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1、交通建设工程交(竣)工质量评定备案管理表(示范样本)工程名称 XXXXXXXXXXXXXXX工程备案性质交工(或中间交工、阶段交工)、竣工浙江省 交通运 输厅制 浙江省交通运输厅工程质量监督局印编号:口口口口口口口建设单位XXXXXXXX (全称)一般变更 完成情况已完成(XX未完成)较(重)大变更完成 情况已完成(XX未完成或无)开工日期XX年XX月XX日完工日期XX年XX月XX日工程造价XXXX万元备注XXXXXXXXXXXXXX参建单位意见设计 单位 意见符合设计和规范要求,申请备案。XX年XX月XX日(公章)施工 单位 意见自评合格,申请备案。(公章)XX年XX月XX日自评合格,申请备
2、案。(公章)XX年XX月XX日自评合格,申请备案。(公章)XX年XX月XX日监理 单位 意见监理评定合格,申请备案。(公章)XX年XX月XX日监理评定合格,申请备案。(公章)XX年XX月XX日建设 单位 意见同意申请备案。(公章)XX年XX月XX日附件3:浙江省交通建设工程交(竣)工质量检测报告备案表工程项目名称: XXXXXXXXXXXXXXXXXX工程(全称) 建设单 位: XXXXXXXX位XX建设指挥部(全称)报告名称XXXXXXXXXX 工程XX检测报告(报告编号)工程实体检测 或外观检查 主要内容本次检测XX桥梁XX/座、XX隧道XX/座、涵洞 XX处、站房XX座、交安设施XX等。
3、(检测范围简介, 根据实际情况增减)检测(查)单位XXXXXXX (全称)报告编制人张XX联系电话13XXXXXXXXX报告审核人李XX联系电话13XXXXXXXXX完成时间XXXX年XX月XX日申请备案内容:根据浙江省交通建设工程质量和安全生产管理办法、浙江省 交通建设工程竣(交)工验收实施细则(试行)和浙江省交通建 设工程质量监督实施细则等有关规定,本工程的交(竣)质量评定 试验检测工作已经完成,检测(查)报告已完成,并经审查,请予备 案。经办人:张XX联系电话:13XXXXXXXXX建设单位:XXXXXXX建设指挥部(全称)(公章)日期:XXXX年XX月XX日主管质监机构备案意见:主管质监机构:(公章)年 月日注:检测包括包括工程实体检测(含桥梁荷载试验)报告、外观检查报告,每个报告填一份,报告附后。