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学生公寓调配申请表基本情况姓名性别民族学院班级学号/身份证号联系 专业辅导员辅导员 联系 申请人身份本科生 硕士生口博士生 其他备注现住宿舍 公寓楼房间床口无调配内容类型口入住口调宿退宿承诺本人承诺严格遵守学校各项规章制度,服从宿舍的统一调配。申请人签字:年 月日证明材料 (一种 即可)请在所选工程序号前“口”内画“J”口1.诊断证明(患病需要调配,需提交医院开具诊断证明的复印件)口2.同学院调宿(学院填写):学生因原因申请宿舍(调配/口互换),以上情况属实,同意其办理。3跨学院调宿(学院填写):学生因原因申请宿舍调配,以上情况属实,同意其办理调宿。(院系意见需提供跨学院调入宿舍辅导员及学生签字)口4入住/退宿(学院填写):学生因原因申请(口入住/口退宿),以上情况属实,同意其办理。院系意见负责人签字:(单位公章):跨学院调入宿舍辅导员及学生签字:年 月日