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1、失血性休克应急预案1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬 高15度，下肢太高20度。2、迅速扩容，选择9-16号针头快速进行静脉穿刺，假设因失 血多，血管瘪陷难穿刺者，通知麻醉医师立即行颈静脉穿刺 术，保证液体的充分补充。3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时 观察生命体征和给氧效果，氧流量调制2-4L/min。4、严密观察病情变化，每10-30min测量体温、脉搏、呼吸、 血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、 尿量的变化。假设脉搏、呼吸快而急促，液体补足情况下，血 液在70/50mmHg以下，立即给予5%GS+去甲肾上腺素Img 静脉滴注，躁动不
2、安，尿量少，考虑液体量缺乏，此时应加 快补液。5、积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查, 以明确诊断，防止因误诊而延误病情。6、术前准备：抗休克的同时，必须及时作好术前准备，按 剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血 时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。7、严格查对制度，防止过失发生：异位妊娠破裂失血性休 克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢 救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱 与操作。做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可 执行，保存药瓶与安甑，以备查对，从而杜绝过失事故的发 生。8、心理护理：由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有 恐惧感，不知所措。因此护士应耐心开导患者，说明抢救、 治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性，使患者坦然 的接受手术治疗。