《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷21.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷21.docx（45页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、可能加重反流病症的药物为A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.茶碱类D. a受体激动剂。E,雌激素【答案】ABCDE【解析】此题考查可能加重反流病症的药物（胃食管反流病的合理 用药）。可能加重反流病症的药物有钙通道阻滞剂、B受体激动剂、a 受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。应停服多西环素、 氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸盐等。2、单项选择题以下患者中，最适宜口服给药的是A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反响大的患者D.慢性病或轻症患者。E,吞咽能力差的婴幼儿【答案】D【解析】口服给药的优点是：（1）给药方式简便；（2）不直接损
2、伤皮 肤或黏膜；（3）药品生产本钱较低，价格相对较低廉，故能口服给药者 一样，也是抗胆碱药，但半衰期较长，所以用来维持阿托品化作用。 阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氟化物中毒 的特效解毒药。18、单项选择题在人体血液白细胞群体中，中性粒细胞的正常参考范 围是A. 0. 50-0. 70B. 0. 20-0. 40C. 0. 03-0. 08D. 0.01 0.05。E, 0-0. 01【答案】A【解析】此题考查白细胞分类计数的正常参考范围。A选项(0.50 0. 70)为中性粒细胞;B选项(0. 20-0. 40)为淋巴细胞;C选项(0. 03 0. 08)为单核细胞;E选
3、项(0-0.01)为嗜碱性粒细胞。19、多项选择题以下中西药合用具有协同作用，能使疗效增强的是A.碳酸锂与白及、姜半夏、茯苓等合用B.磺胺甲嘎与黄连、黄柏合用C.链霉素与大蒜素合用D.青霉素与金银花合用。E,链霉素与甘草酸合用【答案】BCD【解析】许多中药与化学药物联用后，能使疗效提高，有时呈现很 显著的协同作用。如黄连、黄柏与四环素、吠喃嘎酮、磺胺甲嗯理合 用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。金银花能 加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白 芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。从 仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用。大蒜
4、素与链霉 素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的 松在抗炎、抗变态反响方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样 作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。 黄苓、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用，可延长地高辛、 维生素B12、灰黄霉素等在小肠上部的停留时间，有利于吸收，提高疗 效。丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时，不但能加强升压 作用，还能延长升压药的作用时间。20、单项选择题某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药 品说明书中规范的标识是A. 2016. 9.B. 2016. 9. 1C. 2016. 8. 31D. 2016.
5、 9. OK E, 2016. 09.01【答案】E【解析】化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日期:XXXX.XX.XX2006. 6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。 特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX. XX. XX2006. 6. 1前批准注册的 药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日期:XXXX. XX. XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修 改日期:XXXX. XX. XX屡次修改，仅列最后一次外用药品标识可采用单色 印刷既可内服又可外用，可不标外用药的标识X X X说明书X X X说 明书21、单项选择题托特罗定主要作用
6、于何种胆碱能受体A. MlB. M2C. M3D. M4o E, M2+M3【答案】E【解析】此题考查用于治疗良性前列腺增生症药物的分类。抗胆碱 能药物是主要作用于M2受体和受体M3的阻断剂，包括奥昔布宁、索 利那新、托特罗定，针对伴发膀胱过度活动症BPH者。22、贫血的临床表现与以下哪项有关()A.缺乏叶酸B.红细胞减少C.血红蛋白下降的速度D.铁元素缺乏。E,红细胞减少，血红蛋白合成减少【答案】C【解析】此题考查贫血的临床表现。贫血的临床表现与血红蛋白下 降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血 压、心率加快、口渴等血容量缺乏的表现，慢性贫血的耐受性个体差 异很大
7、23、单项选择题治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是()。A. 口服B.肌内注射C.静脉推注D.静脉滴注。E,关节腔注射【答案】E【解析】此题考查骨性关节炎。骨性关节炎患者如口服药物治疗效 果不显著，可联合关节腔注射透明质酸钠，注射前应抽吸关节液。24、单项选择题患者，男，50岁，主诉咳嗽，病症持续8天，现在每 次咳嗽都伴有黄痰，由于咳漱感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾 病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。 既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、 服用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37. 1、心率70次/分、 血压130/70mmH
8、g.呼吸18次/分，动脉血氧饱和度为98%,双肺未闻及 干湿啰音。患者反映，夜晚持续咳嗽已明显影响睡眠，宜首选的镇咳 药是()。A.沙丁胺醇B.喷托维林C.阿莫西林D.右美沙芬。E,氯苯那敏【答案】D25、单项选择题以下药物中，适宜在餐前服用的是()。A.西咪替丁片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片。E,双歧杆菌三联活菌胶囊【答案】B【解析】此题考查用药指导。西味替丁宜睡前、餐后服用，每日 23次，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间，睡前服 用有利于控制夜间胃酸突破性分泌。莫沙必利是促动力药，餐前 0.5lh服用，餐时血药浓度较高，有利于促进胃蠕动和食物向下排空, 帮助消
9、化。双氯芬酸钠是非备体抗炎药，有弱酸性，餐后服用可减轻胃肠道刺激。伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的 刺激。双歧杆菌三联活菌胶囊一般选普蔡洛尔择餐后半小时温水送服。26、单项选择题属于质子泵抑制剂的是A.埃索美拉噗B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮。E,碳酸氢钠【答案】A【解析】此题考查消化系统疾病常用药物的分类。埃索美拉噗属于 质子泵抑制剂;法莫替丁属于H2受体拮抗剂;铝碳酸镁属于胃黏膜保护 剂;多潘立酮属于促动力药物;碳酸氢钠属于抗酸药。27、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果欲 更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用（）A. 5天B. 7天C. 10 天D
10、. 14 天。E, 21 天【答案】D28、单项选择题我国药品不良反响报告原那么为()A.药品与不良反响的关系肯定后由医院呈报B.药品与不良反响的关系肯定后由药品生产企业呈报C.药品与不良反响的关系肯定后由药品经营企业呈报D.患者向医师报告。E,可疑即报【答案】E【解析】我国药品不良反响报告原那么为可疑即报，报告者不需要待 有关药品与不良反响的关系肯定后才作呈报。29、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规 使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。祛 痰药查看材料A.右美沙芬B.愈创木酚甘油酸C.苯海拉明D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇【答案】B【解析】急性支气管炎
11、呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议 常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。30、单项选择题医生开具处方，必须使用药品的名称是A.药品商标名B.药品习用名C.药品通用名D.药品化学名。E,药品俗名【答案】C【解析】医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的 药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。31、不定项选择题属于处方后记的内容为A.医疗机构名称B.临床诊断C.开具日期D.用法用量。E,药品金额【答案】E【解析
12、】后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调 配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三个：明示 药师的责任;严格执行处方管理方法、优良药房工作管理规范;统 计工作量或绩效考核。32、单项选择题患者，女，30岁，妊娠5个月，确诊为单纯性外阴阴 道假丝酵母菌病，首选用药方案是()。A.口服甲硝嗖400mg,每日2次，连服7日B. 口服克林霉素300mg,每日2次，连用7日C.甲硝建阴道栓(片)200咽，阴道用药，每晚1次，连用7日D.咪康噗栓，阴道给药，每晚1粒(200mng),连用7日。E, 口服伊 曲康H坐200mg
13、,每日1次，连用3日【答案】D【解析】此题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝嘤、替硝 哇，正确答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同时存在 尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位滴虫感染，治愈此病需全身用药, 并防止阴道冲洗，所以妊娠期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝 哇治疗，正确答案为A。细菌性阴道病用药包括甲硝哇、替硝嚏、克林 霉素，哺乳期应首选局部给药，正确答案应选C：哺乳期如果必须全 身给药，那么服用甲硝噗1224h内防止哺乳，服用替硝噗7h内防止哺 乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，禁用口服理类 抗真菌药物，可选用克霉噗栓剂、咪康喋栓剂、制霉菌素栓剂。33、单
14、项选择题溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。A.硫哇噂吟B.山葭着碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺口比咤。E,美沙拉秦【答案】B【解析】此题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基水 杨酸（美沙拉秦）及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦，糖皮质激 素，免疫抑制剂和生物制剂如硫噗口票吟、筑噂吟、环抱素A、英夫利西 单抗。该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺，山 葭假设碱属于抗胆碱药。34、多项选择题药品临床评价的两大阶段是A.上市前药理学评价阶段B.上市前药效学评价阶段C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段。E,上市后药品临床再评价阶段【答案】C, E【解析】此题考查
15、治疗药物评价。药品临床评价的两大阶段：上市 前药品临床评价阶段（I期、II期和III期临床试验）；上市后药品临床再 评价阶段（IV期临床试验）。不首选注射给药。口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采 用；（2）吸收较慢且不规那么，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3） 某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛 素口服易被破坏而失效，只能注射3、单项选择题粪便隐血可见于（）。A. 口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D4、题干与司来吉兰合用，可导致5-HT综合征，出现高热、兴奋、 癫痫等风险的药物是A.氟西汀B.利巴韦林C.依那普利D.
16、培氟沙星。E,加替沙星【答案】A【解析】抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀假设与单胺氧化酶抑制剂（包括 吠喃理酮、异烟明、异卡波脱、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等）合用,35、单项选择题能明显缓解骨痛的药物为A.钙制剂B.甲状旁腺素C.双瞬酸盐D.鱼圭鱼降钙素。E,雌激素【答案】D【解析】此题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素是一种钙调节激 素，能抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞数量，从而减少骨量 丧失并增加骨量。降钙素类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛， 对骨质疏松症及骨折引起的骨痛有效。36、单项选择题需要餐中给药的降血糖药物是()。A.格列本月尿B.格列口比嗪C.胰岛素D.罗格列酮。E,二甲双弧
17、【答案】E【解析】此题考查用药指导。降糖药在餐前给药，进食后正好发挥 药效，格列本脉、格列毗嗪、胰岛素、罗格列酮均选择餐前给药;但二 甲双月瓜对胃肠道刺激性大，适合餐中给药。37、多项选择题管理C级高危药品的措施是A.严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品C.药库、药房和病区小药柜等高危药品储存处有明显专用标识D.护理人员执行高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。E, 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信 息【答案】BE【解析】此题考查管理C级高危药品的措施。此题的陷阱是照搬 B级高危险药品的管理措施，误导解题。实际上，备
18、选答案A, C, D全 然没有涉及C级高危药品；因此，备选答案A, C, D不选。38、题干以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方” 的是A.字迹难以识别B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称。E,无正当理由不首选国家基本药物【答案】E【解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适 宜处方，其他“无正当理由”属于超常处方。有以下情况之一的, 应当判定为用药不适宜处方适应证不适宜;（2）遴选的药品不适 宜；药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药 物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍 禁忌或
19、者不良相互作用；（9）其他用药不适宜的情况。39、单项选择题用于紧急避孕的药物是（）。A.左快诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮。E, 丁螺环酮【答案】A40、单项选择题患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压， 服用的药物包括二甲双胭、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普 利。近期使用优维显（碘普罗胺注射液，一种碘化比照剂）做腹部增强 CT扫描，须告知患者检查前数日应停用的药物是（）。A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.美托洛尔。E,阿司匹林【答案】C【解析】此题考查糖尿病。造影检查如使用确化比照剂时，应暂时 停用二甲双月瓜，因二者肾毒性均较强，合用可导致肾功能明显受损。41、
20、单项选择题麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加 的工程是A.临床诊断B.患者姓名、性别C.患者身份证明编号D.药品名称、剂型、规格、数量。E,医院名称、就诊科室和就诊日 期【答案】C【解析】前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别、（支付与报 销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添加特殊要求的工程。麻醉药 品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号， 代办人姓名、身份证明编号。故正确答案为C。42、多项选择题缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现为A.多于静息时急性起病B.病情多在数小时或几天内到达高峰C.临床表现
21、决定于梗死灶的大小和部位D.为局灶性神经功能缺损的病症和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、 失语、共济失调等。E,局部患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑病症【答案】A, B, C, D, E【解析】此题考查缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现。包括多于静 息时急性起病，病情多在数小时或几天内到达高峰，临床表现决定于 梗死灶的大小和部位，为局灶性神经功能缺损的病症和体征，如偏瘫、 偏身感觉障碍、失语、共济失调等。局部患者可有头痛、呕吐、昏迷 等全脑病症。此题备选答案均正确。43、单项选择题处方中常见外文缩写Sig.,其含义是A.立即B.溶液C.必要时D.软膏剂。E,标明用法【答案】E44、题干以下联合用药中，
22、依据“作用相加或增加疗效”机制的 是A.阿托品联用吗啡B.阿托品联用氯磷定C.阿托品联用普秦洛尔D.普蔡洛尔联用硝苯地平。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类【答案】B【解析】硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产 生互补作用，可减少阿托品用量和不良反响，提高治疗有机磷中毒的 疗效。A项阿托品与吗啡合用，可减少药品不良反响;C项普蔡洛尔与 阿托品合用，阿托品可消除普秦洛尔所致的心动过缓;普蔡洛尔也可消 除阿托品所致的心动过速。属于减少药品不良反响;D项普蔡洛尔与硝 苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有 较好疗效。属于减少药品不良反响;E项普蔡洛尔与硝酸酯类产生抗心 绞
23、痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反响。属于减少药品不良 反响。45、单项选择题由于心外副作用发生率较高，且不良反响较大，不宜 作为治疗心房颤抖一线用药的是A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮。E,华法林【答案】D【解析】胺碘酮对阵发性和持续性房颤，胺碘酮维持窦性心律的疗 效优于I类抗心律失常药、决奈达隆和索他洛尔。对伴有明显左心室 肥大、心力衰竭、冠心病的患者，胺碘酮作为首选药物。由于胺碘酮 的心外副作用发生率较高，且不良反响较大，将其列为二线用药，一 般在其他药物无效或禁忌时使用。46、单项选择题甲亢患者服用丙硫氧喀咤治疗期间，应定期监测的是 ()oA. WBCB. B. UNC
24、. TCD. CKo E, BP【答案】A47、不定项选择题苯丙酸诺龙属于哪一类兴奋剂(兴奋剂的种类)A. 8受体阻断剂B.蛋白同化激素C.精神刺激剂D.利尿剂。E,麻醉药品【答案】B【解析】兴奋剂蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类 激素如人生长激素、人促红素（EPO）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺 激素等麻醉药品如可待因、哌替咤、芬太尼等精神刺激剂如可 卡因药品类易制毒化学品如麻黄碱其他如B受体阻断剂、利尿 剂48、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规 使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。B 受体激动剂查看材料A.右美沙芬B.愈创木酚甘
25、油酸C.苯海拉明D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇【答案】E【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议 常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法, 包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药 （苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。49、题干以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是A.阿司匹林合用格列美月尿B.抗酸药合用四环素类C.同服甲氧氯普胺或澳丙胺太林D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【答案】A【解析】联合用药影响分布50、单项选择题常见不良反响为肝功能异常、上呼吸道感染等的降糖 药
26、是()。A.胰岛素B.二甲双月瓜C.阿卡波糖D.格列本版。E,罗格列酮【答案】E【解析】此题考查降糖药。阿卡波糖、伏格列波糖属于a-葡萄糖 昔酶抑制剂，该类药物的常见不良反响为胃肠道反响如腹胀、肠鸣音 亢进等，从小剂量开始，逐渐加量可减少不良反响。罗格列酮、口比格 列酮属于坐烷二酮类(TZDs)胰岛素增敏剂，体重增加和水肿、肝功 能异常、上呼吸道感染是TZDs的常见不良反响，这些不良反响在与 胰岛素联合使用时表现更加明显;TZDs的使用与骨折和心力衰竭风险 增加相关，有心力衰竭、活动性肝病、严重骨质疏松或有骨折病史的 患者应慎用本类药物。51、题干患者，男，67岁，3个月前出现记忆力减退，远期
27、记忆 正常。诊断为阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治疗，药师对该 患者的用药指导，正确的选项是A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服。E,每日两次餐前服用【答案】C【解析】卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。52、对带状疱疹后遗严重神经痛患者可选用的药物包括A.普瑞巴林B.对乙酰氨基酚C.加巴喷丁D.布洛芬。E,阿米替林【答案】ACE【解析】治疗PHN的一线药物包括神经病理性疼痛治疗药物（普瑞 巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和5%利多卡因贴剂，二 线药物包括阿片类药物。易引起5-羟色胺综合征，出现高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌 阵颤
28、、高血压危象，甚至死亡，两类药替代治疗时应至少间隔14日。5、单项选择题粪便隐血可见于()。A. 口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【答案】D6、单项选择题患者，男，63岁，患转移性非小细胞肺癌，经检测 EGFR敏感突变，给予吉非替尼治疗。有关患者的用药指导和教育，错 误的说法是()。A. 口服，空腹或与食物同服,250mgqdB.应同时服用克拉霉素预防肺部感染C.应警惕间质性肺病等肺部病症D.防止同时服用碳酸氢钠等升高胃液pH的药物。E,应警惕皮肤反 应【答案】B7、单项选择题以下药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是53、题干阿片类药物中毒的首选拮抗剂为A.美沙酮B.纳
29、洛酮C. 土的宁D.阿托品。E,可拉明【答案】B【解析】纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化 学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止 吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制 等病症。54、题干以下中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的 是A.金银花与青霉素联合应用B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C.大蒜素与链霉素联用D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用【答案】E【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制 成复方胃谷胺。大蒜素与链
30、霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药 浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反响方面有协同作用, 因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢 灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效;甘草 酸可降低链霉素对第W1对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者 有80%可以继续使用。所以此题选Eo55、治疗高胆固醇血症的首选药物是()A.烟酸B.益多脂C.吉非贝齐D.考来替泊。E,阿托伐他汀钙【答案】E56、多项选择题对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物 有()。A.氨苇西林B.氨曲南C.左氧氟沙星D.万古霉素。E,阿莫西林【答案】BCD57、题干骨性
31、关节炎的用药考前须知，以下说法正确的为A.防止同时服用两种以上NSAIDsB.无论选择何种NSAIDs,剂量都应个体化C.老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物D.只有在1种NSAIDS足量使用12周后，无效才更改为另1种。 E,对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃肠道 的不良反响【答案】ABCDE【解析】骨性关节炎的用药考前须知：1.由于NSAIDs减少前列腺 素的合成，可出现不良反响：胃肠道恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹 胀、食欲不佳，严重者有消化道溃疡、出血、穿孔等;肾脏：肾灌注 量减少，出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎，严重 者发生肾坏死致肾功能不全;血
32、液系统：外周血细胞减少、凝血障碍、 再生障碍性贫血;少数患者发生过敏反响（皮疹、哮喘），肝功损害， 以及耳鸣、听力下降和无菌性脑膜炎等。2.选择性COX-2抑制剂与非 选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反响。无论选 择何种NSAIDs,剂量都应个体化。只有在1种NSAIDs足量使用12 周后，无效才更改为另1种;防止同时服用2两种NSAIDs。3.老年人宜 选用半衰期短的NSAIDs药物，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性 C0X-2抑制剂以减少胃肠道的不良反响，但同时应警惕心肌梗死风险。58、单项选择题与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为A.塞来昔布B.尼美舒利C.
33、美洛昔康D.洛索洛芬。E,依托度酸【答案】A【解析】此题考查骨性关节炎的合理用药。塞来昔布不抑制血小板 活性；如联合服用抗凝药(华法林)会增加INR值。59、关于钙制剂，以下说法正确的为A.成人每日钙摄入推荐量800mgB.绝经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为1000-1200mgC.补充钙剂睡前服用1次为佳D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳。E,如采取3次/日的用法, 最好是于餐后1小时服用【答案】ADE【解析】此题考查钙制剂的合理用药。补充钙剂以清晨和睡前各用 1次为佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少 食物对钙吸收的影响。60、以下有关艾滋病病原体的表达中，最正确的
34、选项是()A.病毒B.免疫病毒C.免疫缺陷病毒D.人类免疫缺陷病毒。E,人类缺陷免疫病毒【答案】D【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起的传染病。61、单项选择题以下临床用药中，药物相互作用主要是药效学的影响 是A.四环素同服硫酸亚铁减效B.利福平同服异烟肿致肝毒性增加C.维生素C与多潘立酮同服吸收减少D.氯曝嗪减弱甲苯磺丁胭的降糖作用。E,阿司匹林使同服甲苯磺丁 胭效果增强【答案】D【解析】氢氯睡嗪属睡嗪类利尿药，能直接抑制胰岛B细胞的功 能，抑制胰腺释放胰岛素，并能降低血钾，两者均可使胰岛素分泌减 少，令血糖增高。而甲苯磺丁胭那么用于降低血糖，两者合用存在药理
35、 性拮抗。62、多项选择题患者，男，28岁，血常规示白细胞计数13. 1X1O9/L 中性粒细胞百分比86. 9%0可导致这种血常规变化的情况有()。A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病。E,骨髓增殖性疾病【答案】CE【解析】此题考查白细胞计数与疾病关系。成年人白细胞计数正常 参考范围是(4.010.0)xl09/L,题干所示患者白细胞计数升高，应为 细菌感染性疾病。骨髓增殖性疾病可致各种血细胞升高。带状疱疹、 流行性感冒是病毒性疾病，正常情况下白细胞计数降低。过敏性疾病 主要引起嗜酸性粒细胞增加。63、单项选择题女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。 今日来院复诊
36、，欲了解近3个月内血糖总体控制情况，应检测的指标 是()。A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时血糖。E,总胆固醇【答案】B【解析】此题考查糖化血红蛋白检测的临床意义。糖化血红蛋白 (HbAlc)为葡萄糖与红细胞中血红蛋白的结合物，且结合后不再解离， 并持续于红细胞的生命周期中。由于红细胞的平均寿命约为120天， 因此，测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率能客观反映测定前3个 月内的平均血糖水平，不但可用于糖尿病的诊断，且可用于糖尿病患 者用药疗效的观察和治疗药物监测。64、多项选择题以下有关应当判定为不规范处方的情况中，正确的 是A.无适应证用药B.有不良相互作用C.无正当理由
37、开具高价药D.中药饮片未单独开具处方。E,用法、用量项下使用遵医嘱【答案】DE【解析】违反处方书写基本要求16条+未按照抗菌药物临床应用管 理规定开具抗菌药物评判为不规范处方。中药饮片未单独开具处方， 用法、用量项下使用遵医嘱属于不规范处方，D、E正确。无适应证 用药、无正当理由开具高价药属于超常处方;有不良相互作用属于不适 宜处方。65、为维护骨骼健康，我国营养学会制定的成人每日钙摄入推荐量 为()A. 400mgB. 800mgC.lOOOmgD.1200mgo E, 1600mg【答案】B【解析】 量)是维护骨骼健康的适宜剂量，如果饮食中钙供给缺乏可选用钙剂补 充，绝经后女性和老年人每日
38、钙摄入推荐量为10001200mg。我国老年 人平均每日从饮食中获钙约4001ng,故每日应补充的元素钙量为 500600mgo66、单项选择题理论上不可防止的药疗过失是()。A.药物不良反响(ADR)B.不良药物相互作用(ADI)C.药物-药物配伍禁忌D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷【答案】A67、多项选择题以下应该做皮肤敏感试验的药品中，源自中国药 典临床用药须知（2010版）的是A.天花粉蛋白B.玻璃酸酶注射剂C.右旋糖酎注射剂D.门冬酰胺酶注射剂。E,普鲁卡因青霉素注射剂【答案】BDE【解析】中国药典临床用药须知规定必须做皮肤敏感试验的药 品主要包括：细胞色素C注射剂、降纤酶注
39、射剂、门冬酰胺酶注射剂、 青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素 注射剂-青霉素、普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因、茉星青霉素注射 剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒 素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽 血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶 注射剂、a-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂等。68、题干患者，男，48岁，患痛风10年，针对该患者的用药教 育说法正确的选项是A.痛风急性发作时，服用秋水仙碱，如出现胃肠道反响应立即停药 就医B.痛风急性发作时不宜服用别嗯醇、丙磺舒C.饮酒、饮茶或喝咖啡都会降
40、低别喋醇的疗效D.使用丙磺舒时应多饮水，并维持尿液呈微碱性(pH6.06. 5)。E, 增加碱性食物的摄取，例如：西瓜、草莓、香蕉【答案】ABCDE【解析】ABCDE说法均正确，记忆即可。69、不定项选择题药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学 方面的作用；亦有发生在体外的配伍变化，如引起理化反响使药品出现 混浊、沉淀、变色和活性降低。以下药物中，可能加快或增多同服药 物代谢的是A.异烟朋B.利福平C.红霉素D.伊曲康陛。E,环丙沙星【答案】B【解析】西咪替丁是药酶抑制剂，抑制药酶活性，使被肝药酶代谢 的药物代谢减慢。70、单项选择题不能受潮的药物是A.叶酸B.维生素DA.乙酰胺B.阿托品C
41、.维生素B6D.维生素KI。E,碳酸氢钠【答案】D【解析】香豆素类灭鼠药中毒特效解毒剂：静脉滴注维生素 K11030mg, 一日13次;亦可先静脉注射维生素K150n)g,然后改为 10-20哨肌内注射，一日4次。严重出血时每日总量可用至300mg。8、单项选择题分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()。A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染。E,灰婴综合征【答案】E【解析】此题考查药物的致畸作用。胎儿和新生儿对氯霉素的代谢 能力差，容易蓄积中毒，引起循环障碍而致灰婴综合征。9、单项选择题妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最 容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而
42、造成胎儿畸形的 阶段是C.碘化钾片D.鱼肝油乳。E,布洛芬胶囊【答案】C【解析】注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。71、题干关于口服避孕药的使用，以下说法不正确的选项是A. 口服复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠B.屈螺酮快雌醇片可导致水钠潴留，体重增加C. 口服避孕药引起的不规那么阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用 避孕药同时加服雌激素直至停药D. 口服避孕药引起的类早孕反响，一般不需特殊处理，坚持服药数 个周期后自然消失。E,使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病【答案】B【解析】雌激素引起水钠潴留是导致体重增加的原因之一，新一代 口服避孕药屈螺酮快雌醇片有抗盐皮质激素的作用，可减
43、少水钠潴留。 B表达错误。72、单项选择题以下论述哪项是错误的A.普秦洛尔可抑制肾素的分泌B.氢氯睡嗪不可与普蔡洛尔合用于治疗高血压C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全D.氢氯喔嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压 药合用，以提高疗效、减少不良反响。E,尼群地平可与B受体阻断药 合用，以提高降压作用【答案】B【解析】此题考查高血压联合用药。中国高血压防治指南（2018 年修订版）主要推荐应用的优化联合治疗方案是：二氢口比咤类 CCB+ARB;二氢口比咤类CCB+ACEI; ARB+曝嗪类利尿剂;ACEI+噫嗪类利尿剂; 二氢毗咤类CCB+睡嗪类利尿剂;二氢毗咤类CCB+ 8
44、受体阻断剂。多种 药物的合用三药联合的方案：在上述各种两药联合方式中加上另一 种降压药物便构成三药联合方案，其中“二氢毗咤类CCB+ACEI （或 ARB）+（嗪类利尿剂”组成的联合方案最为常用。四药联合的方案： 主要适用于难治性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四 种药物如B受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂、氨苯蝶咤、可乐定或a 受体阻断剂等。73、单项选择题小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30 50mg/ （kg d）,分34次服用，一位体重为20kg的儿童一次剂量应 为A. 175250mg 或 125225mgB. 200333mg 或 150250nigC. 21535
45、0n)g 或 175270mgD. 225375mg 或 200300mg。E, 250375mg 或 225325mg【答案】B【解析】此题考查根据儿童体重计算用药剂量。此题的“难点”是 双向复杂化，即剂量与给药次数设高低区间，需要分次计算。答题的 诀窍是只需各自求算一次即可，因为备选答案是前后结果用“或”连 接，前面的结果正确，后面必定无误。分3次服用计算如下：按剂量 为为mg/(kg d)计算:30 (mg/kg) X20(kg) +3=200 (mg);按剂量为 50mg/ (kg d)计算：50 (mg/kg) X20 (kg) 4-3=333 (mg); 一次剂量应为 200333
46、mg,分4次服用计算(可作为验证)：按剂量为30mg/(kgd) 计算：30 (mg/kg) X20(kg) 4-4=150 (mg);按剂量为 50mg/ (kg d)计算: 50(mg/kg) X20(kg) +4=250(mg);一次剂量应为 150250mg,因此，正 确答案为 200333mg 或 150250mg (B)。74、多项选择题在药品保管工作中，实施药品外观检查的重要内容是A.形态B.颜色C.嗅味D.重量。E,药物含量【答案】ABCD【解析】外观质量检查主要是对药品性状进行检查，包括形态、颜色、气味、味感、重量等。75、题干患者，女,35岁，因感情问题，出现抑郁、自残等病症, 诊断为抑郁症，可选用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西醐普兰D.舍曲林。E,氯米帕明【答案】ABCD【解析】选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能够抑制(SSRIs)：能够抑 制突触前5-HT能神经末梢对5-HT的再摄取，主要包括氟西汀、帕罗 西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酸普兰、艾司西醐普兰。76、单项选择题适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是()。A.多潘立酮B.奥利