蚌埠学院家庭经济困难学生认定申请表.docx

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蚌埠学院家庭经济困难学生认定申请表姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均 年收入元所在学院专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。民主评议推荐档次A.家庭经济一般困 难口B.家庭经济困难 C.家庭经济特殊困 难口D.家庭经济不困难 陈述理由评议小组组长签字：年月日认定决定学院意见经评议小组推荐、本学院认真 审核后， 同意评议小组意见。 不同意评议小组意见。调整为O工作组组长签字：年月日（加盖部门公章）学校学 生资助 管理机 构意见经学生所在学院提请，本机构认真核实， 同意工作组和评议小组意见。 不同意工作组和评议小组意见。调整为：O负责人签字：年月日（加盖部门公章）注：请用黑色水笔填写，涂改作废，其他材料附后。