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1、执业药师资格考试（药学四科合一）真题及模拟题库必备1.以下关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的表达，正确的为（）。A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】：多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激 素）后，病症可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用 的药物。激素治疗RA的原那么为：尽可能短期、小剂量使用；激 素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；应对 血压及血糖变化进行监测；关节腔注射1年内不宜超过3次。2.麻醉药品和第一类精
2、神药品管理措施有（）oA.基数卡B.五专管理C.专用保险柜D.防盗设施E.印鉴卡医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗 机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有 供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理 部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机 构之间调剂使用。医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的，应当 经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格后, 依照前款规定办理医疗机构制剂许可证变更登记。11.（共用备选答案）（特别说明：在教材中已删除此考点）A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色
3、标E.紫色色标根据药品经营质量管理规范实施细那么合格药品库（区）应标示（）。【答案】：D待发药品库（区）应标示（）o【答案】：D不合格药品库（区）应标示（）。【答案】：A退货药品库（区）应标示（）。【答案】：B【解析】：药品经营质量管理规范实施细那么第四十条规定：药品储存应实行 色标管理。其统一标准是：待验药品库（区）、退货药品库（区）为 黄色；合格药品库（区）、零货称取库（区）、待发药品库（区）为绿 色；不合格药品库（区）为红色。12.（共用备选答案）A.口引味美辛B.塞来昔布C.哌替咤D.纳洛酮E.喷他佐辛阿片受体拮抗药是（）o【答案】：D【解析】：纳洛酮化学结构与吗啡相似，本身无内在活性
4、，但能竞争性拮抗各类 阿片受体，对口受体有很强的亲和力。阿片受体的局部激动药是（）o【答案】：E【解析】：喷他佐辛为阿片受体局部激动药，对口受体有阻断作用。口受体的激动药是（）。【答案】：c【解析】：哌替咤的作用机理与吗啡相似，均为口受体激动药，但其镇静、麻醉 作用较小，仅相当于吗啡的109。13.属于阿司匹林禁忌证的有（）。A.急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D.血小板减少E.退行性骨关节炎【答案】：B|C|D【解析】：阿司匹林的禁忌症包括：有出血病症的溃疡病或其他活动性出血 时；血友病或血小板减少症；溃疡病或腐蚀性胃炎；葡萄糖6 磷酸脱氢酶缺陷者（该品偶见引起溶血性贫血）；痛风（该品
5、可影 响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减 退时可加重肝脏毒性反响，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化患者 易出现肾脏不良反响；心功能不全或高血压，大量用药时可能引起 心力衰竭或肺水肿；肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。14.（共用备选答案）A.异甘草酸镁B.多烯磷脂酰胆碱C.双环醇D.门冬氨酸钾镁E.腺甘蛋氨酸具有抗炎作用，可用于各型肝炎治疗的药物是（）0【答案】：A【解析】：通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用的肝胆辅助用药的代 表药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草 酸镁。临床应用于各型肝炎（病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、 脂肪性肝
6、炎、自身免疫性肝炎）的治疗。属于电解质补充药，可用于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常 的药物是（）0【答案】：D【解析】：门冬氨酸钾镁用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，心 肌代谢障碍所致的心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症，慢性心功能不 全，急性黄疸性肝炎、肝细胞功能不全和急、慢性肝炎的辅助治疗。15.药-时曲线下面积可反映（）oA.药物的分布速度B.药物的剂量C.药物的排泄量D.药物的吸收速度E.进入体循环的药物相对量【答案】：E【解析】：一般反映药物吸收快慢、多少的主要药动参数有达峰时间、达峰浓度、 药-时曲线下面积、生物利用度等。这些参数也间接地反映药效的快 慢和强弱。而药-时
7、曲线下面积那么代表的是进入体循环的药物相对量。16 .中国药典采用符号cm；表示的计量单位名称是（）。A.长度B.体积C.波数D.粘度E.密度【答案】：C【解析】：中国药典中波数的计量单位为cm 1。17 .根据中华人民共和国广告法，可做广告的药品是（）oA.地西泮B.美沙酮口服液C.吗啡阿托品注射液D.三噗仑片E.舒肝丸【答案】：E【解析】：中华人民共和国广告法第十五条规定：麻醉药品、精神药品、医 疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，药品类易制毒化学品，以及 戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法，不得做广告。A项，地西泮 为第二类精神药品；BC两项，美沙酮口服液和吗啡阿托品注射液为 麻醉药品；
8、D项，三嗖仑片为第一类精神药品；E项，舒肝丸为中成 药。18.药学服务最基本的要素是（）oA.以提供信息和知识的形式服务B.为公众服务C.提供药学专业知识D. “与药物有关”的“服务”E.提供药物信息和知识【答案】：D【解析】：药学服务最基本的要素就是“与药物有关”的“服务”。所谓服务， 即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治 疗上的特殊需要。19.患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿性关节炎，既 往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID药物是（）oA.塞来昔布B. 口引跺美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.蔡普生【答案】：A【解析】：NSAIDs通过抑制环氧化酶活性
9、，减少前列腺素合成而具有抗炎、止 痛、退热、消肿作用，包括环氧化酶-l（COX-l）和环氧化酶-2（COX-2）。 选择性COX-2抑制剂（如昔布类）能明显减少严重胃肠道不良反响， 因此对有胃溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂。20 .可作为片剂润滑剂的是（）。A.干淀粉B,乳糖C.氢化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】：C|D【解析】：常用润滑剂有MS （硬脂酸镁）微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚 乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。21 .以下药品平安风险管理措施主要由药品使用单位承当的是（）A.药品再评价B.药品不良反响的调查C.药物临床应用管理D.药品召回【答案】：C【解析】：AB
10、D三项，药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医 疗机构应当经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和 不良反响；药品上市许可持有人应当对已上市药品的平安性、有效性 和质量可控性定期开展上市后评价；药品存在质量问题或者其他平安 隐患的，药品上市许可持有人应当立即停止销售，告知相关药品经营 企业和医疗机构停止销售和使用，召回已销售药品。C项，药品的使 用单位在临床用药过程中应当做好药品平安性时间信息的识别、报 告、分析、评价工作。22.(共用备选答案)A.抗抑郁药物B.抗惊厥药物C.抗胆碱药物D.芬太尼透皮贴剂E.自控镇痛泵技术对于神经性疼痛比拟有效，对持续性感觉异常也有治疗作
11、用的是 ()o【答案】：B【解析】：抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比拟 有效，对持续性感觉异常也有治疗作用。对于痉挛性疼痛，可考虑联合使用（）o【答案】：c【解析】：对于肠痉挛性疼痛，可考虑联合使用抗胆碱药物。对于爆发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者 的止痛治疗可以采用（）。【答案】：E【解析】：对于爆发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的 止痛治疗，可以采用患者自控镇痛泵技术。23.长期大量服用维生素D,可能引起的不良反响是（）oA,出血倾向B.皮肤干燥C.骨硬化D.体重增加E.视物模糊【答案】：C【解析】：维生素D能使钙质和磷质有
12、效地被利用，以强健骨骼和牙齿，是防治 佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重 下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等不良反响。24.以零级速率释放药物的经皮吸收制剂的类型是（）。A.储库型B.微储库型C.黏胶分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】：A【解析】：以零级速度释放的TDDS有：膜控释型、复合膜型、多储库型。25.丙米嗪的药理作用是（）。A.收缩外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】：D【解析】：去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物，或称三环类抗抑郁药。 药物分子结构特点是：具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲 胺的
13、碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上 腺素的再摄取，增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能，从而起到抗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：麻醉药品和第一类精神药品的管理有：印鉴卡的管理；专用保险 柜和基数卡的管理；药品采购与验收；药品的储存和保管，必须 配备保险柜，门、窗有防盗监控设施；药品的领发；调剂部门的 药品使用管理，实行“五专管理”即专用处方、专用账册、专册登记、 专柜加锁、专人负责。3.以下关于药品零售企业药品销售管理的表达，不正确的选项是（）oA.处方经执业药师审核后方可调配B.对处方所列药品不得擅自更改或者代用C.对有配伍禁忌的或者超剂量的处方，可以调配D.调配
14、处方后经过核对方可销售【答案】：C【解析】：药品零售企业销售药品应当符合以下要求：处方经执业药师审核后 方可调配；对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌 的或者超剂量的处方，应当拒绝调配，但经处方医师更正或者重新签 字确认的，可以调配；调配处方后经过核对方可销售；处方审核、 调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章，并按照有关规定保存处 方或者其复印件；销售近效期药品应当向顾客告知有效期；销售 中药饮片做到计量准确，并告知煎服方法及考前须知；提供中药饮 片代煎服务，应当符合国家有关规定。抑郁的作用。26.关于戈那瑞林的说法，不正确的选项是（）oA.鉴别诊断男性或女性由于下丘脑或垂体功能
15、低下所引起的生育障 碍B.可引起血栓静脉炎及性欲增强C.给药方式为静脉注射D.垂体腺瘤患者禁用E.在正常经期的卵泡期给药，应做好避孕措施【答案】：B【解析】：戈那瑞林可引起注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、 腹部或胃部不适；骨质疏松；血栓性静脉炎及性欲减退等。27 .（共用备选答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa胃溶性包衣材料是（）。【答案】：D【解析】：胃溶型包衣材料有：羟丙基甲基纤维素（HPMC）；羟丙基纤维素（HPC）；丙烯酸树脂W号；聚乙烯毗咯烷酮（PVP）等。肠溶性包衣材料是（）o【答案】：A【解析】：肠溶型包衣材料有：醋酸纤维素酸酸酯（CAP
16、）；羟丙甲纤维素儆 酸酯（HPMCP）；邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯马来 酸共聚物（StyMA）；丙烯酸树脂（甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯 的共聚物EudragitDo水不溶性包衣材料是（）o【答案】：B【解析】：水不溶型包衣材料有：乙基纤维素（EC）；醋酸纤维素（CA）等。28 .关于甲硝嗖作用特点和用药考前须知说法错误的选项是（）0A.甲硝唾有致突变和致畸作用B.甲硝嗖半衰期比奥硝噗短C.甲硝噗属于时间依赖型抗菌药物D.甲硝嗖代谢产物可能使尿液颜色加深E.服用甲硝嗖期间禁止饮酒【答案】：C【解析】：浓度依赖型抗菌药物有氨基糖昔类、喳诺酮类、两性霉素B、甲硝嘤 等。C项，甲硝哇属于
17、浓度依赖型抗菌药物，而非时间依赖型抗菌药。29 .通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（）。A.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】：B【解析】：A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体， 发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强, 对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性 阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下 段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30 .处方书写时，“隔日1次”可缩写为（）oAcA. qn.C. bid.D. qs.E. qod.【答案】:E【
18、解析】：A项，“Ac”指“餐前（服）”；B项，“qn.”指“每晚”；C项，“bid.” 指“每日2次”；D项，“qs.”指“适量”；E项，“qod.”指“隔日1 次”。31.以下用于平喘的M胆碱受体阻断药是（）。A.氨茶碱B.异丙托澳钱C.特布他林D.苯丙哌林E塞托滨铁【答案】：B|E【解析】：A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托漠镂、睡托溪镂 为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为8 2受体 激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。32.2013年12月，全国人民代表大会常务委员会将原药品管理法的第 十三条修正为“经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批 准，药品生产
19、企业可以接受委托生产药品”，根据该规定国家药品监 督管理部门将药品委托生产行政许可职责下放到省级药品监督管理 部门。这一法律适用过程表达（）oA.不溯及既往原那么B.全面审查原那么C.法律条文到达时间的原那么D.行政许可法定原那么【答案】：D33.药师与患者的沟通技巧包括（）oA.认真聆听B.开放式提问C.注意观察对方的表情变化D.尽量使用专业术语E.谈话时间不宜过长【答案】:A|B|C|E【解析】：药师沟通技能包括：认真倾听，尊重对方，尽可能减少环境中其他 容易转移注意力的事情如噪音、手机铃声等，和对方保持合适的交流 距离，尽可能采用通俗易懂的语言提问，以友好、开放、沉着的态度 专注地聆听，
20、并适时给予鼓励和肯定；观察和评估肢体语言能提供 大量的信息。俯身与对方保持平行或稍低于对方的视线会显得更为友 好；合适的距离，友好、鼓励、感兴趣的目光交流，简短的语言引导 都利于有效而深入的沟通；与患者的谈话时间不宜过长，一次性提 供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方 便患者阅读。D项，应防止使用专业术语，药师要学会用通俗易懂的 语言来解释专业的医学词汇。34.（共用备选答案）A.博来霉素B.环磷酰胺C.吉非替尼D.顺伯E.多柔比星皮肤毒性和腹泻为最常见不良反响的是（）o【答案】：c主要的毒性反响是骨髓抑制和心脏毒性的是（）。【答案】：E常见间质性肺炎，最初体征为捻发音
21、的是（）o【答案】：A常见不良反响为肾毒性的是（）。【答案】：D【解析】：A项，博来霉素常见间质性肺炎；B项，出血性膀胱炎是泌尿系统毒 性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是由于代 谢物丙烯醛所致；C项，吉非替尼和厄洛替尼属于酪氨酸激酶抑制剂, 其常见的不良反响主要为皮疹、腹泻、皮肤色泽加深、肝脏转氨酶或 胆红素升高；D项，顺钳的典型不良反响为恶心、呕吐、肾毒性和耳 毒性，骨髓功能抑制相对较轻；E项，慈环类抗肿瘤抗生素（多柔比 星）的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性，心脏毒性可能是由于醍环被 还原成半醍自由基，诱发了脂质过氧化反响，引起心肌劳损所致。35 .导致肾损害和肾衰竭的不良
22、事件是（）o2008年刺五加A. 2001年马兜铃酸2006年鱼腥草素钠B. 2004年罗非昔布2006年克林霉素磷酸酯（欣弗）事件【答案】：B【解析】：2001年世界卫生组织（WHO）首次提出马兜铃酸的药物警报，马兜 铃酸对肾脏的毒性作用主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢 性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。36 .以下属于抗胆碱能不良反响的是（）oA.鼻塞B.低血压C.低钾血症D.便秘E.血糖升高【答案】：D【解析】：M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症，对其他 部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用，表现为口干、便秘、 头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良
23、反响。37 .阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）0A.一次 200mg, 一日 3 次B. 一次 400mg, 一日 3 次一次 800mg, 一日 2 次D.一次 800mg, 一日 3 次E.一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1 疗程。38 .非线性动力学中两个最基本的参数是（）。A. kVB. ClKmC. Vm【答案】：D|E【解析】：Vm为药物消除过程的理论最大速度。Km为米氏常数，是指药物消除 速度为Vm 一半时的血药浓度。39 .以下关于胃食管反流病的用药考前须知，表达错误的选项是（）。A.长
24、期服用抑酸剂，可引起骨质疏松和脆性骨折RE患者治疗以促动力剂为主C.多潘立酮（吗丁琳）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D.慢性咽炎需要至少抑酸治疗36个月方能见效E.长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风险【答案】：B【解析】：胃食管反流病用药考前须知：警惕长期服用抑酸剂带来的不良反 应，如降低钙吸收，引起骨质疏松和脆性骨折，社区获得性肺炎，肠 道感染，维生素B12和维生素C吸收障碍；RE患者治疗以抑酸治 疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用; 多潘立酮（吗丁咻）可能引起心脏相关风险，建议限制使用；慢 性咽炎那么需要至少抑酸治疗36个月方能见效，要充分考虑长期抑 酸剂治
25、疗的不良反响；长期服用抑酸药物可能增加胃癌发生的风 险。40.长期使用可使血钾水平升高的药品是（）。A.氨苯蝶咤B.吠塞米B. 口引达帕胺D.乙酰睫胺E.氢氯睡嗪【答案】：A【解析】：氨苯蝶咤属于留钾利尿剂，为肾小管上皮细胞Na +通道抑制剂，长 期使用可能导致高血钾，用药期间需注意监测电解质，以防止高血钾 症造成的危险。41.关于青光眼治疗的说法正确的选项是（）。A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析
26、】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降 眼压药，假设药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服B受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反响，因此不宜选 用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，假设 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺 素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女
27、、严重哮喘者、眼感染充血期、 角膜接触镜佩带者禁用。42.（共用备选答案）A.氢氧化铝B.山食假设碱C.雷尼替丁D.奥美拉I坐E.乳酶生4.丙硫氧喀咤的作用机制是（）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不 能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸 的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。5.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（）oA.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】：A|B|D
28、|E【解析】：尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖 尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小 球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊阻断H2受体的药物是（）o【答案】：C【解析】：常用的组胺H2受体阻断剂包括：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、 尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。阻断Ml受体的药物是（）o【答案】：B【解析】：山葭着碱为Ml胆碱受体阻断剂，可解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤 其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。抑制H + , K + -ATP酶活性的药物是（）。【答案】：D【解析】：PPI （如奥美拉哇）具有弱碱性，特异性地集中于
29、胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口，与H+, K + -ATP酶（又称质子泵）结合形成复 合物，抑制H + , K + -ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节, 表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。直接中和胃酸的药物是（）o【答案】：A【解析】：氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反响，导致胃内pH升高， 从而缓解胃酸过多引起的病症。43.（共用备选答案）A.左快诺孕酮B.复方焕诺酮片C.壬苯醇酸栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液属于紧急避孕药的是（）o【答案】：A【解析】：紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左焕诺孕酮、米非司酮。属于短效口服避孕药的是（）o【答案】：B【
30、解析】：短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方焕诺酮片、复方甲 地孕酮片、复方左焕诺孕酮片、去氧孕烯焕雌醇、复方孕二烯酮和复 方环丙孕酮片等。属于长效避孕药的是（）o【答案】：E【解析】：长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排 卵、抗着床等机制到达避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸 快诺酮注射液也属于长效避孕药。44.抗精神病药物常见的不良反响不包括（）。A.高泌乳素血症B.锥体外系不良反响C.恶性综合征（NMS）D.过敏反响E.外周抗胆碱能反响【答案】：D【解析】：抗精神病药物常见的不良反响包括锥体外系不良反响、代谢紊乱、高 泌乳素血症、心血管系统不良反响、
31、外周抗胆碱能反响、肝功能损害、 诱发癫痫发作、恶性综合征。45.分子中含有苯并咪哇结构，通过抑制H + , K+-ATP酶产生抗溃疡 作用的药物有（）oA.西咪替丁B.法莫替丁C.兰索拉n坐D.盐酸雷尼替丁E.雷贝拉嗖【答案】：C|E【解析】：H + , K + -ATP酶，称为质子泵。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，治 疗消化道溃疡。质子泵抑制剂的词干是“拉哇”。第一个上市的是奥美拉嗖，其活性分子要求同时具有此咤环、亚磺酰基、苯并咪噗环三 个局部。46.以下不属于第二信使的是（）。A.环磷酸腺首B.钙离子C. 一氧化氮D.二酰甘油E.肾上腺素【答案】：E【解析】：第二信使为第一信使作用于靶细胞后
32、在胞质内产生的信息分子。常见 的第二信使有环磷酸腺甘、三磷酸肌醇、环磷酸鸟甘、钙离子、一氧 化氮、二酰甘油等。47.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立刻给予（）oA.毛果芸香碱B.东慕假设碱C,麻黄碱D.山蔗假设碱E.茶碱【答案】：A【解析】：应用阿托品时，假设患者出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，那么为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛 果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。48.（共用题干）在药物结构中含有竣基，具有解热、镇痛和抗炎作用，还有抑制血小 板凝聚作用。根据结构特征和作用，该药是（）。A.布洛芬B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞来昔布E.奥扎格雷【答
33、案】：B【解析】：B项，阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有竣基。该药禁用于（）oA.高血脂症B.肾炎C.冠心病D.胃溃疡E.肝炎【答案】：D【解析】：由于阿司匹林抑制前列腺素的合成，以及竣基对胃的刺激作用，可诱 发或加重胃溃疡，因此该药禁用于胃溃疡。该药的主要不良反响是（）。A.胃肠刺激B.过敏C.肝毒性D.肾毒性E.心脏毒性【答案】:A【解析】：A项，使用阿司匹林时，最常出现的不良反响是胃肠道刺激。（4）该药适合的服药时间为（）。A.饭前B.饭后C.睡前D.清晨E.餐中【答案】:B【解析】：饭后用药吸收较差，作用慢，但有利于维生素B2、螺内酯、苯妥英 钠等的吸收，也可减少一些药
34、物，如阿司匹林、硫酸亚铁、抗酸药等 对胃肠道黏膜的刺激和损伤。“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇（）中溶解。A. 1mL至不到10mL0mL 至不到| 30mLB. 1mL 至不至（J 30mL0mL 至不至U 10mLC. 100mL 至不至U 1000mL【答案】：A【解析】：阿司匹林“在甲醇中易溶”指阿司匹林1g能在甲醇1mL至不到10mL 中溶解。49.我国药品标准体系的组成不包括（）。A.中国药典B.药品注册标准C.国家药品标准D.企业药品标准E.卫生标准【答案】：E【解析】：我国药品标准体系的组成包括国务院药品监督管理部门公布的中华 人民共和国药典和药品标准为国家药品标准
35、。另外，我国的药品标 准体系还包括药品注册标准和企业药品标准。E项错误。50.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性，且无致心律失常不良反响的促胃肠动力药物是（）oA.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】：C【解析】：伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活 性的促胃肠动力药，其在中枢神经系统分布少，无致室性心律失常作 用及其他严重药物不良反响和实验室异常，在相当于30倍西沙必利 的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常。51 .以下属于DNA病毒的是（）。A. HAVHDVB. HEVHBVC. HCV【答案】：D【解析】：ABCE
36、四项，HAV （甲型肝炎病毒）、HDV （丁型肝炎病毒）、HEV （戊 型肝炎病毒）、HCV （丙型肝炎病毒）都是RNA病毒；D项，HBV （乙 型肝炎病毒）是DNA病毒。52 .（共用备选答案）A.右美沙芬B.乙酰半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奥美拉嗖E.甲氧氯普胺祛痰药是（）o【答案】：B【解析】：乙酰半胱氨酸是黏痰溶解剂，其结构中含筑基，吸入后与黏蛋白的双 硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰 液化而易于咳出。平喘药是（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物 质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、
37、支气管痉挛、肺气肿等疾病。53 .以下制备缓、控释制剂的工艺中，基于降低溶出速度而设计的是 （）oA.制成包衣小丸或包衣片剂B.制成微囊C.与高分子化合物生成难溶性盐D.制成不溶性骨架片E.制成亲水凝胶骨架片【答案】：C【解析】：药物的释放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的药物会显示出缓 释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放， 到达延长药效的目的。降低缓、控释制剂溶出速度的方法有：制成 溶解度小的盐或酯；与高分子化合物生成难溶性盐；控制粒子大 小；将药物包藏于溶蚀性骨架中；将药物包藏于亲水性高分子材 料中。C项是降低溶出速度，ABDE四项均是降低扩散速度。54 .（共用
38、题干）阿奇霉素分散片【处方】阿奇霉素30g竣甲基淀粉钠50g乳糖100g微晶纤维素100g甜蜜素5g2%HPMC水溶液适量滑石粉25g硬脂酸镁2.5g娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引 起尿糖定性出现阳性反响；其他：烧伤、感染、心肌梗死等。6.（共用题干）维生素C注射液【处方】维生素CIO4g依地酸二钠0.05g碳酸氢钠49g亚硫酸氢钠2g注射用水加至1000mL处方中可以作为抗氧剂的物质是（）oA.维生素CB.依地酸二钠C.碳酸氢钠D.亚硫酸氢钠E.注射用水【答案】：D【解析】：AC两项，维生素C是主药、显强酸性，由于注射时刺激性大，会产 生疼痛，故加碳酸氢钠或碳酸钠
39、，中和局部维生素C成钠盐，以防止 疼痛；同时由于碳酸氢钠的加入调节了 pH,可增强本品的稳定性。B 项，依地酸二钠是金属螯合剂，用来络合金属离子。D项，维生素C 容易被氧化，亚硫酸氢钠作为还原剂（抗氧剂），可以防止药品被氧处方中CMS-Na作为（）oA.填充剂B.崩解剂C.润滑剂D.黏合剂E.主药【答案】：B处方中的润滑剂是（）oA. MCCCMS-NaC.甜蜜素D. 2%HPMC 溶液E.滑石粉【答案】：E处方中的填充剂是（）oA. MCC 和 CMS-NaMCC和乳糖B. MCC和滑石粉CMS-Na和乳糖C. CMS-Na和滑石粉【答案】：B【解析】：处方中，阿奇霉素为主药，竣甲基淀粉钠为
40、崩解剂（内外加法），乳 糖和微晶纤维素为填充剂，甜蜜素为矫味剂，2%HPMC水溶液为黏合 剂，滑石粉和硬脂酸镁为润滑剂。55.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）。A,硝苯地平B.卡维地洛C.普蔡洛尔D.双喀达莫E.曲美他嗪【答案】：A【解析】：变异型心绞痛是指冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛。A项，硝苯地 平属于钙离子拮抗剂，能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状 动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首 选药物。56 .（共用备选答案）A.米诺环素B.甲硝唾C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素可能诱发酒后双硫仑样反响的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：甲硝哇在应用期
41、间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食 物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄 积，导致“双硫仑样”反响。可能引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：米诺环素具有前庭神经毒性，可导致前庭功能失调。重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是（）。【答案】：C【解析】：左氧氟沙星为氟喳诺酮类抗菌药物，可能会加剧重症肌无力的风险、 引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险； 同时氟瞳诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反响如抑郁、兴奋亢进、 幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症 肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。57 .患者，
42、男，55岁；脑梗死后第3日出现意识不清，血压 180/100mmHg,左侧偏瘫，脑压280mmHg,适宜选用（）。A.阿司匹林B.抗凝药C.尿激酶D.低分子肝素E.甘露醇【答案】：E【解析】：该患者脑梗死并且颅压较高，首先应给予降颅压的药物治疗。甘露醇 （125250ml，快速静滴，q68h,疗程57日；颅压增高明显或脑疝形成时，可加大剂量及疗程）和高张盐水可明硅减轻脑水肿、降 低颅内压，减少脑疝的发生风险，可根据患者的具体情况选择药物种 类、治疗剂量及给药次数。58 .（共用题干）2012年，国家药品不良反响监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严 重不良反响事件病例报告1431例。严重不良反响事
43、件累及系统排名 前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害， 三者合计占总例次的60.24%o药品不良反响报告制度中的法定报告主体是（）。A.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心B.乡镇卫生院、药品经营企业、药品检验机构C.药品生产企业、药品经营企业、药物临床前研究基地D.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业【答案】：D【解析】：药品管理法规定：国家实行药品不良反响报告制度。药品生产企 业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构应当 按照规定报告所发现的药品不良反响。根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产企业对已确 认发生严重不良反响的左氧氟沙星注射剂，应当
44、采取的措施是（）0 A.及时告知医务人员相关信息B.修改标签和说明书C.暂停生产该药品D.以上都对【答案】：D【解析】：对其中造成严重人身伤害或者死亡的严重不良反响，药品上市许可持 有人必须立即采取措施妥善处理。药品上市许可持有人采取的风险控 制措施应当向省级药品监督管理部门报告，并向省级药品不良反响监 测技术机构报告不良反响详细情况以及风险评估情况。对于药品上市 许可持有人采取的修改说明书，以及暂停药品生产、销售、使用或者 召回等风险控制措施，药品上市许可持有人应当主动向社会公布。59.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时 使用头抱睡月亏钠预防感染。对该用药的评价，正确
45、的选项是（）oA.不宜选用头抱睡月亏钠，应选用头抱嗖林钠B.不宜选用头抱睡月亏钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时，应在术中用药D.不宜在术前半小时，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指征用药【答案】：E【解析】：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。且无基础疾病，所以不 必使用抗菌药物。60.关于家用血糖分析仪选购和使用考前须知的说法，错误的选项是（）oA.应选择通过药品监督管理部门注册批准的产品B.使用前应仔细阅读使用说明书C.定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性D.血糖试条有使用期限，并应注意按规定温度保存E.血糖试条和各种型号血糖仪均可一起使用【答案】：E【解析】：血糖试条必
46、须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和 自己的血糖仪相适应的试条。化。E项，注射用水为溶剂。以下哪项不是注射剂中常用的抗氧剂？（）A.焦亚硫酸钠B.亚硫酸氢钠C.亚硫酸钠D.乳酸E.硫代硫酸钠【答案】：D【解析】：乳酸为金属螯合剂。关于注射剂的特点，说法正确的选项是（）oA.注射给药方便B.药效迅速、剂量准确、作用可靠C.不易发生交叉污染D.制造过程简单E.平安性比口服制剂高【答案】：B【解析】：注射剂的特点：药效迅速、剂量准确、作用可靠；可适用于不宜 口服给药的患者和不宜口服的药物；可发挥局部定位作用，但注射 给药不方便，注射时易引起疼痛；易发生交叉污染、平安性不及口 服制剂；制造过程复杂，对生产的环境及设备要求高，生产费用较 大，价格较高。维生素C注射液的临床适应证为（）0A.肝性脑病B.急性传染病C.恶性肿瘤患