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1、原发性肾病综合征临床路径表单适用对象：第一诊断为原发性肾病综合征（1CD-1O:NO4）患者姓名：性别：年龄：门诊号： 住院号：住院日期：年 月 日出院日期：年 月 日标准住院H： 14-28天时间住院第1天住院第2-7天住院第8-21天 （出院日）主要诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写开化验单上级医师查房，初步确定 诊断口对症支持治疗向患者和家属告知病情， 签署病情告知（必要时）上级医师查房完成入院检查完成必要的相关科室会诊完成上级医师查房记录等病 历书写向患者及家属交待病情，诊 疗计划及其注意事项无出血禁忌症，行肾穿刺检 查（如行肾活检）上级医师查房，同意其 出院完成出院小结出院宣教：
2、向家属交代 出院注意事项，如何服 药，如随访项月、间隔 时间、观察项目等重点医嘱长期医嘱：肾病护理常规 I/II及护理低盐饮食记录24尿量记录体重对症支持治疗：利尿，降 压，降脂，抗凝（视病情） 口服中药汤剂、中成药中医传统疗法临时医嘱：血常规、尿常规、大便常 规+隐血、尿ACR、24小 时尿蛋白定量、肝肾功能、电解质、血糖、 HbAlC、血脂、免疫球蛋白、感染筛查：乙肝、丙肝、HIV、RPR、TPPA、PPD 试验胸片或CT、心电图、腹部 B超自身免疫系统疾病筛查肿瘤指标筛查免疫蛋白电泳等口合并感染者积极控制感染长期医嘱：肾病综合征护理常规低盐饮食利尿剂：按需供给抗感染治疗（必要时）根据肾穿刺结果决定是否行 激素和/或免疫抑制剂治疗 （如有肾脏病理结果）或根 据病情，决定是否进行免疫 抑制治疗患者既往基础用药 口服中药汤剂、中成药中医传统疗法临时医嘱：其他医嘱出院医嘱：出院带药门诊随诊密切随访尿常规S三介绍病房环境、设施入院护理评估宣教观察患者病情变化出院宣教病情 变异 记录口无口有，原因：1.2.口无口有，原因：1.2.口无口有，原因：1.2.护士 签名1S1一u-pu9g