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1、天津市中小学市级学科骨干教师申报表所 属:单位名称:姓 名:任教学段:任教学科:职 称:天津市教育委员会2020年6月填表说明1 .填写此表前请仔细阅读填表说明,请用黑色或蓝色钢笔、 水笔填写,也可打印(签名需手写)。2 .如无特殊说明,表格统计时间为近五年。3 .“工作简历”自参加工作之时算起。4 .“学习经历”填写自大学起本人参加的国民教育序列内的 学习及学历进修情况,“学段”一栏填写“大专”、“大本”、“硕士”、 “博士”等学业水平。5 .“参加市级及以上师资培训项目情况”指参加国家级、市级 师资培训项目情况,如:“教育部国培计划一中小学名师名校长 领航班”、未来教育家奠基工程”、“26
2、5农村骨干教师培养工程” 市级学员培训等。6 .”获得奖励及荣誉称号情况”是指因工作表现突出、业绩优 秀而获得的如“全国优秀教师”、“优秀德育教师”、“劳动模范”、 “三八红旗手”等各种表彰、嘉奖和荣誉称号。7 .此表用A4纸打印一式两份,领导小组审议后,一份留项 目办存档,一份退回各区或市教科院存档。姓名单位性别昭 八、片出生日期年 月民族健康 状况初始学历 及学位最高学历 及学位何时加入 何党派参加工作 时间年月任教学段任教学科教龄年行政职务 及任职年 限专业技 术职务 及年限班主任 工作年限年年年单位地址邮编电话个人联系 电话E-mail是否特级学术兼职社会兼职工作简历起止时间单位及部门
3、职务学习经历起止时间学校及所学专业学段任教及兼 课情况起止年月学科年级周课时量是否任 班主任兼任课程名称年级参加市级及以上师资培训项目情况项目名称培训批次、时间培训组织单位遵守职业行为十项准则情况教育教学成绩关心关爱学生情况培养青年教师情况获得奖励及荣誉称号情况时间荣誉名称颁发单位论文、论著撰写情况时间论文、论著名称何处发表获奖情况主要科研成果时间课题名称、立项部门、主要成果教学成果奖获奖情况时间成果名称、颁奖单位、奖级基层 单位 (部 门)推荐 意见领导签字(盖章):年月日区教胥、教院审荐见 (局市科评推意领导签字(盖章):年月日专家 评审 组意见主任委员签字(盖章):年月日市教 育两 委审定意 见领导签字(盖章):年月日