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1、2022年临床VTE防治考核题及答案一、单选题1.下列关于住院患者VTE动态监测常规检验检查，最合理的是（）A .下肢静脉彩超、D-D、血凝指标，CT/MRI/DSA血管成像B.下肢静脉彩超、血栓弹力图、磁共振血管成像、CT/DSA血管造影C.下肢静脉彩超、D-D、血凝指标、胸部CTAD.下肢静脉彩超、D-D、血常规、CT/DSA血管造影。2 . VTE风险为高危的人群，如无抗凝药物禁忌，建议（）。A .药物预防B .基础预防C .机械预防D .药物预防联合机械预防（升，工）3 .妊娠期下肢深静脉血栓药物预防首选（）A .利伐沙班B .华法林C.低分子肝素（正面答案）D .普通肝素.VTE风险
2、评估是VTE预防关键，评估节点分别是：（）A .入院评估，入院后评估B.手术评估C.入院评估，手术前后评估，转科前后评估，出院前评估：史）D.入院前评估E.出院前评估.DVT形成的三大危险因素不包括（）A .静脉血流滞缓B .静脉壁损伤C.静脉压升高（一二:）D.血液高凝状态4 .VTE风险评估是VTE预防关键，评估节点分别是：（）A .入院评估，入院后评估B.手术评估C.入院评估，手术前后评估，转科前后评估，出院前评估（正确答案）D.入院前评估E.出院前评估5 .长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法哪项错误（）A.限制病人的活动（H - ）6 .增加病人的活动C.协助病人进行被动运动D.
3、床上行踝泵运动E.使用弹力袜8 .对于血栓风险极低危患者（Caprini血栓风险评估模型分值为0分），建议采用（）A.基础预防（止，彳答先）B.物理预防C.基础预防联合药物预防D.药物预防.对于血栓风险中危患者（Caprini血栓风险评估模型分值为3-4分），建议采用（）A.基础预防B.物理预防C.基础预防联合物理预防（D.药物预防10.疑似急性VTE患者推荐临床可能性评估或基于临床经验进行评估。下列说法正 确的是（）A.疑似DVT患者推荐DVTWells临床可能性评估，疑似肺栓塞患者推荐PEWells临床可能性评估。（1B.临床可能性评估即风险评估C.临床可能性评估即出血风险评估二、多选题1
4、 .关于VTE风险评估和预防，下列哪种说法是正确的（）A .对每一位住院患者都应该评估发生VTE的风险（1M答案）B .对每一位具有VTE风险的患者均应进行出血风险评估（I %* ”）C .儿科患者也可以进行VTE风险评估（）D.根据患者的VTE风险及出血风险选择个体化预防措施，并根据动态评估结果调整预防策略E.预防VTE使用抗凝药物后可能出现出血并发症，用药前应该与患者和家属进行 充分的告知什：确答案）.特别关注重点人群（）A.重症患者:入住 SICU、MICU、CCU、ECU、KICU等重症科室的患者（正确？；案）B.骨科手术患者:髅/膝关节置换术患者、创伤外科手术患者、脊柱外科手术患者等
5、 （正确答案）C .肿瘤手术患者:因恶性肿瘤行外科手术的患者（洛布D.特殊内科患者:40岁以上合并感染（如脓毒血症、肺炎、腹部感染等），或合并心哀、呼衰等的患者 （正确答案）E.易栓症患者（可探索）：入住血液科（如骨髓增殖性疾病或淋巴瘤）、消化科（如炎性肠病）、肾内科（如肾病综合征）、风湿科（如原发性或继发性抗 磷脂综合征）等遗传性或获得性的易栓症人群（正确答案）3.对于WTE中危风险的外科患者，下列说法正确的是（）A .VTE预防措施包括一般预防、机械预防、药物预防（1工？;工）B.无高出血风险需要进行药物预防川彳;）C .有高出血风险需要进行机械预防（D.出血风险降低后需要机械预防或联合药
6、物预防（高彳案）4. VTE机械预防的禁忌症包括（）A .充血性心力衰竭或肺水肿（正梳答案）B.下肢严重水肿（正确答案）C.下肢血栓性静脉炎（止怖答案）D.下肢局部严重病变（如皮炎、坏疽或近期接受皮肤移植手术）（.丁哼案）E.下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病及下肢严重畸形。（喃答名）.医院内VTE防治关于一般预防说法正确的是（）A .所有住院患者均应开展一般预防措施（正确2”）B .患者教育:进行静脉血栓栓塞症相关知识宣教广；）c.早期活动和功能锻炼:鼓励及早进行主动与被动活动，早期进行功能锻炼：硝笞 果）D.注意住院期间的护理，避免脱水与不必要的制动。（卜3%）5 .VTE的基础预防包
7、括（）A.下床活动（K确答案）B.抬高下肢C.床上肢体活动如踝泵运动（C怖答案）D.避免脱水）E.保持良好的生活习惯（11卡答案）6 .VTE的物理预防包括（）A.低分子肝素使用7 .穿着抗血栓袜C.间歇充气加压（il. H”）D.足底静脉泵使用（汇确答案）.下肢深静脉血栓形成急性期可出现（）A.突发全下肢肿胀（止备答案）.小腿剧痛，患足不能着地踏平（好答案）C.患肢皮温降低呈青紫色（卜：力D.浅静脉明显曲张E.患肢小腿和足背可出现水泡（升;）DVT的临床表现包括（）A.股青肿（正确冬B.股白肿（il确铃案）C浅静脉曲张（HI? W）D.疼痛（正确答案）E.肢体肿胀川10.住院DDVT患者具有下列哪些危险因素需要开展抗凝治疗（）A .D-D水平明显升高（确答案）A .D-D水平明显升高（确答案）B .血栓广泛或血栓靠近近端端静脉（正僚冷案）其他无法去除的高凝因素等）或活动性恶性肿瘤（I扁管工）D.既往有VTE病史（）E .急性症状性DDVT患者（确柞案）