北京市社保、公积金指南.ppt

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1、员工人事、社会保险及福利员工人事、社会保险及福利目录目录 社会保险介绍社会保险介绍 住房公积金介绍住房公积金介绍社会保险的种类社会保险的种类养老保险养老保险医疗保险医疗保险住房公积金住房公积金 失业保险失业保险工伤保险工伤保险北京市住房北京市住房资金管理中心资金管理中心北京市社会北京市社会保险基金管保险基金管理中心理中心生育保险生育保险社会保险的缴费基数社会保险的缴费基数被保险人应以本人被保险人应以本人上一年月平均工资上一年月平均工资为缴为缴纳保险费的基数纳保险费的基数上限:社会平均工资的上限:社会平均工资的3 3倍倍 下限:北京市最低工资标准下限:北京市最低工资标准2007年北京市职工月平均

2、工资为年北京市职工月平均工资为33223322元元2002007 7年度社会保险缴费年度社会保险缴费基数上限为基数上限为99669966元元 社会保险的比例社会保险的比例险种险种单位单位个人个人单位单位划转划转个人个人帐户帐户建立时间建立时间 核定时间核定时间养老养老20%20%8%8%3%3%11%11%1992.101992.10每年每年4 4月月医疗医疗9%+1%9%+1%2%+32%+3X X2%+X2%+X2001.42001.4失业失业1.5%1.5%0.5%0.5%1999.111999.11工伤工伤0.4%0.4%2000.42000.4生育生育0.8%0.8%2005.720

3、05.7住房住房1212%1212%1212%2424%1995.81995.8每年每年7 7月月领取基本养老金的条件领取基本养老金的条件符合国家规定的退休条件并办理退休手续符合国家规定的退休条件并办理退休手续男60周岁,女工人50周岁,女干部55周岁。从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康工作(以下称特殊工种)的,退休年龄为男55周岁、女45周岁;因病或非因工致残,由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,为男50周岁、女45周岁。19981998年年7 7月月1 1日以前参加工作:日以前参加工作:缴纳基本养老保险费累计满缴纳基本养老保险费累计满10年以上年以上1

4、9981998年年7 7月月1 1日以后参加工作:日以后参加工作:缴纳基本养老保险费累计满缴纳基本养老保险费累计满15年以上年以上 北京市基本养老保险北京市基本养老保险基本养老金的构成基本养老金的构成19981998年年7 7月月1 1日以前参加工作:日以前参加工作:由基础养老金、个人账户养老金由基础养老金、个人账户养老金 、过渡性养老金、过渡性养老金、综合性补贴四部分组成综合性补贴四部分组成 19981998年年7 7月月1 1日以后参加工作:日以后参加工作:由基础养老金和个人账户养老金组成由基础养老金和个人账户养老金组成 北京市基本养老保险北京市基本养老保险员工流动时养老保险个人帐户如何转

5、移?员工流动时养老保险个人帐户如何转移?员工在规定的本市统筹范围内流动时,只转移养老保险关系,不转移养老保险个人帐户跨统筹范围(外省市的统筹范围)流动时,按国家和本市有关规定在转移养老保险关系的同时,转移其全部个人帐户 北京市基本养老保险北京市基本养老保险中断缴费后,如何计算缴费年限?中断缴费后,如何计算缴费年限?被保险人因各种原因中断缴纳基本养老保险费,中断期间不计算缴费年限,其个人帐户予以保留并继续计息,继续缴费后其缴费年限、个人帐户前后合并计算。北京市基本养老保险北京市基本养老保险基本养老金的高低取决于什么?基本养老金的高低取决于什么?职工退休时基本养老金水平的高低,主要取决于缴费时间的

6、长短和缴费额度的多少。因此,职工缴费时间越长,缴费额度越高,其退休后基本养老金水平就越高。反之则低。这充分体现权力与义务相对应的关系。北京市基本养老保险北京市基本养老保险领取失业保险金的条件及标准领取失业保险金的条件及标准所在单位和本人已按规定履行缴费义务满所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年年非因本人意愿中断就业非因本人意愿中断就业已办理失业登记,并有求职要求的已办理失业登记,并有求职要求的 失业保险金的标准失业保险金的标准-本市最低工资标准的本市最低工资标准的70%70%至至90%90%北京市失业保险北京市失业保险失业人员领取失业保险金的期限失业人员领取失业保险金的期限失业人员领取失业

7、保险金的期限,是根据其失业前累失业人员领取失业保险金的期限,是根据其失业前累计缴费的时间确定:计缴费的时间确定:1.累计缴费时间满1年不满2年的,领取3个月的失业保险金;2.累计缴费时间满2年不满3年的,领取6个月的失业保险金;3.累计缴费时间满3年不满4年的,领取9个月的失业保险金;4.累计缴费时间满4年不满5年的,领取12个月的失业保险金;5.累计缴费时间满5年的,领取13个月的失业保险金;6.累计缴费时间满5年以上的,每满一年增发一个月失业保险金,但最长不得超过24个月。北京市失业保险北京市失业保险工伤范围及其申报工伤范围及其申报劳动者因工伤亡劳动者因工伤亡 包括从事本单位生产、工作过程

8、中负伤、致残、死亡包括从事本单位生产、工作过程中负伤、致残、死亡(包括上下班规定时间和必经路线上发生无本人责任包括上下班规定时间和必经路线上发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的情形)或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的情形)以及国家规定的其它情形等以及国家规定的其它情形等 发生工伤后十五日内向当地劳动保障行政部门提出工发生工伤后十五日内向当地劳动保障行政部门提出工伤报告,三十日内提出工伤认定申请伤报告,三十日内提出工伤认定申请 北京市工伤保险北京市工伤保险工伤等级伤残等级:依丧失工作能力,分为十级,其中一级最高,十级最低。十级标准为:日常活动能力部分受限;工作和学习能力有

9、所下降;社会交往能力部分受限。北京市工伤保险北京市工伤保险工伤的认定市劳动和社会保障局是企业(包括参加事业单位、个体经济组织)职工工伤认定工作的主管部门。区、县劳动和社会保障局按属地管理原则负责辖区内企业职工的工伤认定工作。北京市工伤保险北京市工伤保险北京市基本医疗保险构成北京市基本医疗保险构成基本医疗保险基金(个人帐户基本医疗保险基金(个人帐户+统筹基金)统筹基金)大额医疗费用互助资金大额医疗费用互助资金企业补充医疗保险企业补充医疗保险 北京市基本医疗保险缴费比例北京市基本医疗保险缴费比例缴费比例:缴费比例:9+1+2+39+1+2+3基本医疗保险个人帐户的组成、转移基本医疗保险个人帐户的组

10、成、转移个人帐户组成个人帐户组成个人帐户转移个人帐户转移本市转移:只转关系(医疗手册),不转帐户本市转移:只转关系(医疗手册),不转帐户外地转移:可提供基本医保缴费证明外地转移:可提供基本医保缴费证明职工就医统筹基金及个人支付比例职工就医统筹基金及个人支付比例5%95%3%97%3%97%4万元以上10%90%8%92%5%95%3万至4万(含)15%85%13%87%10%90%1万至3万(含)20%80%18%82%起付标准至1万个人支付统筹支付个人支付统筹支付个人支付统筹支付三级医院三级医院二级医院二级医院一级医院一级医院支付段医院比例85%15%基本医保支付方案基本医保支付方案自付自付

11、起付线:1800元大额支付大额支付50%50%最高支付限额2万企业补充医疗企业补充医疗门、急诊门、急诊基本医保支付方案基本医保支付方案自付自付起付线:1300元统筹按相应比例统筹按相应比例最高支付额5万元大额支付大额支付70%70%最高支付额10万企业补充医疗企业补充医疗住住 院院报销所需材料的提示报销所需材料的提示 门诊收据门诊收据 病历复印件病历复印件 处方单处方单 检查报告及结果检查报告及结果医药费报销重要提示医药费报销重要提示门诊收据上的姓名变更后需加盖章。门诊收据上的姓名变更后需加盖章。住院期间费用和口腔治疗费用要有明细单住院期间费用和口腔治疗费用要有明细单治疗费、放射、化验需要病历

12、复印件及检治疗费、放射、化验需要病历复印件及检查结果查结果在外地出差急诊就医,报销时需要公司出在外地出差急诊就医,报销时需要公司出具出差证明具出差证明请按医疗费发生日期将单据、收据、检查请按医疗费发生日期将单据、收据、检查报告、病历复印件等归纳整理。报告、病历复印件等归纳整理。医药费报销重要提示医药费报销重要提示怀孕的女性员工报销当年的医疗费用时需提供怀孕的女性员工报销当年的医疗费用时需提供结婚证、准生证复印件结婚证、准生证复印件人工流产需提供结婚证复印件人工流产需提供结婚证复印件请按医疗费发生日期将单据、收据、检查报告、请按医疗费发生日期将单据、收据、检查报告、病历复印件等归纳整理。病历复印

13、件等归纳整理。申请报销期限申请报销期限员工只要在一个公历年度内所花费的医疗员工只要在一个公历年度内所花费的医疗费用,根据您自身的时间安排。请及时报费用,根据您自身的时间安排。请及时报销销,过期不予报销。过期不予报销。个人帐户存折个人帐户存折北京市医疗保险手册北京市医疗保险手册(蓝本)(蓝本)信息采集小提示信息采集小提示 :医院选择医院选择1 1:不必直接选择专科及中医医院;定点专科:不必直接选择专科及中医医院;定点专科医院只能看专科;医院只能看专科;医院选择医院选择2 2:定点中医院不受科别和中西药的限制,就:定点中医院不受科别和中西药的限制,就医报销办法同其它定点医疗机构规定。医报销办法同其

14、它定点医疗机构规定。医医院院选选择择3 3:参参统统人人员员也也可可将将专专科科医医院院选选为为本本人人的的4 4家家定定点医疗机构之一,报销办法同其它定点医疗机构规定。点医疗机构之一,报销办法同其它定点医疗机构规定。信息采集小提示信息采集小提示 :医院选择医院选择4 4:选择医院时请考虑:选择医院时请考虑:选择离家近的综合性医院选择离家近的综合性医院选择离单位近的综合性医院选择离单位近的综合性医院选择医疗条件和设施水平好的综合医院选择医疗条件和设施水平好的综合医院选择一家离家近的社区医院(第四项必选)选择一家离家近的社区医院(第四项必选)1616家三级甲家三级甲A A级医院:级医院:协和医院

15、协和医院、同仁医院同仁医院、宣武医院宣武医院、北医三院北医三院 、友谊医院友谊医院 、人人民医院民医院、北京大学第一医院北京大学第一医院、中国中医研究院广安中国中医研究院广安门门医院医院、北京北京积积水潭医院水潭医院、北京市健北京市健宫宫医院医院、北京市房山区良北京市房山区良乡乡医院医院、朝阳医院朝阳医院、中日友好医院中日友好医院、北京大学首北京大学首钢钢医院医院、北京中医医北京中医医院院、大大兴兴区人民医院区人民医院不用选可直接去就医不用选可直接去就医信息采集小提示信息采集小提示 :长期派驻外地的参保人员,可选择当地二家县级(含)长期派驻外地的参保人员,可选择当地二家县级(含)以上基本医保定

16、点医院和本市一家基本医保定点医院以上基本医保定点医院和本市一家基本医保定点医院(共(共3 3家);家);加入医疗保险一年后可以到业务部办理变更就诊医院加入医疗保险一年后可以到业务部办理变更就诊医院的手续。的手续。北京市企业职工生育保险参保范围具有本市常住户口或工作居住证的职工生育保险待遇生育保险基金支付范围:(一)生育津贴;(女职工产假期间的工资)(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。北京市企业职工生育保险北京市企业职工生育保险生育保险待遇产假产假:女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加30天

17、。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天,妊娠满4个月以上流产的产假为42天。生育保险医疗费用支付标准1、按定额、限额支付的医疗费用标准2、分娩的医疗费用定额支付标准3、计划生育手术的医疗费用支付标准北京市企业职工生育保险北京市企业职工生育保险申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用需提供材料:北京市医疗保险手册、北京市生育服务证以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。住房公积金贷款条件借款申请人须建立住房公积金账户12个月(含)以上,同时,足额正常缴存公积金12个月(含)以上,且申请贷款时处于缴存状态。住房公积金公积金支取1、支取

18、条件(一)购买、建造、翻建、大修自住住房的;(二)离休、退休的;(三)完全丧失劳动能力,并与单位终止劳动关系的;(四)出境定居的;(五)偿还购买自住住房贷款本息的;(六)房租支出超出家庭工资收入5的;(七)生活困难,正在领取城镇最低生活保障金的;(八)遇到突发事件,造成家庭生活严重困难的;(九)进城务工人员,与单位解除劳动关系的;(十)在职期间判处死刑,判处无期徒刑或有期徒刑刑期期满时达到国家法定退休年龄的;(十一)死亡或者被宣告死亡的。住房公积金2、支取间隔和限额(一)职工购买自住住房且未使用住房贷款未使用住房贷款的,职工及其配偶每每年年可以提取一次提取一次住房公积金,累计提取总额不应超过实

19、际发生的住房支出;(二)职工购买自住住房使用住房贷款的,其中贷款购买经济适贷款购买经济适用房等政策性住房用房等政策性住房的职工及其配偶每季度可以提取一次每季度可以提取一次,其他情其他情况况的可以每年提取一次每年提取一次,累计提取总额不应超过贷款购买自住住房所实际发生的住房支出;办法实施之前已签订借款合同的,按办法实施之前已签订借款合同的,按照原提取政策执行照原提取政策执行。(三)职工房租超出家庭工资收入的规定比例提取住房公积金的,职工及其配偶可以每年提取一次,年提取总额不得高于年房租总额超出家庭年工资收入规定比例的部分。住房公积金支取所需材料支取所需材料1、主购房人(购房合同签约人)因购房支取

20、住房公积金,需以下材料:(1)购买经济适用房、商品房)购买经济适用房、商品房需提供购房合同(需有出卖人签章、法定代表人签章、预售登记章)或房产证的复印件,贷款合同(借款合同)的复印件,发票(首付发票或全款发票)的复印件,本人身份证的原件和复印件,外企工作证原件。(2)购买单位住房、回迁房)购买单位住房、回迁房需提供购房协议书或购房合同、房产证的复印件,收据(首付收据或全款收据)的复印件,本人身份证的原件和复印件,外企工作证的原件。(3)购买二手房)购买二手房需提供过户后房产证的复印件,契税发票的复印件,身份证的原件和复印件,工作证的原件。住房公积金2、非主购房人(以配偶名义购房)支取公积金非主购房人(以配偶名义购房)支取公积金除主购房人支取所需各项材料外,还需提供结婚证复印件,主购房人支取记录单复印件或对方单位开据主购房人可累计支取限额的证明(内容包括主购房人公积金可累计支取限额或可支取比例等);主购房人如没有公积金,需对方单位开据未建立住房公积金的证明。以上证明均需原件。

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