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1、护理技术操作规范:TAT过敏试验考前须知【第一版】1 .本品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物 或安甑有裂纹、标签不清,过期失效者均不能使用。安甑打 开后应一次用完。2 .每次注射须保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、 住址、注射次数、上次注射后的反响情况、本次过敏试验结 果及注射后反响情况、所用抗毒素的生产单位名称及批号等。3 .注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用,如 不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭菌。 同时注射类毒素时,注射器须分开。4 .使用抗毒素须特别注意防止过敏反响。注射前必须先 做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾 有支气管哮喘、
2、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或 对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均须特 别提防过敏反响的发生。(1)过敏试验:用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍(0. 1ml抗毒素加0. 9ml氯化钠注射液),在前掌侧皮内注射 0. 05mL观察30分钟。注射部位无明显反响者,即为阴性, 可在严密观察下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、 红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反响,必 须用脱敏法进行注射。如注射局部反响特别严重或伴有全身 病症,如尊麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等,那么为强阳性反响,应 防止使用抗毒素。如必须使用时,那么应采用脱敏注射,并做 好抢救准备,一旦发生过敏休克,
3、立即抢救。无过敏史者或 过敏反响阴性者,也并非没有发生过敏休克的可能。为慎重 起见,可先注射小量于皮下进行试验,观察30分钟,无异 常反响,再将全量注射于皮下或肌内。(2)脱敏注射法:在一般情况下,可用氯化钠注射液将 抗毒素稀释10倍,分小量数次作皮下注射,每次注射后观 察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml,观察 无紫组、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时,即可注射第2 次0. 4ml,如仍无反响那么可注射第3次0. 8mL如仍无反响 即可将安甑中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过 敏史或过敏试验强阳性者,应将第1次注射量和以后的递增 量适当减少,分屡次注射,以免发生剧烈反响
4、。5 .门诊病人注射抗毒素后,须观察30分钟始可离开。【第二版】1、本品为冻干制品。按标签上规定的量加入灭菌注射 用水,轻摇使完全溶解。有摇不散的沉淀、异物或安甑有裂 纹、标签不清,过期失效者均不能使用。安甑翻开后应一次 用完。2、每次注射须保存详细记录,包括姓名、性别、年 龄、住址、注射次数、上次注射后的反响情况、本次过敏试 验结果及注射后反响情况、所用抗毒素的生产单位名称及批 号等。3、注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用, 如不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭 菌。同时注射类毒素时,注射器须分开。4、使用抗毒素须 特别注意防止过敏反响。注射前必须先做过敏试验并详细询 问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草 热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或 本人过去曾注射马血清制剂者,均须特别提防过敏反响的发 生。5、门诊病人注射抗毒素后,观察30分钟始可离开。