交通事故报表.docx

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交通事故报表编号:生产部门地点任务驾驶员年 龄性别驾龄生车 型车 况事故简述:事故原因分析(交通部门裁定):事故直接损失:人员伤害情况:单位意见:负责人:年 月 日单位处理意见:负责人:年 月 日安全管理部意见:负责人:年 月 日高层主管意见:签字:年 月 日设备部门意见:负责人:年 月 日注:本表由主管部门填报,一式三份;上级主管部门、安全管理部门和事故单位 各存一份。填写人:填写日期:

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