北京市2023年主治医师之内科主治303模考预测题库(夺冠系列).doc

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1、北京市北京市 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 模考预测题模考预测题库库(夺冠系列夺冠系列)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,38 岁,2 个月来智力下降,记忆力减退,体重增加 10 公斤,毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】C2、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】B3、患者,男性,45 岁,四肢及头皮反复发作的皮疹 8 年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体

2、指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】B4、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达 200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在 12 小时内将血压降到 14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】D5、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】

3、D6、女性,22 岁。头晕 1 年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120109/L,WBC 4.0109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性 70%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】C7、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】C8、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】D9、男性,52 岁。逐渐出现右上、下肢抖动 1 年半,既往史无特殊情况。查体:血

4、压 150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】D10、男性,25 岁,发热、咽痛 2 周后,尿蛋白(+),红细胞 1520HP,血Cr180molL,血清补体 C3 降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病 10 周内B.发病 8 周内C.发病 4 周内D.发病 2 周内E.发病 6 周内【答案】B11、王某,男,40 岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生

5、障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】D12、三叉神经痛的好发年龄是A.2130 岁B.50 岁以上C.40 岁以上D.1020 岁E.60 岁以上【答案】C13、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选 PTU 抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制 T4 转变为 T3【答案】D14、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为 710 天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X 线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

6、E.卧床休息,适当支持治疗【答案】D15、四肢无力 1 周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作 1 次,化验尿糖(-),血 pH732,血钾 3.2mmolL,IgG292gL,抗 SSA 阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still 病)【答案】D16、下列人员进行期货内幕交易,依法应从重处罚的有()。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】A17、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】B

7、18、老年男性,高血压病史 10 年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行 CT 检查无异常,考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】D19、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】D20、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】A21、男性,35 岁,咳嗽、乏力 3 个月,查体:浅表淋巴结未触及。X 线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野 2cm2c

8、m 球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3 年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ 抗结核治疗 3 个月,复查 X 线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】B22、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】A23、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】B24、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙

9、和维生素 DE.雌激素【答案】D25、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】B26、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】B27、患者,男,30 岁,近 10 年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强,肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】B28

10、、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE 低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH 降低【答案】B29、女,30 岁,妊娠 5 个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖 6.6 mmol/L,2 小时血糖 10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】C30、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】C31、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权

11、C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】C32、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】B33、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】C34、男性,34 岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT 缩短、APTT 延长,F活性

12、 5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】D35、男性,55 岁,发热咳嗽、咳痰 3 周,伴间断中等量咯血 2 天。既往史:有慢性活动性肝炎病史 5 年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】C36、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】C37、男性,40 岁,阵发性血压高 1 年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24 小

13、时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH 兴奋试验【答案】D38、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】A39、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】A40、女性,25 岁。低热,便秘腹泻交替 3 年,查体:右下腹 5cm5cm 肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】B41、导致胰腺血管坏死的是A.弹力蛋白酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.激肽酶E.磷脂酶

14、 A【答案】A42、右侧 CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】D43、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】D44、女性,80 岁。6 天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部 X 线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形

15、下坠,血常规示 WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部 CTE.痰涂片【答案】B45、正常结肠基础电节律为慢波频率 6min,而 3min 的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS 者结肠电节律特点A.慢波频率 6min 明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主 IBS3min 慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主 IBS3min 慢波频率明显增加E.慢波频率 3min 明显增加【答案】D46、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点()A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也

16、可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】B47、男性,35 岁,3 天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率 102 次分,律齐,心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】A48、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】C49、女性,40 岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸

17、收增加【答案】B50、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人 02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒 X 线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒 X 线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、男性,40 岁,反复口腔、肛门溃疡 5 年,近 1 个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.环磷酰胺B.地塞米松 10mgdC.双嘧达莫D.泼尼松 3060gdE.甲强龙 1gd,冲击 3 天F.英夫利西

18、【答案】AD2、患者,男性,35 岁。因上腹痛 6 年,呕血、黑便 5 小时入院。6 年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近 2 天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5 小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约 500g,并呕吐咖啡样液 2次,量约 200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往 30 年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121 次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮

19、肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音 12 次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC5110A.抑酸、保护胃黏膜B.止血药C.生长抑素D.扩容治疗,必要时输血E.内镜下止血F.必要时外科手术治疗【答案】ABD3、患者女,18 岁,1 型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.早期补碱性液B.纠正酸中毒C.立即将血糖降至正常D.处理诱发病E.小剂量胰岛素治疗F.纠正电解质紊乱【答案】AC4、

20、患者男,65 岁,吸烟 30 年。1 周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6 小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120 次/分,律齐,心尖部可及 3 级收缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB601U/L。A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.多发性大动脉炎D.肥厚型心肌病E.扩张型心肌病F.风湿性心脏病【答案】BCD5、二十八岁农民,男性,10 天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛 3 日,最高体温 39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞 3810A.减轻外渗B

21、.及早应用抗生素C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.预防 DICF.早期扩容【答案】AC6、患者,男性,46 岁。3 天前查体发现血压 160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟 20 年,每日 20 支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62 次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,AA.戒烟B.减轻体重C.每日食盐控制在 612gD.每天自测血压 5 次E.适量运动F.多摄食水果【答案】AB7、患者男,35 岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰 2 周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率 112 次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。A.术前做好

22、解释,消除患者焦虑B.术前可肌内注射安定C.麻醉应完全,以防神经源性晕厥D.应该在心电监护下进行E.抽液量第一次不超过 300mlF.抽液量第一次不超过 500ml【答案】8、患者男,35 岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰 2 周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率 112 次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。A.急性心包炎B.右心衰竭C.消化道肿瘤D.肝硬化E.结核性腹膜炎F.胸膜炎【答案】AB9、患者男,40 岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率 80 次/分,心音略低

23、钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.颈静脉充盈B.Kussmaul 征C.脉压变大D.肺肝界下移E.心包压塞F.第一心音亢进【答案】AB10、患者女,18 岁,1 型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.大量饮水B.急性应激状态C.严重感染D.手术E.胰岛素使用不当F.便秘【答案】A11、患者女,30 岁,因反复发热、皮疹、关节痛 6 个月,加重 1 个月入院。体温最高 39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第 23 日体温

24、再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm 大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞 2010A.抗细菌药B.非甾体抗炎药C.若效果不好,可以两种非甾体抗炎药同时应用D.糖皮质激素E.抗病毒药F.改善病情抗风湿药【答案】BD12、患者女,42 岁。以发作性喘息、咳嗽 20 年,加重 2 天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25 次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率 124 次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.给予地西泮,使患者得到休息B.给予

25、吸入C.给予普萘洛尔改善心悸D.1肾上腺素 1ml 皮下注射,使症状迅速缓解E.吸入色甘酸钠气雾剂F.吸氧【答案】ACD13、患者女,53 岁,体胖,平素食欲佳,近 1 个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml 左右,尿量多,空腹血糖 6.7mmol/L,尿糖(+)。A.体重B.性别C.病因D.酮症倾向E.家族史F.血糖高低【答案】B14、患者刘,男性,63 岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难 1 周,伴头痛、烦躁 2 天于 2008 年 7 月 26 日入院。1 年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温 365,脉搏 100 次分,呼吸 22 次分,血压 13080mmHg。消瘦。口唇发绀,

26、可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.继续抗感染B.待胸腔内气体自行吸收C.呼吸机辅助呼吸D.翻身拍背促进排痰E.胸腔穿刺抽气F.红霉素胸腔内注射【答案】AD15、患者男,68 岁,3 年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压 120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110 次/分,心尖部 2 级收缩期杂音,双下肢水肿。A.吸烟B.饮酒C.高血压D.糖尿病E.高脂血症F.摄钠过多【答案】ACD16、患者男,65 岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3 个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常

27、规示:蛋白(+),红细胞 10 个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐 192mol/L,血尿素氮 10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP 正常。A.肾穿刺活检B.骨髓穿刺C.双肾彩超D.抗核抗体系列E.ANCAF.肝胆脾彩超【答案】B17、患者女,42 岁。以发作性喘息、咳嗽 20 年,加重 2 天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25 次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率 124 次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润B.腺体分泌亢进及黏液

28、清除障碍C.肺毛细血管大量减少D.肺泡弹性回缩力下降E.气道平滑肌痉挛F.肺泡壁破坏,肺泡融合【答案】AB18、患者男,55 岁,头晕两周来诊。两周前测血压 160/100mmHg,口服降压 O号1 片/日,服用 2 天。因头晕未见好转来诊。测血压 170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130mol/L。既往体检测血压 150/90mmHg,未治疗。糖尿病 1 年。吸烟 35 年,20 支/日。其母患高血压并曾在 62 岁时发生心肌梗死。A.利尿剂,受体阻滞剂B.受体阻滞剂,血管紧张素受体阻滞剂C.血管紧张素受体阻滞剂,钙通道阻滞剂D.利尿剂,钙通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张

29、素受体阻滞剂F.利尿剂,受体阻滞剂【答案】CD19、患者女,35 岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗 2 个多月,查体:T37.4,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。A.本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好,因此选择药物时无需加强用药B.因腹腔有大量的纤维组织增生,药物不宜进入病灶达到应有的浓度,故不宜控制病变发展,应联合用药C.可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案D.选择异烟肼、利福平、链霉素,治疗 2 个月,然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少 7 个月E.因患者的结核中毒症状较轻,所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗【答案】AD20、患者女,20 岁。受凉后发热 1 周,体温 39 度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.大剂量青霉素B.胸膜粘连术C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息D.高能量,高蛋白,富含维生素饮食E.抗厌氧菌F.糖皮质激素【答案】AD

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