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1、管道护理理论知识考核一、单选题1 .普通胃管多久()更换一次。留置胃管护理指弓|单选题*A.7 天VB.14 天C.28 天D.10 天2 .硅胶胃管多久()更换一次。留置胃管护理指弓|单选题*A.7天B.14 天C.28 天VD.10 天3 .负压引流器多久()更换1次。留置胃管护理指弓I单选题*A.7 天V4 .14 天C.28 天D.10 天4.留置胃管行肠内营养时,应根据患者胃排空情况制定注食的间隔时间及注食量,一般 间隔时间不少于几个小时,每次注食量不宜超过多少ml。()留置胃管护理指引单选题*3 .营养液的滴注应遵循从低到高、容量从少到多、速度从快到慢的原则,并保持适宜的 温度。判
2、断题*对错V4 .留置尿管者,加强对患者和家属的宣教,告知患者切不可自行拔管,指导患者翻身时 不要牵拉过紧;对精神异常患者应适当约束其活动。判断题*对V错5 .尿管拔出困难,可以用气囊大量注水或注气将气囊打破的方法。判断题*对错V6 .遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量,患者可自行调节。判断题*对错V7 .长期氧疗患者,观察氧管是否过期,污染,氧管是否松脱。判断题*对V错8 .保持人工气道通畅,定期抽吸气囊以上间隙的分泌物,气管内按需吸痰,及时倾倒呼吸机 管道中的冷凝水。判断题*对V错9 .在使用镇静药或肌松药后不用检查气囊压力。判断题*10 .腹腔引流管视病情而定,直至引流量逐渐减少,患者全
3、身及腹部情况较好才考虑拔管,弓I流袋更换周期每7天更换1次。判断题*错。B. 2 200VC. 2 250D. 3 2505.胶布将用形状和一方法将胃管或鼻肠管固定于鼻翼及脸颊部。()留置胃管护 理指弓I单选题*A .工字形直接固定、无须塑形B.工字形或人字形高举平台法VC.工字形平压法D.人字形无张力固定6.胃残留量大于()毫升提示胃潴留,应延长间隔时间,促进胃排空。留置胃管护理指弓I单选题*A.50B. 200C. 100VD.3007 .留置尿管患者烦躁不安、不配合治疗、需长期置管或经评估有拔管风险的病人须进行 外固定,预留活动空间,固定位置( 留置尿管护理指弓I单选题*A.肚脐眼处8
4、. /月退C.大腿外侧D.大腿内侧或腹壁(低于耻骨联合水平W8导尿时,如插入困难不要强行插管,以免暴力损伤尿道粘膜;见尿后再插入()cm才能进行气囊注液固定,避免气囊在尿道内注液固定。留置尿管护理指引单选题*A. 5B. 15C. 20D. 7-10V9 .留置吸氧管以后,()天更换吸氧装置1次(或根据产品说明书 双鼻吸氧管护理 指引单选题*A.3B.5C.7VD.1410 .腹腔引流管一般放置的位置(X 腹腔引流管护理指弓I单选题*A.渗出最多处及位置较低处VB.上腹部C.左侧腹部D.右侧腹部11 .下列哪个管道不属于高危导管()单选题*A.胸腔引流管B.腹腔引流管。C.尿道手术后导尿管D.
5、脑室引流管E.气管插管12 .普通胃管()更换一次单选题*A.一周 VB二周C.三周D.四周E.五周13 .鼻饲病人更换胃管时,以下说法正确的是()单选题*A.当晚最后一次灌食后拔出,翌日晨从同侧鼻孔插入B.当天中午灌食后拔出,当晚从另一侧鼻孔插入C.当晚最后一次灌食后拔出,翌日晨从另一侧鼻孔插入。D.当天中午灌食后拔出,翌日晨从同侧鼻孔插入E.以上都不是14 .成人尿管一般选择()单选题*A.8-10 号B.10-12 号C.12-20 号 VD.18-22 号E.20-24 号15 .胸腔闭式引流水柱波动范围一般是()单选题*A.3-4cmB.l-2cmC.4-6cmVD.5-6cmE.7
6、-8cm16 .关于胃肠减压的护理不正确的是()单选题*A.保持有效负压B.注意口腔护理C.保持引流通畅D.胃管堵塞禁止冲洗VE.记录引流液的量及性质17 .胃肠减压为保持有效引流,适宜的负压是()单选题*A.6.7kpaVB.76kpaC.8.7kpaD.10kpaE.12kpa18 .长期留置导尿管发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应()单选题*A.多饮水并进行膀胱冲洗VB.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口19 . V管拔管指征包括()单选题*A.术后一周,无腹痛B.术后两周,无腹痛C.术后两周,无胆汁引流出D.术后两周,无腹痛,发热,黄疸消退,胆汁量少至200ml ,胆
7、道造影通畅,夹管实验 无不适VE.术后一周,无腹痛,发热,黄疸消退,胆汁量至少200ml ,胆道造影通畅,夹管试验 无不适20 .胸腔闭式引流护理错误的是()单选题*A.严格无菌操作B.病人取半卧位C.鼓励病人咳嗽D.保持管道密封E.引流不畅可注入空气V21 .插胃管时,患者出现呛咳,发绢,护士应()单选题*A.嘱患者深呼吸,立即拔出胃管重插VB.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插22 .更换水封瓶前应首先用()单选题*A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管,B.两把血管钳夹紧胸腔导管C.一把血管钳夹紧引流管D.血管钳夹紧引流管远端E.血管钳夹紧引流管近端23 .留置尿管护理不
8、正确的是()单选题*A.尿袋保持膀胱水平B.尿管不可扭曲或受压C.观察引流液的色质量D.每日用消毒剂消毒尿道口 V24 .每次鼻饲量()单选题*A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-300mlVE.300-400ml25 .鼻饲液温度一般是()单选题*A38-40VB.30-35C.28-30D.22-25E.42-4826 .两次鼻饲时间最好间隔()单选题*A.30-60minB.l-3hD.3-5hE.42-48h二、多选题1 .留置胃管的作用()留置胃管护理指引多选题*A.胃肠减压V8 .观察胃液的情况。C.用于鼻饲,维持机体营养VD.保护胃黏膜2
9、.对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施(I 胃管护 理指引多选题*A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理。B肩管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜。C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱 使用胃粘膜保护剂,D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管,3 .气管切开置管后护理措施有哪些()气管切开护理指引多选题*A .气管套管的固定、放置和标识。V8 .保护气管切开处皮肤。VC.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒VD.防止气胸的发生4 .胸腔闭式引流液的变化时是直接反应胸腔有无活动
10、性出血的重要指标,如出现以下情况高度怀疑有活动性出血( 胸腔闭式引流管护理指引多选题*A .引量大于200ml/h ,持续3h以上,引流液为鲜红色或有血,凝块B . 2h内大于500ml ,且伴有血凝块,引流管触之有温热感VC .引量大于100ml/h ,引流液为鲜红色或淡红色D .弓|流量 50-100ml/h ,持续 12-24h,总量大于 lOOOmlV5 .留置尿管常见的并发症有哪些()留置尿管护理指引多选题*A.尿路感染V8 .膀胱功能障碍VC.漏尿,D.拔管困难,三、判断题1 .固定胃管或鼻肠管鼻翼的胶布及脸颊的胶布要保持清洁,无油渍,皮肤无胶布痕迹。 判断题*对V错2 .胃管或鼻肠管置管后妥善固定,避免管道位置上下移动或衔接处脱落;避免引流管受 压/扭曲折叠/脱落或意外拔管;胃部或食管手术者胃管或鼻肠脱出后可自行插入。判断题 *对错V