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考生健康管理信息承诺书考点名称准考证号姓名身份证号联系 健康排查（流行病学史筛查）14天内1月29日 （含）后国内中、 高风险等疫情重点地 区旅居地县（市、 区）（未到过的此栏 空白）21天内1月22日 （含）后境外旅居地（国家地区）（未 到过的此栏空白）居住社区、村21 天内1月22日 （含）后发生疫情是否属于以下哪种情形： 确诊病例无病症 感染者疑似病例 密切接触者密切接 触者的密切接触者 以上都不是是否解除 医学隔离 观察： 是否 不属于72小时 内（开考 前）核酸 检测次 数核酸 检测 日期结果阴性阳性健康监测（自1月29日开始起）天数监测日期健康码：绿码 红码黄码通信大数据行 程卡：绿卡 绿卡，但前 14天到达或途 径城市名称上 标有“体温是否正常 正常值：V37.3是否有以下症 状：发热乏 力咳嗽或打喷 嚏咽痛腹泻 呕吐黄疸 皮疹结膜充血 都没有如出现以上所列症 状，是否排除疑似 传染病：是否 （未出现以上所列 病症的此栏空白）11月29日21月30日31月31日42月1日52月2日62月3日72月4日82月5日92月6日102月7日112月8日122月9日132月10日142月11日152月12日（请在报到时将此承诺书统一交本考场监考人员）本人承诺：以上个人填报的信息属实，如有虚报、瞒报，愿承当一切责任及后果。本人签字:2022年 月 日