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设备事故报表编号:生产部门作业名称作业地点设备名称型号生产商设备原值设备净值出厂时间事故直接损失事故类型使用年限事故经过：事故原因分析：直接责任：领导责任：间接责任：生产部意见：负责人：年 月 日设备管理部门意见：负责人：年 月 日安全管理部门意见：负责人：年 月 日事故调查组意见：负责人：年 月 日注：本表由主管部门填报，一式三份；上级主管部门、安全管理部门和工程部各存一份。填写日期：填写人:交通事故报表编号:生产部门地点任务驾驶员年龄性别驾龄生车型车况事故简述：事故原因分析（交通部门裁定）：事故直接损失：人员伤害情况：填写人：填写日期:单位意见：负责人:年月日单位处理意见：负责人:年月日安全管理部意见：负责人:年月日高层主管意见：签字:年月日设备部门意见：负责人:年月日注：本表由主管部门填报，一式三份；上级主管部门、安全管理部门和事故单位各存一份。