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1、晨间护理及交接班一、晨间护理流程图晨护车2辆：速干洗手液，生活垃圾桶，医疗垃圾桶，床刷, 床刷套，酒精纱布，按需准备床单、被套、枕套 各治疗车置于病室外、姓名牌上墙一览表、白板本组患者信息 护士向患者做自我介绍、安排检查计划，了解患者晚夜间唾 眠，饮食，二便，体位、管道、专科异常情况查看三短六洁，早期活动落实情况 8:00医护集体交班早班护士至西六参加胸外科交班 周一、周三、周五晨2组管床护士至东七参加普外科交班1组一5组一2组一3组一4组顺序与大夜班交班，未到本人 交接时按管床的前后组进行晨间护理 晨间护理按21床fl床、22床f 47床顺序进行2人一组，携晨护车进病室，问好，解释。遇查房、
2、换药， 患者早餐先至下一病室 从外向内逐床，站位于两侧：患者体位一床上被褥一右侧护 士：床头柜、凳；左侧护士：床下：物品、刹车、摇把如有第三人自行那么从电视柜、窗台、卫生间、内侧床位患者 关注病人三短六洁，体位舒适，肢体置功能位 各管路标识清楚、通畅 各平安标识在位病室环境要求详见附表二、晨间护理及交接班并轨工作流程1、人员安排：责任护士分为1-5组，床位安排原那么为：前：1 (1-6,49-50)； 5 (7-12,44-47)后：2 (13-21)、 3 (22-31)、 4 (32-43)1组-5组-2组-3组-4组-顺序与大夜班交班，未到本人交接时按管床的前后组 进行晨间犷理(21床-
3、1床；22床 46床交班)交班时站于病室门外口头 交接以保护病人隐私。2、晨间病室整理安排：(1)大夜班准备晨间护理用物：晨护车2辆：速干洗手液，生活垃圾桶，医疗 垃圾桶，床刷，床刷套，酒精纱布，按需准备床单、被套、枕套。(2)两人一组，携晨护车进病室，向患者打招呼，解释。遇查房、换药，患者 早餐先至下一病室。(3)两人分别站位于两侧，从外向内逐床：患者体位一床上被褥一右侧护士： 床头柜、凳；左侧护士：床下：物品、刹车、摇把。(4)如有第三人自行那么从电视柜、窗台、卫生间、内侧床位开始整理。3、病人护理要求：(1)管床护士于床边交班前及晨间护理期间向患者自我介绍，知晓患者睡眠、 饮食、大便、专
4、科异常状况(如放疗脏器反响、心律异常、疼痛等)。(2)协助患者洗漱、排便，更换衣物。患者面部、手、足清洁。头发、胡须、 指(趾)甲短。分泌物、排泄物及时清理，无异味。(3)各平安标识在位，预防坠床，摔、烫伤，躁动者加床栏，必要时约束。 各管路标识清楚，整理有序，清洁，通畅，位置正确。(4)长期卧床患者，按病情及时翻身，拍背，各项压疮预防护理措施到位。患 者体位正确、舒适，肢体置功能位。三、病室环境要求床顶输液架收起归位设 备 带处于备用状态时各防尘帽归位，氧流表备用状态时防尘帽归位，暂停吸氧时的 氧气鼻导管整齐收起装于输液袋内与氧气单一起夹于氧气夹板上床 头 柜柜面干净，物品摆放整齐（水杯、卷
5、纸、长期自备已开瓶药物），水壶放于床 头柜格挡里床 铺干净、平整，枕下无杂物，床单、被套、枕套无明显污渍，被子四折置于床尾， 无其他花色被服。卧床病人先安置舒适体位，予其左右翻身，逐面拉齐床单后 扫床，一床一刷一扫，从床头扫至床尾。如污染、潮湿、手术、出入院立即更 换床下无杂物，床底置物架上摆放盆、鞋子，尿壶、引流袋置于挂钩上； 病床刹车良好、病床床脚轮子上锁，摇床摇把归位。床边禁止摆放垃圾筒，垃圾袋可悬挂于床栏。方凳置于右侧床底，桌椅牢固，速干 洗手液洗手后至下一床位，隔帘收起置于床头四周窗户台面无杂物，窗户上及储物柜门上无悬挂物品，下柜内禁止摆放其他杂物 电视架上上层只可摆放鲜花，下层放健康宣教手册，禁止摆放其余物品，杜绝 电器陪 护 床陪护床收起摆放整齐。（1、3、4、6陪护床平行置于床头；2、5陪护床靠墙正 对门口；其余病室陪护床整齐摆放于近卫生间旁）卫 生 间环境整洁、无杂物，地面无水渍，冷、热水标识清晰