单人心肺复苏术评分标准.docx

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1、单Ap肺裒笏术评分杼渔项 目操作规程分值评分标准扣分原因得分操作前准备20分1.护士准备:着装整洁、态度庄重、反应敏捷5一项符合要求,扣2分2.物品准备:首选(硬板或硬板床、纱布两块),次选(抢救车、除颤器、给氧装置、抢救记录卡、快 速手消毒液、手电筒、血压计、笔等)5无硬板床或硬板扣3分,次项缺一件扣0.5分3.环境准备:脱离危险环境或使用隔帘,清除与抢救无关人员10未脱离危险环境扣5分,未使用隔帘扣1. 5分,未清除与抢救无关人员扣1. 5分操作方法及程序60分1.判断意识:拍打患者双肩并大声呼唤患者,同时快速检查有无呼吸3未判断意识扣2分,未检查呼吸扣1分2.呼救:通知同事、医师、看开始

2、复苏时间3未呼救扣2分、未看时间扣1分3.判断:放平床,撤掉枕头,将患者置于平卧位,解开衣扣及裤带,判断颈动脉搏动,时间小于10秒 (口述颈动脉搏动消失)5未判断或判断不准确扣3分,其它缺一 项扣1分4.胸外按压:术者体位:护士立于患者右侧,根据术者身高及患者位置高低选用踏脚髡或跪式等体位1术者位置不当扣1分按需予患者身下垫硬板,行胸外按压3未判断或未置硬板,扣3分按压部位:两乳头连线中点3定位不准确或未定位扣3分按压频率:至少100次/分2按压频率不当扣2分按压幅度:胸骨下陷25cm2按压深度不当扣2分按压姿势:双手掌根重叠,手掌不可离开胸壁,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,垂直向下用力2姿

3、势不准确扣2分项 目操作规程分值评分标准扣分原因得分按压与放松时间相等1: 12按压与放松时间不当扣2分操作方法及程序60分5.开放气道:清除口腔分泌物(必要时去除口腔异物或义齿)4未清理呼吸道扣3分,有义齿未取下扣1 分无颈椎骨折采用仰头举领法一左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、 中指指端放在患者下颌骨下方,将领部向前抬起,使头部充分后仰,(疑有颈椎骨折采用抬颌法)6未开放气道或开放不到位扣6分6.人工呼吸:口对口:捏鼻一撑口-正常吸气-吹气-同时观察患者胸廓起伏情况-正常吸气-吹气,每次 吹气时间大于1秒,直至胸廓有明显起伏,吹气后立即放开鼻孔,待患者呼气,连续2次,人工呼吸2 次后,心脏按压30次7无效呼吸扣全值,一项不合格扣1分若使用简易呼吸器,面罩紧紧扣住口鼻部,挤压2次4一处不当扣2分胸外按压与人工呼吸比例为30: 23比例不当扣3分2分钟内交替进行5个循环后,以人工呼吸结束5未以呼吸结束扣2分判断心肺复苏是否有效并记录5未判断或判断不准确扣3分,未记录扣2 分效果及评价操作熟练、正确,有急救意识5不熟练扣2分,无急救意识扣3分关心爱护患者,体现救死扶伤精神5未关心爱护患者扣5分项 目操作规程分值评分标准扣分原因得分20 分复苏后无并发症5有并发症扣5分在规定时间内完成,超时扣分(此操作完成时间2分钟)52分钟扣2分,23分钟扣5分

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