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1、产学研合作项目资助法人信用承诺书本项目法人承诺严格遵守常州国家高新区（新北区）科技项 目管理有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管 理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份 真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识 产权等失信行为。本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定, 承担以下责任：1、取消项目评审资格；2、撤销项目立项，并收回区拨经费；3、记入不良信用记录，并接受相应处理；4、其它相关法律责任等。单位法人（签字）:（公章）年 月 日常州国家高新区（新北区）产学研合作项目基本情况表申请单位（盖章）：合同名称合同签订日期项目所属领域（参
2、照高新技术企业国家重点支持的高新技术领域）申请单位地址联系人电话合作单位合同总金额已付款金额申请资助金额申报材料附件（在下列提供的材料后括号内打“J”）：1 .企业营业执照加盖公章复印件；（）2 .产学研合作协议复印件；（）3 .上年度财务报表；（）4 .付款凭证；（）5 .知识产权转让证明材料；（）6 .其他佐证材料；（）情况属实。申请单位法人代表签字：年 月 日情况属实。所属乡镇（街道）盖章：年 月日、基本信息1、项目概况申 请 单 位单位名称所属乡镇街道产学研项目名称联系人联系电话邮政编码电子信箱项目起始时间成果形式 （可选多项）1.论文论著3.新产品（或农业新产品）5.新材料7.计算机
3、软件9.专利2.研究（咨询）报告4.新装备（装置）6.新工艺（或新方法、新模式）8.技术标准10.其它专利申请（件）发明实用新型外观设计专利授权（件）发明实用新型外观设计发表论文（篇）论文总数核心期刊科学引文索引 （SCI）工程索引（ED出版科技著作（部）制定技术标准（个）新产品（个）其中：国标（个）新装备（装置）（台）农业新产品（个）软件著作权（项）新工艺（项）新材料（个）研究（咨询）报告（篇）集成电路布图 设计专有权（项）培养研究生人数（人）2 .项目负责人情况:姓名性别出生年月专业学历职称联系电话3 .项目研发人员情况：单位：人项目研发人员总数其中:博士硕士其中:高级职称中级职称其中:在
4、校研究生留学归国人员外籍人才二、主要研究内容及研究成果1、主要研究内容2、获得研究成果情况：专利（专利名称、专利号、申请授权时间、主要完成人等）； 标准（标准名称、编号、发布部门、发布时间、主要完成人等）；论文（论文名称、 主要完成人、发表刊物名称、发表时间、影响因子等）；科技专著（专著名称、出版 单位、时间、主要完成人等）；新产品、农业新品种、新工艺、新装置等（名称、认 定部门、主要完成人等）；软件著作权（著作权名称、著作权号、申请授权时间、主 要完成人等）三、目标任务完成情况1 .主要解决的关键技术与创新点.主要技术与经济指标完成情况2 .项目实施的经济、社会效益四、项目主要参加人员名单姓名性别出生年月技术职称学历工作单位承担的主要研究任务本人签名