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1、河南省河南省 20232023 年执业药师之西药学专业二能力提升试年执业药师之西药学专业二能力提升试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列药物属于第四代头孢菌素的是A.头孢氨苄B.头孢呋辛C.头孢吡肟D.头孢噻肟E.头孢洛林酯【答案】C2、以下泻药中,半乳糖血症患者禁用的是A.硫酸镁B.酚酞C.乳果糖D.液状石腊E.聚乙二醇电解质散【答案】C3、下列关于利巴韦林作用机制的描述中,不正确的是A.抑制病毒合成酶B.减少病毒核糖核酸和蛋白质合成C.破坏病毒复制与传播D.可竞争性抑制 DNA 多聚酶E.可自黏膜部分吸收【答案】D4、患者,男,5 岁,体重 25k
2、g,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数 158109L,体温395,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次 20mgkg)。A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,qod【答案】C5、(2020 年真题)患者,男,60 岁。入院诊断为:高胆固醇血症、支原体肺炎。医师拟选用克拉霉素治疗支原体肺炎,同时需进行调血脂治疗,不宜与克拉霉素合用的调血脂药是A.依折麦布B.非诺贝特C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】C6、(2015 年真题)服用时必须保持坐位或立
3、位、空腹、服后 30 分钟内不宜进食和卧床的药品是()。A.依降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.阿法骨化醇【答案】D7、氨曲南属于A.酰胺醇类B.四环素类C.氨基糖苷类D.-内酰胺类E.大环内酯类【答案】D8、抗菌谱极窄,仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用的是A.红霉素B.对氨基水杨酸C.克拉霉素D.氨曲南E.四环素【答案】B9、患者,男,55 岁,体重 75kg。近 5 年来多饮、多尿,入院治疗,诊断为2型糖尿病。查体:体温 36.5,血压 147/84mmHg,脉搏 85 次/分,呼吸频率19 次/分,BMI27.54kg/mA.二甲双胍B.罗格列酮C.瑞格列奈D.阿卡波糖E
4、.格列齐特【答案】A10、(2015 年真题)利尿作用极弱,具有降低眼内压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是()。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.甘露醇【答案】C11、解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢阿片受体B.抑制前列腺素合成C.激动 M 受体D.抑制尿酸生成E.阻断 M 受体【答案】B12、羟甲唑啉滴鼻剂使用期间,可能发生的不良反应是A.流量B.鼻衄C.心率加快D.血压下降E.鼻粘膜肿胀【答案】C13、患者,女性,28 岁。妊娠 5 个月。淋雨 1 天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12 天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温(T)39,脉
5、搏(P)89 次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:白细胞(WBC)2810A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.阿奇霉素D.青霉素 GE.氯霉素【答案】D14、急性化脓性中耳炎的局部治疗方案正确的是A.鼓膜穿孔前可使用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用 2%酚甘油滴耳,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗B.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道以防止进一步感染C.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用 2%酚甘油滴耳序贯治疗D.鼓膜穿孔前可使用
6、2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗E.鼓膜穿孔前可先用 3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用 2%的酚甘油滴耳继续治疗【答案】D15、患者,女,41 岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日 68 次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞 810/HP,红细胞 35/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2 片,口服,3 次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2 次/日。A.2 岁以下婴幼儿B.肠梗阻患
7、者C.细菌性小肠结肠炎患者D.急、慢性功能性腹泻E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎【答案】D16、可沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染的药物是()A.青霉素B.链霉素C.磺胺嘧啶D.四环素E.氯霉素【答案】D17、呆小病宜选用A.甲状腺片B.硫脲类C.普萘洛尔D.硫脲类+大剂量碘E.甲巯咪唑【答案】A18、钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制是A.通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用B.竞争性拮抗组胺与胃壁细胞上的 H?受体结合C.通过二硫键与质子泵的硫基呈不可逆性的结合D.抑制乙酰胆碱 M 受体E.抑制胃泌素受体【答案】A19、以上药物镇咳作用最强的是A.吗啡B.喷托维林C.可待因D.右美沙芬E
8、.苯丙哌林【答案】A20、可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股癣等浅表性真菌感染的药品是()。A.氟胞嘧啶B.伏立康唑C.两性霉素 BD.特比萘芬E.卡泊芬净【答案】D21、盐酸多柔比星属于A.烷化剂B.抗肿瘤抗生素类C.抗代谢类抗肿瘤药物D.生物碱类E.金属配合物类【答案】B22、患者,男,70 岁。进食后饱胀不适伴反酸 5 年余,黑便 1 天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(AA.替米沙坦B.胶体果胶铋胶囊C.埃索美拉唑钠D.美托洛尔E.克拉霉素【答案】B23、关于铂类药物的描述,下列说法错误的是()A.作用机制是破坏 DNA 的结构和功能B.细胞增殖周期非特异性抑制剂C.广谱抗瘤药物D.顺铂是结直肠
9、癌的首选药之一E.奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性【答案】D24、布地奈德的作用特点是A.适用于轻度持续型(2 级以上)哮喘的长期治疗B.不宜长期、单一、过量使用,不宜用于重度哮喘患者,对小于 18 个月的婴幼儿和大多数儿童有效C.10g/ml 为有效治疗浓度,15-20g/ml 以上会出现毒性毒性反应D.舒张支气管作用弱且慢,适用于夜间哮喘和痰多的患儿E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制【答案】A25、口服吸收少,用于肠道感染的是A.甲氧苄啶B.氧氟沙星C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.环丙沙星【答案】D26、治疗阴道滴虫病的首选药物是()A.克林霉素B.呋喃妥因C.多黏菌素D.甲硝唑E.罗红霉
10、素【答案】D27、可用作鼻黏膜保护的药物是A.桃金娘油B.羟甲唑啉C.西地碘D.复方薄荷油E.度米芬【答案】D28、(2019 年真题)患者,女,52 岁,因“闭经 1 年,潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物治疗方案为:戊酸雌二醇片,每日 1 次,每次 1mg,醋酸甲羟孕酮片,每日 1 次,每次 2mg。A.应在绝经后 6 年之内开始B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状,但增加患糖尿病的风险D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险【答案】C29、(2016 年真题)组胺
11、H2 受体阻断的抑酸作用强度比较,正确的是A.法莫替丁雷尼替丁西咪替丁B.西咪替丁雷尼替丁法莫替丁C.雷尼替丁法莫替丁西咪替丁D.雷尼替丁西咪替丁法莫替丁E.法莫替丁西咪替丁雷尼替丁【答案】A30、合用可减轻氟尿嘧啶所引起的骨髓功能抑制,并可能改进治疗指数的是A.甲氨蝶呤B.阿司匹林C.别嘌醇D.西咪替丁E.四氢叶酸【答案】C31、蒙脱石散是A.吸附剂B.抗动力药C.抗分泌药D.微生态制剂E.口服补液盐【答案】A32、四环素类抗菌药物抗菌谱广,但无抗菌作用的是A.立克次体B.支原体C.铜绿假单胞菌D.衣原体E.螺旋体【答案】C33、患者,男,25 岁。上腹灼痛、反酸,疼痛多出现在早上 10 点
12、及下午 4 点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X 线钡餐检查:十二指肠溃疡。A.哌仑西平B.雷尼替丁C.氢氧化铝D.甲氧氯普胺E.果胶铋【答案】B34、可引起血钾、血钙降低,血尿素氮、肌酐及尿酸升高的是A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.醛固酮D.乙酰唑胺E.坦洛新【答案】B35、男性,70 岁,进食后饱胀不适伴反酸 5 年余,黑便 1 天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A 期)伴出血。”C 呼气试验:Hp(+)。患者既往有高血压病史8 年,口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:0.9%氯化钠注射液 100ml+注射用埃索美拉唑钠 40mg,静脉滴注,2 次日;阿莫西林胶囊 1g,口服,2 次
13、日;克拉霉素缓释胶囊 0.5g,口服,2 次日;注射用矛头蝮蛇血凝酶 1KU,静脉注射,1 次日;替米沙坦 40mg,口服,1 次日;硝苯地平缓释片 30mg,口服,1 次日;美托洛尔 12.5mg,口服,2 次日;胶体果胶铋胶囊 100mg,口服,3 次日。对该患者症状判断有影响,出血期不宜使用的是A.替米沙坦B.胶体果胶铋胶囊C.埃索美拉唑钠D.美托洛尔E.克拉霉素【答案】B36、患者,女,28 岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示 FT4 和 FT3 均升高,TSH 降低,甲状腺 I 度肿大,心率 92 次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”简称甲亢”)给予甲巯咪唑片
14、10mg.一日 3 次盐酸普萘洛尔片10mg,日 3 次。患者 1 月后复查,FT3,和 FT4 恢复正常,但出现膝关节疼。患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是()A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠B.可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限E.停用甲巯咪唑,换用小剂量碘剂治疗【答案】B37、(2021 年真题)属于 5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药物是()A.吗氯贝胺B.艾司西酞普兰C.文拉法辛D.马普替林E.瑞波西汀【答案】C38、洋地黄毒苷的半衰期是()A.72 小
15、时B.7 天以上C.5 天D.48 小时E.18 小时【答案】B39、下列不属于雌激素禁忌证的是A.乳腺癌B.生殖系统恶性肿瘤C.儿童禁用D.急慢性肝功能不全E.胆囊炎【答案】C40、易导致血糖异常的药品是A.庆大霉素B.加替沙星C.多西环素D.头孢哌酮E.阿莫西林【答案】B41、疗效高,生效快,主要用于A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁【答案】A42、延长动作电位时程,广谱抗心律失常药物是A.美西律B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮E.普萘洛尔【答案】D43、可增加溶血性尿毒症的发生危险的是A.红霉素B.氯丙嗪C.维生素 CD.他莫昔芬E.多柔比星与丝裂霉素合用或配伍【答案】D4
16、4、对于急性红斑、水疱可选择的剂型不包括A.粉剂B.洗剂C.油剂D.乳膏剂E.溶液湿敷【答案】D45、下列与激素水平无关的肿瘤是()A.乳腺癌B.前列腺癌C.甲状腺癌D.小细胞肺癌E.睾丸肿瘤【答案】D46、下列哪项不是维生素 K 的适应证A.梗阻性黄疸所致的出血B.早产儿及新生儿肝脏合成功能不足引起维生素 K 缺乏C.水杨酸类药物过量引起的出血D.用于弥散性血管内凝血症高凝期E.用于香豆素类过量引起的出血【答案】D47、(2016 年真题)耐甲氧西林金黄色葡萄菌感染宜首选的抗菌药物是A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟【答案】A48、具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点
17、的胰岛素/胰岛素类伐物是()A.普通胰岛素注射液B.精蛋白锌胰岛素注射液C.预混胰岛素注射液D.甘精胰岛素注射液E.低精蛋白锌胰岛素注射液【答案】D49、治疗指数窄,使用过程中应监测国际标准化比值(INR),并将其稳定控制在2.03.0 的药品是()。A.华法林B.肝素C.依诺肝素D.氯吡格雷E.达比加群酯【答案】A50、属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常的药物是A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普罗帕酮E.苯妥英钠【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、(2020 年真题)质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有A.遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型B.在体内均经过肝脏细
18、胞色素 P450 酶代谢C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性D.对质子泵的抑制作用是可逆的E.单次抑酸作用可维持 12 小时以上【答案】ABC2、关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有()A.初始计量 1mg,维持剂量 0.5mg,tidB.可用于痛风的长期预防C.可用于痛风缓解期D.老年人、肝肾功能不全者应减量E.长期服用可导致可逆性维生素 B【答案】AD3、下列关于异烟肼的正确叙述有()A.对结核分枝杆菌选择性高,作用强B.对繁殖期和静止期结核杆菌均有作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.单用易产生耐药性E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成【答案】ABD4、下列选项中
19、哪些药物与红霉素合用会产生药理性拮抗作用()A.林可霉素B.氯霉素C.链霉素D.四环素E.万古霉素【答案】AB5、下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是()A.柔红霉素B.长春新碱C.放线菌素D.环磷酰胺E.吉非替尼【答案】ABC6、患者,男,74 岁,1 型糖尿病 30 年腹血糖波动在 2.99.1mmol/L,餐后 2 小时血糖波动在 4.1-10.4mmol/L 之间该惠者可长期应用的治疗药物有()A.瑞格列奈加基础胰岛素B.基础胰岛素加餐时胰岛素C.持续皮下胰岛素泵输注D.艾塞那肽E.长效胰岛素【答案】BC7、(2016 年真题)可能导致再生障碍性贫血的抗菌药有A.青霉素B.氯霉素C.
20、甲砜霉素D.头孢呋辛E.红霉素【答案】BC8、属于抗 M 胆碱类扩瞳药的药物包括()A.阿托品B.后马托品C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.复方托吡卡胺【答案】AB9、有关两性霉素 B 的叙述,正确的是A.对肾脏有损害B.口服易吸收C.首选治疗深部真菌感染D.静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐,为减轻反应,静滴液应新鲜配制E.静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药,静滴液应稀释,防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常【答案】ACD10、应用氨基己酸时应注意以下哪些方面A.有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者、弥散性血管内凝血高凝期患者禁用B.对于急性肾衰竭患者,宜在肝素化的基础上应用C.尿道手术后出
21、血者慎用D.本品排泄快,需持续给药E.静脉注射过快可引起明显血压降低、心律失常【答案】ABCD11、下列关于非格司亭的说法,正确的是A.对恶性肿瘤化疗后引起中性粒细胞减少均应选用非格司亭B.对非格司亭及对大肠埃希菌表达的其他制剂过敏者禁用C.对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药可治疗非格司亭所致的骨痛、发热、头痛、肌痛D.可与抗肿瘤药同时应用预防化疗所致的中性粒细胞减少E.与氟尿嘧啶合用可能加重中性粒细胞减少症【答案】BC12、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是()A.鞭虫B.蛔虫C.绦虫D.囊虫E.钩虫【答案】ABCD13、使用过氧苯甲酰时应注意()A.如刺激性加重则立即停药B.避免接触眼睛周围或黏膜C.急
22、性炎症及破损皮肤处禁用D.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用E.有漂白作用,不宜涂敷在毛发的部位【答案】ABCD14、下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.噻氯匹定E.雷尼替丁【答案】ABCD15、使用以下哪个药物时,在肾功能不全时一般无需调整剂量()A.福辛普利B.依那普利C.佐芬普利D.贝那普利E.雷米普利【答案】AC16、服用双膦酸盐类可导致A.食管炎B.高钙血症C.血压升高D.有症状的胃食管反流病E.肝功能异常【答案】AD17、关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有()A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险B.老年患者由于清除缓慢血浆半衰期
23、延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可減少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险【答案】ABCD18、下列属于前体药物的是A.塞替派B.环磷酰胺C.卡莫氟D.卡莫司汀E.甲磺酸伊马替尼【答案】ABC19、属于阿司匹林禁忌的有()。A.急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D.血小板减少E.退行性骨关节炎【答案】BCD20、苯妥英钠可以治疗下列哪些疾病A.快速型心律失常B.癫痫大发作C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.癫痫小发作【答案】ABCD