三甲医院超声诊断报告通用材料模板.docx

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1、肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。肝内血管走行自然,门静脉无增宽。胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀, 内未见占位。前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光

2、整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门 静脉内径未见扩张。胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示。CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门 静脉流速cm/s。肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈“云雾状”改变,分布均 匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm, 锁骨中线前后径约cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈“云雾状”改变,近场回声增强, 远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门

3、静脉内径约cm。重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约Xcm的低回声区,边界尚清,周边 回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清 晰,门静脉内径约emo 非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀, 肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清, 透声好。余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。肝多发性囊肿肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影,附睾

4、外形增大,头、体、尾大小分别为cm, cm, cm,实质回声不均匀,阴囊内可见少 量液性暗区。CDFI示附睾内血流信号丰富。附睾炎右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块右下腹阑尾区可见一xxcm的低回声区,呈“逗号状”,边界尚清,内回声不均匀。右下腹阑尾区低回声区(阑尾炎可能)双侧肾上腺区未见囊、实性包块显示。双侧肾上腺区未见占位病变腹主动脉旁未见异常囊、实性包块显示。腹主动脉旁未见异常包块腹主动脉旁可见多一个大小不等的实性低回声团,最大约xcm,边界清,内回声均匀。 腹主动脉旁实性低回声团(肿大淋巴结?)空腹时胃排空好,饮300ml健力宝后胃充盈良好,胃壁五层结构清

5、晰,胃壁厚约cm, 粘膜层光滑,腔内未见占位性病变。CDF1:胃内血流信号未见异常。腹部肠道未见明显异常。胃肠未见异常于肝右叶下方、右肾前方可见一xxcm的混合性回声团,边界清,周边为低回声带,厚 约cm,中央为液性暗带,深为cm,可见与肠管相通。肝右叶下方、右肾前方混合性回声团(肠套叠?)于心包左室后壁可见深cm的液性喑区,边清,透声好。心包积液双侧胸腔未见明显液性暗区显示。双侧胸腔未见明显积液患者取坐位,于背部探查,左、右侧胸腔分别探及xxcm、xxcm的液性暗区,边界清, 透声好。其前缘距体表皮肤分别为cm、cm。穿刺定位点分别于左、右侧肩胛下角线第11、10 肋间,进针深约cm即可。双

6、侧胸腔大量积液,穿刺抽液定位点分别见体表标志。术前探查,于肝右前叶见一 xxcm的混合性包块,现定于右腋前线第7肋间旱进行B超 引导下穿刺抽液。患者取左侧卧位,常规消毒铺巾,用2%的利多卡因局部麻醉后,在B超 引导下穿刺进针约12cm,拔出针心,用5()ml的针筒抽出约120ml的淡黄色、粘稠液体,打进50ml生理盐水后抽出,反复4次,最后打入50ml 庆大霉素后拔出穿刺针,消毒,包扎伤口,术毕。术中、后患者无不适,安返病房。B超引导下肝脓肿抽液术术者:B超导向:术前探查,左肾下极见一xxcm的液性暗区,现于B超引导下穿刺抽液。患者俯卧位, 常规消毒铺巾,以2%的利多卡因局部麻醉后,在B超引导

7、下穿刺进针约10cm,抽出约83ml 淡黄色液体,急送检蛋白为4个+,打进40ml无水酒精固化约6分后抽出,最后打入10ml无水酒精,拔出穿刺针,消毒,包扎伤口, 术毕。术中、后患者无不适,安返病房。B超引导下左肾囊肿抽液硬化治疗术术者:B超导向:B超引导下右肾盂造瘦术:术前探查,右肾大小xxcm,皮、髓质厚分别为cm, cm。于肾下盏见一xcm的强光团, 伴声影。肾盂未见明显分离。现于B超引导下右肾盂造瘦术。患者左侧卧位,常规消毒铺 巾,以2%的利多卡因局部麻醉后,在B超引导下穿刺进针深约5.4cm,拔出针芯,回抽未见 尿液流出。经讨论因肾盂无明显分离,未能抽出尿液,不予放置引流管。拔出穿刺

8、针,消毒、 包扎伤口,术毕。术后探查,患者右肾周未见明显液性暗带。术中、后患者无不适,安返病房。术者:B超导向:左侧腮腺大小xxcm,边界清,内探及大小xcm的实性低回声团,边界清,内回声不均。 余腺体光点分布均匀。左侧腮腺实性低回声团于左枕部探及大小约xcm低至无回声区,边界清,内回声均匀.加压探头团块未见明显变 形.前缘距体表约cm.左枕部低至无回声区.左颈部于腮腺、耳垂下方可见一大小约xxcm的实质性低回声团,形态不规则,边界欠 清晰,内回声不均匀。其前缘距体表约cm。左颈部实质性包块于左侧大腿中部外侧(原手术瘢痕处)肌层内可见一 xxcm的稍低回声区,形态不规则, 边界清,内回声不均匀

9、,周围局部肌层纹理回声不均 匀。其前缘距体表约cm。左侧大腿中部外侧肌层稍低回声区左膝部于骸骨上方可见一xxcm的液性暗区,边界清,内透声差,见细密光点回声。其前 缘距体表约cm。左侧骸上滑囊积液于右腹股沟探及大小xxcm混合性团块,边界清,内以液性为主,另为大小xcm低回声区, 内回声不均.该拉块前缘距体表约cm.右腹股沟混合性团块于右外踝下距体表cm处探及一大小约xcm实质性低回声区,边清,形态规则,内回声 尚均匀。右外踝下实质性低回声区右侧颈部探查可见多个大小不等实性低回声、无回声团块显示,聚集成团,边界尚清, 最大低回声团块大小约xcm,内回声分布尚均匀,最大无回声团块大小约xcm,内

10、透声尚好, 后方回声稍增强,前缘距离体表约cm。于右肩部另可见多个大小不等低回声区,边界清, 内回声均匀。前缘距离体表约cmo另于左右侧颈部可见多个大小不等实性低回声团块,边 界清,内回声分布均匀,左侧最大约xcm,右侧最大约xcm。右侧颈肩部多发实性、液性占位性病变双侧颈部多发性实性占位性病变右颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm。右颈内动脉管内径cm,右颈外动脉内径cm。左 颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm。左颈内动脉管内径cm,左颈外动脉内径cm。CDFI: 双侧颈动脉血流信号未见异常。PW:右总颈动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;右颈内动脉 Vmax=cm/s,Vm

11、in=cm/s,RI = ;右颈外动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左总颈动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左颈内动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左颈外动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI =。双颈总动脉未见异常右颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm,于颈总动脉三叉处后壁见一 xxcm的强光斑,伴弱 声影。右颈内动脉管内径cm,右颈外动脉内径cm。左颈总动脉管内径cm,中内膜厚cm,于颈总动脉三叉处前、后壁分别见xcm, xcm的 强光斑,伴弱声影。左颈内动脉管内径cm,左颈外动脉内径cm。CDFI:双侧颈总动

12、脉三叉处血流可见充盈缺损。PW:右颈总动脉Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;右颈内动脉 Vmax = cm/s3Vmin = cm/s,RI =;右颈外动脉 Vmax = cm/s3Vmin = cm/s,RI =;左颈总动脉 Vmax = cm/s,Vmin = cm/s,RI =;左颈内动脉 Vmax = cm/s,Vmin = cm/s,RI =;左颈外动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左、右颈动脉粥样硬化并斑块形成双颈动脉阻力指数偏高右骼总动脉管径cm,右股总动脉管径cm,中内膜厚cm,右股浅动脉管径cm,中内膜 厚cm,股深动脉内径cm,中内

13、膜厚cm,右胴动脉管径cm。右骼总、股总、股浅、胭动脉 管壁弹性差,中内膜增厚,毛糙,回声增强,连续性欠佳。右骼总、股总、股浅、胭动脉管腔 透声差,内充满稍强回声。右股深动脉起始部管腔内透声欠佳,近段内透声尚好。彩色超声:CDFI:右骼总、股总、股浅、胭动脉管腔内无血流信号。右股深动脉起始 部血流束变窄,近段血流充盈尚好。PW:右股深动脉为单向动脉血流频谱,Vmax=cm/s,Vmin = cm/s,RI= o左骼总动脉内径cm,左下肢动脉:股总动脉内径cm,中内膜厚cm,股浅动脉内径 cm,中内膜厚cm, 股深动脉内径cm,中内膜厚cm,胴动脉内径cm,中内膜厚cm。 左骼总、股总、股浅、股

14、深、胴动脉管壁弹性欠佳,中内膜增厚,毛糙,回声稍增强,连续 性欠佳,内壁见数个稍低回声及稍强回声斑块,最大于股浅动脉近端及胭动脉内,大小分别 为xxcm, xxcm,呈稍强回声,无声影。左骼总、股总、股浅、股深、胴动脉管腔内透声尚好。彩色超声:CDFI:左骼总、股总、股浅、股深、胭动脉显示仍为快速三相血流,彩色 均匀。PW:左骼总、股总动脉、股浅、股深、胴动脉仍为层流频谱。左骼总动脉Vmax = cm/s,Vmin = cm/s,RI =;左股总动脉 Vmax = cm/s,Vmin = cm/s,RI =;左股浅动脉 Vmax = cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左月国动脉 Vma

15、x=cm/s,Vmin = cm/s,RI = ;。1、右骼总、股总、股浅、胴动脉血栓形成(完全栓塞)2、右股深动脉血流尚通畅3、左骼总、股总、股浅、股深、胴动脉粥样硬化症4、左骼总、股总、股浅、股深、胴动脉血流通畅右眼轴径cm,前房深cm,晶状体厚cm,宽cm,晶状体回声增强,透声差,玻璃体腔径cm, 内透声好。左眼轴径cm,前房深cm,晶状体显示不清,已放置人工晶状体,位置正常,玻璃体腔内透 声好。双侧眼球后未见异常。右眼晶状体浑浊(老年性白内障)宫内探及一胎儿,双顶径cm,可见胎心搏动及胎动,脊柱排列整齐,肱、股骨长分别 为cm, cm,肢体切面部分可见,羊水最深径cm,胎盘附着于子宫前

16、壁,厚cm,呈。级。胎 儿颜面显示不清。单活胎(按双顶径估算胎龄约Wd)宫内探及一胎儿,头位于耻上探及,双顶径cm,可见胎心搏动及胎动,脊柱排列整齐,肱、 股骨长分别为cm, cm,肢体切面部分可见,羊水指数为cm,胎盘附着于子宫前壁,厚cm, 呈n级。胎儿颜面显示不清,胎儿颈后见U形压迹。晚孕,单活胎,头位(约孕25周6天)胎盘II级宫内探及一胎儿,头位于耻上探及,双顶径cm,可见胎心搏动及胎动,脊柱排列整齐,肱、 股骨长分别为cm, cm,羊水最深经cm,胎盘附着于子宫前壁,厚cm,呈I级。胎盘下缘距子 宫内约cmCDFI:胎儿颈周见彩色管状血流缠绕。S=cm/s, D=cm/s, S/D

17、=, RI=。中孕,单活胎,头位(约孕25周6天)低置胎盘 级(边缘性、部分性、完全性)脐带绕颈一周宫内探及一胎儿,头位于耻上探及,双顶径cm,可见胎心搏动及胎动,脊柱排列整齐, 肱、股骨长分别为cm, cm,羊水指数cm,胎盘附着于子宫后壁,厚cm,呈H级。胎盘下缘 覆盖子宫内口,于子宫内口处厚约cm。前置胎盘级单活胎,头位(约孕25周6天)左眼未见异常胎儿三维:宫内探及一胎儿,头位耻上探及。胎动:好。胎儿生长指标:双顶径(BPD)cm,头围(HC)cm,腹围(AC)cm,股骨(FL)cm,肱骨(HL)cm, 心率(HR)次/分,羊水:羊水指数cm,清晰。胎盘:位于子宫宫底前壁,厚cm,成熟

18、度:I级。头 部:颅骨环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张。唇面部:双眼距比例适当,鼻孔可显示,上唇未见缺损,下唇完整。脊柱:颈胸腰舐椎完整,纵切各弯曲自然。胸部:未见积液暗区。胎心:律齐。心脏位置及心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在。腹部:腹壁完整,腹腔未见积液暗区,胃泡、膀胱暗区可显示,双肾内未见分离性或囊性暗区。 四肢:胎儿肢体切面部分可见。脐带:颈部未见“U”压迹,脐动脉两根。CDFI:颈后未见彩色血流环绕。脐动脉S=cm/s, D=cm/s, RI=, S/D= (31W后3为正常)。晚孕,单活胎,头位(约孕周天)胎儿脐带绕颈一周胎盘I级脐动脉血流频谱测值正常。胎儿三维双胎宫内探及

19、两个胎儿(Bl、B2,B1胎头位于左中上腹探及,臀位于右上腹、B2胎头位于中腹探 及,臀位于左下腹。胎动:好。B1胎儿生长指标:双顶径(BPD)cm,头围(HC)cm,腹围(AC)cm,股骨(FL)cm,肱骨(HL)cm, 心率(HR)次/分,B2胎儿生长指标:双顶径(BPD)cm,头围(HC)cm,腹围(AC)cm,股骨(FL)cm,肱骨(HL)cm, 心率(HR)次/分,羊水:羊水最深径cm,清晰。胎盘:位于子宫前壁,厚cm,成熟度:I级。头部:颅骨环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张。唇面部:双眼距比例适当,鼻孔可显示,上唇未见缺损,下唇完整。脊柱:颈胸腰能椎完整,纵切各弯曲自然。胸部:未

20、见积液暗区。胎心:律齐。心脏位置及心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在。腹部:腹壁完整,腹腔未见积液暗区,胃泡、膀胱暗区可显示,双肾内未见分离性或囊性暗区。 四肢:胎儿肢体可见。脐带:颈部未见“U”压迹,脐动脉两根。CDFI:颈后未见彩色血流环绕。 B1 脐动脉S=cm/s, D=cm/s, RI=, S/D= B2 脐动脉S=cm/s, D=cm/s, RI=,S/D= (31W 后3 为正常)。中孕,双活胎(约孕24周4天大小)胎盘I级脐动脉血流未见异常(一)胎儿二维:宫内探及一胎儿,头位耻上探及。胎动:好。双顶径(BPD)cm,头围(HC)cm,腹围(AC)cm,股骨(FL)cm,肱骨

21、(HL)cm,心率(HR)次/分, 律齐。胎盘位于子宫左后壁,厚cm,成熟度均为:II级。羊水指数cm,清晰。颅骨环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张。脊柱排列整齐。胸部未见积液暗区。心胸比例正 常。四腔心观中央“十”字存在。腹腔未见积液暗区,胃泡、膀胱暗区可显示。胎儿肢体切面 部分可见。胎儿上、下唇可显示。颈部未见压迹,脐动脉两根。CDFI:颈后未见彩色血流环绕。脐动脉S=cm/s, D=cm/s, RI=, S/D= (31W后3为正常)。晚孕,单 活胎,头位(约孕周天) 胎儿脐带绕颈一周 胎盘II级脐动脉血流频谱测值正常。(二)胎儿二维:宫内探及一胎儿,头位于耻上探及,双顶径cm,头围约c

22、m,腹围约cm,可见胎心搏动及 胎动,心率为次/分,脊柱排列整齐,肱、股骨长分别为cm, cm,胎儿肢体部分可见,羊水 指数为cm,胎盘附着于子宫壁,厚cm,呈级。胎儿颜面显示不清。CDFI:胎儿颈周未见彩色管状血流缠绕。S= cm/s, D= cm/s, S/D= , RI=。晚 孕,单活胎,头位(约孕25周6天) 胎盘I级 脐动脉血流频谱测值正常腹主动脉肝后段内径cm、肾水平段内径cm、下段分叉处内径cm,腹主动脉管壁毛糙壁 厚cm,管壁局部见少许强光斑伴弱声影,较大约xcm,余腔内为团块回声。CDFI:腹主动 脉内彩色血流充盈好,未见紊乱血流信号,各段血流速分别为cm/s; cm/s;

23、cm/So左肾大小约为xxcm,形态规则,实质厚约为cm,实质光点分布均匀。集合系统未见分离 现象,结石未见。左肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm,内未见明显团块回声。右肾大小约为xxcm,形态规则,实质厚约为cm,实质光点分布均匀。集合系统未见分 离现象,结石未见。右肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm,内未见明显团块回 声。CDFI:双肾动脉内血流信号充盈好,未见镶嵌样血流信号。双肾内血流呈枝状分布,血 流可达被膜下。血流频谱及测值未见异常。腹主动脉肾水平处血流速cm/s。双肾动脉血流未见异常双肾回声未见异常左肾大小约为xxcm,形态规则,实质厚约为cm,实质光点分布均匀

24、。集合系统未见分离 现象,结石未见。左肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm,内未见明显团块回声。右肾大小约为xxcm,形态规则,实质厚约为cm,实质光点分布均匀。集合系统未见分 离现象,结石未见。右肾主动脉肾门处、开口处内径分别约为cm、cm,内未见明显团块回 声。CDFI:双肾动脉内血流信号充盈好,未见镶嵌样血流信号。双肾内血流呈枝状分布,血流可达被膜 下。血流频谱及测值未见异常。PW:右肾主动脉Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;右肾开口处动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;右肾段动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;右肾叶

25、间动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左肾主动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左肾开口处动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左肾段动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;左肾叶 间动脉 Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;腹主动脉水平段Vmax=cm/s。双肾动脉血流未见异常 双肾回声未见异常腹主动脉水平段Vmax=cm/s。左侧尺动脉近段、远段内径约为 0.23cm、0.21cmo左侧挠动脉近段、远段内径约为 0.20cm、0.19cmo管壁未见增厚,内膜尚光滑,未见血栓回声。CDFI示尺、

26、槎动脉内彩色 血流充盈良好,频谱呈三相波型,峰值流速正常。左侧尺、挠静脉未见扩张,内壁光滑,管腔透声好,血流回流通畅,频谱形态正常。双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄,左侧颈总动脉管分叉处、 右侧颈总动脉远段中内膜增厚,厚分别约为0.18cm、0.22cm,余管壁不增厚,内膜欠光滑, 管腔内透声好。CDFI:上述动脉血流充盈好,未探及异常血流信号,血流频谱正常,右侧颈外动脉血流阻 力指数 增高,RI=0.90,余动脉血流测值未见异常。左侧椎动脉椎间段(L-VA)内径0.43cm;右侧椎动脉椎间段(R-VA)内径0.45cm。双侧椎 动脉、锁骨下动脉管腔未见扩张及狭窄,管壁光

27、滑,管腔内透声好,未见强光斑。 CDFI: 显示双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔内彩色血流充盈好,色彩均匀,血流方向正向。PW:显示 为层流频谱,双侧椎动脉、锁骨下动脉流速在正常范围,双侧椎动脉RI增高,左、右侧分别约为 0.70 0.68o双侧颈总动脉中内膜增厚右颈外动脉、双侧椎动脉阻力增高双侧颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉血流通畅双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄,管壁未见增厚,内膜 光滑,管腔内透声好。CDFI:上述动脉血流充盈好,未探及异常血流信号,血流频谱及血流测值未见异常。超声提不:双侧颈动脉血流未见异常图像所见:左肾大小约为8.4x4.7x4.6cm,右肾大小约为8.2

28、x4.4x3.4cm,双肾形态尚规则,实质厚 均约为1.1cm。于左肾中段、右肾上段探及大小分别为 液性暗区,边界 清,内透声好,余实质回声增强,分布欠均匀,皮髓质分界不清。集合系统未见分离现象,结 石未见。CDFI:肾主动脉未见狭窄征象,双肾动脉内血流信号分布稀少,动脉血流阻力增高。超声提示:双肾弥漫性病变双肾血供减少,血流阻力增高颈动脉双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉管腔未见明显扩张及狭窄,双侧颈总动脉内膜稍增厚, 左右侧厚分别约为 0.08-0.12cm,左侧颈总动脉管分叉处见一大小约 强回声斑块,右侧颈总动脉管分叉处见数个强回声斑,伴声影,最大约 o余双侧颈内、外内膜管壁光滑,未见明显

29、增厚,管腔内透声好。CDFI:双侧颈动 脉内彩色血流充盈好,色彩均匀,频谱波型及测值未见异常。双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔未见扩张及狭窄,管壁光滑,管腔内透声好,未见强光斑。CDFI: 双侧椎动脉、锁骨下动脉管腔内彩色血流充盈好,色彩均匀,频谱波型及测值未见异 常。左肾大小约为Il.4x4.8x4.4cm,右肾大小约为9.2x5.0x4.4cm,双肾形态尚规则,实质厚均 约为1.4cm,回声中等,皮髓质分界清。集合系统未见分离现象。CDFI:肾主动脉未见狭窄征象,双肾主肾动脉、段动脉、叶动脉内血流信号充盈良好, 动脉频谱形态及测量值正常。双侧颈总动脉中内膜增厚,并硬化斑块形成双侧颈内外动脉、椎动

30、脉、锁骨下动脉、肾动脉未见明显异常较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。肝右 叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋 间,下界于右肋下emo包膜完整,边缘不规则,呈波浪状,肝实质光点增强、增粗,分布 不均匀, 肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。肝前缘见 cm液性暗区。肝右叶下缘及左 上腹分别见深为4cm, 6cm的液性暗区。肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常,表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声 区,边界清、锐利,呈“浮雕征,内部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀。肝内血管

31、显示 清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。肝实性占位性病变(血管瘤?)肝脏形态、大小正常,表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块,边界模糊, 内回声强弱不均(边界清,壁厚薄不一,毛糙,中央可见部分液性暗区)。余肝实质回声均 匀。肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见增宽。肝实性占位性病变(肝脓疡?)肝大小形态正常,表面光整。实质光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管壁回声增粗、增强, 未见无扩张。肝内血管清晰,门脉主干未见增宽。肝内胆管壁回声粗强(肝吸虫可能)肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间,下界于右肋下 emo肝右叶下缘角变钝。包膜完整,肝

32、实质光点分布尚均匀。肝内血管显示清,门静脉内 径 0.7cm o 肝下垂全肝普遍增大,包膜完整,表面凹凸不平,形态失常。肝内见数个大小不等的液性暗区 边清,壁薄,透声好,后方回声增强,最大为xxcm,位于右前叶,最小约xxcm。囊肿间肝实 质光点增强、增粗,分布欠均匀,肝内血管显示清晰。门静脉未见增宽。多囊肝可能肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,右锁骨中线下厚cm。包膜完整,边缘不规则,形态 失常,肝右叶见一xxcm的实性团块,边界尚清,内回声强弱不均。余肝实质光点增强、增粗, 分布不均匀,肝内血管显示模糊,门静脉未扩张。肝实性占位性病变(原发性肝Ca?)肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则

33、,表面平整,肝右叶探及多个强光团,伴声影, 较大为xcm,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。肝右 叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm ,包膜完整,边缘规则,肝实质光点细密,分布均 匀,肝内血管显示清,肝左、中、右静脉内径分别为cm cm cm,下腔静脉内径cm。门静脉内径为cm。胆囊大小为xcm,壁厚cm,不光滑,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总 管未见扩张。脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。於血肝声像胆囊壁水肿脾轻度肿大胆囊大小约xcm,胆汁透声差,内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁,无明显声

34、影,随体位 改变无移动。胆总管未见扩张。胆囊赘生物(息肉?)胆囊大小为xcm,壁厚cm,毛糙,呈“双边征”,囊内透声好,未见光团回声,胆总管未 见扩张。胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常,囊壁欠光滑,囊腔内见多个细小强光团,大小均约xcm,伴声影,可随体 位改变移动。肝内胆管呈“树枝状”扩张,左、右肝内胆管内径均为cm,胆总管上段内径cm,于下段近胰头处见一xcm的增强光团,伴声影。胆 总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常,囊壁光整,内可见范围约xcm的片状低回声区,可随体位改变流动。胆 总管未见扩张。胆汁粘稠胰腺头cm,体cm,尾cm,实质回声减低,导管无扩张。(主胰管扩张,管径cm

35、)胰腺炎脾长cm,脾门厚cm,下界于左肋下cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张。 脾肿大脾大小形态正常,脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型(无,低)回声区,内部 见微小回声点或低回声团块、条索,大小xcm,其后方回声增强,脾实质受压内陷。脾实质 及内部结构显示正常。(脾包膜下血肿)双肾大小正常。左肾实质厚约cm,右肾实质厚约cm。右肾可见三个液性暗区,大小分别 为xcm,xcm,xcm,边界清,透声好。余实质光点分布均匀。双肾集合系统未见分离现象和增 强光团。右肾囊肿左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm, xxcm,实质厚分别为cm,cm,包膜完整,实质光点稍粗强,

36、 分布尚均匀,集合系统未见分离现象和增强光团。双肾弥漫性病变双肾大小形态正常,轮廓清,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象及增强光团。双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声显示。双肾、膀胱未见异常双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常,实质光点分布均匀,集合系统未见分离现象,左肾中盏见一 xcm 的增强光团,伴声影。右肾集合系统内未见增强光团。左肾结石右肾回声未见异常膀胱充盈尚可,位居中,内壁可见小房小梁形成,腔内未见明显异常包块显示。排尿后,膀胱显示大小约xxmm。膀胱残余尿约ml,未见明显占位性病变。双肾大小形态正常,双肾集合系统未见增强光团,左肾肾盂分离约cm,右肾未见

37、分离 现象。左侧输尿管上段内径cm,于上段距肾门约cm处见大小xcm,增强光团,后方伴声影。右 侧输尿管未见扩张。左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水右肾回声未见异常右侧输尿管未见扩张。膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一 xxcm的稍强回声团,边界清,内回声 不均匀,后方无声影,可随体位改变移动。膀胱内稍强回声团(凝血块?)膀胱充盈好,位居中,壁光滑毛糙,腔内可见一xxcm的强回声团,边界清,后方伴声 影,可随体位改变移动。膀胱结石双肾形态大小正常,轮廓清,于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团,后方伴声影, 左肾肾盂分离约cm,右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。左输尿管第三狭窄处可

38、见有 一约 xcm的增强光团,后方伴声影,左输尿管上段内径为cm,右输尿管未见扩张。膀胱充盈好,壁光滑,内回声均匀,未见异常。左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常 右输尿管未见扩张前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀, 内未见占位。前列腺增生症前列腺大小xcm,包膜完整,内腺大小xcmo于外腺偏右侧见一 xcm的低回声区,边 界尚清,内回声不均匀。余腺体内回声不均匀,于中央可见一xcm的强光斑,伴声影。前列腺低回声区前列腺增生症前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中。宫颈回声均 匀。左右侧卵巢大

39、小形态正常,双侧附件内未见明显异常回声显示。子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,宫底壁可见xcm, xcm的实性回声团,边界尚清,内回声不均匀。 余肌壁回声均匀,内膜厚cm,居中,宫颈回声均匀。右侧卵巢大小形态正常,右侧附件内未见明显异常回声显示。左附件区见一xxcm的液性暗区,边界清,透声欠佳,内可见分隔光带。子宫实性占位性病变(腺肌瘤?)左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一 xxcm的混合性团块,边界清,内以液性为主透声差,可见不规则的实 性回声区。另于其旁可见一xcm 的液性暗区,边清,透声好。与上述混合性团块紧贴。子 宫上方混合性、液性团块前位子宫,大小xxc

40、m,肌壁回声欠均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,回声均 匀。左、右侧卵巢大小分别为xxcm, xxcm,轮廓清,双卵巢内均可见无数个大小不等的无 回声区,呈“蜂窝状”,边界清,透声好。左、右侧较大无回声区分别为xcm, xcmo子宫直肠窝可见xcm的液性暗区,边清,透声好。卵巢多个无回声区(多囊卵巢可能)子宫直肠窝积液子宫回声欠均匀前位子宫,大小xxcm,包膜光滑,于前壁探及一个,后壁探及两个大小均为xxcm的 实性低回声团,边界清,内回声尚均匀,余肌壁实质回声均匀,内膜约cm,居中。宫颈回声 均匀。右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区,边界清,内透声好。左侧卵巢大小形态 正常,内

41、未见异常回声显示。子宫肌壁间肌瘤右侧卵巢液性暗区(卵泡?)左侧卵巢回声未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,内回声均 匀。右侧卵巢大小为xxcm,右侧附件未见明显异常回声显示。左侧附件区见一xxcm的混合性回声团,边界清,内以液性为主,于一侧壁可见xcm的 强回声区。左附件区混合性回声团(畸胎瘤?)子宫、右卵巢未见异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中。宫颈厚cm,内可见多 个大小不等的液性暗区,最大xcm,边界清,内透声好。宫腔内节育器位置正常。左、右侧卵巢大小正常,双侧附件未见明显异常回声显示。宫颈多发性囊肿双附件回声未

42、见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀、居中,宫颈厚cm,长cm,内 回声均匀。宫内节育器位置正常.右侧卵巢大小为xxcm,内未见异常回声显示。子宫左上方探及大小xxcm的混合性团块,边界清,膀胱充盈时团块上缘达脐上约三横 指,内以实性为主,强弱不均匀,周边回声低,中央回声强,可见多个强光斑,伴声影,最大xcm。子宫左上方混合性占位性病变宫颈肥大子宫体、右附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常月经周期第天测排卵:子宫内膜厚cm,均匀左侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡,最大卵泡大小为xxcm右侧卵巢大小形态正常,内未见优势卵泡,最大卵泡大小为xxcm

43、 子宫直肠窝可见的xcm的液性暗区。前位子宫,大小xxcm,于前后壁谈及多个大小不等的低回声团,边界清,内回声不均匀, 最大为xxcm,余肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀,宫颈厚cm,内见多个大小不等的液性 暗区,边界清,内透声好,最大为xcm。宫内节育器位置正常。左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件未见明显异常回声显示。子宫直肠窝探及xcm的液性暗区,透声好。子宫多发性低回声团(肌瘤?)宫颈肥大并多发囊肿子宫直肠我积液双侧附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,内膜厚cm,均匀,居中,宫颈回声均匀。宫内 节育器位置正常。左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件未见明

44、显异常回声显示。子宫直肠窝探及xcm 的液性暗区,透声好。子宫直肠窝积液子宫、双侧附件回声未见明显异常宫内节育器位置正常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,宫腔内见一xxcm的孕囊,内可见胚芽及心管跳 动。宫颈回声均匀。左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件未见明显异常回声显示。宫内早孕双附件回声未见明显异常前位子宫,大小xxcm,肌壁回声均匀,宫腔内见一xxcm的液性暗区,边界清,周边回 声强,内未见胚芽组织及原始心管跳动,宫颈回声均匀。左、右侧卵巢大小形态正常,双侧附件内回声未见明显异常。宫腔内液性暗区(早早孕?建议一周后复查,腹痛随诊)双侧附件回声未见明显异常后位子宫,大小xxcm,肌壁回

45、声均匀,宫腔内见一xxcm的孕囊,内可见一大小约xcm 卵黄囊回声,未见胚芽回声。宫颈厚cm,回声均匀。于右附件区探及一大小约xxcm无回声团,边清壁薄,内透声好,后方回声增强。左侧卵 巢大小形态正常,内未见异常回声显示。于子宫直肠窝探及范围约xcm液性暗区,内透声好。宫内早孕右附件区囊肿(来源于卵巢可能性大)盆腔少量积液左附件回声未见明显异常前位子宫,大小xxcm,内膜厚cm,欠均匀,实质回声均匀,未见明显占位性病变。宫 颈厚cm,未见异常回声。子宫右侧见一xxcm的不规则混合性团块,边界清,内回声不均,内未见明显胚芽及心管 搏动。左侧卵巢大小xcm,内未见异常回声。左下腹液性暗区深cm,右

46、下腹液性暗区深cm,肝肾隐窝分离cm。右侧附件区混合性包块(宫外孕可能性大)腹腔、盆腔积液(积血)子宫、左附件回声未见明显异常甲状腺左、右叶大小为xxcm, xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清,腺体回声均匀,内末 见结节样改变。CDFI:双侧甲状腺上动脉血流速度正常范围。Vmax=cm/s,Vmin = cm/s,RI = ;甲状腺回声未见异常甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清。右叶内探及一xxcm 的实性团块,边界清晰,内回声欠均匀。左叶内探及一xxcm的混合性团块,边界清晰,内 以液性为主,并见少量实质性低回声区大小约xcm,向液性暗区内突出。另于下段

47、见一 xxcm 的实性团块,边界清,内回声欠均匀。余腺体实质光点分布均匀。甲状腺左叶混合性、实性占位性病变甲状腺右叶实性占位性病变甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清。左叶内探及一混合 性团块,范围约xxcm,边界尚清,内为几个团块融合而成,以实性为主,可见少量液性暗 区及一强光斑伴声影。余腺体实质光点分布尚均匀。甲状腺左叶混合性占位性病变(腺瘤?结甲?)甲状腺左、右叶大小为xxcm,xxcm,峡部大小厚为xxcm,轮廓清,腺体回声稍增粗,分布 均匀,内末见结节样改变。甲状腺弥漫性增大左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm,边界清,内回声均匀,未见明显占位性病变。CDFI:双侧乳腺血流信号未见异常。Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI = ;双侧乳腺回声未见异常左、右侧乳腺腺体层厚为cm、cm,边界清。左侧乳腺内上象限探及一xcm低回声团, 边界清,包膜完整,内回声尚均匀。余腺体回声均匀。CDFI:上述低回声团周边及内部未探及绕行、穿行血流信号,内部频谱S=cm/s,D = cm/s, RI=。余腺体内血流信号未见异常。左侧乳腺实性占位性病变右侧乳腺回声未见异常左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm,边界清,内见数条条索状低回声区,边界清,呈“豹 纹”状。CDFI:双侧乳腺血流信号未见异

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