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雷电防护装置竣工验收申请表申请单位（公章）： X X义义义X有限公司申请项目：X X X X X X建设工程申请时间：XX年XX月 XX日项目名称项目名称X X X X X X建设工程项目地址X X市X X区X X街道X X义路X X号雷电防护装置设计核准意见书编号XXXX开工时间 XX年XX月义义日竣工时间 义义年x义月x义日建设单位名称X X X X X X有限公司地址X X市X义区X义街道义X X路X义号邮政编 码315010联系人X X联系电 话X X X X设计单位名称X X X X X X有限公司地址X X X X X X邮政编 码X X联系人X X联系电 话X X X X施工单位名称X X X X X X有限公司地址X X X X X X邮政编 码X X现场负责 人X X联系电 话X X X X项 目 概 况防雷类别X类XXXXXXXXXXXXo注：对建设工程而言，应有单体建筑名称、数量、总建筑面积等信 息。送审材料：1 .雷电防护装置竣工验收申请表；2 .雷电防护装置竣工图；3 .防雷产品出厂合格证和安装记录或承诺书。建设单位（公章）：施工单位（公章）：经办人：X XXX年XX月XX日经办人：X XX义年X X月X义日气象主管机构（公章）：经办人:办理结果:经办人: