《山西省2023年主治医师之全科医学301练习试卷A卷附答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省2023年主治医师之全科医学301练习试卷A卷附答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、山西省山西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 练习试卷练习试卷 A A卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，28 岁，不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。A.高渗血液，肺水肿B.低渗血液，溶血，高钾C.高渗血液，高碳酸血症D.低渗血液，低氧血症E.高渗血液，高氯，高钙【答案】B2、女，48 岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案】D3、流行病学分析性研究中，暴露是指A.指一个
2、发病因素B.指多个危险因素C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D.指接触了危险因素E.与所研究疾病的患者有密切接触【答案】C4、基本定为 SARS 病例，但尚无病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至 SARS 定点医院，可置多人病房D.收至 SARS 定点医院，但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染，需置单人病房E.留院观察，收入单人观察室【答案】D5、男，70 岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态。A.对症治疗B.药物首剂加倍C.坚持治疗D.配合理疗
3、和体育保健E.切忌随意停药和换药【答案】B6、男性，56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦 2 个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.结核性胸膜炎D.心功能不全合并胸腔积液E.肺脓肿合并脓胸【答案】B7、患者，男，50 岁。肥胖。大量饮酒后，出现A.过敏性关节炎B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风性关节炎E.结核性关节炎【答案】D8、急性肾炎的主要临床表现有A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿B.高血压，水肿，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害E.血尿，少尿，水肿【答案】D9、以上
4、易发生休克的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles 骨折【答案】A10、我国发病率呈下降趋势的肿瘤是A.结肠癌B.肺癌C.前列腺癌D.食管癌E.乳腺癌【答案】D11、对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查A.脓肿B.主动脉瘤C.甲状腺癌D.支气管腺瘤E.喉麻痹【答案】B12、27 岁患者，有脓性分泌物 8 天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。A.大肠杆菌与厌氧菌B.淋球菌与衣原体C.支原体与衣原体D.金黄色葡萄球菌E.-溶血性链球菌【答案】B13、脑桥出血特征改变是A.一侧肢体瘫B.双侧针尖样瞳孔C
5、.出现强握反射D.头痛，呕吐E.出现病理反射【答案】B14、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下 1/3 段按压C.按压次数每分钟 80100 次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷至少 5cm【答案】C15、女性患者，35 岁。心悸，气短 2 年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2 亢进，最早出现水肿的部位是A.眼睑、面部B.腹部C.双下肢D.单侧下肢E.全身同时出现【答案】C16、脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为A.完全性损伤B.不完全性损伤C.有点损伤D.截断损伤E.以上均不是【答案】A17、男性患者，67 岁。渐进性劳累后呼吸困难 5 年，加
6、重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在 170200mmHg100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20 次分、P101 次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101 次分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于
7、肋下 3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B18、霍乱的传播途径是经A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播E.接触传播【答案】B19、患者，女性，48 岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血 4 天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系 B 超检查D.膀胱镜检查E.IVP【答案】D20、按照 WHO 的 IDH 残疾分类法：残疾较严重，造成了功能能力和活动丧失，患者不能
8、以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于A.残障B.残损C.残疾D.结构功能缺乏E.以上都不是【答案】C21、早产儿生后添加维生素 D 制剂的时间是A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.3 个月【答案】A22、运动处方包括的内容，但除外A.运动项目B.运动强度C.运动量的大小D.运动的频率E.运动的持续时间【答案】C23、关于慢性胃窦炎的描述正确的是A.常见上腹痛，可有消化道出血B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重C.壁细胞抗体多为阳性D.血清胃泌素多升高E.胃泌酸检查降低【答案】B24、关于社区动员的正确描述是A.健康教育的过程B.卫生宣传的过程C.鼓动本人自我管理
9、的过程D.发动社区人群广泛参与的过程E.调动病人家属参与照料的过程【答案】D25、下列不是生命神圣论的局限性的是A.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一B.只偏重于人口的数量C.有阶级性D.有历史性E.影响卫生资源的分配【答案】C26、关于慢性萎缩性胃炎恰当的是A.血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系B.慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸C.胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎D.萎缩性胃炎时血清促胃液素降低E.自身抗体阴性【答案】D27、血小板减少性紫癜的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】D28、用胰岛素治疗糖尿病患者
10、，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。A.输氧B.输液C.静脉推注 50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素，每小时滴入 5U 胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C29、男性，24 岁，8 周来腹泻，每日排便 34 次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿【答案】C30、男性患者，67 岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉
11、中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。A.内膜剥脱术B.扩张血管药应用，如妥拉唑啉等C.右 2、3、4 腰交感神经节切除术D.髂股动脉旁路转流术E.溶栓疗法，如尿激酶等【答案】D31、肺癌患者发生 Honer 综合征常表现为A.患侧眼球凹陷、瞳孔扩大、上眼睑下垂、患侧无汗B.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、患侧多汗C.患侧眼球突出、瞳孔缩小、眼裂变大、患侧无汗D.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗E.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧多汗【答案】D32、Crohn 病最常见的并发症为A.吸收不良综合征B.腹腔内脓肿C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变【答案】C33、根据病
12、因和发病机制，贫血的分类下列哪项正确A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类【答案】C34、患者女，32 岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰 10 年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血 2 次，每次量约 30ml。查体：T38.2，P100 次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC1210A.慢性支气管炎急性发作B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺炎
13、F.肺癌【答案】D35、对于传染的概念，哪项是不恰当的A.传染包括机会性感染B.是病原体对人体的一种寄生过程C.传染又称感染D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E.传染后可产生 5 种不同的感染谱，不定项选择题仅是表现之一【答案】D36、哪项症状与躁狂症不符合A.言语动作增多B.意念飘忽C.情感高涨D.不协调和精神运动性兴奋E.协调性精神运动性兴奋【答案】D37、下列哪项不是新生儿免疫功能的特点A.细胞免疫功能尚弱B.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白，包括 IgA.IgG和 IgMC.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差D.非特异免疫功能发育较好E.屏障功能差【答案】D38、家
14、庭结构是指A.家庭气氛与生活空间B.家庭角色和沟通类型C.家庭内部的构成和运作机制D.家庭经济与权力结构E.以上均不是【答案】C39、椎-基底动脉系统 TIA 一般不出现A.共济失调B.眼球震颤C.一过性黑矇D.跌倒发作E.交叉性瘫痪【答案】C40、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是A.热退停药B.热退 3 天C.热退 7 天D.临床症状、体征消失E.胸片炎变消退【答案】B41、男性，22 岁，家人诉其近 2 年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。A.多巴胺功能亢进B.5-HT 功能不足C.脑萎缩D.原发性退行性脑病变E.心
15、理社会因素【答案】C42、女性，56 岁，月经不规律半年，现阴道出血 20 天，首先要做的是A.抗炎 3 天后，刮宫B.给予激素治疗C.给抗生素治疗D.抗生素、激素同时给予E.刮片检查【答案】A43、女性，73 岁，半年前出现脑梗死，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE 8 分。最可能的诊断是A.Alzheimer 病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】D44、结肠癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】B45、三踝骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术D.清创及骨折固定E.小夹
16、板固定【答案】B46、36 岁，女性，因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28/20kPa(210/150mmHg)，面红，痤疮，发际低，有胡须，汗毛长，声音粗。心音低钝，腹胀明显，下腹可见紫纹，双下肢肌力级。化验：Hb170g/L，RBC5.8010A.应用化疗B.口服溴隐亭C.放射治疗D.手术切除E.OPDDD 治疗【答案】D47、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时【答案】C48、梅尼埃病的治疗原则不包括A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗D.可选用利尿剂E.对症治疗【答
17、案】C49、庆大霉素+多黏菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞【答案】A50、慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为A.使用镇静剂B.服用利尿剂C.过劳D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑
18、，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。A.腹水细胞学B.血 CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B 超F.PETCT【答案】AB2、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血
19、氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD3、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.经常体育锻炼B.多进富含钙类食物C.清淡饮食D.避免劳累E.调整姿势侧身着地F.摔倒时尽量就势做翻滚动作【答案】AB4、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.骨折断端嵌插B.骨折远端向背侧移位C.骨折远端内旋伴桡侧成角畸形D.骨折近端向桡侧移位E.骨折远端向桡侧移位F.骨折远端向尺侧移位【答案】
20、B5、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白 118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐 230molL。A.血尿素氮28mmolLB.持续呕吐C.血钾6.5mmolLD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442molL【答案】ABCD6、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D7、患者，女，23 岁。因反复发作贫血 1 年，
21、加重 1 月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1 年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗 1 个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达 38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但 1 至 2 天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约 20 斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可
22、见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD8、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15m
23、ol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注 60ml 15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC9、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20 次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静
24、脉补钾B.静脉输注 10%葡萄糖液C.继续静滴 0.9%氯化钠液D.静脉输注 5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC10、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 1810A.疹后脱屑B.Stimson 线C.Koplik 斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD11、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局
25、部皮温增高。血白细胞 11.410A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC12、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.血清钙、磷均低B.血清碱性磷酸酶高C.血清 1，25-(OH)D.血清
26、25-OH-DE.血清 25-OH-D【答案】ABC13、患儿，男，6 岁。发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 WBC 410A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A14、男孩，8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重
27、。近 5 小时无尿。体检：T36.7，P125 次/分，BP70/50mmHg，R26 次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD15、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺
28、叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D16、患者女，32 岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰 10 年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血 2 次，每次量约 30ml。查体：T38.2，P100 次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD17
29、、女，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5 年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101 次分，BP:9540mmHg，P：23 次分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D18、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难 5 年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次/分
30、，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.【答案】ABCD19、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.口腔溃疡B.皮肤紫斑C.牛肉样舌D.毛发干枯E.黄疸F.反甲【答案】D20、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD