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1、齐鲁医派中医学术流派传承工程任务书项 目 名称：工程类别：工作室口 中医药特色技术口单位名称：（盖章）单位类 别：政府举办 口 非政府举办口工程负责人：单位负责人：通讯地址：联系 ：电子邮箱：XX省卫生健康委员会（XX省中医药管理局）2020年3月制（三）经费预算金额单位：万元预算工程数量单价总额备注/计算依据一、学术整理二、人才培养三、推广应用四、条件建设五、其他费用总计预算编制人（签名） 财务负责人（签名）10四、审核意见依托单位意见法定代表人（签名）:单位（印章）:市卫生健康委（中医药管理局）审核意见负责人（签名）:负责人（签名）:单位（印章）:省卫生健康委（省中医药管理局）审核意见负责
2、人（签名）:单位（印章）:11齐鲁医派中医学术流派建设工程任务书填 报说明一、本着实事求是的原那么，按照表中要求及填报说明，如 实完整地填写各项内容，表述准确，简明扼要。二、封面采用普通纸质材料，请勿采用胶圈、文件夹等带 有突出棱边的装订方式。三、工程名称填写省卫生健康委（省中医药管理局）公布 的正式名称。四、本工程建设周期为3年，自2020年5月1日至2023 年4月30日。五、流派诊疗特色中流派特色优势病种情况填报2019年的 数据。六、代表性传承人及主要传承人相关成果填写2015年以后 数据。七、依托单位综合情况中年门诊量及年出院人次填报2019 年数据。八、代表性传承人如身体健康可以作
3、为工程负责人，每个 流派代表性传承人可以是一位或多位，如有多位须分别填写代 表性传承人一栏。九、主要传承人可以有假设干位，均需分别填报主要传承人 一栏。代表性传承人不适合作为工程负责人的，可从主要传承 人中选择1名作为工程负责人。十、本任务书一式3份，经市级中医药管理部门审核盖章 后，报省卫生健康委（省中医药管理局）。12一、流派传承情况（一）流派基本情况流派名称历史沿革 开展现状 学术影响传承 脉络历代代表 性传承人 及代表性 著作论文流派 学术思想 特色技术简介（二）流派诊疗特色流派诊疗类别学说口诊法治法口内 口外口妇 儿针口推口骨伤口皮肤口五官口其它：流派优势病种 （3项以上）诊疗特色（
4、理法方 药、方案、技术）传承单位 及传承人优势病种 诊疗率年诊治 人次（三）代表性传承人（可多位） 口工程负责人口分工程负责人姓名性别出生年月健康状况身份证号民族学历/学位所在单位现出诊单位所在单位地址手 机从事临床 年限技术职务 及获得时间临床 专业/专科特色优势 病种目前周门诊 次数/人数目前周查房 次数/人数在传承谱系中所属代数()代传承起 始时间在学术组织或社会团体 （曾）主要任职情况学习、总艮 师、工作 简历起止时间、所在单位、指导老师、学习/跟师/工作内容、成效等流派传承 及推广应 用情况（包括学 术思想、临床经 验、优势 病种）（四）主要传承人（可多位） 口工程负责人口分工程负责
5、人姓名性别出生年月健康状况身份证号民族学历/学位所在单位现出诊单位所在单位地址手 机从事临床 年限技术职务 及获得时间临床 专业/专科特色优势 病种目前周门诊 次数/人数目前周查房 次数/人数在传承谱系中所属代数()代传承起 始时间在学术组织或社会团体 （曾）主要任职情况学习、跟 师、工作 简历起止时间、所在单位、指导老师、学习/跟师/工作内容、成效等流派传承 及推广应 用情况（包括学 术思想、临床经 验、优势 病种）（五）工作室主要参加人员姓名性别学历职称职务单位部门工程分工年工作 月数签名二、依托单位综合情况单位名称单位法人联系 主管部门联系人联系 财务部门联系人联系 诊疗场所口有口无年门诊量人次年出院人次人次流派相关技术平台（工作室/研究室/实验室/学科/专科（专病）等）名称及类别负责人批准单位起止时间三、流派工作室建设规划（一）建设内容工程概要（包括：背景、目标、主要内容、预期成效等，300字左右）具体内容（包括：目标、实施方案、内容、路线和方法；拟解决的流派开展关 键问题；可能存在的风险及防止、解决风险的措施；预期成果）（二）进度安排（按半年划分工作节点）起止时间阶段目标、建设内容阶段考核指标