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1、多重耐药菌感染预防与控制及标本送检标准化流程1 .多重耐药菌感染患者的周围环境应每日使用（）含氯消毒液或医用消毒湿巾消毒。A . 250mg/LB . 500mg/LC . lOOOmg/LD . 2000mg/L2 .多重耐药菌患者手术部位切口在（）换药。A .治疗室B.治疗准备室C .床旁D.以上均可以3 .临床发现感染或疑似感染病例时，进行微生物标本采集的时机，正确的选项是（）A应在抗菌药物使用前及时采集标本B已用抗菌药物者最好在停药后采样C不能停药者在下次给药前采样D治疗中为评估治疗效果或治疗后为评估结局可以进行采样E以上均正确4 .多重耐药菌患者生活垃圾按（）处置。A.生活垃圾B.病
2、理性废物C.医疗废物处置D.容腐垃圾5.多重耐药菌解除隔离指征（1A.体温降低B.抗生素治疗有效C.临床病症好转或治愈或送检相应标本连续两次阴性（每次间隔时间大于24小时）D.临床病症好转或治愈或送检相应标本连续一次阴性（每次间隔时间大于24小时）6 .诊疗、护理多重耐药菌患者时应该（XA安排在先8 .安排在中间C.安排在最后D.按常规进行7.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（XA .标准预防+严密隔离B .标准预防+血液隔离C .标准预防+空气隔离D .标准预防+接触隔离8 .成人每瓶血培养采血量（），或按照说明书采集。A 8mL - 10mLB 5mL10mLC 5mL12mLD 3m 8m
3、L9 .婴幼儿及儿童血标本采血量不应超过患者总血量的（），具体采血量参考说明书。A 8mL 10mLB 1%C2%D 3mL6mL10 .多重耐药菌患者外出检查正确的选项是（XA.不必告知检查科室工作人员B.通知检查科室做好个人防护及终末消毒C.用过的诊疗器械不必消毒D.隐瞒多耐病史1L标准预防的具体内容，以下哪项是错误的（）A.接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套B.进行吸痰等可能产生气溶胶的操作时应戴一次性医用外科口罩和护目眼镜C.接触患者包括患者的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套D.接触患者前手无明显污染不必手卫生12.发现多重耐药菌时，假设属于医院感染散发应于（）填报医院感染病例
4、报告卡。A.4小时内B.2小时内C.24小时内D.48小时内13 .血培养瓶应在（）之内送至实验室孵育或上机；如不能及时送检，应将血培养瓶置 于室温下，切勿冷藏或冷冻。AlhB2hC3hD4h14 .血培养标本中最常见的污染菌（IA.表皮葡萄球菌15 金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.肺炎链球菌16 .多重耐药菌患者隔离标识为（1A.黄色（接触隔离）17 蓝色（飞沫隔离）C.粉色飞沫隔离）D.蓝色（接触隔离）18 .可疑感染患者出现以下哪一指征时，可考虑采集血培养（）A 体温375C或365CB 体温37.8或36.7C 体温238（:或W36D 体温38。：或36（19 .血培养采血时间为寒
5、战或发热初起时采集（）采集最正确。A早晨B抗菌药物应用之前C输液前D新入院时20 .血培养成人每次应采集(X人2套3套B1套C4套口3套4套21 .如需采集2套血培养，每套血培养从()进行采集。A不同穿刺点B同一穿刺点C4个穿刺点D同一部位不同穿刺点22 .血培养宜单独采血，与其他检测工程同时采血，应先接种()，以防止污染。A其他检测工程B血凝常规C血培养瓶D以上均不正确23 .多重耐药菌种类包括()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)B .耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)C .耐万古霉素肠球菌(VRE)D.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)E.耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)F.产超广谱B
6、内酰胺(ESBLs)肠杆菌科细菌22.多重耐药菌患者开具接触隔离医嘱，责任护士在()粘贴或标记蓝色隔离标识。A .患者一览卡B.床尾挂隔离标识C.患者床头卡D .腕带23导致抗凝标本凝固的主要原因有()A .抽血不顺利B.未立即颠倒摇匀C .颠倒混匀次数不够D .混匀时用力过猛24多重耐药菌感染(MDRO)/定植患者的隔离措施有哪些？()A .严格执行手卫生管理制度B .严格落实隔离措施C.严格遵守无菌技术操作规程D.加强环境的清洁与消毒E .加强抗菌药物的合理使用25 .可疑感染患者出现以下几种情况时，应进行血培养()A.发热38,或36B .寒战C .白细胞计数改变D.突发生命体征的改变E
7、.医院获得性肺炎26 .尿标本采集的指征是什么？（）A.发热，尿频、尿急、尿痛27 脓尿小便困难，耻骨上压痛C.尿常规异常。D.怀疑有泌尿系统感染时。27 .需严密监测发生多重耐药菌的高危人群包括（）A.接受侵入性操作的患者B.外院转入者C.年老体弱，有严重基础性疾病、免疫力低下者D.住院时间长，长期大量使用广谱、限制使用级别抗菌药物的患者28 .预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的选项是：（）A.尽早实施目标性治疗B.医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生C.严格掌握抗菌药物应用指征D.治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。29 .留置导尿管法以下哪项正确（）A.先夹住
8、尿管，采集时松开，弃掉前段，留取中段尿30 用0.25-0.5%碘伏消毒导尿管采样部位C.用无菌注射器斜刺入刚消毒的导尿管，抽取10-20ml31 .预防标本溶血的主要事项：（）A消毒后穿刺部位用棉签抹干不可穿过血肿部位采血不可穿过血肿部位采血in如使用注射器采血，宜确保针头牢固地安装在注射器以上防出现泡沫D使用注射器时需要要用力抽拉针栓E轻柔颠倒混匀含有添加剂的标本32 .多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药 的细菌。对错33 .定植一般指局部培养出病原微生物，但病人没有表现出感染的病症，一般不需要抗 感染治疗。对错34 .与多耐患者直接接触的相关医疗
9、器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计等无 需专人专用。对错35 .对多重耐药菌感染患者信息进行晨交班时，只用交接该患者为多耐”即可，无需 交待具体的病原体名称及耐药类别。对错36 .接触多重耐药菌感染患者或定值患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液、体液、引流液 分泌物排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和 隔离衣，并进行手卫生。对错37 .在穿刺时可让患者攥拳可反复拍打采血部位，使静脉更加充盈，以利于成功穿刺。对错38 .血标本采集后需要轻轻摇匀以防血液凝固对错39 .采集临床标本的医务人员具备一定的生物平安装备，如手套、口罩等。对错40 .临床标本应放置在密闭的容器内，病理尿液、腹水、胸腔积液、心包积液等细胞学 标本应立即送检。对错41 .已采集待送检的标本，应在各部门的指定位置放置，符合温湿度、光照等环境要求， 并有生物危险标识，防止采集后的标本被人、来访者等接触。对错。