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1、工伤赔偿合同书范本关于工伤事故赔偿合同书范本1:工伤事故赔偿合同书甲方：XXX乙方：XXX甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商1致，签订本合同，并严格 按照本合同书条款执行：1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工干部及员工.于20XX年5月19日在深圳市 XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2-5 指毁损伤）.后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙 方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的1切费用（含医疗费）.现已愈合出院.2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职.双方经协商1致,确定 由甲方
2、支付给乙方1次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、1次性医疗和 就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现 金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的1切权利义务关系,并放弃追究甲方的1 切法律责任.自签订本合同之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也 不再承担任何义务.如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责 任.3、甲方应在签订本合同后3天内1次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的 赔偿款之日搬离甲方维修队.4、本合同自签订时生效.甲方（签字）乙方（签字按手模）20XX年8月19日20XX年8月19日附：乙方
3、身份证复印件范本2：工伤事故1次性赔偿合同书甲方（单位）：浙江*公司 地址：*2号法定代表人：*乙方（工人）：*身份证号：*乙方于20XX年05月18 口在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后 复查,现已康复.为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经 友好协商达成如下合同：1、自乙方受伤之日起截止本合同签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、 住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元（大写：人民币壹万 柒仟圆整）1次性结清.2、付款期限：甲方应在20XX年8月31日之前通过现金方式支付上述款项.3、甲乙双方签署本合同后，劳动关系即行终
4、止.同时乙方承诺不再以任何形式、任 何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任.乙方领取甲方支 付的1次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲 方为解次本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向 甲方支付1次性补助金20%的违约金.4、本合同为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理 本合同内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本合同所涉及的后果, 甲乙双方对此合同处理结果完全满意.5、本合同为1次性终结处理合同,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得 再以任何理由纠缠.乙方今
5、后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本 合同，承诺今后互不相涉.6、本合同1式两份，甲乙双方各执1份,合同自甲乙双方签字后即发生法律效力. 甲方签章：乙方签字：年 月日年 月日见证人：附：乙方身份证复印件范本3：工伤事故伤残补偿合同书合同书编号：兹有：用人单位（以下简称甲方），与其单位职工 （男女，出生年月 日： ，身份证号码： ，户籍地址： ，籍贯： .）（以下简称 乙方）自 年 月 日起开始发生劳动合同关系.20 年 月 日 分，乙方在工作期间发生工伤事故,其结果 受到伤害 .事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗 期间所发生的所有医疗、护理及其他相
6、关费用.20年 月 日， 劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书.乙方工伤医疗期届满后,20年 月 日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍（伤残）级.并于20 年 月 日送达 无锡市劳动能力鉴定结论至乙方.乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动 提出要求,继续留职公司原相关部门工作.为此，甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位 与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作.因此,双方协定 劳动合同关系.双方现依法就乙方劳动功能障碍（伤残）级补偿 达成如下1致条款,并特签订本合同，以资共同信守.第1条：乙方确认：在签署本合同前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所
7、发生的 所有医疗、护理及其他相关费用.第2条：甲方于本合同签署之日起3日内，1次性支付 工伤待遇，该款项之金 额合计为（RMB）元（仟 佰 拾 整）.乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付.第3条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方1次性支 付工伤待遇,该款项之金额合计为（RMB）元（ 万一仟佰拾 元 角 分），乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付.第4条：本合同签订后，除本合同规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工 伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间 无其他纠葛.第5条：本合同自双方代
8、表签字之口起生效.本合同1式3份,双方各执1份，由甲 方向有关相关部门备案1份.用人单位（甲方）：代表：（签字）签署时间：20年 月日劳动者（乙方）：（签字）签署时间：20年 月口范本4：工伤事故死亡赔偿合同书甲方：XX XX公司（用工企事业单位名称） 法定代表人：委托代理人:乙方：X XX,系受害人XXX之XX （写明与受害人的关系）.现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理X X义死亡的相关善后事宜.居民身份证号码:甲方单位职工X XX,因工作原因于X X XX年XX月XX日在厂区内（或其他起 点）受伤,经抢救无效死亡.XXX于XXXX 年XX月XX日生，供养亲属情况：父亲：姓名
9、母亲：姓名 妻子：姓名 子女：姓名 子女：姓名年龄 年龄 年龄 年龄 年龄出生时间 出生时间 出生时间 出生时间 出生时间职业 职业 职业 职业 职业家庭住址 家庭住址 家庭住址 家庭住址 家庭住址为妥善处理XXX死亡的善后事宜，依据中华人民共和国劳动法、工伤保险条 例等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上，自愿达成如下合同:1、甲方赔偿乙方丧葬补助金XXX元；2、甲方1次性赔偿乙方供养亲属补助金XXX元；3、甲方1次性赔偿死亡补助金XXX元；4、其他费用.在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方义XX元.上述1、2、3、4项合计人民币X X义元；4、付款方式和付款时间；5、乙
10、方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责, 与甲方无关.6、合同签订后,双方再无其他争议，任何1方不得反悔.甲方：（盖印）委托代理人：乙方：XXX X年X X月X义日附：工伤死亡赔偿相关标准工伤死亡赔偿相关标准是指职工因工死亡的，工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项 目和相关标准.未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照工伤 保险条例规定的工伤保险待遇项目和相关标准支付费用.工伤死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、1次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、 湖南、安徽、江西等省规定，除上述工伤保险待遇外,属于生产安全事故的，用人单位还 应当支付生产安全事故死亡
11、赔偿金.1、丧葬补助金相关标准：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；2、 1次性工亡补助金（即工伤死亡赔偿金）相关标准：相关标准为上1年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍.（2010年全国城镇居民人均可支配收入19109元,2009 年全国城镇居民人均可支配收入为17175元）.3、 供养亲属抚恤金：配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每 人每月在上述相关标准的基础上增加10%.核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因 工死亡职工生前的工资.4、 生产安全事故死亡赔偿金：2011年1月1 口生效实施的国务院关于进1步 加强企事业单位安全生产工作的通知规定,对因生产安全事故造成的职工死亡，按全国 上1年度城镇居民人均可支配收入的20倍计算（即新工伤死亡赔偿相关标准），发放给工 亡职工近亲属.现今福建省安全生产条例第2106条中也列明了此赔偿项目，但规定为（本 省上1年度城镇居民人均可支配收入）12倍.（2178L 31元,福建省统计局.）