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1、急诊科气管插管培训试题一、填空题(共 60分,每空 2分)1、气管插管术是(呼吸道(和()及伴有()()重要措施。气管插管能够及时吸出气管内),进行有效的人工或机械()。的急危重症患者抢救的或()),防止患者(,保持)2、气管插管适用于(人的抢救时(以及新生儿()时呼吸道难以()需要进行机械通气者,()。),(),禁忌气);危重病),(),)时;以及某些(3、气管插管的绝对禁忌有:(插管损伤可引起严重出血,以及(管内插管。存()病者;(),(4、相对禁忌有呼吸道(条件不充分等。至门齿的距离约(气流;()者有插管适应症,禁忌();并压迫气管者以及麻醉者、术者和设备5、气管插管时导管插入气管内的深
2、度成人为()cm,导管尖端)cm。6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有();如用透明导管时,呼气时可见明显的()时,导管口有)样变化;);监测)时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而(呼气末 ETCO2则有图形显示。二、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。(10 分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。(20 分)3、简述气管插管前检查和准备步骤。(10 分)答案一、填空题(共 60分,每空 2分)1、心肺复苏;呼吸功能障碍;分泌物;异物;通畅;通气;缺氧;二氧化碳潴留。1/3 下载文档可编辑2、全身麻醉;保证通畅者;呼吸衰竭
3、;心肺复苏;药物中毒;严重窒息;特殊麻醉3、喉头水肿;急性喉炎;喉头粘膜下血肿;除非急救。4、不全梗阻;快速诱导插管;出血性血液病;主动脉瘤。5、45;1822。6、压胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白雾;张缩。二、简答题1、经口气管插管:优点是快速方便,缺点不好固定,病人耐受性差。经鼻气管插管:优点是耐受性好,易固定,不影响病人进食,缺点是死腔大,容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔。气管切开气管插管:优点死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影响进食和口腔护理,并发症少,缺点是有创,需要伤口护理和愈合,要求较高的支持条件。2、压胸部时,导管口有气流。人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起
4、伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音。如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化。病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。如能监测呼气末ETCO2则ETCO2图形有显示则可确认无误。3、插管前应检查鼻腔,牙齿,张口度,颈部活动度,咽喉部情况,并决定插管和麻醉方法。选择合适的气管导管(导管远端 1/3应润滑)、喉镜,导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等;准备麻醉面2/3 下载文档可编辑罩和通气装置(呼吸机);听诊器、氧饱和度监测仪。预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上(最好在 95%以上),麻醉好后才能开始插管。(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)3/3 下载文档可编辑