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1、2023年外科护理学主管护师模拟试卷及答案五套汇总2023年外科护理学主管护师模拟试卷2023年外科护理学主管护师模拟试卷【题型】A1A2型题1.消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的选项是A.腹痛猛烈,可呈刀割样B.腹膜刺激征明显C.转变体位可减轻苦痛D.腹式呼吸减弱或消逝E.肠鸣音减弱或消逝【答案】C【解析】溃疡穿孔导致腹痛猛烈,转变体位不能缓解。【题型】A1A2型题2.闭合性单处肋骨骨折可承受的治疗措施是A.固定胸廓B.肋骨牵引C.厚敷料加压包扎D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压【答案】A【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。【题型】A1A2型题3.在胸腔闭式引流过程中,不
2、慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是A.马上报告医生B.将胸腔导管反折捏闭C.嘱患者临时屏住呼吸D.重更换水封瓶E.给患者吸氧【答案】B【解析】水封瓶裂开,病人会马上消灭开放性气胸。此时用手捏紧引流管可 以阻断胸腔与空气之间的接触,避开气胸发生。【题型】A1A2型题4 .闭合性气胸患者,肺萎缩程度小于 时不必处理A. 30%30 .毒蛇咬伤现场急救首选A高镒酸钾冲洗伤口B伤口近心端缚扎C普鲁卡因局部封闭D扩大伤口使毒液外流E选中草药外敷答案:B题解:现场急救时首选近心端用止血带或就地取材加以缚扎,松紧以能阻断 淋巴和静脉回流为度,目的是削减毒素吸取。31 .血栓闭塞性脉管炎患者腿部消灭溃疡或坏疽
3、时应实行的护理措施是A适当运动B勃格(Buerger)练习C热疗D制动E冷疗答案:D题解:此时应制止运动,由于运动可增加组织代谢,使需氧量增加,更加重 了组织的缺氧。32 .出血性急腹症的腹痛特点是A起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性B腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛C腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重D腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻E起病急,腹痛猛烈,常伴轻度休克答案:D2023年外科护理学主管护师模拟试卷33 临床推断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是A触诊识别肿块与甲状腺之间有无腔隙B通过吞咽动作识别是否移动C颈部B超检查D颈部同位素扫描E颈部血管造影答案:B34 疑心甲
4、状腺癌最主要的依据是A放射性核素扫描为冷结节B结节突然增大C苦痛D甲状腺功能减退E结节质硬、固定或合并压迫病症答案:E门静脉高压症的主要临床表现是A腹胀、食欲减退B肝大C肝功能损害D食管静脉曲张伴出血E血白细胞和血小板削减答案:D35 甲状腺大部切除术正确的饮食治疗为A术后糊涂即可赐予流质饮食B首次宜热饮C留意观看有无呛咳D禁食23天E高蛋白、高热量、粗纤维饮食答案:C题解:手术时假设损伤喉上神经内支,则使喉部粘膜感觉丧失,病人进食、 特别是饮水时,简洁误咽发生呛咳。参考第329页。36 慢性左心衰竭时可表现为A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C混合性呼吸困难D呼吸困难伴咳大量粉红色泡沫痰E呼吸
5、困难伴咳泡沫痰答案:E37 头部外伤后渐渐消灭脑脊液鼻漏提示A乳突部挫伤B鼻部外伤C颅后窝骨折D颅前窝骨折E颅中窝骨折答案:E38 胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为A胃大部切除术B全胃切除术C迷走神经切断术D胃造瘦术E胃、十二指肠溃疡选择性切除术答案:A39 颅内压增高的危急并发症是A脑血流量削减B脑严峻缺氧C全身四周血管收缩D脑水肿E脑疝答案:E40 患者女性,23岁。1周前无意中觉察左乳有一无痛性肿块。查体觉察肿 块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该 患者应实行的治疗措施是。A长期口服他莫西芬B局部热敷C乳腺腺叶切除D乳房切除E肿块切除,送术中病理检
6、查答案:E41 .对于已打算手术治疗的急腹症患者,可实行的护理措施是A适当止痛B鼓舞饮水,解除口渴C清洁灌肠D大量输液与输血E平卧位答 案:A.腰麻后去枕平卧68小时是为了A休息B补充体力C减轻头痛D防止脑疝E避开出血答案:C42 .患者男性,35岁。头部外伤,伤后神志不清,呼唤刚能睁眼,语言反响 是语无伦次,运动反响刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥记分法应计A8分B9分C10分D11分E12分答案:B题解:该患者睁眼反响3分,言语反响3分,运动反响3分,因此,按 格拉斯哥记分是9分。参考第406页。43 .为预防或推迟膀胱癌复发,需进展膀胱内药物灌注治疗,对其表述正确 的选项是A 一般每周1次,连
7、续68周以后每月1次B 一般每周2次,连续35周以后每月1次C连续35周,每月1次D连续68周,每月1次E持续3年答案:A44 .某胸腔手术后患者,胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要措施是A急呼医生处理B将引流管重插入胸腔C手指捏紧引流口皮肤D急送手术室E到换药室取凡士林纱布堵塞引流口答案:C45 .肾挫伤非手术治疗至少需要确定卧床A15天B6,2天C24周D56周E8周以上答案:C46 .直肠癌患者最近消灭血尿及膀胱刺激病症,检查后认为是肿瘤转移,这 种转移属于A淋巴转移B血性转移C直接浸润D种植转移E免疫转移答案:C题解:直接浸润到邻近器官如膀胱,消灭膀胱刺激征。参考第361页。47 .对
8、于输精管结扎术患者的护理措施正确的选项是A术后可马上出院B术后留意休息,3天内不行骑自行车C术后不再需要实行避孕措施D术后半年才能性交E术后7天内应避开猛烈活动答案:E48 .经过正确治疗和护理,成人骨折到达骨性愈合一般需要A1周B23周C48周D812周E1216周答案:D49 .外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是A血胆红素上升B黄疸,肝大伴有肝区叩痛CB超显示肝内或肝内外胆管扩张D血甲胎蛋白上升E黄疸持续不退答案:B50 .截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是A缺血型挛缩、神经受压病症B肌肉萎缩、关节僵直C坠积性肺炎、尿路感染、褥疮D皮肤过敏、水疱、糜烂E消化道出血、腹痛、腹胀答案:C2023年
9、外科护理学主管护师模拟试卷51 临床推断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是A触诊识别肿块与甲状腺之间有无腔隙B通过吞咽动作识别是否移动C颈部B超检查D颈部同位素扫描E颈部血管造影答案:B52 疑心甲状腺癌最主要的依据是A放射性核素扫描为冷结节B结节突然增大C苦痛D甲状腺功能减退E结节质硬、固定或合并压迫病症答案:E试题来源:2023年外科护理学考试题库在线体验(科目 代码:370)2023年外科护理学VIP通关辅导:教材精讲+模考题库+ 典型习题查看其他试题,请扫描二维码,可获得此题库手机版详 情询问今Q皎淡日53 门静脉高压症的主要临床表现是A腹胀、食欲减退B肝大C肝功能损害D食管静脉曲
10、张伴出血E血白细胞和血小板削减答案:D54 甲状腺大部切除术正确的饮食治疗为A术后糊涂即可赐予流质饮食B首次宜热饮C留意观看有无呛咳D禁食23天E高蛋白、高热量、粗纤维饮食答案:C题解:手术时假设损伤喉上神经内支,则使喉部粘膜感觉丧失,病人进食、 特别是饮水时,简洁误咽发生呛咳。参考第329页。55 慢性左心衰竭时可表现为A呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难C混合性呼吸困难D呼吸困难伴咳大量粉红色泡沫痰E呼吸困难伴咳泡沫痰答案:E56 头部外伤后渐渐消灭脑脊液鼻漏提示A乳突部挫伤B鼻部外伤C颅后窝骨折D颅前窝骨折E颅中窝骨折答案:E57 胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为A胃大部切除术B全胃切
11、除术C迷走神经切断术D胃造瘦术E胃、十二指肠溃疡选择性切除术答案:A58 颅内压增高的危急并发症是A脑血流量削减B脑严峻缺氧C全身四周血管收缩D脑水肿E脑疝答案:E59 患者女性,23岁。1周前无意中觉察左乳有一无痛性肿块。查体觉察肿 块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该 患者应实行的治疗措施是。A长期口服他莫西芬B局部热敷C乳腺腺叶切除D乳房切除E肿块切除,送术中病理检查答案:E60 .对于已打算手术治疗的急腹症患者,可实行的护理措施是A适当止痛B鼓舞饮水,解除口渴C清洁灌肠D大量输液与输血E平卧位答 案:A2023年外科护理学主管护师模拟试卷一、A11、代
12、谢性碱中毒试验室检查结果显示A、C02CP上升,BE正值上升B、CO2CP降低,BE正值上升C、CO2CP上升,BE正值降低D、CO2CP降低,BE正值降低E、CO2CP不变,BE正值上升答案:A【解析】代谢性碱中毒血pH和HCO -值增高;CO CP、BE正值增高;血清K+ 下降,尿呈碱性,可有低钾低氯。2、在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是A、石膏固定不能过紧B、对未固定的肢体进展热敷C、固定肢体进展肌肉收缩活动D、患肢放置于舒适体位E、肢体远端留意保暖答案:C【解析】预防石膏固定病人发生废用性骨质疏松最好的方法是进展肌肉的等 长收缩。3、在石膏固定病人的护理中最
13、重要的评估内容是A、心理社会反响B、固定是否精准C、肢体血运状况D、生活自理力气E、既往身体状况答案:C【解析】石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是肢体血运状况,以防石 膏过紧压迫动脉。4、前列腺增生抱负的治疗方法是A、药物治疗B、前列腺切除术C、前列腺尿道支架D、经尿道气囊扩张术E、经尿道高温热疗答案:B【解析】目前治疗前列腺增生较抱负的方法是前列腺切除术,可明显缓解尿 路梗阻病症。5、机械瓣膜替换术后,需要抗凝治疗的时间是A、13个月B、36个月C、68个月D、1年E、终生抗凝答案:E【解析】机械瓣膜置换术术后需终身服用抗凝药,以对抗心脏血栓形成。6、颅内动静脉畸形最根本的治疗方法是A、
14、抗凝治疗B、扩容治疗C、尽可能避开诱因D、手术治疗E、脱水治疗答案:D【解析】手术切除是最根本的治疗方法。对位于脑深部或重要功能区的直径 小于3cm的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗,对血流丰富且体积较大者可 行血管内栓塞术。7、以下关于颅中窝骨折病人的护理错误的选项是A、制止腰椎穿刺B、枕部垫无菌巾C、禁忌堵塞鼻腔D、床头抬高1530cmE、用抗菌药溶液冲洗鼻腔答案:E【解析】颅中窝骨折病人可消灭脑脊液鼻漏,局部禁忌冲洗,以免导致颅内 感染。8、胆总管结石合并急性胆管炎时表现为A、腹痛B、寒战C、局热D、黄疸E、以上都有答案:E【解析】胆总管结石堵塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎病症,急腹
15、痛、 寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。9、以下关于肿瘤化疗的护理表达不正确的选项是A、药液必需颖配制B、药液不行溢出静脉外C、假设消灭药液外渗,应马上热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理答案:C【解析】一旦觉察药液溢出,应马上停顿给药,保存针头,换接注射器回抽 溢出的药液,并局部注入解毒剂才拔针,并冷敷24小时。10、诊断急性阑尾炎最有价值的体征为A、转移性右下腹痛B、持续性苦痛C、右下腹有明显固定的压痛点D、直肠指诊右前方压痛E、结肠充气试验阳性答案:C【解析】右下腹固定的压痛是最常见的重要体征,压痛部位常在麦氏 (McBuney)点,即右骼前上棘与
16、脐连线的中外1/3交界处。虽然压痛点可随阑 尾位置的变异而转变,但是压痛始终在右下腹一个固定的位置上。阑尾化脓、坏 疽时可伴有反跳痛、腹肌紧急(腹膜炎)O如阑尾炎穿孔时,苦痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。 右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块时,提示阑尾四周脓肿形成。故最 有诊断意义的体征是C,而其他选项则可作为关心诊断。11、急性水中毒的患者治疗应当马上输入A、葡萄糖B、甘露醇C、低渗盐水D、等渗盐水E、高渗盐水答案:B【解析】急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头 痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神病症。应马上输入甘露醇降低颅内压。12、不属于腰椎结核表
17、现的是A、腰椎活动受限B、拾物试验阳性C、托马斯征阳性D、局部后突畸形E、股部寒性脓肿答案:C【解析】病变关节功能障碍,酸关节结核见Thomas征阳性,脊柱结核见拾 物试验阳性或后突畸形、截瘫。13、评估肱骨踝上骨折损伤动脉的主要依据是A、手部麻木B、手功能障碍C、肢端发组1)、肢端温度下降E、梯动脉无搏动答案:E【解析】肱骨牌上骨折可引起肱动脉损伤,造成肱动脉搏动无法触及。14、肾癌的典型病症为A、血尿、肿块、膀胱刺激病症B、血尿、苦痛、膀胱刺激病症C、血尿、肿块、苦痛D、血尿、排尿困难E、苦痛、排尿困难答案:C【解析】血尿、肿块、腰疼是肾癌的三个主要病症,间歇无痛血尿为肾癌的 常见病症,表
18、示肿瘤已穿入肾盏、肾盂,腰部常为钝痛或隐痛,血块通过输尿管 时可引起绞痛。15、肾蒂损伤的主要临床表现为A、腰部肿块B、腹膜刺激征C、膀胱刺激征D、大量肉眼血尿E、失血性休克答案:E【解析】肾蒂是指出入肾门的构造,即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经。 肾蒂损伤往往后果较为严峻,因血管断裂大量血液丧失引发失血性休克,需要马 上救治。但因血管、输尿管断裂留置腹腔,所以血尿并不明显。因此此题正确答 案为Eo16、剖胸探查手术适应证是A、气胸肺萎陷超过30% B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进展性血胸E、损伤性窒息发绡严峻答案:D【解析】进展性血胸应马上剖胸止血,准时补偿血容量,防止失血性休克。1
19、7、门静脉高压症术前预备错误的选项是A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输颖血液D、肌注维生素KE、手术当日留置胃管答案:E【解析】门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以防食管、胃底静脉裂开导 致大出血。B. 40%C. 45%D. 50%E. 60%【答案】A【解析】小量气胸(肺萎陷30%以下者,多无明显病症)可于12周内自行 吸取,无需治疗。【题型】A1A2型题5 .血栓闭塞性脉管炎好发于A.儿童8 .少年C.青壮年D.中年E.老年【答案】C【解析】血栓闭塞性脉管炎,是一种进展缓慢的累及四周血管的炎症和闭塞 性病变,好发于青壮年男性。【题型】A1A2型题6.体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中
20、最重要的一项为A.半年内避开重体力劳动B.不使用阿司匹林,维生素KC.合理饮食,防寒保暖D.定时服抗凝药物E.避开过度感动【答案】D【解析】二尖瓣置换术后,为避开血栓形成,病人应定时服用抗凝剂。【题型】A1A2型题7 .以下关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,哪一项为哪一项错误的A.灌洗液滴入过程中避开空气进入8 .引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗C.引流液开头为暗红色混浊液体D.保护引流管四周皮肤E.引流量削减即可拔管【答案】E【解析】【题型】A1A2型题18、破伤风患者病室环境不符合要求的是A、隔禺B安静C、光线充分D、遮光E、室温1820答案:C【解析】对破伤风患者任何略微的刺激,如光线、声
21、响、接触、震惊或触碰 患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐,故病室要避光。19、术中无菌原则错误的选项是A、术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区B、术中必需在手术人员胸前传递器械C、延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次D、为术者擦汗时,应嘱 术者头应转向一侧E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套答案:A【解析】手术人员穿无菌手术衣及戴好无菌手套后,背部、腰部以下和肩部 以上都应视为有菌区,不能再用手触摸。20、水中毒的描述不正确的选项是A、慢性水中毒病症不明显B、急性水中毒脑病症突出C、血钠低于130mmol/LD、主要是细胞外水分增多E、肾脏的排泄力气降低易导致答案:D【解析】水中毒患者水
22、过多,首先引起细胞外液中的水多钠低,消灭低渗。 当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病 急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神 经、精神病症。如发生脑疝,则消灭相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病 所掩盖,可消灭脆弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加 等。21、疾病初期X线检查无明显转变的是A、骨折B、关节脱位C、肺炎D、急性血源性骨髓炎E、骨肿瘤答案:D【解析】急性血源性骨髓炎病变局部早期X线检查无转变,至少两周后才 有所表现。病骨区骨质破坏,之后骨皮质破坏变薄,后期局部可见密度很高的死 骨形成。22、治疗前列腺
23、癌的药物或措施中错误的选项是A、雌二醇氮芥B、雄激素C、缓退瘤D、药物去睾E、放射治疗答案:B【解析】目前应用的各种药物通过药物作用到达抗雄激素、抗雌激素,缩小 前列腺,缓解梗阻的目的。一般药物治疗3个月左右可以使前列腺缩小、排尿 功能改善。23、脑室外引流拔管指征不包括A、引流时间一般为7天B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管12天,观看瞳孔及生命体征 变化C、夹管期间应留意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入 颅内引起感染D、患者消灭肠蠕动恢复前方可拔管E、拔管后要留意观看有无脑脊液漏出答案:D【解析】引流时间一般为12周,开颅手术后脑室引流不超过57天; 拔管前应行头颅CT
24、检查,并夹住引流管24小时,夹管期间应留意病人神志、瞳孔及生命 体征变化,以了解脑脊液循环是否通畅,是否有颅内压上升的表现。假设观看无 颅内压增高病症可以拔管,拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引 起感染。拔管后要留意观看有无脑脊液漏出。24、外科治疗门脉高压的主要目的是A、解除脾亢B、消退腹腔积液C、防治上消化道出血D、改善肝功能E、防治肝昏迷答案:C【解析】通过断流和分流手术,减轻了静脉曲张的程度,以到达预防食管、 胃底静脉裂开导致大出血的目的。25、右半结肠癌区分于左半结肠癌的临床表现是A、腹部肿块B、慢性不全肠梗阻C、粪便性质转变D、便秘E、阵发性腹痛答案:A【解析】结肠癌由于
25、病理类型和部位的不同,临床表现也有区分。右半结肠 肠腔较大,粪便淡薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身病症、贫血和腹部肿 块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上 以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。故此题选择Ao26、重度烧伤是指ni度烧伤面积A、缺乏10%B、 10%19%C、 20%29%D、 30%39%E、40%以上答案:B【解析】重度烧伤是指总烧伤面积达30%49%或IH度烧伤面积达10%19%, 或虽然H度、III度烧伤面积缺乏上述百分数,但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重 的复合伤。27、肠内养分的输入途径不包括A、经口摄入B、中心静脉导管
26、C、鼻胃管D、鼻十二指肠管E、鼻空肠管答案:B【解析】肠内养分的途径:1.经口摄入;2.经鼻胃管或胃造疹;3.经鼻肠管或 空肠造瘦。中心静脉导管是肠外养分的输入途径。28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为A、血气分析动脉血氧分压下降B、听诊双肺水泡音C、进展性呼吸困难D、昏迷E、体温上升答案:C【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的类型之一,多指在严 峻创伤、感染、休克、大手术等严峻疾病的过程中继发的一种以进展性呼吸困难 和难以订正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。所以选Co29、小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔马上散大B、同侧瞳孔进展性散大C、双侧瞳孔大小多变D、对侧瞳孔
27、散大E、双侧瞳孔不等圆答案:B【解析】小脑幕切迹疝表现为患侧瞳孔最初由短暂的缩小,以后渐渐散大, 直接或间接对光反响消逝,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。30、胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多B、体温正常,引流量增多C、上腹胀痛,引流量骤减D、食欲好转,黄疸消退,引流量削减E、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化答案:D【解析】胆管T管引流的病人拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管 前12日后全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等病症,说明胆总管通畅, 可予拔管。31、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和A、节律性上腹部苦痛B、反酸C、暧气D、上腹胀
28、痛E、腹泻答案:A【解析】此题考察胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性过程、周期性发作和 节律性上腹部苦痛是本病的三大特点,故此题选择Ao32、浅II度烧伤创面特征是A、局部红肿B、局部水疱C、红白相间D、可见网状栓塞血管E、焦黄无水疱答案:B【解析】浅II度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱, 疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红潮湿,苦痛猛烈,水肿明显。2周左右 愈合,有色素冷静,无瘢痕。33、肠内养分液输注时的温度应为A、4B、12C、24 D、38 E、50 答案:D【解析】养分液的温度不行过高以防引起胃肠黏膜烫伤,过低易引起腹胀、 腹痛、腹泻,可在胃管的近端管外加热。一般
29、温度把握在38左右。34、不符合撤机生理参数的是A、自主呼吸频率2530次/minB、每分钟通气量10LC、PaC02、PH达正常水平D、 Pa0250mmHgE、PEEP5cmH20答案:D【解析】常用的撤机生理参数:自主呼吸频率2530/min;每分通气量60mmHg;PEEPW5cmH20 等。35、低渗性脱水典型的临床表现为A、血容量下降B、口渴C、尿少D、恶心E、呕吐答案:A【解析】低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135nlmol/L以下时,乏 力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0. 5g/kg;中度脱水,血清钠在130nlmc1/L 以下,失盐0. 50. 75g/kg,消灭
30、四周循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压 下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表 现加重外,消灭神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明 显。36、闭合性气胸肺萎缩50%以上者,最重要的处理是A、马上手术治疗B、吸氧C、实行排气措施,使肺复张D、使用抗生素E、镇痛药答案:C【解析】小量气胸可于12周内自行吸取,无需治疗。大量气胸需行胸膜 腔穿刺抽气,减轻肺萎陷。必要时行胸腔闭式引流术,以排解积气促进肺及早膨 胀。适当应用抗生素预防感染。37、实质性脏器裂开并发休克时的处理原则是A、马上手术B、全力抢救休克
31、C、抢救休克的同时进展手术D、先抢救休克,如休克无好转时再手术E、先抢救休克,待休克好转后再行手术答案:C【解析】实质性脏器裂开并发休克时,应抢救休克的同时进展手术。38、胆囊癌治疗的主要方法A、胆囊切除+肝右叶切除B、单纯胆囊切除术C、胆肠吻合术D、 PTCDE、 ERCP答案:B【解析】单纯胆囊切除术:是本病的主要治疗方法。39、慢性脓胸病人的临床表现是A、iWj热B、消瘦、贫血C、脉速D、全身乏力E、呼吸急促答案:B【解析】慢性脓胸病人的临床表现是低热、消瘦、养分不良、贫血、低蛋白 血症、胸痛、咳脓痰。40、颅后窝骨折患者临床表现描述正确的选项是A、熊猫眼征B、嗅神经损伤C、兔眼征D、消
32、灭脑脊液鼻漏E、第912对脑神经损伤答案:E【解析】A、B、C属于颅前窝骨折,D属于颅中窝骨折。41、尿道口有血性分泌物提示A、尿道癌B、淋菌性尿道炎C、非淋菌性尿道炎D、慢性前列腺炎E、来自肾和输尿管答案:A【解析】尿道有分泌物时可自行流出。黄色、黏稠脓性分泌物可见于急性淋 菌性尿道炎。少量白色或无色淡薄分泌物多系支原体、衣原体所致非淋菌性尿道炎、 血性分泌物提示尿道癌。42、骨盆单处骨折,骨盆环完整病人的治疗是A、骨盆悬吊牵引B、卧床休息C、外固定架治疗D、内固定E、骨牵引答案:B【解析】骨盆环完整的骨盆骨折一般不用固定或手术。43、肺癌的晚期病症不包括A、声音嘶哑B、吞咽困难C、同侧膈肌
33、麻痹D、咳嗽,痰中带血E、猛烈胸痛答案:D【解析】咳嗽,痰中带血是肺癌早期表现。44、关于骨结核表达正确的选项是A、90%继发于肺外结核B、以酸关节结核最多见C、病人常消灭高热寒战D、患儿因突发苦痛消灭夜啼E、必要时外固定患肢于休息位答案:D【解析】骨结核多继发于肺或消化道结核,如发部位为脊柱,病人有低热等 表现,儿童“夜啼”为特征性表现之一。45、张力性气胸的急救处理首先应当A、气管内插管关心呼吸B、输血、输液治疗休克C、马上排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探察E、气管切开答案:C46、DIC病人应及早进展抗凝治疗,常用药物有A、肝素B、双喀达莫C、右旋糖酊D、阿司匹林E、以上均是答案:E【
34、解析】对DIC病人应及早进展抗凝治疗,常用药物有肝素、双喀达莫(潘 生丁)、右旋糖醉和阿司匹林。47、心肺脑复苏中初期复苏首要的是A、人工循环B、人工呼吸C、气道开放D、机械通气E、药物复苏答案:A【解析】初期复苏复苏挨次:人工循环(circulation, C);气道开放(airway, A);人工呼吸(breathing, B)。D、E是二期复苏和药物复苏的内容。48、脂溶性维生素不包括A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素CE、维生素K答案:D【解析】维生素可分为水溶性和脂溶性两大类。水溶性维生素包括维生素B 族、维生素C和生物素,体内无贮存。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K
35、, 体内有确定的贮存,短期禁食不致缺乏。49、肱骨镰上骨折临床表现错误的选项是A、肘部肿胀、苦痛、皮下瘀斑、功能障碍B、屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位C、肘前方可触及骨折断端D、伸直型肘后可触及骨折端E、假关节活动没有骨擦音答案:E【解析】肘部肿胀、苦痛、皮下瘀斑、功能障碍。检查局部压痛、假关节活 动、可觉察骨擦音。畸形表现,屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位,肘前方可 触及骨折断端。伸直型肘后可触及骨折端。如合并血管神经损伤消灭相应表现, 检查时留意观看前臂肿胀程度,槎动脉搏动状况,以及手的感觉和运动功能。50、手术中依据病人的手术部位合理安置体位,其要求错误是A、最大限度地保证病人的安全与
36、舒适B、充分暴露手术区域,同时削减不必要的暴露C、肢体及关节托垫须稳妥,可悬空D、保证呼吸和血液循环通畅E、避开血管、神经受压答案:C【解析】手术体位依据病人的手术部位合理安置,利用手术台的转动和附件 的支持,应用枕垫、沙袋、固定带等物件保持病人的位置,必要时由手术人员核 实或协作,共同完成手术体位的安置。其要求是:最大限度地保证病人的安全 与舒适;充分暴露手术区域,同时削减不必要的暴露;肢体及关节托垫须稳 妥,不能悬空;保证呼吸和血液循环通畅;避开血管、神经受压;妥当固定, 防止各部位肌肉扭伤。常用的手术体位有:仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石 位、半坐卧位等。51、关于二尖瓣狭窄的体征描述
37、错误的选项是A、肺动脉瓣区其次心音增加,轻度分裂。B、病人呈现脸蛋与口唇轻度发绢的二尖瓣面容C、右心室肥大者,心前区可扪到收缩期抬举性搏动D、心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音E、在胸骨左缘第5、6肋间,可听到二尖瓣开瓣音答案:E【解析】二尖瓣狭窄的体征:病人呈现脸蛋与口唇轻度发绢的二尖瓣面容; 并发心房抖动者,则脉律不齐。右心室肥大者,心前区可扪到收缩期抬举性搏动,在 心尖区扪到舒张期震颤。心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。在 胸骨左缘第3、4肋间,可听到二尖瓣开瓣音。肺动脉瓣区其次心音增加,轻度 分裂。重度肺动脉高压伴有肺动脉瓣功能性关闭不全者,在胸骨左缘第2、3或第
38、4 肋间可听到舒张早期高音调吹风样杂音,在吸气末增加,呼气末减弱。右心衰竭 病人消灭肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿等。52、以下哪个是DIC最常见的缘由A、恶性肿瘤B、严峻创伤C、感染D、休克E、黄疸答案:C【解析】感染是DIC最常见的缘由。由于感染可使血管内皮细胞损伤,激 活凝血因子XD,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚拢和释 放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。53、动脉血氧分压(Pa02)正常值是A、11-13. 3kPaB、10. 713. 3kPaC、10. 714kPaD、10-15kPaE、13-17kPa答案:B【解析】动脉血氧分压(Pa02):
39、指动脉血浆中物理溶解的02分子所产生的 压力,正常值为10. 7-13. 3kPa(80-100mmHg) 0 Pa02能较敏感地反映机体氧合 状态,故常以Pa02降低程度作为低氧血症的分级依据。54、以下不是膈下脓肿的临床病症的是A、弛张热B、脓肿部位短暂性剧痛C、呃逆D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消逝E、局部皮肤凹陷性水肿答案:B【解析】膈下脓肿临床表现:发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或 中等发热。脉率快,舌苔厚腻,渐渐消灭乏力、消瘦、厌食、盗汗等。白细胞计 数和中性粒细胞比例增加。脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓 肿刺激膈 肌可引起呃逆。感染影
40、响至胸膜、肺时,消灭胸腔积液和盘状肺不张, 病人有气促、咳嗽、胸痛等表现。有季肋区叩痛,严峻时消灭皮肤局部凹陷性水 肿,皮温上升。X线检查可见患侧膈肌上升,随呼吸活动受限或消逝,肋膈角模 糊,或胸腔积液。可在B超引导下行诊断性穿刺,不仅可以帮助诊断,亦可同 时抽脓、冲洗脓腔、注入有效抗生素治疗。二、A255、男性,55岁,车祸后2小时,诉下腹部苦痛,排尿困难,心悸,查体: 血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道 外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40mL最适宜的治疗是A、尿道端端吻合B、耻骨上高位膀胱造屡C、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、连续观
41、看保守治疗答案:B【解析】该病人下腹部苦痛、排尿困难,有休克征象,耻骨上触及一包块, 尿道外口流血,考虑为后尿道损伤,目前未导尿成功,因此应当行耻骨上高位 膀胱造瘦先解除排尿困难。56、女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流 管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗E、必要时换管答案:D【解析】假设引流管无脑脊液流出,其常见的缘由有:颅内压低,此时将引 流瓶降低能观看 到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师比 照X线片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;管口吸附于脑室壁,可将引 流管轻轻旋转,
42、使管口离开脑室壁;引流管被小血块堵塞,可挤压引流管或在严格 无菌操作下用注射器抽吸,切不行用盐水冲 洗,以免管内堵塞物被冲入脑室系 统,造成脑脊液循环受阻。57、患者,男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml, 胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见削减,其治疗方法是8.女性40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管12天,应留意观看的内容是A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸C.大便的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏【答案】B【解析】拔管前12天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等病症, 说明胆总管通畅,可予拔管。【题型】A1A2
43、型题9.以下哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症A.肝脓肿B.感染性休克C.急性胰腺炎D.门静脉高压症E.胆道出血【答案】D【解析】急性重症胆管炎病人的门静脉回流不受任何影响,因此,不会消灭 门静脉高压表现。【题型】A1A2型题10.对颅内高压患者的处理,以下不正确的选项是A.亲热观看病情变化B.便秘时高压灌肠C.应用脱水剂D.限制液体摄入量E.呼吸不畅可行气管切开【答案】B【解析】颅内压增高病人要保持大便通畅,但禁忌高压灌肠,由于大计量高 压灌肠会使颅内压突然增高,消灭脑疝。2023年外科护理学主管护师模拟试卷一、A1/2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选
44、择一个最正确 答案。1.正常人体液中血浆占体重的比例为A5%BIO% C15% D20% E25%答案:AA、锁骨中线第2肋间闭式引流B、胸腋后线第6肋间闭式引流C、抗生素治疗D、胸腔穿刺抽脓E、开胸手术答案:B【解析】通过患者的临床表现及关心检查可推断患者患有急性脓胸,而经治 疗后脓液不见削减宜尽早施行胸腔闭式引流,依据胸腔闭式引流的位置可知选 Bo58、女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟消灭 上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口裂开E、消化道出血答案:C【解析】病人胃大部切除术后,进食后短期消灭上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、 心悸、出汗、腹泻等,应考虑病人因食物排空过快引起倾倒综合征。59、男性,50岁,急性肾衰少尿期,病人消灭呼吸困难,头痛、头晕,软 瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑A、高血钾症B、低血钾症C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症答案:A【解析】急性肾衰少尿期病人尤应留意高钾血症发生,该病人消灭呼吸困难, 头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,符合高钾血症临床特点。60、男性,62岁,5年来进展性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前 列腺增大、质韧、外表光滑,初步诊断A、膀胱肿瘤B、膀胱结石C、膀胱