中西医结合治疗160例原发性骨质疏松症临床观察.docx

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1、中西医结合治疗160例原发性骨质疏松症临床观察摘要:目的:探讨中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:选择 2021年5月2021年5月我院收治的160例原发性骨质疏松症患者作为此次研究 对象,将所有患者随机分为对照组与治疗组,每组各有80例患者,对照组单纯 应用西医治疗,治疗组应用中西医结合治疗,比拟两组患者临床疗效。结果:治 疗组治疗后患者腰椎L2-4和右侧股骨颈骨密度水平要显著高于对照组与治疗前 PC0.05);治疗组临床总有效率是96.3%,对照组临床总有效率是73.7%,组 间治疗效果比照具有显著性差异(P0.05);具有可比性。1.2 治疗方法对照组80例患者单纯应用西医治

2、疗,具体方法:于早餐前半小时空腹服用 阿仑瞬酸钠片(生产厂家:石药集团欧意药业;国药准字号:H10980109),用 温开水送服,一天服用一次,一次服用10mg;或是一个星期服用一次,一次服 用70mg;嚼服钙尔奇D3片(生产厂家:惠氏制药;国药准字号:H10950029), 一天服用一次,一个疗程为3个月,持续治疗3个月。治疗组80例患者应用中 西医结合治疗,具体方法:西医治疗同于对照组;再予以中医辩证加减治疗,根 底药方:熟地黄、白芍药、淫羊蕾、慧菽仁、枸杞子以及补骨脂各15g,山药与 当归各12g,陈皮、龟板胶、鹿角胶、骨碎补以及菟丝子各10g,茯苓22g,山 茱萸20g,甘草6g;对于

3、肝肾阴虚患者,那么加用泽泻、牡丹皮以及续断;对脾 气虚患者,那么加用黄黄、党参以及白术;对于瘀血痛甚患者,那么加用桃仁、 红花以及丹参;对于脾肾阳虚患者,那么加用川牛膝、制附子以及杜仲;加水煎 煮2次留汤汁200ml, 一天服用1齐!J,分早晚两次服用,一个疗程为3个月,持 续治疗3个月。观察并比照两组患者临床病症与体征改善情况,比照两组患者临床疗效;运 用双能X线骨密度仪测量两组患者治疗前后第24腰椎(L24)与右侧股骨颈 骨密度。1.4 评价指标显效:腰背疼痛病症全部消失,骨密度检测显示骨密度显著上升,上升值 2%;有效:腰背疼痛病症显著改善,骨密度检测显示骨密度上升,上升值为12%; 无

4、效:腰背疼痛病症和骨密度均未见好转。1.5 统计学方法应用统计学软件SPSS19.0处理所有数据,应用)和(xs)显示计数和 计量资料,利用x2和t检验;比照有无显著性差异以PV0.05为准。2结果2.1 两组患者治疗前后骨密度水平比照两组患者治疗前腰椎L24和右侧股骨颈骨密度水平比照无显著差异(P 0.05);治疗后两组患者的腰椎L24和右侧股骨颈骨密度水平明显提高(P 0.05),且治疗组要显著高于对照组(P0.05) o详见表1。表1两组患者治疗前后骨密度水平比照分析(xs, g/cm2)组别腰椎L24右侧股骨颈治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组*对照组*t值P注:*表示与治疗前比照具

5、有统计学意义,P0.05o2.2 两组患者临床疗效比照治疗组80例患者临床总有效率是96.3%,对照组80例患者临床总有效率是 73.7%,组间治疗效果比照具有显著性差异(x2=15.429, P=0.000)。详见表2。表2两组患者临床疗效综合比照分析n (%)P组另U例数显效有效无效总有效率治疗组8045 (56.3)3240.0)3 (3.7)对照组8029 (36.2)30 (37.5)21 (263)X2值一一3讨论原发性骨质疏松症主要包括老年骨质疏松症、绝经后骨质疏松症以及特发性 骨质疏松症三种,现阶段治疗该疾病的方法主要有根底措施、康复治疗以及药物 干预治疗等。依据原发性骨质疏松

6、症的临床表现,中医学将其归入“骨痿、骨 痹等范畴,中医药治疗该疾病,能够有效改善病症、缓解骨痛、提高骨密度以 及减少骨折发生。中医理论表示,骨质疏松症的主要病因是肾虚,肾精亏虚那 么骨骼脆弱,而易引发骨折与骨质疏松,和现代医学关于骨质疏松症发病机理的 认识相符。因此中医治疗应依据补肾壮骨、活血祛瘀以及健脾益气的治疗原那 么。此次研究治疗组患者应用的药方中,补骨脂具有暖水脏和壮肾阳之效;淫羊 蕾具有填精充髓和温阳补肾之效;骨碎补具有补肾益精之效;熟地黄具有滋肾填 精和补血养阴之效;龟板胶与鹿角胶具有滋补肝肾和益精养血之效;山药能够补 脾固精;菟丝子具有益肾生髓、补益精血以及濡养筋骨之效;山茱萸能

7、够养阴涩 精;茯苓和泽泻具有燥湿利水与补气健脾之效;等。诸药物配伍共奏益精填髓、 健脾益气、补肾强骨以及活血祛瘀的效果,到达标本兼治的目的。本次研究结果显示,治疗组治疗后患者腰椎L24和右侧股骨颈骨密度水平 要显著高于对照组与治疗前fP0.05);治疗组临床总有效率是96.3%,对照 组临床总有效率是73.7%,组间治疗效果比照具有显著性差异(P0.05)。结 果说明,原发性骨质疏松症患者应用中西医结合治疗具有显著临床疗效,值得临 床大力推广应用。参考文献:1李鼎鹏,谢兴文,宋敏等.近五年中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床研究 进展J.中国骨质疏松杂志,2021,12(3):301-304.2黄成建,杨有猛,史明等.中西医结合治疗老年原发性骨质疏松症疗效评价J.广 西医科大学学报,2021,29(2):277-279.3雷枭,马喜桃.散剂与西药并用治疗原发性骨质疏松症体会J.亚太传统医 药,2021,9(5):166-167.4杨路昕,蔡辉.中医药治疗原发性骨质疏松症机制的实验研究进展J.河北中 医,2021,37(10):1583-1586.5施丹,史晓,李富龙等.运动疗法对骨质疏松症患者的临床作用研究J.中华老年 医学杂志,2021,32:872-874.付小卫,鲁超.中西医结合治疗原发性骨质疏松症的疗效评价J.陕西中医学院 学报,2021,35(3):50-51.

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