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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。微免期末复习要点2014-2-一、名词解释1、免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。2、病毒体：结构完整、具有感染性的病毒颗粒。3、菌毛：某些细菌菌体表面比鞭毛更细、多、短而直的蛋白性丝状物。按功能分为普通菌毛和性菌毛。4、质粒：细菌染色体外的遗传物质，由双股环状DNA构成，控制细菌非生命必须性状。如控制性菌毛的F质粒，控制耐药性的R质粒，控制毒力的Vi质粒等。5、抗原：是能够刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质
2、。6、毒血症：病原菌在局部组织生长繁殖后，病原菌本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，因其特殊的中毒症状。如白喉杆菌、破伤风杆菌等。7、Dane颗粒：Dane颗粒为HBV有感染性的完整颗粒。HBV是具有双层衣壳、直径为NM的球形颗粒。因Dane于年在乙肝感染者的血清中首次发现，故又称Dane颗粒。其结构由外向内依次为外衣壳、内衣壳、核心8、细胞因子：指由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的、能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽，是除免疫球蛋白和补体之外的有一类分泌型免疫分子。9、正常菌群：存在于身体各部的微生物在正常情况下
3、对人体是有益无害的，故称之为正常菌群，对人体有营养作用、生物拮抗作用、免疫协调作用和抗肿瘤作用。10、免疫：是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质，对“自己”物质耐受而排除“非己”抗原物质的生理过程。11、非胸腺依赖性抗原（）：只含B细胞抗原决定簇，不需要T细胞协助，可直接激活B细胞产生抗体的抗原。12、消毒：是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。13、灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法，包括细菌的芽孢。14、脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它组织中引起新的化脓性病灶。15、补体：存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组具有酶活性的蛋白质。16、抗体：B
4、细胞识别抗原后增值分化为浆细胞所产生的一类能特异性识别、结合和清除抗原的免疫球蛋白。17、支原体：一类缺乏细胞壁、具有多种形态、可通过滤菌器、在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。如引起人类非典型性肺炎的肺炎支原体和引起人类非淋菌性尿道炎的解脲脲原体。18、侵袭力：指病原菌突破机体防御功能侵入机体，在体内定居、繁殖和扩散的能力。侵袭力与细菌表面的特殊结构和能否产生侵袭性酶有关。如产气荚膜杆菌具有很强的侵袭力，是因为其具有荚膜抗吞噬，还可产生多种侵袭性酶。19、超敏反应：机体受到相同抗原再次刺激时所导致的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的特异性免疫应答。20、核衣壳：由病毒的核心和衣壳
5、组成的病毒颗粒。裸露病毒体即由核衣壳组成。如脊髓灰质炎病毒。21、抗原决定簇：存在于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学基团称为抗原决定簇。22、人工自动免疫：给人体接种抗原性物质，如疫苗、类毒素等，刺激机体免疫系统产生特异性免疫的方法。这种方法诱导机体产生特异性免疫较慢但维持时间长。可用于预防、控制传染病。23、败血症：系指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。24、抗原（胸腺依赖性抗原）：胸腺依赖性抗原。含有细胞抗原决定簇，需要在细胞协助下才能刺激细胞产生抗体的抗原。如细菌、病毒、细胞、及各种蛋白质等度是抗原。抗原即可诱导体液免疫、也可诱导细胞免
6、疫，并能引起回忆应答。25、抗原提呈细胞（）：能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，而后将抗原肽呈递给T细胞，使其活化、增殖的一类免疫细胞。主要包括广泛分布于组织中的巨噬细胞、脾和淋巴结中的树突状细胞、并指状细胞、以及皮肤中的郎罕细胞和细胞。26、微生物：是体型微小、结构简单、肉眼不能直接观察到，必须经光学或电子显微镜放大后才能看到的微小生物的总称。如病毒、细菌、真菌等。27、免疫应答：免疫系统接受抗原物质刺激后，免疫细胞对抗原的识别、自身活化、增殖分化及产生特异性免疫效应的全过程。28、菌落：由单一细菌分裂而来的一个肉眼可见的细菌集落或细菌集团。29、抗毒素：细菌外毒素或类毒素刺激
7、机体产生的抗外毒素免疫球蛋白或抗体。30、ADCC作用：抗体依赖性的细胞介导的细胞毒作用是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等，通过与已结合在靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合，而杀伤这些靶细胞的作用。二、填空题1、免疫器官、免疫细胞、免疫分子构成机体的免疫系统。2、胸腺是T淋巴细胞分化成熟的中枢免疫器官。3、细菌的基本结构细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。4、病毒是严格的_寄生_,其繁殖过程可分为吸附，穿入，脱壳，生物合成和装配与释放五个阶段。5、经革兰染色后，被染成紫色的为革兰氏阳性（+）菌，被染成红色的为革兰氏阴性菌（）菌。6、无菌室空气消毒常采用紫外线法。7、病毒体的基本
8、结构由核心和衣壳构成，又称核衣壳。8、正常菌群在寄生部位改变、菌群失调和机体抵抗力下降条件下可转化为条件致病菌。、干扰素的生物学活性包括抗病毒、抗肿瘤和免疫调节。10、最常引起脓毒血症的化脓性球菌是金黄色葡萄球菌。11、肝炎病毒中，经由粪-口途径传播的有甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。12、特异性体液免疫应答主要是由B细胞介导的。13、免疫分子、免疫细胞和免疫器官构成人体的免疫系统。14、可利用抗链球菌溶血素“O”试验进行辅助诊断的疾病是风湿热。15、用于鉴别分枝杆菌和其他细菌的特殊染色方法是抗酸染色法。16、人类免疫缺陷病毒的传播途径有输入污染血液或血制品性接触母婴垂直传播。17、细菌内毒素的化
9、学本质是脂多糖，其毒性部位是脂类。18、目前已知毒性最强的生物毒素是肉毒毒素。19、超敏反应的发生是由于机体免疫防御功能反应过强，而发生肿瘤是由于免疫监视功能缺陷。20、免疫应答的基本过程大致可分为三个阶段，既感应阶段、反应阶段和效应阶段。21、细菌生长繁殖的条件营养物质、适宜的温度、适宜的酸碱度、气体环境。22、细菌生长繁殖的适宜酸碱度值为.-.，合适温度为。23、质粒是细菌染色体以外的遗传物质，为双股环状。24、抗体是重要的免疫分子，主要存在于血液、体液和粘膜分泌液中。因此将抗体介导的免疫称为体液免疫。25、构成非特异性免疫的屏障结构主要有皮肤屏障、胎盘屏障和血脑屏障。26、型细菌是细胞壁
10、缺陷型细菌，临床上常引起慢性感染。27、补体的抗感染免疫作用表现在溶菌、溶细胞、促进中和和调理免疫粘附。28、噬菌体是一类侵袭细菌、螺旋体或其他微生物的病毒。29、细菌的特殊结构荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢。30、细菌常见的变异现象中，可影响治疗效果的有耐药性变异。人工诱导细菌发生毒力变异而抗原性不变，可用于制备疫苗。31、外毒素根据作用特点可分为细胞毒素、肠毒素和神经毒素。32、B细胞在骨髓中成熟；T细胞在胸腺中成熟。33、据细胞结构不同将微生物分为原核细胞型、真核细胞型、非细胞型三种类型。34、免疫活性细胞指的是T淋巴细胞和B淋巴细胞。35、鉴定葡萄球菌有无致病性的重要标志是血浆凝固酶。36、最
11、常引起脓毒血症的化脓性球菌是金黄色葡萄球菌。37、研究细菌的最佳时期是将细菌人工培养至对数增长期。38、抗原的两种基本性能是免疫原性和免疫反应性。39、抗再感染的中和抗体是针对乙肝表面抗原（HbsAg）的抗体。40、用木瓜蛋白酶水解免疫球蛋白，能得到两个段和一个段。三、选择题1、测量病毒大小的单位是（）A.厘米B.毫米C.微米D.纳米2、可初步鉴别肠道菌有无致病性的生化反应是（）A.葡萄糖分解试验B.乳糖分解试验C.蔗糖分解试验D.麦芽糖分解试验3、热原质的化学成分是（）A. 脂多糖B.肽聚糖C.磷壁酸D.蛋白质4、具有抗吞噬作用的细菌特殊构造是（）A、异染颗粒B、质粒C、荚膜D、包膜E、棘突
12、5、S-R变异是（）A.鞭毛变异B.菌落变异C.形态变异D.毒力变异6、半抗原()A只有与载体结合后才能和相应抗体结合B是大分子物质C.通常是多肽D本身无免疫原性E仅能刺激B淋巴细胞7、输血反应属于哪一型超敏反应（）A型B.型C.型D.型E.型8、牛奶的常用消毒法是()。A.煮沸法B.流通蒸汽法C.巴氏消毒法D.过滤除菌法9、人类B细胞分化成熟的场所是()A骨髓B胸腺C腔上囊D淋巴结E脾10、引起亚急性细菌性心内膜炎的常见细菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型溶血性链球菌D.乙型溶血性链球菌11、属于细菌的运动器官并能用于鉴别细菌的结构是（）A.菌毛B.荚膜C.鞭毛D.芽胞12、注
13、入自身体内可引起免疫应答的物质是（）A、红细胞B、白细胞C、血小板D、淋巴细胞E、精液13、维持细菌固有形态的细菌结构是（）A、 细胞壁B、细胞膜C、细胞质D、细胞核E、核质14、能引起食物中毒和假膜性肠炎的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.族链球菌C.白喉杆菌D.肉毒杆菌15、结核菌素OT实验阳性说明（）.A.对TB无免疫力B.需接种卡介菌C.对TB有免疫力D.患TB病16、卡介苗用于预防（）A.结核病B.麻风病C.白喉D.破伤风17、抵抗力最强的球菌是（）A.脑膜炎球菌B.淋球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌18、能分泌免疫球蛋白的细胞是（）。A.浆细胞B.肥大细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细
14、胞19、能通过性接触而传播的病原体是（）A.脑膜炎球B.链球菌C.淋球菌D.肺炎球菌20、热力灭菌中灭菌效果最好的是。A.煮沸法B.高压蒸气灭菌法C.巴氏消毒法D.间歇灭菌法21、细菌的繁殖主要靠A二分分裂B纵裂C出芽22、是T细胞成熟的场所。A骨髓B胸腺C淋巴结D脾脏23、中枢免疫器官包括A骨髓B淋巴结C脾脏D扁桃体24、属于病毒界的微生物是A放线菌B立克次氏体C噬菌体D藻类25、用于测量细菌大小的单位是。AmmBmCcmDnm26、能独立生活的最小的微生物是A细菌B支原体C真菌D螺旋体27、寄生于动物内脏的病原性真菌，其最适培养温度为。A22B28C37D5528、病毒含有的核酸通常是AD
15、NA和RNABDNA或RNACDNADRNA29、细菌的鞭毛是A细菌运动的唯一器官B细菌的一种运动器官C细菌的一种交配器官D细菌的繁殖器官30、青霉素族的抗生素主要用于抗A病毒B真菌C革兰氏阴性菌D革兰氏阳性菌31、类毒素是A抗毒素经甲醛处理后的物质B内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D细菌经甲醛处理后的物质32、大部分细菌生长的最适pH是。A7.07.5B7.27.6C8.59.0D6.46.633、不属于体液免疫的变态反应是。A型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应34、下列哪项不是噬菌体的特性A个体微小;B具备细胞结构;C由衣壳和核
16、酸组成;D专性细胞内寄生;E.以复制方式增殖35、机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能成为（）A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫监视36、多数致病菌最适宜的PH值是（）A、4.2-46B、5.2-6.6C、6.2-6.6D、7.2-7.637、下列哪种属于人工主动免疫()A.注射免疫血清B.注射康复动物血清C.注射卵黄抗体D.注射疫苗38、补体的经典途径的激活物质为（）A.抗原抗体复合物B.脂多糖C.抗体D.抗原39、肥达试验可用来作为以下哪种疾病的辅助诊断手段（）A.伤寒与副伤寒B.急性菌痢C.霍乱D.破伤风40、NK细胞为（）AT细胞B.浆细胞C.B细胞D.自然杀伤细胞41、细菌
17、革、兰氏染色不同是由于：（）A.核的结构不同B.膜的结构不同C.中介体的有无D.壁的结构不同42下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是()A.链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.结核杆菌43、人畜共患的螺旋体病为：（）A.梅毒B.钩体病C.回归热D.雅司病44、卡介苗用于预防（）A.结核病B.麻风病C.白喉D.破伤风45、免疫功能对机体（）A.是有害的B.是有利的C.具有两重性D.是无害的46、紫外线杀菌的作用机制是（）A.改变蛋白的分子构型B.改变DNA分子构型C.改变细胞壁结构D.改变细胞膜通透性47、霍乱弧菌的主要致病物质是（）A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.芽胞48、对细菌无抑制作用的是（）A
18、.过氧乙酸B.辐射C.干扰素D.抗生素49现有抗生素治疗无效的微生物是（）A支原体B衣原体C病毒D真菌50、破伤风梭菌的致病物质主要是（）A内毒素B外毒素C荚膜D菌毛51、足底被钉子扎伤，冲洗伤口最好选择（）A.20肥皂水B.3过氧化氢溶液C.20盐水D、5盐水52、病毒的主要繁殖方式：（）A.复制B.出芽生殖C.有丝分裂D.无性二分裂53、具有特异性杀伤作用的细胞是（）A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.Tc细胞54、构成细菌毒力的物质基础是（）A.侵袭力和毒素B.噬菌体C.病毒D.类毒素55、对病毒无抑制作用的是（）A.过氧乙酸B.辐射C.干扰素D.抗生素54、唯一能通过胎盘的抗体是
19、（）A. IgGB.IgMC.IgDD.IgE55可引起食物中毒的细菌不包括()A.金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌C.沙门菌D.白喉杆菌56、存在于不同种系生物间的共同抗原称为（）A.交叉抗原B.异嗜性抗原C.超抗原D.异种抗原57下列微生物中，不宜用滤菌法除去的是：()A立克次体B.细菌C.支原体D.螺旋体58、仅有免疫反应性而无免疫原性的物质称为().A. 半抗原B.完全抗原C.自身抗体D.佐剂59、在下列无芽胞菌中抵抗力最强的是：（）A肺炎球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.淋球菌60、分子量最大，抗原结合价最高的Ig是()四、 AIgMB.IgDCIgED.IgGEIgA问答题1、简述革兰氏阳
20、性杆菌和革兰氏阴性杆菌细胞壁结构的区别及其意义？答：（1）、G细胞壁由肽聚糖和穿插于其内的磷壁酸构成G细胞壁由内向外依次为肽聚糖、脂蛋白、外膜、脂多糖等构成经革兰氏染色可分为G（紫色）、G（红色）（2）、可有助于鉴定病原微生物、指导临床使用药物、研究细菌致病性。2、简述免疫器官的组成和主要功能？答：免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，对外周免疫器官的发育有促进作用。包括骨髓（细胞成熟场所）和胸腺（细胞成熟场所）。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织，是免疫细胞定居、接受抗原刺激并产生免疫应答的场所。3.抗体产生的规律？（1）初次应答：
21、当抗原初次进入机体时，需首先刺激有限的特异性细胞克隆繁殖才能达到足够的反应细胞数，表现为经一定时间的潜伏期才能在血液中检出抗体。潜伏期长产生的抗体浓度低在体内持续时间短抗体与抗原的亲和力低，以IgM为主（2）再次应答：当相同抗原再次进入机体后，原有抗体与抗原结合，使抗体效价迅速增加，并活化记忆B细胞。潜伏期短，一般为13天，血液中即出现抗体产生的抗体浓度高在体内持续时间长抗体与抗原的亲和力高，以IgG为主。4、免疫应答的基本过程？分为3个阶段：（1）识别阶段，抗原的加工和识别在这一阶段完成；（2）活化阶段，T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后，经复杂的信号传递被激活，增殖分化为效应细胞，产生效应
22、分子（细胞因子、抗体）；（3）效应阶段，效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。5、条件致病菌的概念以及致病条件？概念：正常菌群里面的一部分细菌正常情况下不致病，当条件发生改变，变成致病菌。（4分）条件：寄居部位改变（2分）、机体免疫力低下（2分）、菌群失调（2分）6、破伤风杆菌的致病条件及防治原则？致病条件：（5分）破伤风梭菌及其芽孢广泛存在于土壤中，主要经伤口感染。伤口的厌氧微环境是细菌繁殖和致病的重要条件。一般是窄而深的伤口，有泥土或异物污染，易形成厌氧环境；或坏死组织，局部缺血；伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合污染也是厌氧环境的形成条件。防治原则：（5分）（1）.正确
23、处理伤口：及时清创扩创，用3%的过氧化氢消毒伤口，并使用抗生素抑制或杀死伤口内的破伤风梭菌和混合污染的细菌，防治伤口内形成厌氧微环境。（2）.人工自动免疫：我国目前对3-6个月的儿童接种百白破三联疫苗，其中含有白喉类毒素，百日咳和破伤风类毒素。对军人和其他易受伤的人群进行破伤风类毒素的预防接种。（3）.人工被动免疫：对伤口深且污染者注射破伤风抗毒素（TAT）做紧急预防。TAT亦可用于破伤风病人的特异性治疗，原则是早期足量。7、比较人工自动免疫和人工被动免疫的不同点？答:项目人工主动免疫人工被动免疫输入物质抗原抗体免疫力产生时间较慢快免疫力维持时间较长较短主要用途预防治疗、紧急预防8、举例说明病
24、毒在宿主个体间播散的途径?答：侵入机体的途径(1)水平传播经粘膜侵入：经呼吸道（如流感病毒），经消化道（如甲肝病毒），经泌尿道（如艾滋病毒），经眼结膜（如腺病毒）经皮肤侵入：包括注射、输血（如乙肝病毒），动物咬伤（如狂犬病毒），昆虫叮咬（如乙脑病毒），经伤口（如人乳头瘤病毒）等(2)垂直传播（母婴传播）：如疱疹病毒五、论述题1试述内毒素与外毒素的区别（8分）。区别外毒素内毒素来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌革兰阴性菌存在部位菌细胞分泌或菌体溶解后释放菌细胞裂解后释放化学成分蛋白质脂多糖稳定性不稳定稳定抗原性强弱毒性强较弱2、论述结核菌素实验原理、方法以及结果分析。原理：结核菌素实验是一种用结核菌
25、素进行皮肤试验，以测定机体对结核杆菌是否发生型超敏反应。（4分）方法：取5个单位的OT或PPD注射前臂内侧，48-72小时后观察注射部位红肿硬结程度。（2分）结果分析：若红肿硬结直径小于0.5厘米为阴性，表明未感染过或机体免疫力低下，没有免疫力；若红肿硬结直径为0.5-1.5厘米为阳性，表明机体曾经感染过或接种过疫苗，有一定免疫力，并不表示发病；若红肿硬结直径大于1.5厘米为强阳性，可能有活动感染，需进一步检查病灶。（6分）3、HIV通过哪些途径传播，怎样预防HIV感染?答：传播（1）接触病毒污染的血液，包括输血、共用注射器、器官移植等。（2）性接触。（3）母婴垂直传播。预防（1）加强宣传，普
26、及预防知识，杜绝吸毒、性乱等。（2）严格管理血液及血制品，检测抗体。（3）进行监测并积极进行疫苗的研制。3、简述抗体的种类和主要功能答：抗体依据重链抗原性不同分为五类：IgGIgAIgMIgDIgEIg：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素等。还能激活补体，增强巨噬细胞的吞噬功能，可穿过胎盘保护胎儿及新生儿免受感染。Ig：分为单体和双体两种。单体存在于血清中，双体存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素。Ig：是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体，具有很强的激活补体作用和调理作用，常用于诊断早期感染。Ig：主要存在于成熟细胞表面，是细胞识别抗原的受体。Ig：血清中含量最少，某些过敏性体质的人血清中可检测到，参与介导型超敏反应。5、简述超敏反应的种类和常见疾病答：型（速发型）：如药物过敏性休克、常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。型（细胞毒型）：如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少。型（免疫复合物型）：如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。型（迟发性）如接触性皮炎和移植排斥反应，针对细胞内寄生菌、真菌和病毒产生的细胞免疫的同时伴随细胞损伤，又称为传染性超敏反应。-