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1、品管圈活动成果(chnggu)报告 圈名：圈名：圈名：圈名：生命生命生命生命(shngmng)(shngmng)圈圈圈圈沙湾区人民(rnmn)医院急诊科第一页，共三十七页。圈名：圈名：生命生命圈圈成立日期：成立日期：2016.01.142016.01.14圈名圈名意义：提高患者意义：提高患者(hunzh)(hunzh)对用药知晓率，充分体现患者对用药知晓率，充分体现患者(hunzh)(hunzh)知情权，增强患者知情权，增强患者(hunzh)(hunzh)用药安全意识，促进患用药安全意识，促进患者者(hunzh)(hunzh)的健康，提高护士的工作积极性，主动性。的健康，提高护士的工作积极性，
2、主动性。活活动动期期间间：2016.11-2017.042016.11-2017.04第二页，共三十七页。圈徽：圈徽圈徽意义：意义：六臂：发现、发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护、报告、反应、现场抢救、运输途中监护、转至院内救治转至院内救治蛇杖：生命与健康：生命与健康(jinkng)(jinkng)橄榄枝：平安平安第三页，共三十七页。急诊科生命(shngmng)圈成员一览表辅导员：房小香组长：袁春容组员(zyun)：章洪超组员：王威组员：张莉组员：张晓庆组员：王玨玮组员：贺荟吉组员：胡静第四页，共三十七页。科室学习(xux)品管圈知识第五页，共三十七页。圈的组成(zchn)成立时间：成立
3、时间：成员人数：9人平均年龄：31岁所属科室：急诊科主要工作：提高患者对用药情况的知晓率活动时间：2016.112017.4第六页，共三十七页。以病人为中心以病人为中心以病人为中心以病人为中心(zhngxn)(zhngxn)(zhngxn)(zhngxn)，帮助病人摆脱病魔。帮助病人摆脱病魔。帮助病人摆脱病魔。帮助病人摆脱病魔。我们我们(w men)的的口号口号第七页，共三十七页。主题选定-问题(wnt)览表（矩阵图）（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，评分人数：6）圈能力由于(yuy)我科低年值护士居多所以从70%降低为60%项目迫切性可行性圈能力总分顺序提高危重患者转运途中的安全
4、151814473提高患者对用药情况的知晓率222021631提高手卫生的正确率181715502提高患者(hunzh)对用药情况的知晓率第八页，共三十七页。参考文献【摘要】结果：患者(hunzh)口服药相关知识知晓率在品管圈活动开展后提高了65%。圈员对改善前、后分别评分，最后算出各项平均值，得出每个项目在改善后均有所提高。结论：在临床工作中合理应用质量管理方法，能够有效加强患者用药安全意识，提高患者口服药相关知识知晓率。【1】【摘要】结果老年患者对口服药物知晓率由活动前的83.3%提高至活动后的92.2%，提高了8.9%，活动前后两组患者知晓率比较，P=0.010.05，差异显著。结论开展
5、品管圈活动，有效提高了老年患者口服药物的知晓率，从而提高了用药的依从性，确保了老年患者用药物安全，提高了护理服务的满意度。【2】【1】葛玲中外医学研究第11卷第33期2013年11月【2】陈林西安一四一医院老年病科陕西西安710089【中图分类号】R821.62+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-314-01第九页，共三十七页。选题选题(xunt)(xunt)理由理由对患者(hunzh)而言对临床(lnchun)而言提高患者对自身病情了解，增强患者医学知识。提高患者满意度，探索规范化健康教育路径，为医院赢得良好社会声誉，创造更大的社会效益。对同仁而言学会使用品管
6、工具，解决护理中遇到的问题，密切护患关系，拓展护理内涵，促进护理服务质量提高，增强自身素质。第十页，共三十七页。急诊科品管圈活动(hudng)计划进度表 月月项目项目11月月1212月月1 1月月2 2月月3 3月月4 4月月担当者担当者方法方法地点地点3 34 41 12 23 3 4 41 12 23 3 4 4 1 12 23 3 4 41 12 23 34 41 12 23 34 4主主 题题 选选 定定 袁春容矩陣图急诊科活动计划拟活动计划拟订订 张晓庆甘特图急诊科现状把握现状把握 王威流程图急诊科目标设定目标设定 贺荟吉鱼骨图急诊科解析解析 章洪超查检表急诊科对对 策策 拟订拟订
7、王珏纬计划图急诊科对策实施与对策实施与检讨检讨 邹芳PDCA急诊科效效 果果 确认确认 胡静条型图急诊科标准化标准化 张莉标准化流程急诊科检讨与改进检讨与改进 袁春容脑力激荡急诊科注：表示(biosh)计划线表示(biosh)实施线第十一页，共三十七页。改善(gishn)前调查情况患者对用药不关心药品(yopn)复杂患者不能理解护士宣教不到位护士对药品知识学习不积极第十二页，共三十七页。改善前调查患者对用药(ynyo)情况统计表第十三页，共三十七页。用药(ynyo)知晓率调查表缺陷项目缺陷例百分比累计百分比记不住1840%40%药品复杂不能理解1840%80%未交待715.60%95.60%患
8、者不配合24.40%100%调查(dioch)总人数为100人，知道率时45%，不知道率时55%第十四页，共三十七页。改善(gishn)前的柏拉图第十五页，共三十七页。科室根据调查用药知晓率低展开头脑(tuno)风暴第十六页，共三十七页。大家对用药知晓率低的原因(yunyn)和对策第十七页，共三十七页。用药(ynyo)知晓率低的解析原因鱼骨图病人(bngrn)护士(hshi)其他病人不配合，依从性差病人对用药情况意思淡薄内容多记不住病人年龄大记不住对医护缺乏信任感耳朵不好，听不清护士分管床位频繁无固定床位工作量大与患者沟通少未告知或告知次数少经验不足缺乏有效沟通责任心不足宣传时机不当，不注重宣
9、传效果团队凝聚力患者住院天数少，没记住就出院沟通协调能力药品复杂同一药物厂家不同，不易辨认环境嘈杂专业术语多宣教工具少用药知晓率低的原因第十八页，共三十七页。根据计算(jsun)对用药知晓率目标设定改善重点为前两项，改善重点为80%目标值=现状(xinzhung)值+改善值=现状值+（现状值x改善重点x圈能力）=55%+55%x80%x60%=81%第十九页，共三十七页。对策(duc)拟定问题原因分析对策方案评价负责人实施日期地点可行性圈能力效益性得分选定提高患者的用药知晓率病人不配合对用药情况意识淡薄1.多与患者沟通25211773邹芳年龄大记不住2.增强患者对用药的意识37332393是袁
10、春容2017.2急诊科 得到患者的配合药品复杂专业术语多把术语用地方术语讲29292179张晓琴2017.2急诊科护士责任心不足，护士工作经验不足1.提高护士责任心29212171贺荟吉2.定期培训提高护士经验37311381是章洪超2017.2急诊科第二十页，共三十七页。对策实施与确认（一）对策实施与确认（一）对策一对策名称增强患者对药品知识的意识，得到患者的配合主要原因病人不配合，对用药情况意识淡薄，年龄大记不住对策内容：对策实施：2017年2月20日开始实施计划1.与病人讲用药的原因，等到患者的配合负责人：袁春容2.每天输液时都与患者讲一遍实施时间：2017-2-202017-4-203
11、.年纪大的多讲几遍，与年轻患者家属讲4.增加护士巡视病房的次数，增加沟通效率对策处置：对策效果确认：每天与患者讲解药品知识。询问病人对用药宣教能理解增多第二十一页，共三十七页。对策实施与确认（二）对策二对策名称药品用地方术语讲主要原因药品复杂专业术语多改善前：对策实施：2017年2月20日开始实施计划医用术语多，患者记不住负责人：张晓琴对策内容：实施时间：2017-2-20-2017-4-201.药品用地方语言讲，让患者能记住。2.多与患者讲几遍。对策处置：对策效果确认：每天与患者讲解药品知识询问病人对用药宣教能理解增多第二十二页，共三十七页。对策实施与确认（三）对策二对策名称加强护士培训主要
12、原因护士责任心不足，护士工作经验不足改善前：对策实施：2017年2月20日开始实施计划护士缺乏责任心负责人：章洪超对策内容：实施时间：2017-2-20-2017-4-201.定期学习药品知识2.定期抽问护士关于药品的问题对策处置：对策效果确认：定期组织科室人员对药品说明书知识考核改善后护士能快速讲出药品的作用第二十三页，共三十七页。定期组织科室人员学习药品(yopn)说明书知识第二十四页，共三十七页。缺陷项目缺陷例百分比记不住950%药品复杂528%未交待422%患者不配合00%改善改善(gishn)后表后表格格第二十五页，共三十七页。改善(gishn)后柏拉图第二十六页，共三十七页。效果(
13、xiogu)确认项目改善前改善后调查总人数100100不知道人数4518不知道率45%18%第二十七页，共三十七页。改善(gishn)后柏拉图第二十八页，共三十七页。改善(gishn)前后柏拉图改善(gishn)前柏拉图改善(gishn)后柏拉图第二十九页，共三十七页。目标(mbio)达标率目标达标率=（改善(gishn)后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）X100%=(82%-45%)/(81%-45%)*100%=103.8%进步率=（改善后数据-改善前数据）/改善前数据X100%=(82%-45%)/45%*100%=82.2%第三十页，共三十七页。检讨(jinto)与改进活
14、活动项动项目目优优点点今后努力方向今后努力方向主主 题题 选选 定定发挥团队发挥团队精神，由全科人精神，由全科人员员共同參与共同參与发发掘掘病区病区问题问题并改善。并改善。发发掘新掘新问题问题呈呈现现科室新面貌使全科人科室新面貌使全科人员员在新面貌中成在新面貌中成长长，运用，运用QCCQCC手法解手法解决决问题问题。活活动计动计划拟划拟订订使圈使圈员们员们学会如何收集学会如何收集资资料。料。资资料收集能更加完整。料收集能更加完整。目目 标标 设设 定定让让圈圈员们员们了解怎了解怎样样去解决去解决问题问题，这这具有非具有非常高的挑常高的挑战战性。性。多借多借鉴鉴其他医院的成果，恰到好其他医院的成
15、果，恰到好处处的的运用到我运用到我们们身上。身上。解解 析析藉由藉由脑脑力激力激荡让荡让大家大家发挥发挥本能思本能思维维能力分能力分析并找出析并找出问题问题。圈圈员们应员们应更具敏感度，分析并更具敏感度，分析并发现问发现问题题。现现 状状 把把 握握以收集以收集资资料料为为前提供前提供给给各种改善方案及措各种改善方案及措施的施的执执行。由行。由拟订拟订方案增加提高方案增加提高抢抢救率。救率。让让全科人全科人员员了解了解现现状和状和问题问题点提高点提高抢抢救率，减少医救率，减少医疗纠纷疗纠纷。对对 策策 拟拟 订订全科人全科人员团结员团结力高是重要的影响。力高是重要的影响。科室作科室作业标业标准
16、化。准化。对对策策实实施遇到困施遇到困难难是是难难免的，人免的，人员员需需要共同努力及抱着改善之决心方案才要共同努力及抱着改善之决心方案才得以解決。得以解決。对对策实策实施施与与检讨检讨能掌握能掌握实实施要点，施要点，临时临时突突发发状况能状况能够够及及时处时处理并加以改善。理并加以改善。坚坚持运用五常法，效果要持运用五常法，效果要继续维继续维持。持。效效 果果 确确 认认坚坚持运用五常法持运用五常法发挥团队发挥团队精神來解決科室精神來解決科室问题问题。將此流程將此流程标标准化，持准化，持续监续监控与改控与改进进。残残 留留 问问 题题虽虽有达到成效，但没有有达到成效，但没有长长久久坚坚持，今
17、后持，今后应继续应继续加以加以监监督。督。第三十一页，共三十七页。无形无形(wxng)成果成果改善前改善后项目活动成长总分平均总分平均QCC手法运用91252.71.7团队精神495.4525.70.3沟通协调475.2505.60.4专业知识313.4424.61.2活动信心384.2414.60.4责任荣耀353.8475.21.4 注：由圈员_9_人评分(png fn)，每项每人最高10分，最低1分，总分为_90_分第三十二页，共三十七页。无形无形(wxng)成果成果雷达图雷达图第三十三页，共三十七页。心得心得(xnd)感想感想本次品管圈还有很多做的不足，很多圈员对品管圈还是不熟本次品管
18、圈还有很多做的不足，很多圈员对品管圈还是不熟悉，但是在做这次品管圈的内容时，使我圈圈员学习专业知，悉，但是在做这次品管圈的内容时，使我圈圈员学习专业知，提高我科的团结意识提高我科的团结意识(y sh)，使我科对下一个内容有很好的，使我科对下一个内容有很好的准备。准备。第三十四页，共三十七页。持续(chx)改善，用无止境。第三十五页，共三十七页。第三十六页，共三十七页。内容(nirng)总结品管圈活动成果报告。活动时间：2016.112017.4。【1】葛玲中外医学研究第11卷第33期2013年11月。提高(t go)患者对自身病情了解，增强患者医学知识。目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值x改善重点x圈能力）。=55%+55%x80%x60%。把术语用地方术语讲。护士责任心不足，护士工作经验不足。对策实施：2017年2月20日开始实施计划。1.与病人讲用药的原因，等到患者的配合。请批评指正第三十七页，共三十七页。