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1、神经内科规培出科考试题1 .李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答以下问题，配合体检， 30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全 无反响。最有可能应考虑是颅内压增高脑疝颅内进行性出血（正确答案）呼吸衰竭循环衰竭2 .感觉性失语，病变部位在优势半球的额下回后部颗上回后部（正确答案）角回顶上小叶枕叶3 .格林巴利综合征最早出现的表现下肢远端缓慢性瘫痪（正确答案）肌肉萎缩四肢手套袜子状感觉障碍大小便失禁呼吸肌麻痹4 .格林巴利综合征最危重的表现下肢远端缓慢性瘫痪肌肉萎缩四肢手套袜子状感觉障碍大小便失禁神经系统检查无明显阳性体征42 .急性硬膜外血肿典型的意
2、识变化是昏迷一清醒一昏迷（正确答案）清醒一昏迷一清醒浅昏迷一深昏迷深昏迷一一浅昏迷清醒一一昏迷43 .小脑膜切迹疝的重要警兆是昏迷加重双侧瞳孔散大一侧瞳孔先缩小，随后散大，对光反射消失（正确答案）血压升高肌力下降44 .患者突发单侧肢体无力或瘫痪、感觉麻木，单眼短暂失明及失语无意识障 碍，持续数天后，完全恢复。可能诊断可逆性缺血性神经功能障碍（正确答案）短暂性脑缺血发作完全性脑卒中卢页内动脉瘤脑出血45 .颅底骨折出现脑脊液漏禁止堵塞和腰穿，是为了防止头痛防止脑疝防止颅内感染（正确答案）防止颅内压下降防止脑缺氧46 .格拉斯哥昏迷评分法，昏迷最深的是0分3分（正确答案）8分10分15分47 .
3、对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单的命令的意识 障碍病人处于以下哪种状态意识模糊嗜睡昏睡浅昏迷（正确答案）深昏迷48 .成人颅内压正常值80T80nlmH20（正确答案）90-190H20100-220 mniH20110-230mmH20120-240 mmH2049 .以下疾病不发生颅内压增高的是脑内血肿硬膜外血肿颅内肿瘤脑震荡（正确答案）脑出血50.正常人脊神经有多少对12对30对31对（正确答案）32对33对呼吸肌麻痹（正确答案）5 .上运动神经元是指红核脊髓前角细胞齿状核大脑皮层锥体细胞（正确答案）颗粒细胞6 .运动性失语,病变部位在优势半球的枕叶领上回后部顶上小叶
4、顶下小叶额下回后部（正确答案）7 .脑干一侧受损害时可出现单瘫偏瘫交叉瘫（正确答案）截瘫四肢瘫8 .患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向瘫 痪侧，其病变部位在大脑皮层小脑桥脑（正确答案）中脑延髓9 .对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是上呼吸道感染病史对称性肢体远端感觉异常脑神经受累极为常见脑脊液有蛋白别离现象（正确答案）应用肾上腺皮质激素治疗有效10 .急性多发性神经根神经炎的首发病症通常为呼吸困难四肢远端对称性无力（正确答案）吞咽困难双侧周围性面瘫排尿困难11 .四肢瘫的病变部位在胸髓腰髓脑干内囊颈髓（正确答案）12 .常出现远端对称性感觉障碍的是脑出血
5、脑梗塞脊髓灰质炎格林一巴利综合征（正确答案）蛛网膜下腔出血13 .蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是面神经滑车神经动眼神经（正确答案）吞咽神经迷走神经14 .引起交叉性感觉障碍的病变部位在后根后角内囊丘脑脑干（正确答案）15 .病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为偏瘫单瘫交叉瘫（正确答案）四肢瘫截瘫16 .左侧大脑半球（优势半球）外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区（Broca区），损害时出现感觉性失语命名性失语失写运动性失语（正确答案）失读17 .以下哪项是TIA病人常用护理诊断躯体移动障碍言语沟通障碍知识缺乏（正确答案）潜在并发症：压疮潜在并发症：肺炎18 .脑血栓形成的患者用药护理
6、中用甘露醇时应注意哪项检查肝功血常规尿常规（正确答案）血脂血糖19 .以下哪种为浅感觉触觉（正确答案）运动觉实体觉图形觉振动觉20 .重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型，病变限于眼外肌, 表现为上睑下垂、复视为哪一型眼肌型（正确答案）轻度全身型中度全身型重度全身型迟发重症型21 .中枢神经系统白血病以哪一型最多见急性粒细胞性白血病急性单核细胞性白血病急性淋巴细胞性白血病（正确答案）急性早幼粒细胞性白血病慢性粒细胞性白血病22 .以下哪种神经系统疾病有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点脑血栓形成脑出血重症肌无力（正确答案）周期性瘫痪面神经23 .脑出血病人常用的脱水降颅压药
7、为甘露醇（正确答案）速尿甘油果糖尼莫地平阿斯匹林24 .当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪同侧下运动神经元瘫痪交叉瘫痪同侧上运动神经元瘫痪（正确答案）局限性瘫痪单瘫25 .蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是精神病症颈项强直等脑膜刺激征（正确答案）去大脑强直偏瘫失语26 .枕叶损害时主要出现听觉障碍视觉障碍（正确答案）失写失读嗅觉障碍27 .面神经炎患者主要护理诊断为躯体活动障碍自我形象紊乱（正确答案）有受伤危险感知障碍疼痛28 .急性脊髓炎的常用护理诊断为低效型呼吸型态躯体移动障碍（正确答案）感知改变潜在并发症肺炎29 .脑桥出血的瞳孔变化常为一侧瞳孔极度缩小双侧瞳孔极度缩小
8、（正确答案）一侧瞳孔扩大双侧瞳孔扩大瞳孔不等大30 .帕金森病多见于青年人中老年人（正确答案）中年人老年人儿童31 .急性期脑出血病人的血压一般比平时低一般比平时高（正确答案）突然降低所有患者都比平时高与平时一样32 .肝豆状核变性是由以下哪项引起的铁代谢障碍铜代谢障碍（正确答案）锌代谢障碍铝代谢障碍钙代谢障碍33 .仅受对侧大脑半球支配的脑神经为嗅神经视神经动眼神经舌下神经（正确答案）三叉神经34 . GTCS 首选卡马西平丙戍酸钠（正确答案）氯硝西泮苯巴比妥乙琥胺35 .脑栓塞最常见的病因为寄生虫虫卵栓子心肌炎脂肪栓子人工气胸风心病二尖瓣狭窄合并房颤（正确答案）36 .颈动脉系统TIA常见病症为单肢无力（正确答案）耳鸣阵发性眩晕复视意识障碍37 .双侧颍叶损害时引起严重的听觉障碍视觉障碍记忆障碍（正确答案）肢体瘫痪失写38 .以下哪种脑出血最常见丘脑出血壳核出血（正确答案）尾状核出血脑叶出血脑桥出血39 .以下哪种药物为常用溶栓药阿替普酶（正确答案）肝素六氨基已酸右旋糖酎706代血浆40 .急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出1000ml1500ml2000ml （正确答案）2500ml3000ml41 .以下不属于脑震荡的临床表现是短暂昏迷，不超过30min逆行性健忘、头痛、头晕神经系统检查无明显异常化验脑脊液大量红细胞（正确答案）