《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷68.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷68.docx(44页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、老年人退热服用贝诺酯,1日3次;1日用量不得超过A. 1. 5gB. 2. 0gC. 2. 5gD. 3. Ogo E, 3. 5g【答案】c【解析】贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物,通过抑制前 列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于 阿司匹林。疗效与阿司匹林相似,作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基 酚长。口服,一次0.51g, 一日3次,老年人用药一日不超过2.5g。2、口服或静脉滴注B受体拮抗剂用于解救A.麦角胺中毒B.亚硝酸盐中毒C.异烟助中毒D.克仑特罗中毒。E,拟除虫菊酯类农药中毒【答案】D【解析】克仑特
2、罗(又称瘦肉精)属强效B受体激动剂,所以中毒时需要B受体拮抗剂来解救。recipe和请取的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用 法用量。后记有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、 核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。17、关于增强认知功能药物的使用,以下说法正确的为()A.酮康喋可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D. 1次漏服改善认知功能的药物,假设接近下次服药时间,那么无需补 服。E,应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】ACDE18、多项选择题对于药师核查处方和发药的说法正确的选项是A.处方
3、调配完成后需由另一名药师核查,但不需要核查人员签字B.处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用 量是否与处方一致即可C.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节D.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊考前须知。E,患 者如有问题要咨询,必须到药物咨询窗口【答案】CD【解析】处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次 全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、 剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括 形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误,检查人员签字。19、在日常饮食因素中,对药物疗效影响最大的是A.食盐B.食
4、醋C.食糖D.茶。E,酒【答案】E【解析】通过查寻乙醇和常用药物配伍情况及临床发生的病症。结 果解热镇痛药服用期间饮酒,会产生严重的毒副作用,可危及生命;而 无节制地大量饮酒对药物疗效影响甚大,适量饮量对一般药物疗效影 响不大且有利身体健康。结论服药期间饮酒影响疗效,影响健康。20、单项选择题理论上不可防止的药疗过失是0。A.药物不良反响(ADR)B.不良药物相互作用(ADI)C.药物-药物配伍禁忌D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷【答案】A【解析】此题考查用药过失。药物不良反响是由药物本身性质决定 的,是在正常用法、用量下产生的非治疗目的的有害反响,是无法避 免的。不良药物相互作用、配
5、伍禁忌、药品质量缺陷都是人为因素造 成的,理论上可防止。21、单项选择题患儿,女,14岁,以“尿频、尿急、尿痛2天”之主 诉就诊,临床诊断为急性膀胱炎,该患者不可选用以下哪种药物A.复方磺胺甲嗯理B.阿莫西林C.头抱他咤D.头抱氨苇。E,左氧氟沙星【答案】E【解析】此题考查尿路感染的药物治疗考前须知。患儿诊断为急性 膀胱炎,可选用磺胺类、半合成青霉素类或头抱菌素类等药物,但不 宜选用喳诺酮类药物,因喳诺酮类药物禁用于18岁以下儿童。选项A 属于磺胺类,选项B属于半合成青霉素类,选项C和D为头抱菌素类, 选项E为喳诺酮类药物,应选项E为此题正确答案。22、多项选择题住院处方调配工作规范的正确表达
6、是A.临时医嘱急配急发B.口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导。E,特殊 用法和考前须知的药品,由药师加注提示标签或向护士特别说明【答案】ABCDE【解析】住院处方调配工作规范主要包括:(1)一般采取每天调配 的方式发放长期医嘱药品,时医嘱急配急发住院患者口服药按每次 用药包装,包装上应注明患者姓名和服药时间开展出院患者用药教 育,提供书面或面对面的用药指导(5)需提示特殊用法和考前须知的药 品,由药师加注提示标签或向护士特别说明23、单项选择题小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30 50mg/ (kg d),分34次服用
7、,一位体重为20kg的儿童一次剂量应 为A. 175250mg 或 1252251ngB. 2003331ng 或 150250mgC. 215-350mg 或 175270mgD. 225375mg 或 200300mg。E, 250375mg 或 225325mg【答案】B【解析】此题考查根据儿童体重计算用药剂量。此题的“难点”是 双向复杂化,即剂量与给药次数设高低区间,需要分次计算。答题的 诀窍是只需各自求算一次即可,因为备选答案是前后结果用“或”连 接,前面的结果正确,后面必定无误。分3次服用计算如下:按剂量 为 30mg/ (kg d)计算:30 (mg/kg) X20(kg) 4-
8、3=200 (mg);按剂量为 50mg/ (kg d)计算:50 (mg/kg) X20(kg) -4-3=333 (mg); 一次剂量应为 200333mg,分4次服用计算(可作为验证):按剂量为30mg/(kgd) 计算:30 (mg/kg) X 20 (kg) 4-4=150 (mg);按剂量为 50mg/ (kg d)计算: 50 (mg/kg) X 20 (kg) +4=250 (mg); 一次剂量应为 150250mg,因此,正 确答案为 200333mg 或 150250mg (B)。24、题干治疗痛风急性期禁用或慎用的药物是A.丙磺舒B.别口票醇C.苯滨马隆D.阿司匹林。E,
9、秋水仙碱【答案】ABCD【解析】痛风相关知识点汇总:1.痛风急性发作应首选秋水仙碱。2.痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、口引口朵美辛或双氯芬酸, 次选布洛芬或尼美舒利,不宜用阿司匹林镇痛。3.痛风发作时上述药 物治疗无效或不能使用时,可短程使用糖皮质激素。4.痛风急性发作 禁用别噪醇、苯漠马隆、丙磺舒。25、多项选择题有关糖尿病患者的用药指导和健康教育,正确的有()。A.建议中老年人每12年筛查一次血糖B.血糖(mmol/L)目标控制在空腹血糖4. 47. 0,非空腹血糖10. 0, 糖化血红蛋白(%) 7.0C.定期评估糖尿病相关并发症,包括眼底检查、肾功能检查等工程D.一旦出现低血
10、糖,立即口服葡萄糖水、糖块巧克力、甜点或静脉 给予葡萄糖注射液。E,应控制血脂、血压和体重【答案】ABCDE26、不定项选择题可卡因属于哪一类兴奋剂(兴奋剂的种类)A. B受体阻断剂B.蛋白同化激素C.精神刺激剂D.利尿剂。E,麻醉药品【答案】C【解析】【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点 进行考核】27、多项选择题对于药师核查处方和发药的说法正确的选项是A.处方调配完成后需由另一名药师核查,但不需要核查人员签字B.处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致即可C.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节D.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特
11、殊考前须知。E,患 者如有问题要咨询,必须到药物咨询窗口【答案】CD【解析】处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次 全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、 剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括 形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误,检查人员签字。28、单项选择题对预防用药错误的策略而言,个人观认为发生用药错 误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范。E,专业技术指导缺乏【答案】C【解析】此题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原 因是个人原因,比方心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、
12、粗心大 意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人 的行为失常。29、题干消化性溃疡患者的用药考前须知,以下说法正确的为A.骨折患者不宜服用抗酸剂和秘剂B.阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿 孔的危险,应禁用C.氢氧化铝凝胶不宜餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用D.钿盐不要与铁剂、钙剂及喳诺酮类等多种药物合用,以免影响药 物吸收。E,他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,防止同时服 用【答案】ABCDE【解析】使用抗酸剂和钿剂,要注意:肾功能情况;询问排便 情况,如氢氧化铝凝胶和秘剂有便秘作用,铝碳酸镁有轻泻或便秘作 用;老年人长期服用氢氧化铝片或
13、凝胶时,可影响肠道吸收磷酸盐, 导致骨质疏松;铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆;骨折患者不 宜服用;阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝制剂可使病情加重,可增加 阑尾穿孔的危险,应禁用。抗酸药、钿盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁 等形成保护膜制剂不要餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用;不 要与铁剂、钙剂及口奎诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收。他 汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,可暂时停服。30、不定项选择题导致肝功能和心脏功能障碍,并将引起糖尿病A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D. B-受体阻断剂。E,肽激素类【答案】E【解析】肽类激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促
14、红素 (rhEPO),促性腺激素等。人生长激素的作用是刺激骨骼、肌肉和组织 的生长发育。其危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育。 常被田径、举重等选手滥用。再如红细胞生成素的作用是刺激血红细 胞的生长,以提高血液中携氧量。其危害是导致肝功能和心脏功能衰 竭,并将引起糖尿病。可被自行车、赛艇、短跑和长跑选手滥用。31、单项选择题可导致胆固醇升高的药物是()。A.氟伐他汀B.泼尼松C.非诺贝特D.二甲双胭。E,吗啡【答案】B【解析】此题考查药物与胆固醇的关系。可引起胆固醇升高的药物 有口服避孕药、环抱素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林等。32、考来烯胺的降血脂作用机制是()D.减少胞内C. A
15、. MP含量。E,增加胞内C. A. MP含量B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收【答案】AC【解析】此题考查常用调脂药物的作用机制,胆酸螯合剂(考来烯 胺)为吸附胆固醇的树脂,可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。33、多项选择题癌症患者化疗前,进行基因筛查后方可使用的药物有 OoA.厄洛替尼B.埃克替尼C.安罗替尼D.西妥昔单抗。E,环磷酰胺【答案】ABD【解析】此题考查靶向药。靶向药物的作用靶点较专一,如果患者 体内该靶点检测阴性,一般没有治疗价值,故很多靶向药物需要在用 药前进行基因筛查。需要筛查的有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、 克口坐替尼、奥希替尼、伊马替尼、西妥昔单抗、曲妥
16、珠单抗、尼妥珠 单抗、纳武利尤单抗。其他靶向药物未要求必须做用药前基因筛查。 环磷酰胺是细胞毒类药物,不需进行基因筛查。3、不定项选择题药师发现严重滥用药品的处方,应该A.拒绝调配处方B.调配处方并发药C.拒绝调配处方,联系处方医师并进行干预D.拒绝调配处方,并依照有关规定报告。E,联系处方医师,经医师 修改并签字确认且经药师再次审核通过后,方可调配药品【答案】D【解析】药师审核后判定为合理处方,应该调配处方并发药。药师 在审查过程中发现不合理处方,应联系处方医师;经医师修改并签字确 认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药失 误的处方,应拒绝调配并按有关规定报告。4、多项选
17、择题痛风急性发作期禁用的药物有()。A.别口票醇B.秋水仙碱C.苯澳马隆D.丙磺舒。E,非布司他【答案】ACDE34、患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉理治疗,近 期诊断为高血压,血压160/90nmHg,为了防止加重食管反流病症,应 防止使用的降压药是()A. 引达帕胺B.哌嘤嗪C.卡托普利D.氯沙坦。E,硝苯地平【答案】E35、单项选择题患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过 神经科检查后诊断为帕金森病。既往有前列腺肥大史3年,临床上对 该患者不宜选用()。A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝朋D.司来吉兰。E,金刚烷胺【答案】A36、可致齿龈增生的抗癫痫药为()A.卡马
18、西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪【答案】B37、单项选择题主要不良反响有高血压、肝肾毒性的DMARDs是()。A.氯喳B.环抱素C.硫噗口票吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【答案】B【解析】此题考查DMARDso抗疟药氯喳和羟氯喳引起视网膜变性 而致失明。利妥昔单抗有输液反响,临床主要表现为发冷、寒战,面 部和四肢发绢,继而发热,体温可达4142,可伴恶心、呕吐、 头痛、头昏、烦躁不安、澹妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现 休克和呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主要不良反响有高血压、肝肾 毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、 多毛等;服药期间应监测血
19、常规、血肌肝和血压等。38、题干排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,此时应用强心昔类药物,容易发生心律失常属于A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用。E,增加毒性作用【答案】C【解析】敏感化作用:一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏 感性增强,即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低, 从而使心脏对强心昔药敏感化,容易发生心律失常。应用利血平或月瓜 乙咤后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象,从而使具 有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。39、单项选择题患者,男,大肠癌晚期,使用伊立替康治疗后出现迟 发性腹泻,应给予的对抗措施,正确的选项是()。A
20、.立即开始服用洛哌丁胺胶囊,每次2mg,每日3次B.立即开始服用洛哌丁胺胶囊,初次服用4mg,随后每8小时给药 一次C.尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg,直至末次 水样便停止后12小时,但每日总剂量不能超过16mgD.尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg,不得少于3 日。E,尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg,直至腹泻 停止【答案】C40、单项选择题在人体血液白细胞群体中,中性粒细胞的正常参考范 围是A. 0. 50-0. 70B. 0. 20-0. 40C. 0. 03-0. 08D. 0.010.05。E, 0-0. 01【答案】A【解析】此
21、题考查白细胞分类计数的正常参考范围。A选项(0.50 0. 70)为中性粒细胞;B选项(0. 20-0. 40)为淋巴细胞;C选项(0. 03 0. 08)为单核细胞;E选项(0-0. 01)为嗜碱性粒细胞。41、单项选择题患者,男,67岁,因带状疱疹前来就诊,实验室检查 肌酎清除率lOOml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者,适宜 的用法与用量是()。A. 0. 8g,每日5次B. 0. 8g,每日4次C. 0. 8g,每日3次D. 0. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】A42、题干用药期间禁止饮酒,否那么可出现面部潮红、头痛、眩晕 等“双硫仑反响”的药品是A.青
22、霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.甲硝噗。E,依替米星【答案】D【解析】甲硝噗及局部头抱菌素类用药期间饮酒可能引起“双硫仑 反响”。43、不定项选择题布桂嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】A【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 (D),容易与氯丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布噫嗪属于利尿剂(B),容 易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。44、评价网站信息的标准有A.权威性B.新颖性C.合理性D.归因性。E,补充性【答案】ABCDE【解析】从互联网上虽可以方便获取许多药物信息,但是这些信息 良莠不齐,质量差异很大。目前,对网站信息的质量评
23、价尚未形成系 统的评价方法和指标,不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网 络信息的质量:1.权威性2.补充性3.归因性4.合理性5.新颖性6.网 站人员7.赞助商信息8.广告诚信性45、题干处理经消化道吸收中毒的措施中,可以采用的药物拮抗 剂的类别是A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗。E,特殊解毒剂【答案】ACDE【解析】中毒后药物的拮抗.某些毒物有特效的拮抗剂,因此在进 行排毒的同时,应积极使用特效拮抗剂。拮抗剂可分为四类。1.物理 性拮抗剂药用炭等可吸附中毒物质,蛋白、牛乳可沉淀重金属,并对 黏膜起保护润滑作用。2.化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强 酸,二疏丙
24、醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。3.生理性拮抗 剂生理拮抗剂能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用,例如阿托 品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。4.特殊解毒剂46、治疗高胆固醇血症的首选药物是()A.烟酸B.益多脂C.吉非贝齐D.考来替泊。E,阿托伐他汀钙【答案】E47、单项选择题以下药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物 有A.阿司匹林B.双喀达莫C.巴曲酶D.华法林。E,尿激酶【答案】E【解析】此题考查用于短暂性脑缺血发作治疗的药物。缺血性脑卒 中和TIA应根据病因、发病机制、临床类型、发病时间等制定治疗方 案,实施以分型、分期为核 心的个体化治疗,包括二级预防及缺血
25、性 脑卒中急性期的治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者, 建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血 管事件的发生。阿司匹林长期服用对消化道有刺激性,严重时可致消 化道出血,故一般使用其肠溶制剂。氯吐格雷与阿司匹林相比,消化 道出血的发生率显著减少。抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑 卒中或TIA的常规治疗,对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械 瓣膜的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议选用口服华法林抗凝治 疗。对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者,特别是高纤 维蛋白原血症者可选用降纤治疗。降纤药物可显著降低血浆纤维蛋白 原,并有轻度溶栓和抑制血栓形成
26、作用。降纤药物包括降纤酶、巴曲 酶、蚓激酶、粉蛇酶等。48、单项选择题以下临床用药中,药物相互作用主要是药效学的影响 是A.四环素同服硫酸亚铁减效B.利福平同服异烟期致肝毒性增加C.维生素C与多潘立酮同服吸收减少D.氯睡嗪减弱甲苯磺丁胭的降糖作用。E,阿司匹林使同服甲苯磺丁 胭效果增强【答案】D【解析】氢氯曝嗪属嚷嗪类利尿药,能直接抑制胰岛B细胞的功 能,抑制胰腺释放胰岛素,并能降低血钾,两者均可使胰岛素分泌减 少,令血糖增高。而甲苯磺丁胭那么用于降低血糖,两者合用存在药理 性拮抗。49、单项选择题有关房颤患者采用CHA2DS2 一 VASc评分预测血栓栓 塞事件以及在抗凝治疗开始前采用HAS
27、-BLED评分评估患者抗凝治疗 的出血风险,说法正确的选项是A. CHA2DS2-VASC评分三2分的男性,血栓栓塞事件发生率较低B. CHA2DS2-VASe评分,3分的男性,血栓栓塞事件发生率较高C. CHA2DS2-VASC评分3分的女性,血栓栓塞事件发生率较低D.HASBLED评分W2分的患者,出血风险较高。E, HASBLED评分 分的患者,出血风险较低【答案】B【解析】此题考查房颤患者血栓栓塞风险评估、抗凝治疗前预测出 血倾向。房颤患者诱发血栓栓塞倾向的预测可采用CITA2DS, -VASc 评分法,男性三2分时,血栓栓塞风险高,故B选项正确;女性,3分时,血栓栓塞风险高。在患者进
28、行抗凝治疗前,预测患者出血风险, 采用HASBLED评分法,分值W2,出血倾向小;分值N3,出血倾向大。50、题干由于老年人胃肠道功能变化,而导致按主动转运方式吸 收减少的药品是A.维生素B1B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥。E,磺胺甲嗯晚【答案】A51、单项选择题多柔比星的突出不良反响是()。A.瘗疮样皮疹B.手足综合征C.腹泻D.心脏毒性。E,肺毒性【答案】D【解析】此题考查抗肿瘤药不良反响。卡培他滨等药物可引起手足 综合征,初期表现为手掌、足底、指(趾)末端感觉异常、刺痛感、麻 木、充血,可伴有皮肤增厚、粗糙等,继而出现疼痛、皴裂、脱皮, 严重患者可出现水疱、溃疡伴随严重疼痛。5
29、-氟尿喀咤、伊立替康、【解析】此题考查痛风。痛风急性发作期应使用秋水仙碱、非俗体 抗炎药抗炎、止痛,不宜使用降尿酸药。但在降尿酸治疗时,假设出现 急性发作,不需停药,加用秋水仙碱或非雷体抗炎药。5、题干带状疱疹伴后遗严重神经痛的患者可予A.哌替咤B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吗啡。E,卡马西平【答案】E6、多项选择题处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处 方包括A.超常处方B.过失处方C.非法定处方D.不规范处方。E,用药不适宜处方【答案】ADE【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。吉非替尼是可引起腹泻的典型抗肿瘤药物。可导致
30、心脏毒性的药物主 要有慈环类(如多柔比星):此外,紫杉醇、曲妥珠单抗、氟尿嗑陡及 大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。52、以下所述处方调配规范四查中,不正确的选项是A.查处方B.查药品C.查适应证D.查配伍禁忌。E,查用药合理性【答案】C【解析】查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、 规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对 临床诊断。53、老年消化性溃疡病人的主要并发症是()A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死。E,幽门梗阻【答案】AC54、单项选择题可引起血液中ALT升高的药物不包括()。A.氯丙嗪B.异烟脱C.红霉素D.氟康噗。E,青霉素【答案】E55、题
31、干抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用G-CSF的指 征为A. WBC2, 0xl09/LB. WBC1. 5xlO9/LC. WBC1. 0xl09/LD. WBC0. 5xl09/Lo E, WBC0. 3xlO9/L【答案】A【解析】通常III度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影 响下个疗程的化疗;III度IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落 刺激因子(G-CSF)。G-CSF的用法分为治疗性用药和预防性用药。当 白细胞总数下降至2. 0X109/L或中性粒细胞G.0X109/L时开始应用, G-CSF57 口 g/kg体重,一般用到WB010X109/L。预防性用药:如 果患
32、者上个疗程化疗出现IV度骨髓抑制,为了使下个疗程化疗能够正常进行,可以预防性用G-CSF35ug/kg体重,多于化疗结束48h开 始用药,用到患者平安度过白细胞的最低点而开始回升后,多数需用 710天。56、具有临床耐受性良好、无戒断效应特点的治疗失眠症药物为()A.艾司嗖仑B.低剂量的多塞平C.阿戈美拉汀D.小剂量米氮平。E,佐匹克隆【答案】B57、癫痫患者禁用以下哪种抗焦虑药物()A.舍曲林B.氯米帕明C.曲理酮D.艾司嗖仑。E,米氮平【答案】B58、多项选择题以下药物中,属于肝药酶诱导剂的是A.利福平B.异烟脱C.苯巴比妥D.苯妥英钠。E,环丙沙星【答案】A, C, D【解析】此题考查药
33、物相互作用对药动学的影响。肝药酶诱导剂: 苯巴比妥(C)、苯妥英钠(D)、利福平(A)等;肝药酶抑制剂:嘎类抗真 菌药、大环内酯类抗生素、异烟期(B)、西咪替丁、环丙沙星(E)等。59、多项选择题溃疡性结肠炎患者应慎用,特别是大剂量应用在重症 患者有诱发中毒性巨结肠的危险的药物有()。A.颠茄B.洛哌丁胺C.青霉素D.维生素Eo E,地芬诺酯【答案】ABE60、单项选择题丝裂霉素的主要毒副作用是A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化。E,过敏反响【答案】C【解析】此题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致 出血性膀胱炎;意环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿
34、 毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反响。61、单项选择题严重肾功能不全者禁用A.钙制剂B.甲状旁腺素C.双麟酸盐D.鞋鱼降钙素。E,雌激素【答案】C【解析】此题考查双瞬酸盐的合理用药。肌酊清除率35ml/niin者 禁用双瞬酸盐。即严重肾功能不全者禁用双磷酸盐,因此此题答案为Co62、多项选择题患者,男,65岁,因患胃溃疡服用阿莫西林、克拉 霉素、艾司奥美拉噗、枸椽酸钿钾治疗。对患者的用药指导和健康教 育,正确的说法有0。A.禁烟戒酒B.慎用NSAIDs、糖皮质激素C.防止过冷、过热、刺激性大的食物、浓茶、咖啡D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖铝可降低四环素、喳诺酮类药物、 华法林
35、、地高辛、甲状腺素等药物的吸收,如需合用应间隔至少2h【答案】ABCE【解析】此题考查消化性溃疡。NSAIDs,糖皮质激素等易致胃黏膜 损伤,消化性溃疡者应慎用。烟酒、过冷、过热和刺激性大的食物如 香料、浓茶、咖啡等应防止。饮食要定时、定量,进食不宜太快,避 免过饱、过饥。四环素、喳诺酮类药物、华法林、地高辛、甲状腺素 等药物可与金属离子络合,降低吸收,应防止与铝、镁、钿剂合用, 如需合用应间隔至少2h0米索前列醇餐前服用可有效保护胃黏膜,宜 餐前0. 5h给药,常见不良反响为腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,通常 发生在治疗早期,一般呈自限性,可通过与食物同服减轻,故D选项 错误。63、题干会使运发
36、动情绪高涨、斗志昂扬,还能产生欣快感,能 忍受竞技造成的伤痛,并提高攻击力的药物是A.异戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利舍平。E,艾司噗仑【答案】B【解析】精神刺激剂如可卡因会使运发动情绪高涨、斗志昂扬,还 能产生欣快感,能忍受竞技造成的伤痛,并提高攻击力。但用量大时, 会出现中毒病症,呼吸快而浅,血压上升等,严重时会因呼吸麻痹而 死亡。64、题干第二类精神药品每张处方不得超过几日常用量A. 1日B.3日C.7 SD. 10 日。E, 15 日【答案】C【解析】第二类精神药品每张处方不超过7日常用量。65、单项选择题以下中毒患者适合洗胃的是()。A.中毒引起的惊厥未被控制患者B.误口服汽油
37、中毒的患者C.清醒患者D.中毒引起昏迷的患者。E,患有胃溃疡的患者【答案】C66、题干以下所列药物中,容易氧化的药品是A.明研B.硫酸钠C.青霉素D.氯霉素。E,盐酸氯丙嗪【答案】E【解析】此题考查容易氧化的药品。E是正确答案。盐酸氯丙嗪容 易氧化。67、单项选择题患者,女,52岁,患有类风湿关节炎,医生建议服用 氯喳治疗。因氯唾起效缓慢,经一定时间治疗后如没有明显疗效,方 可考虑更改治疗方案。药师应告知患者至少需坚持服用的疗程是()。A. 1周B. 1个月C.2个月D.3个月。E,6个月【答案】E68、题干单纯疱疹的好发部位是A.面部或生殖器B.腰部C.四肢D.腹背部。E,臀腿部【答案】A【
38、解析】单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以 皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房 性水疱,主要发生于面部或生殖器,全身病症轻,易于复发。假设发生 单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。69、题干患者,女,身高160cm,体重45kg,腰围51cm,其体重 指数(BMI)是A. 15. 5B. 17.6C. 18. 7D. 19. 2o E, 20. 5【答案】B【解析】体重指数(BMI)二体重(kg)/身高2(m2) =45/1. 62=17. 6。70、以下不属于胃黏膜保护剂的是()A.硫糖铝B.米索前列醇C.克拉霉素D.胶体果胶钿。E,吉
39、法酯【答案】C【解析】黏膜保护剂是指预防和治疗胃肠黏膜损伤,促进组织修复 和溃疡愈合的药物,包括米索前列醇、硫糖铝、秘剂、吉法酯、替普 瑞酮、瑞巴派特等。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】71、服用柳氮磺毗咤的考前须知不正确的选项是A.服用期间应防止饮水B.服用期间应多饮水C.服药期间定期进行全血细胞计数检查D.必要时服用碱化尿液的药物。E,禁用于对磺胺类药物过敏者【答案】A【解析】柳氮磺此咤服用期间应多饮水,保持高尿流量,以防结晶 尿的发生,必要时服用碱化尿液的药物;禁用于对磺胺类药物过敏者, 对吠塞米、碉类、睡嗪类利尿剂、磺酰胭类、碳酸酎酶抑制药及其他 磺胺类药过敏者可出现交叉过敏;
40、服药期间定期进行全血细胞计数检查。72、可用于治疗哮喘的药物种类有D. IC.S-LA.B.A.复合制剂。E,糖皮质激素B. 6 2受体激动剂7、单项选择题可能会引起严重的免疫相关病症,用药前应防止使用 全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。A.利妥昔单抗B.尼妥珠单抗C.纳武利尤单抗D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗【答案】C8、题干属于运发动禁用的药物包括A.哌替咤B.甲睾酮C.可待因D.生长激素。E,普蔡洛尔【答案】ABCDE【解析】兴奋剂(1)具有蛋白同化作用的药物 如甲睾酮、苯丙酸 诺龙等肽类激素 如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组 人促红细胞生成素(rhEPO)
41、、促性腺激素等麻醉药品 如可待因、 哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂 如可卡因药品类易制毒化学品 如麻黄碱(6)其他 如B受体阻断剂、利尿剂C.白三烯受体阻断剂【答案】ABCDE73、单项选择题冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者(以及有血栓风险 的心血管系统疾病患者),如没有用药禁忌证,欲服用阿司匹林预防, 最正确剂量范围是A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150mg/dD.150300mg/d。 E,300500mg/d【答案】C【解析】此题考查心绞痛。冠心病患者如无禁忌证,应服用阿司匹 林进行二级预防,宜使用肠溶制剂。阿司匹林剂量少于75mg时,抗血 栓作用微弱,故最低给药剂量至
42、少75mg,推荐75150mg/d。当冠心 病患者急性发作时,应将阿司匹林肠溶片嚼碎吞服,变成普通制剂起 效更快。74、单项选择题患者,女,52岁,患骨性关节炎,疼痛难忍,伴有活 动性胃溃疡,使用双氯芬酸片125mg qd, 5天后骨关节疼痛病症依旧 没有好转迹象,且溃疡疼痛加剧,该患者可换用()。A.布洛芬片B.阿司匹林肠溶片C.双氯芬酸缓释片D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片【答案】D75、单项选择题溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。A.硫嗖喋吟B.山葭假设碱C.英夫利西单抗D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦【答案】B76、题干以下所列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方” 的是A.字迹难以识别
43、B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称。E,无正当理由不首选国家基本药物【答案】E【解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适 宜处方,其他“无正当理由”属于超常处方。有以下情况之一的,应当判定为用药不适宜处方适应证不适宜;(2)遴选的药品不适宜;(3)药品剂型或给药途径不适宜;(4)无正当理由不首选国家基本药 物;(5)用法用量不适宜;(6)联合用药不适宜;(7)重复给药;(8)有配伍 禁忌或者不良相互作用;(9)其他用药不适宜的情况。77、以下哪种药物主要是杀灭细胞内酸性环境中的结核菌的是0A.异烟脱B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇。E,此嗪酰胺【答
44、案】E【解析】叱嗪酰胺:具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内 酸性环境中的结核菌。78、多项选择题关于佝偻病的药物治疗,以下说法正确的为A.新生儿提倡母乳喂养B.尽早开始户外活动C.婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天2小时D.妊娠或哺乳期妇女应维持25-0H-维生素D3水平20ng/ml。E,隔 着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D合成是没有效果的【答案】A, B, E【解析】此题考查佝偻病的患者教育。婴幼儿满6个月后,将户外 活动时间逐渐增加至每天12小时,暴露头面、手足;妊娠或哺乳期 妇女应维持25-0H-维生素D3水平30ng/ml,中国营养学会推荐孕妇的 维生素D补充量为40
45、0IU/d。因此CD选项错误,其他选项均正确。79、多项选择题可用于救治氧化物中毒者的药物有A.亚甲蓝B.青霉胺C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠。E,亚硝酸异戊酯【答案】A, C, D, E【解析】青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合 题意。80、单项选择题患者,女,62岁,患有类风湿关节炎,既往有心绞痛 发作史,药师告知患者心血管不良反响风险高,患者不宜应用的抗炎 止痛药物是()。A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.蔡普生。E,阿司匹林【答案】A9、单项选择题一般情况下,每张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为A. 2种B. 3种C. 4种D. 5 种。E, 6 种【答案
46、】D【解析】此题考查处方规那么。化学药、中成药处方,每一种药品须 另起一行,每张处方不得超过5种药品。10、多项选择题李女士,28岁,1个月前结婚,因工作原因未有生育 计划,前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕药, 李女士咨询有关药物的不良反响,药师给予的正确答复有()。A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反响B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出血C.月经量减少或停经,假设停经应检查排除妊娠可能D.皮肤褐斑,日晒后加重,停药后可缓解。E,体重降低【答案】ABCD【解析】此题考查避孕药。复方避孕药有类早孕反响、阴道流血、 月经量减少或停经、乳房胀痛、体重增加、皮肤褐斑、血栓栓塞性疾 病等不良反响。性激素一般可导致水钠潴留,增加体重,E选项错误。11、不定项选择题易受光线影响而变质的药品A.肝素B.冰硼散C.安乃近D.氧化钾。E,双歧三联活菌胶囊【答案】A12、题干以下有关调配处方的考前须知中