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1、东城区社会保险东城区社会保险(sh hu bo(sh hu bo xin)xin)知识讲座知识讲座(专项培训二)专项培训二)20162016年第八期年第八期第一页,共四十六页。工工伤伤保保险险 :职职工工应应当当参参加加工工伤伤保保险险,由由用用人人单单位位缴缴纳纳工工伤伤保保险险费费,职职工工不不缴缴纳纳工工伤伤保保险险费费(社社会会保保险险(sh(sh hu hu bo bo xin)xin)法法第第三三十十三条)。三条)。工工伤伤保保险险 :工工伤伤保保险险企企业业开开始始缴缴费费时时间间:20002000年年4 4月月;自自收收自自支支、差差额额事事业业单单位位、民民间间非非营营利利组
2、组织织开开始始缴缴费费时时间间:20062006年年7 7月月;全额事业单位开始缴费时间:全额事业单位开始缴费时间:20072007年年4 4月月。第二页,共四十六页。工伤工伤(G(GNGSHNGSHNG)NG)认定的法律依据认定的法律依据 工伤保险条例工伤保险条例 第第十十四四条条 职职工工有有下下列列情情形形之之一一的的,应应当认定为工伤:当认定为工伤:(一一)在在工工作作时时间间和和工工作作场场所所(chn(chn su)su)内内,因工作原因受到事故伤害的;因工作原因受到事故伤害的;(二二)工工作作时时间间前前后后在在工工作作场场所所内内,从从事事与与工工作作有有关关的的预预备备性性或
3、或者者收收尾尾性性工工作作受到事故伤害的;受到事故伤害的;第三页,共四十六页。(三三)在在工工作作时时间间和和工工作作场场所所内内,因因履行工作职责履行工作职责(zhz)(zhz)受到暴力等意外伤害的;受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(四)患职业病的;(五五)因因工工外外出出期期间间,由由于于工工作作原原因因受到伤害或者发生事故下落不明的;受到伤害或者发生事故下落不明的;(六六)在在上上下下班班途途中中,受受到到非非本本人人主主要要责责任任的的交交通通事事故故或或者者城城市市轨轨道道交交通通、客客运轮渡、火车事故伤害的;运轮渡、火车事故伤害的;(七七)法法律律、行行政政法法规规规规定定
4、应应当当认认定定为工伤的其他情形。为工伤的其他情形。第四页,共四十六页。第第十十五五条条 职职工工有有下下列列(xili)(xili)情情形形之之一一的的,视同工伤:视同工伤:(一一)在在工工作作时时间间和和工工作作岗岗位位,突突发发疾疾病病死死亡亡或或者者在在4848小小时时之之内内经经抢抢救救无无效效死死亡的;亡的;(二二)在在抢抢险险救救灾灾等等维维护护国国家家利利益益、公共利益活动中受到伤害的;公共利益活动中受到伤害的;第五页,共四十六页。(三三)职职工工原原在在军军队队服服役役,因因战战、因因公公负负伤伤致致残残,已已取取得得革革命命伤伤残残军军人人证证,到到用用人单位后旧伤复发人单
5、位后旧伤复发(f f)(f f)的。的。职职工工有有前前款款第第(一一)项项、第第(二二)项项情情形形的的,按按照照本本条条例例的的有有关关规规定定享享受受工工伤伤保保险险待待遇遇;职职工工有有前前款款第第(三三)项项情情形形的的,按按照照本本条条例例的的有有关关规规定定享享受受除除一一次次性性伤伤残残补助金以外的工伤保险待遇。补助金以外的工伤保险待遇。第六页,共四十六页。第第十十六六条条职职工工符符合合本本条条例例第第十十四四条条、第第十十五五条条的的规规定定(gudng)(gudng),但但是是有有下下列列情情形形之之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一
6、)故意犯罪的;(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。(三)自残或者自杀的。第七页,共四十六页。第第十十七七条条职职工工发发生生事事故故伤伤害害(shnghi)(shnghi)或或者者按按照照职职业业病病防防治治法法规规定定被被诊诊断断、鉴鉴定定为为职职业业病病,所所在在单单位位应应当当自自事事故故伤伤害害(shnghi)(shnghi)发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断、鉴鉴定定为为职职业业病病之之日日起起3030日日内内,向向统统筹筹地地区区社社会会保保险险行行政政部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。遇遇有有特特殊殊情情况况,经经报报社社
7、会会保保险险行行政政部部门门同同意意,申申请请时时限限可可以以适适当当延延长长。第八页,共四十六页。用用人人单单位位未未按按前前款款规规定定(gudng)(gudng)提提出出工工伤伤认认定定申申请请的的,工工伤伤职职工工或或者者其其近近亲亲属属、工工会会组组织织在在事事故故伤伤害害发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断、鉴鉴定定为为职职业业病病之之日日起起1 1年年内内,可可以以直直接接向向用用人人单单位位所所在在地地统统筹筹地地区区社社会会保保险险行行政政部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。按按照照本本条条第第一一款款规规定定应应当当由由省省级级社社会会保保险险行行政政部部门门进进行行
8、工工伤伤认认定定的的事事项项,根根据据属属地地原原则则由由用用人人单单位位所所在在地的设区的市级社会保险行政部门办理。地的设区的市级社会保险行政部门办理。第九页,共四十六页。用人单位未在本条第一款规定的时限用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇本条例规定的工伤待遇(diy)(diy)等有关费用由该等有关费用由该用人单位负担。用人单位负担。第十页,共四十六页。工伤待遇工伤待遇(DIY)(DIY)申领申领职工发生工伤职工发生工伤办理流程办理流程1 1、应先到工伤科进行工伤认定。应先到工伤科进行工伤认定。2 2、完
9、完成成(wn(wn chng)chng)工工伤伤认认定定后后到到社社保保中中心心支支付付科科办办理理工工伤伤职职工工登登记记,登登记记完完成成后后可可以以到到医保中心办理工伤医疗费的报销。医保中心办理工伤医疗费的报销。3 3、工工伤伤职职工工医医疗疗期期满满后后,到到劳劳鉴鉴中中心心办办理理伤残等级鉴定。伤残等级鉴定。第十一页,共四十六页。4 4、取取得得鉴鉴定定结结论论后后,到到社社保保中中心心支支付付科科办办理理伤伤残残等等级级的的信信息息变变更更。若若伤伤残残等等级级达达到到1-101-10级级,可可同同时时办办理理一一次次性性伤伤残残补补助助金金的的核核准准;若若伤伤残残等等级级达达到
10、到1-41-4级级,需需办办理理工工伤伤保险定期待遇保险定期待遇(diy)(diy);5 5、伤伤残残等等级级达达到到5-105-10级级的的职职工工与与单单位位终终止止解解除除合合同同时时,可可申申请请一一次次性性医医疗疗补补助助金金的的核准。核准。第十二页,共四十六页。工伤工伤(gngshng)(gngshng)认定申报材料认定申报材料 1 1、工工伤伤认认定定申申请请表表一一式式两两份份(A3A3纸纸正正反反面面打打印印),单单位位申申请请工工伤伤填填写写申申请请表表时时,“申申请请人人签签字字”需需由由法法定定代代表表人人签签字字并并加加盖盖单单位位公公章章,其其他他填填表表说说明明详
11、详见见申申请请表背页。表背页。(样表)(样表)2 2、用用人人单单位位和和受受伤伤职职工工(zhgng)(zhgng)授授权权的的报报送送人人提提供供授授权权委委托托书书及及报报送送人人身身份份证证复复印印件件;委委托托书书需需加加盖盖单单位位公公章章、法法定定代代表表人人签签字字、职职工工本本人人或或近近亲亲属属(需需附附亲亲属关系证明)签字。属关系证明)签字。第十三页,共四十六页。3 3、用人单位出具的、用人单位出具的工伤报告工伤报告;内内容容主主要要包包括括:职职工工发发生生伤伤害害事事故故的的时时间间,地地点点,当当时时所所从从事事的的工工作作,受受伤伤原原因因,赴赴诊诊时时间间、医医
12、院院名名称称及及伤伤害害部部位位和和程程度度等等;需需要要用用人人单单位位对对事事故故情情况况进进行行调调查查核核实实,情情况况属属实实要要求求认认定定工工伤伤。工工伤伤报报告告需需加加盖盖单单位位公公章章并并由由法法定定代代表表人人签签字字或或加加盖盖名名章章确确认认,并并且且须须有有受受伤伤害害职职工工或或代代办办(dibn)(dibn)亲亲属属签签字字确确认认属属实实;若若为为派派遣遣性性质质单单位位,还还需需提提供供实实际际用用工工单单位位对对于于职职工工受受伤伤情情况况的证明。的证明。第十四页,共四十六页。4 4、受伤职工的身份证复印件;、受伤职工的身份证复印件;5 5、职职工工发发
13、生生伤伤害害事事故故后后到到医医院院就就诊诊(ji(ji zhn)zhn)的的诊诊断断证证明明书书、就就诊诊(ji(ji zhn)zhn)病病历历原原件件及及复复印印件件;诊诊断断证证书书必必须须由由相相关关医医院院加加盖盖“诊诊断断专用章专用章”。6 6、用用人人单单位位法法人人营营业业执执照照副副本本复复印印件件;事事业业单单位位提提供供法法人人证证书书原原件件及及复复印印件件,行行政政机机关关提提供供组组织织机机构构代代码码原原件件及及复复印印件件,并并提提交法定代表人的证明材料。交法定代表人的证明材料。第十五页,共四十六页。7 7、用用人人单单位位与与受受伤伤职职工工签签订订的的劳劳动
14、动合合同原件及复印件;同原件及复印件;若若为为派派遣遣性性质质单单位位还还需需提提供供用用人人单单位位之之间间的的派派遣遣协协议议;若若为为个个人人申申请请工工伤伤认认定定,无无法法提提供供劳劳动动关关系系(包包括括事事实实劳劳动动关关系系)证证明明材材料料的的,须须先先申申请请劳劳动动仲仲裁裁(zhngci)(zhngci)确确认认劳劳动动关关系系;机机关关事事业业单单位位申申请请,需需提提供供劳劳动动关关系系证证明明或或招招工工表表及及事事故故伤伤害害年年度度考考核核表。表。第十六页,共四十六页。8 8、具体情形,还需提供、具体情形,还需提供(tgng)(tgng)相关证明:相关证明:具具
15、体体详详见见工工伤伤认认定定申申请请表表“填填表表说说明明”第第七项。七项。职职工工死死亡亡的的,应应当当附附具具死死亡亡证证明明,同同时时还还需需提提供供近近亲亲属属关关系系证证明明,近近亲亲属属身身份份证原件及复印件。证原件及复印件。9 9、其他相关证明材料。、其他相关证明材料。第十七页,共四十六页。工伤工伤(G(GNGSHNGSHNG)NG)认定注意事项认定注意事项 1 1、用用人人单单位位须须按按政政策策规规定定的的申申报报时时限限(自自受受伤伤或或诊诊断断为为职职业业病病之之日日起起3030日日内内)向向区区人人力力社社保保行行政政部部门门提提交交工工伤伤认认定定申申请请,遇遇有有特
16、特殊殊情情况况,经经报报行行政政部部门门同同意意,申申请请时时限限可可以以适适当当延延长长。用用人人单单位位未未按按照照上上述述规规定定申申请请的的,在在此此期期间间发发生生的的符符合合工工伤伤保保险险条条例例规规定定的的工工伤伤待待遇遇等等有有关关费费用用由由该该用用人人单单位位负负担担。工工伤伤职职工工或或者者其其近近亲亲属属、工工会会组组织织在在事事故故伤伤害害发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断为为职职业业病病之之日日起起1 1年年内内,可可以以直直接接向向用用人人单单位位所所在在地地统统筹筹(tngchu)(tngchu)地地区区社社保保行行政政部部门门提提出出工伤认定申请工伤认定申
17、请。第十八页,共四十六页。2 2、用用人人单单位位向向区区人人力力社社保保行行政政部部门门申申请请工工伤伤认认定定的的,所所提提交交的的相相关关材材料料需需全全部部加加盖盖单单位位公公章章(不不得得加加盖盖单单位位人人事事部部门门印印章章),申申请请工工伤伤认认定定提提交交的的有有关关材材料料均均为为A4A4格式格式(g shi)(g shi)。3 3、申申请请人人于于提提交交工工伤伤认认定定申申请请材材料料之之日日起起2020日日,可可通通过过电电话话查查询询(8403819284038192)是否审批或直接到工伤科进行询问。是否审批或直接到工伤科进行询问。第十九页,共四十六页。工伤工伤(G
18、(GNGSHNGSHNG)NG)职工登记职工登记1 1、工伤人员登记表工伤人员登记表(工表一)(工表一)2 2、工伤认定申请表工伤认定申请表(原件、复印件)(原件、复印件)3 3、工伤认定结论通知书工伤认定结论通知书(原件)(原件)4 4、工伤证工伤证(原件、复印件)(原件、复印件)5 5、工伤职工身份证复印件(加盖公章)、工伤职工身份证复印件(加盖公章)6 6、本人受伤(或死亡)前本人受伤(或死亡)前1212个月缴费工资个月缴费工资证明证明7 7、劳动部门规定的其他情形需提供、劳动部门规定的其他情形需提供(tgng)(tgng)的的有关有关第二十页,共四十六页。附:所有的复印件均用附:所有的
19、复印件均用A4A4纸复印,均加盖纸复印,均加盖单位公章。单位公章。办理时间办理时间(shjin)(shjin):每月:每月5-255-25日日办理岗位:支付科工伤支付岗办理岗位:支付科工伤支付岗第二十一页,共四十六页。工伤工伤(G(GNGSHNGSHNG)NG)劳动能力鉴定劳动能力鉴定一、申报材料一、申报材料 1 1、劳劳动动能能力力鉴鉴定定、确确认认申申请请表表一一份份(各各项项内内容容须须填填写写齐齐全全,印印章章签签字字齐齐全全,粘贴近期一寸免冠彩色照片);粘贴近期一寸免冠彩色照片);2 2、工伤证工伤证原件原件(yun jin)(yun jin)及复印件;及复印件;3 3、工工伤伤认认
20、定定申申请请表表及及北北京京市市东东城城区区人人力力资资源源和和社社会会保保障障局局认认定定工工伤伤决决定定书书原件;原件;第二十二页,共四十六页。4 4、有有效效的的医医疗疗诊诊断断证证明明,按按照照医医疗疗机机构构病病历历管管理理有有关关规规定定复复印印或或复复制制的的检检查查、检验报告等完整的病历材料。具体包括:检验报告等完整的病历材料。具体包括:(1 1)受受伤伤时时的的诊诊断断证证明明原原件件(yun(yun jin)jin)及及复复印印件件(须须加加盖盖“诊诊断断证证明明专专用用章章”;诊诊断断证证明明须须与与工工伤伤证证中中认认定定部部位位或或职职业业病病名名称称一致)一致)(2
21、 2)医医疗疗手手册册原原件件及及复复印印件件(须须复复印印手手册册封封面面,职职工工姓姓名名、医医疗疗机机构构名名称称及及与与本次受伤有关的病例)本次受伤有关的病例)(3 3)各各种种相相关关化化验验单单、CTCT、X X光光片片等等相关报告单相关报告单第二十三页,共四十六页。(4 4)与与本本次次受受伤伤有有关关住住院院病病历历复复印印件件(须须加加盖盖医医院院病病例例复复印印专专用用章章),做做过过手手术术的须提供手术记录的须提供手术记录 (5 5)申申请请鉴鉴定定近近三三个个月月的的复复查查诊诊断断证证明明(须须加加盖盖“诊诊断断证证明明专专用用章章”,诊诊断断证证明明须须与与工工伤伤
22、证证中中认认定定部部位位或或职职业业病病名名称称(mngchng)(mngchng)一一致致)及及病病历历(X X光光片片、相相关关检检查查报报告单等)告单等)5 5、工伤职工及单位经办人员身份证复、工伤职工及单位经办人员身份证复印件印件(正反面在一页,单位加盖公章并注明正反面在一页,单位加盖公章并注明用于劳动能力鉴定用于劳动能力鉴定);第二十四页,共四十六页。6 6、申请延长停工留薪期的用人单位,、申请延长停工留薪期的用人单位,除以上除以上1-51-5项外,还须提交工伤职工书面申项外,还须提交工伤职工书面申请请(A4(A4纸纸);7 7、申请配置辅助器具的,除以上、申请配置辅助器具的,除以上
23、1-51-5项外,还须提供项外,还须提供劳动能力劳动能力(nngl)(nngl)鉴定、确鉴定、确认结论通知书认结论通知书复印件、工伤医疗机构出复印件、工伤医疗机构出具建议配置辅助器具明细项目的医疗诊断具建议配置辅助器具明细项目的医疗诊断证明书及工伤职工书面申请证明书及工伤职工书面申请(A4(A4纸纸)。8 8、劳动鉴定委员会及医疗专家组要求、劳动鉴定委员会及医疗专家组要求提供的其他材料。提供的其他材料。第二十五页,共四十六页。二、注意事项二、注意事项 1 1、受受理理时时间间:周周一一至至周周四四:上上午午9 9:00-1100-11:3030;下午下午1313:00-1600-16:3030
24、。2 2、申申请请工工伤伤鉴鉴定定时时,需需在在工工伤伤职职工工(zhgng)(zhgng)经经治治疗疗伤伤病病情情相相对对稳稳定定、停停工工留留薪薪期期满后,进行申报。满后,进行申报。3 3、办办理理时时限限:自自受受理理之之日日起起6060日日内内出出具具鉴鉴定定结结论论,情情况况复复杂杂的的适适当当延延长长,延延长长不超过不超过3030日。日。第二十六页,共四十六页。4 4、工工伤伤鉴鉴定定申申请请人人须须对对申申报报材材料料的的真真实实性性负负责责,经经鉴鉴定定委委员员会会核核实实提提供供(tgng)(tgng)虚虚假假申申报报材材料料的的,工工伤伤鉴鉴定定申申请请人人承承担担相相应应
25、法律责任。法律责任。5 5、提提供供的的书书面面申申请请材材料料及及相相关关说说明明材材料料请请用用钢钢笔笔或或签签字字笔笔,字字迹迹工工整整;提提供供的的复印件请用复印件请用A4A4纸。纸。6 6、联系电话:、联系电话:8403832784038327第二十七页,共四十六页。工伤工伤(G(GNGSHNGSHNG)NG)待遇支付标准待遇支付标准 1 1、一一次次性性伤伤残残补补助助金金:一一级级伤伤残残为为2727个个月月的的受受伤伤前前1212个个月月平平均均月月缴缴费费工工资资(gngz)(gngz),二二级级伤伤残残为为2525个个月月,三三级级伤伤残残为为2323个个月月,四四级级伤伤
26、残残为为2121个个月月;五五级级伤伤残残为为1818个个月月,六六级级伤伤残残为为1616个个月月;七七级级伤伤残残为为1313个个月月,八八级级伤伤残残为为1111个个月月,九九级级伤伤残残为为9 9个个月月,十十级伤残为级伤残为7 7个月个月。2 2、定定期期伤伤残残津津贴贴:一一级级伤伤残残为为受受伤伤前前1212个个月月平平均均月月缴缴费费工工资资的的90%90%,二二级级伤伤残残为为85%85%,三级伤残为的,三级伤残为的80%80%,四级伤残为,四级伤残为75%75%。第二十八页,共四十六页。3 3、生生活活护护理理费费(1-41-4级级):按按照照生生活活完完全全不不能能自自理
27、理、生生活活大大部部分分不不能能自自理理或或者者生生活活部部分分不不能能自自理理3 3个个不不同同等等级级(dngj)(dngj)支支付付,其其标标准准分分别别为为统统筹筹地地区区上上年年度度职职工工月月平平均均工资的工资的50%50%、40%40%或者或者30%30%。4 4、一一次次性性工工亡亡补补助助金金标标准准:上上一一年年度度全全国国城城镇镇居居民民人人均均可可支支配配收收入入的的2020倍倍。丧丧葬费葬费6 6个月的上年社会平均工资。个月的上年社会平均工资。第二十九页,共四十六页。5 5、供供养养亲亲属属待待遇遇标标准准为为:配配偶偶每每月月40%40%,其其他他亲亲属属每每人人每
28、每月月30%30%,孤孤寡寡老老人人或或者者孤孤儿儿每每人人每每月月在在上上述述标标准准的的基基础础上上增增加加10%10%。核核定定的的各各供供养养亲亲属属的的抚抚恤恤金金之之和不应高于因工死亡职工生前的工资。和不应高于因工死亡职工生前的工资。6 6、一一次次性性工工伤伤医医疗疗补补助助金金:为为解解除除或或者者终终止止劳劳动动(lodng)(lodng)关关系系时时3 3至至1818个个月月的的本本市市上上年年度度职职工工月月平平均均工工资资。其其中中五五级级1818个个月月,六六级级1515个个月月,七七级级1212个个月月,八八级级9 9个个月月,九九级级6 6个个月月,十十级级3 3
29、个个月月。注注:用用人人单单位位应应当当支付的一次性伤残就业补助金,按上述标准执行支付的一次性伤残就业补助金,按上述标准执行。此外还享受住院伙食补助费、辅助器材费等此外还享受住院伙食补助费、辅助器材费等工伤保险工伤保险(n shn bo xin)(n shn bo xin)第三十页,共四十六页。伤残等级伤残等级(一至(一至四级四级)伤残津贴伤残津贴(按月支(按月支付)付)工伤护理费(按月支付)工伤护理费(按月支付)一次性伤一次性伤残补助金残补助金(不低于(不低于社平的社平的60%60%)劳动关系和社劳动关系和社会保险关系会保险关系(本市上一年职工月平均(本市上一年职工月平均工资)工资)1 1、
30、一一至至四四级级伤伤残残职职工工与与用用人人单单位位保保留留劳劳动动关关系系退退出出工工作岗位作岗位2 2、以以伤伤残残津津贴贴为为基基数数缴缴纳纳基基本本养养老老保保险险及及基基本本医医疗疗保保险险费费,如如低低于于最最低低缴缴费费工工资资基基数数的的,由由单单位补足差额位补足差额完完全全丧丧失失劳劳动动能能力力一级一级本人工资本人工资的的90%90%生生活活完完全全不不能能自理自理上一年月上一年月均工资的均工资的50%50%本本人人工工资资的的2727个月个月二级二级本人工资本人工资的的85%85%生生活活大大部部分分不不能自理能自理上一年月上一年月均工资的均工资的40%40%本本人人工工
31、资资的的2525个月个月三级三级本人工资本人工资的的80%80%生生活活部部分分不不能能自理自理上一年月上一年月均工资的均工资的30%30%本本人人工工资资的的2323个月个月四级四级本人工资本人工资的的75%75%停停工工留留薪薪期期需需要要护护理理的的,费用由单位负担。费用由单位负担。本本人人工工资资的的2121个月个月 注注:工工伤伤职职工工需需要要安安装装、配配置置辅辅助助器器具具的的,应应当当由由工工伤伤定定点点医疗机构提出建议,经区(县)劳动能力鉴定委员会确认医疗机构提出建议,经区(县)劳动能力鉴定委员会确认第三十一页,共四十六页。大大部部丧丧失失劳劳动动能能力力伤残津贴伤残津贴(
32、单位支(单位支付)付)一次性伤残一次性伤残补助金补助金(不低于社(不低于社平平60%60%)一次性医一次性医疗补助金疗补助金(一次性(一次性支付)支付)一次性伤一次性伤残就业金残就业金(用人单(用人单位支付)位支付)自愿解除或自愿解除或终止劳动关终止劳动关系系五级五级本人工资本人工资的的70%70%本本人人工工资资的的1818个月个月上上 一一 年年 月月均均 工工 资资 的的1818个月个月上上 一一 年年 月月均均 工工 资资 的的1818个月个月1 1、经经工工伤伤职职工工本本人人(自自愿愿)提提出出,可可以以与与用用人人单单位位解解除除或或终终止止劳劳动关系动关系2 2、用用人人单单位
33、依法破产位依法破产六级六级本人工资本人工资的的60%60%本本人人工工资资的的1616个月个月上上 一一 年年 月月均均 工工 资资 的的1515个月个月上上 一一 年年 月月均均 工工 资资 的的1515个月个月 注注:职职工工发发生生工工伤伤或或者者患患职职业业病病后后,停停止止工工作作接接受受治治疗疗,继继续续享享受受原原工工资资福福利利待待遇遇,在在停停工工留留薪薪期期间间,不不得得解解除除或或终终止劳动关系止劳动关系第三十二页,共四十六页。部部分分丧丧失失劳劳动动能能力力一次性伤一次性伤残补助金残补助金(不低于(不低于社平社平60%60%)一次性医疗一次性医疗补助金补助金(一次性支(
34、一次性支付)付)一次性就业一次性就业补助金补助金(用人单位(用人单位支付)支付)不能安排工作不能安排工作解除或终解除或终止劳动关系止劳动关系收入不低于本收入不低于本市最低工资市最低工资1 1、劳动合同、劳动合同正常到期不再正常到期不再续签的续签的2 2、经双方协、经双方协商一致解除劳商一致解除劳动合同的动合同的3 3、用人单位、用人单位依法破产解散依法破产解散的的七级七级本人工资本人工资1313个月个月上一年月均上一年月均工资的工资的1212个个月月上一年月均上一年月均工资的工资的1212个个月月受伤部位导致受伤部位导致八级八级本人工资本人工资1111个月个月上一年月均上一年月均工资的工资的9
35、 9个个月月上一年月均上一年月均工资的工资的9 9个月个月经再次伤残等经再次伤残等级鉴定提高等级鉴定提高等级的,不再享级的,不再享受一次性伤残受一次性伤残补助金补差待补助金补差待遇遇九级九级本人工资本人工资9 9个月个月上一年月均上一年月均工资的工资的6 6个个月月上一年月均上一年月均工资的工资的6 6个月个月如:用人单位如:用人单位未按规定参加未按规定参加工伤保险的,工伤保险的,所涉及的工伤所涉及的工伤待遇由单位支待遇由单位支付付十级十级本人工资本人工资7 7个月个月上一年月均上一年月均工资的工资的3 3个个月月上一年月均上一年月均工资的工资的3 3个月个月注:工伤职工在工伤定点医疗机构就医
36、持工伤证、社保卡按基本医疗规定报销比例100%。住院期间的伙食补助费为每人每天30元。第三十三页,共四十六页。工工亡亡待待遇遇一次性工亡补助金一次性工亡补助金葬丧补助金葬丧补助金伤残一至四级的在停工留薪伤残一至四级的在停工留薪期后死亡期后死亡上上一一年年全全国国城城镇镇居居民民人人均均可可支支配配收收入入的的2020倍倍本市上一年职本市上一年职工月平均工资工月平均工资的的6 6个月个月只享受丧葬补助金,不享受只享受丧葬补助金,不享受一次性工亡补助金一次性工亡补助金供养亲属供养亲属配偶、孤配偶、孤寡老人或寡老人或孤儿孤儿父母、父母、子女子女供养抚恤金供养抚恤金支付标准支付标准享享受受年年龄龄男男
37、女女未成未成年人年人按月支付按月支付本人工资本人工资的的40%40%本人工本人工资的资的30%30%抚恤金之和抚恤金之和不应高于工不应高于工亡职工生前亡职工生前工资工资满满6060岁岁满满5555岁岁不满不满1818岁岁附:本人工资是指职工附:本人工资是指职工(zhgng)(zhgng)受伤前用人单位为其连续受伤前用人单位为其连续1212个月缴纳工伤保险费的个月缴纳工伤保险费的月平均缴费工资;用人单位缴纳不满月平均缴费工资;用人单位缴纳不满1212个月的,以实际缴费月数的缴费工资之后平均个月的,以实际缴费月数的缴费工资之后平均计算本人工资计算本人工资第三十四页,共四十六页。工伤人员一次性伤残补
38、助金待遇工伤人员一次性伤残补助金待遇(DIY)(DIY)核准核准(未办理过工伤登记手续)(未办理过工伤登记手续)1 1、工伤人员登记表工伤人员登记表(工表一)(工表一)2 2、工伤认定工伤认定(rndng)(rndng)申请表申请表 3 3、工伤认定结论通知书工伤认定结论通知书(原件)(原件)4 4、劳劳动动能能力力鉴鉴定定结结论论通通知知书书(原原件、复印件)件、复印件)5 5、工伤证工伤证(原件、复印件)(原件、复印件)第三十五页,共四十六页。6 6、工伤职工身份证复印件、工伤职工身份证复印件 7 7、本人受伤(或死亡)前本人受伤(或死亡)前1212个月缴费个月缴费工资证明工资证明 8 8
39、、劳动部门规定的其他情形需提供的、劳动部门规定的其他情形需提供的有关有关(yugun)(yugun)材料材料 9 9、所有的复印件均用、所有的复印件均用A4A4纸复印,均加纸复印,均加盖单位公章。盖单位公章。10 10、每月、每月5-205-20日,支付科工伤支付岗日,支付科工伤支付岗第三十六页,共四十六页。工伤人员一次性伤残补助金待遇核准工伤人员一次性伤残补助金待遇核准(HZH(HZHN)N)(已办理过工伤登记手续)(已办理过工伤登记手续)1 1、北京市职工工伤信息变更表北京市职工工伤信息变更表(工表一(工表一-1-1)2 2、工伤认定结论通知书工伤认定结论通知书 3 3、劳动劳动(lodn
40、g)(lodng)能力鉴定结论通知书能力鉴定结论通知书(原件、复印件)(原件、复印件)4 4、工伤证工伤证(原件、复印件)(原件、复印件)第三十七页,共四十六页。5 5、本人受伤(或死亡)前本人受伤(或死亡)前1212个月缴费个月缴费工资证明工资证明 6 6、劳动部门规定的其他情形需提供的、劳动部门规定的其他情形需提供的有关材料有关材料(cilio)(cilio)7 7、所有的复印件均用、所有的复印件均用A4A4纸复印,均加纸复印,均加盖单位公章盖单位公章。8 8、每月、每月5-205-20日,支付科工伤支付岗日,支付科工伤支付岗第三十八页,共四十六页。工亡人员一次性工亡补助金及丧葬补助金待遇
41、工亡人员一次性工亡补助金及丧葬补助金待遇(DIY)(DIY)核准核准 1 1、工工伤伤(gngshng)(gngshng)人人员员登登记记表表(工工表表一)一)2 2、工工伤伤认认定定申申请请表表(原原件件、复复印印件)件)3 3、工伤认定结论通知书工伤认定结论通知书(原件)(原件)4 4、劳劳动动能能力力鉴鉴定定结结论论通通知知书书(原原件、复印件)件、复印件)5 5、工伤证工伤证(原件、复印件)(原件、复印件)第三十九页,共四十六页。6 6、本本人人受受伤伤(或或死死亡亡)前前1212个个月月缴缴费费工资工资(gngz)(gngz)证明证明 7 7、居居民民死死亡亡医医学学证证明明书书或或
42、其其它它有有法法律律效效力力的的死死亡亡证证明明材材料料(如如县县级级以以上上医医院院、县县级级以以上上公公安安部部门门或或县县级级以以上上人人民民法法院出具的死亡证明等)院出具的死亡证明等)8 8、工工伤伤医医疗疗期期内内因因工工伤伤导导致致死死亡亡的的人人员员,应应提提供供由由医医院院出出具具的的因因工工伤伤导导致致死死亡亡的证明材料的证明材料第四十页,共四十六页。申请供养亲属抚恤金的,应提交以下申请供养亲属抚恤金的,应提交以下证明材料证明材料(cilio)(cilio):(1 1)被供养人身份证明(被供养人户)被供养人身份证明(被供养人户口簿、居民身份证、在校生证明等);口簿、居民身份证
43、、在校生证明等);(2 2)公安机关或街道办事处、乡(镇)公安机关或街道办事处、乡(镇)人民政府出具的供养关系证明;人民政府出具的供养关系证明;(3 3)街道办事处、乡(镇)人民政府)街道办事处、乡(镇)人民政府出具的被供养人经济状况证明;出具的被供养人经济状况证明;第四十一页,共四十六页。(4 4)供养亲属符合下列情形的,需补)供养亲属符合下列情形的,需补充充(bchng)(bchng)提交相应证明材料:提交相应证明材料:被供养人属于孤寡老人、孤儿的,被供养人属于孤寡老人、孤儿的,街道办事处、乡(镇)人民政府出具的证街道办事处、乡(镇)人民政府出具的证明;明;被供养人属于养父母、养子女的,被
44、供养人属于养父母、养子女的,公证机关出具的公证书;公证机关出具的公证书;被供养人完全丧失劳动能力的,劳被供养人完全丧失劳动能力的,劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论论第四十二页,共四十六页。10 10、劳动部门规定的其他情形需提供、劳动部门规定的其他情形需提供的有关材料的有关材料(cilio)(cilio)11 11、所有的复印件均用、所有的复印件均用A4A4纸复印,均纸复印,均加盖单位公章。加盖单位公章。12 12、每月、每月5-205-20日,支付科工伤支付岗日,支付科工伤支付岗 第四十三页,共四十六页。工伤人员工伤人员(RNYUN)(RNYUN)
45、一次性医疗补助金核准一次性医疗补助金核准1 1、北京市社会保险参保人员减员表北京市社会保险参保人员减员表2 2、工伤证工伤证(原件、复印件)(原件、复印件)3 3、终止解除劳动关系证明(工伤职工本人、终止解除劳动关系证明(工伤职工本人签字)签字)4 4、劳动部门规定的其他情形、劳动部门规定的其他情形(qng xing)(qng xing)需提供需提供的有关材料的有关材料5 5、所有的复印件均用、所有的复印件均用A4A4纸复印,均加盖单纸复印,均加盖单位公章。位公章。6 6、每月、每月5-205-20日,支付科工伤支付岗日,支付科工伤支付岗第四十四页,共四十六页。谢谢谢谢(XI XIE)第四十五页,共四十六页。内容(nirng)总结东城区社会保险知识讲座(专项培训二)2016年第八期。2、用人单位和受伤职工授权的报送人提供授权委托书及报送人身份证复印件。需要用人单位对事故情况(qngkung)进行调查核实,情况(qngkung)属实要求认定工伤。若为派遣性质单位还需提供用人单位之间的派遣协议。附:所有的复印件均用A4纸复印,均加盖单位公章。5、工伤职工及单位经办人员身份证复印件(正反面在一页,单位加盖公章并注明用于劳动能力鉴定)。谢谢第四十六页,共四十六页。