A、12hB、24hC、48hD、72h9、药物渗出指：静脉输液过程中，（ B ）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用 PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B)A、 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B、 常规冲管后，立即用 10m
3、l-20ml 生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体C、 以上都不是D、 以上都是11、PICC 常见的的并发症有哪些( D )A、 机械性静脉炎 B、 导管堵塞 C、 血栓形成 D、 以上都是12、对于年龄小于 2 个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B ) A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素（ E ）A、PH 值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 ( D)A、金黄色葡萄球菌B、念球菌C、白喉杆菌D、 以上都是15、渗透压 （ C ）的药物可在 24 小时内造成化学性静脉炎A、280mosm/LB、340mo
4、sm/LC、 600mosm/LD、 800mosm/L16、PICC 置管操作应由经过PICC 专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完成。学习A、2 年以上有执照的临床B、3 年以上有临床工作经验C、4 年以上有执照的临床D、5 年以上有临床工作经验16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求(A )A、应在空气细菌总数500cfu/m3B、应在空气细菌总数50cfu/m3 C、应在空气细菌总数100cfu/m3D、应在空气细菌总数10cfu/m317、血液制品出血库后在室温下放置（ D ）输入。A、60minB、40minC、5minD、15-30min18、加压输液过程中患者感胸
5、痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（C）A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位D、立即建立中心静脉导管抽出空气19、PICC 的肝素封管液浓度（A ）A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml 20、一次性输血器（D）更换一次。A、24 小时B、12 小时C、6 小时D、4 小时21、PICC、CVC、PORT 导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（ A） A、24 小时B、12 小时C、6 小时D、4 小时22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（
6、Infusion Nursing Society，INS）是在哪一年成立的？（ D ）A、 1900 年B、 1920 年C、 1940 年D、 1972 年23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（ B ）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端24、冲封管错误的描述为（ D ）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。 B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。 C、采用推一下、停一
7、下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的 2 倍25、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（ D）A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺26、 PICC 置管术首选静脉 （ C )A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉27、下列关于中心血管通路装置错误的是：（ D ）A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH 值9、渗透压600mOsm/L 的液体或药物
8、。B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。C、中心静脉可用于血标本的采集。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。28、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死，成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（A）A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应30、下列关于输血，错误的是：（D）A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双
9、人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh 因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。31、 股动脉位于： （ D ）A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧C、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧32、扎止血带的时间不宜超过 （ A ）A、120sB、60sC、200sD、180s33、大量输入库存血后容易出现 （ D ）A、碱中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾B、 碱中毒和高血钾E、高血钠和低血钾C、酸中毒和低血钾34、下列关于静脉采血的叙述，错误的是（ D ）A、根据采血目的选择合适的时间采血C、建议使用真空采血试管E、不能从输液的血管采血B、止血带
10、压迫时间过长会影响测定结果D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完，每毫升15滴，滴速应该是（ C ）A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min36、输入下列哪种溶液时速度宜慢 （ B ）A、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D、抗生素37、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（ C ）A、减小滴液速度D、适当更换肢体位置B、加压输液C、局部热敷E、降低输液瓶位置C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。 D、血液输注前应在室温下放置 30min 以上。38、抗肿瘤药物外
11、溢时下列处理正确的是（ B ）A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭 B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭 C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭39、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（ D） A、2 级B、3 级C、4 级D、5 级40、PICC 留置时间不超过（ C ）A、1 个月B、6 个月C、12 个月D、18 个月二、多选题：1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？（ ABD） A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生B、对年龄2 个月的婴儿宜选用 2葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂
12、D、PICC 穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染E、置入PVC 时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括（ABCE）A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（BC）A、单次输液治疗小于 4 小时B、单次输注 18-氨基酸 500ml C、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（ AB）A、连续多次采集血标本C、单次输注腐蚀性药物B、短期静脉输液D、短期持续微注泵推注多巴胺5、PVC 穿刺部位的选择（ABCDE）A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关
13、节部位及炎症、疤痕、硬结等 B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ABCD）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ABD）A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布24 小时 D、无菌敷料7 天8、出现静脉炎的处理原则（AC）A、应拔除PVC，暂保留PICCB、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则（ AC）A、应抬高患肢、制动B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管1
14、0、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（AB） A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC 手套B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75乙醇消毒 C、配置液体时宜在级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程 鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE）A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估E 、药物性质的评估12、穿刺工具选择原则：（ABDE）A 、满足治疗需求B、 尽量选择最细、最短的导管C 、留置时间最短D、 对患者损伤最少E 、穿刺次数最少13、留置针的固定正确的是（ACDE）A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导
15、管C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U 型固定E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE） A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d 更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE ）A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于 2 个月龄的幼儿，建议使用氯已定（
16、洗必泰）作为皮肤消毒剂C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2 天更换 1 次D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）A、用 0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的 24 小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压17、当患者的 PICC 导管在体内突发断裂时，正确的处理是（ACDE）A、立即停止在此通道继续治疗B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处
17、扎止血带D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查18、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD） A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线19、下列关于药物配制正确的是：（ABCDE）A、配制药液时，非易折安瓿应用 75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的 1/4 周，安瓿颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜 45，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。D、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞
18、的次数。20、经外周静脉置入中心静脉导管可经（ ABCD ）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。A、贵要静脉B、肘正中静脉C、颈外静脉D、头部颞静脉、耳后静脉等21、输液附加装置包括（ABCD ），应尽可能减少输液附加装置的使用。A、三通、延长管B、肝素帽C、无针接头D、过滤器22、配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在（ CD ）内配制。A、治疗室B、换药室C、级垂直层流生物安全柜 D、级垂直层流生物安全柜23、配置抗肿瘤药物时可配备：( ABCD )A、防水隔离衣B、乳胶手套C、面罩、护目镜D、吸水垫及垃圾袋24、以下哪些不应进行 PICC 置管？（ ABCD ）A、血栓史的
19、静脉B、乳房根治术的术侧肢体C、放疗部位D、安装起搏器同侧25、配好的 PN 标签上应注明：（ABCD ）A、科室、床号、姓名B、病案号C、药物的名称、剂量D、配置的日期、时间26、药物外渗因素：（ ABCD ）A、静脉细小B、静脉多次穿刺C、导管固定不正确D、输液工具选择不当27、经 PICC、CVC、PORT 给药，以下说法正确的是：（ABC）A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管B、如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管 C、输液完毕应用导管容积加延长管容积2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管D、肝素盐水的浓度：PORT、PICC 及 CVC 均可用 010
20、 U/mL28、输液（血）器及输液附加装置的使用正确的是（ABCD ）A、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注D、使用输血器时，输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道29、输注( AD )时，输液接头（肝素帽、无针接头）需要每 24 小时更换一次？A、输血B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN30、下列哪些药物 PH9 (ABCDE )A、呋塞米B、氨茶碱C、碳酸氢钠D、阿昔洛韦E、氨苄西林钠舒巴坦31、下列可以
21、用留置针静脉输注的是：(DE)A、肠外营养液B、pH 低于 5 或者高于 9 的液体或药液C、渗透压大于 600mOsm/L 的液体等药物 D、通常为少于 1 周的治疗E、输血或者血液制品32、下列哪些药物是高渗溶液：(ABCD)A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾E、阿霉素33、静脉炎的临床表现是（ACE ）A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织肿胀D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状34、输入液体速度不宜过快的病人有（BDE）A、发热病人B、婴幼儿C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人E、年老体弱的病人35、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正
22、确的是：（ABCD） A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C、针头不得回套针帽，折断或弯曲D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中 E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器36、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCD）A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血 C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采
23、取血标本，若需要经外周或中心静脉导管采血， 可专门置入采血导管，采血前应先弃去 10ml 血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液37、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂：(ABC)A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液（年龄2个月的婴儿慎用） B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏C、2%碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精38、置管部位不应使用哪些有机溶剂：(AB)A.丙酮B.乙醚C.乙醇D.松节油39、钢针的适用范围：(ABC)A、静脉输注刺激性小的溶液或药物B、输液量小，输液时间小于4小时C、单次抽血检查的病人D、长期输液患者40、不适宜使用外周静脉治疗短导管的治疗包括：(
24、ABCD) A、持续发泡剂治疗B、胃肠外营养C、PH 值小于5或大于9的补液D、渗透压超过600mosm/L 的补液三、是非题（40 题）1、PN 如需存放，应放置于 10 度冰箱内，复温后在灌注。（ ）2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位，避开静脉瓣、关节、疤痕等。（ ）3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。（ ）4、PN 应使用单独输液器匀速输注。（ ）5、输血时应分别双人床边核对输血信息。（ ）6、血制品复温时可用温水加热，不应随意加入其他药物。（ ）7、药物渗出或外渗应立即停止输液，抬高患肢。（ ）8、药物外渗 2 级水肿范围小于 2.5CM（ ）9、PICC 宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性
25、质的药物输注，及高压注射泵注射造影剂。（ ）10、药物外溢：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。（ ）11、在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管（）12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（24h）或单剂量的静脉输液治疗。（）13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。（）14、PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。（）15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径 应5cm，外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径 应8cm。（）16、PICC 穿刺，以穿刺点为中心，用酒精消毒皮肤，直径20cm 。（）17、输注的PN
26、 中根据治疗需要添加药物。（）18、PN 宜现用现配，应在 24 小时内输注完毕。（）19、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药液输注结束后，应冲洗或更换输液器， 并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。（）20、药物渗出：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。（ ）21、PICC、PORT、PVC、CVC 维护时应使用专用护理包。（ ）22、CVC、PICC 置管时首选右侧。（ ）23、抗高压导管的CVC 不可用于血液动力学监测。（ ）24、PORT 不可用于血液动力学监测。（ ）25、输注脂肪乳剂及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。（ ）26、3 级静脉炎的表现：输液部位
27、疼痛伴有发红/或水肿。（ ）27、静脉输液时药物渗出，出现皮肤发白、发凉，直径2.5-15cm, 伴有或不伴有疼痛等， 可判断为 2 级渗出。（ ）28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um 的微粒不能超过 20 个，直径大于 25um 的微粒不能超过 2 个。（）29、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内 1/3 段交界点下方 2-3cm 处，股动脉搏动处内侧.5-1.0cm。（）30、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（）31、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（）32、上腔静脉综合症
28、的患者必须选用下肢静脉输液。（）33、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。（）34、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的 2 倍。（ ）35、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（ ）36、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。 （ ）37、PICC 的最佳穿刺血管是肘正中静脉 （）38、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀，以防发生胰岛素聚集引起低血糖。（）39、行PICC 置管后，如发生导管堵塞，在早期可用尿激酶溶栓。（）40、留置PICC 的患者每次输液后，其封管时均要抽回血。而且是正压封管。（）四
29、、填空题（10 题）1、一次性静脉输液钢针，宜用于 短期 或 单次给药 ， 腐蚀性药物 不应用钢针，输液治疗应小于_ 4 小时。2、留置针消毒皮肤范围直径应8cm ，钢针消毒皮肤范围_直径应5cm ， PICC 消毒皮肤范围 直径应20cm3、小儿不宜首选头皮静脉 。4、输液过程中，应 定时巡视 ，观察患者有无输液反应 ，穿刺部位有无 红、肿、热、痛、渗出等表现。5、肝素帽或无针接头内有血液残留 、 完整性受损或取下后，应 立即更换 。6、血制品应从血库取出后_ 30 分钟内输注，在室温下放置15-30 分钟不超过_30分钟以防感染，1 单位的全血或成分血应在4 小时内 输完，用于输注全血、成
30、分血、生物制剂的输血器宜4 小时 更换一次。7、消毒时应_以穿刺点_为中心擦拭，至少消毒两遍_或遵循消毒剂使用说明书，待 自然干燥后方可穿刺。8、PVC 透明敷料或纱布敷料固定穿刺针应注明_日期、时间、_签名。9、无菌透明敷料应至少每7 天或更换一次，无菌纱布应至少每 2 天更换一次。10、PICC 穿刺宜选择肘部上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；有血栓史、血管手术史 静脉不应进行置管； 放疗部位 不宜进行置管。11、新生儿的PICC 穿刺可以选择 下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉；12、导管相关性血流感染是带有血管内导管或拔除血管内导管 48 小时内的患者出现 菌血症 或
31、 真菌血症，并伴有发热 T 大于 38 度 、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。13、执行静疗所有操作时，应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，即核对手腕带患者信息及 询问患者姓名 ；昏迷患者应核对手腕带患者信息及 床头卡信息。14、输血时核对：应有2 名 医护人员 携带病历 共同到患者床边 分别 核对患者输血信息，无误后方可输注。15、输血起始速度宜慢，滴速20d/分钟 ，观察 15 分钟 ，无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品调节滴速。空血袋应低温下保存24 小时方可弃去。16、新鲜血小板有效期 24 小时 ，输注速度以病人能耐受的最快速度。17、输液
32、完毕应用生理盐水或肝素盐水作 正压封管 ，外周留置针封管液量2-3ml ， PICC、CVC 封管液量 2-5ml 。18、抗肿瘤药物污染物品应丢弃有毒性药物标识容器中。19、中心静脉导管是指经 锁骨下静脉 、 颈内静脉 、 股静脉 置管，尖端位于上腔静脉或 下腔静脉 的导管。20、PICC、CVC 穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明置管时间 、外露长度 、更换日期_、签名。21、静脉治疗是指将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括 静脉注射 、 静脉输液 和 静脉输血 。22、对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向近心端 移
33、动， 做到 有计划的使用静脉。23、静脉输液时，应根据 病人的年龄、 病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 4060滴/分，儿童2040滴/分。24、药物渗出是指输液过程， 非腐蚀性药液 进入静脉管腔以外的周围组织25、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为 注册护士 、 医师 和 乡村医生 ， 并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。27、发生空气栓塞时应置患者于 左侧 卧位，并保持 头低足高 位。该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开 肺动脉 入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内， 逐渐被吸收。26、所有静脉治疗操作应执行 查对制度 并对患者进行两种以上的身
34、份识别，询问 过敏史 。28、PVC 穿刺时宜选择 上肢静脉 作为穿刺部位，避开 静脉瓣 、 关节部位 以及有 疤痕 、炎症 、硬结等静脉，成人不宜选择 下肢静脉 进行穿刺。29、常见的输液反应有 发热反应 、 急性肺水肿 、 静脉炎 、 空气栓塞 。30、INS 静脉输液相关并发症标准规定，护士应具备沟通能力、评估能力、决策能力、干预能力、观察能力。31、输注 脂肪乳剂 、 化疗药物 、 中药制剂 时宜使用精密过滤输液器。32、静脉导管拔除后应检查 导管的完整性 ，PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点 24h 密闭。33、静脉注射抗肿瘤药物时操作者宜 戴双层手套 和一次性口罩 ，静脉给
35、药时宜采用 全密闭式输注 系统。34、发生输血反应时，立即 减慢或停止输血 ，更换输血器，用 生理盐水维持 静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留 余血和输血器， 并上报输血科。35、输液导管的接头（肝素帽、无针接头）消毒时，消毒时间大于 15 秒 ，要有一定 摩擦力 ，部位包括 接口的横切面 及周围 。36、静脉治疗护理技术操作规范发布时间2013 年 11 月 14 日 ，实施时间 2014 年5 月 01 日 ，由 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布。37、静疗行标中，“应”是指 标准强制执行 ，“宜”是指 标准推荐的，对三级综合性医院要把 “宜” 当成 “应” 来执行。38、静疗行标适用于全国各级各类医疗机构 从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。规范缩略语：CVC： 中心静脉导管 ；PN： 肠外营养39、无菌技术是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体 ，保持无菌物品及无菌区域不被污染的 技术。40、药物外渗是指静脉输液过程中， 腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。