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交通事故伤残鉴定申请书格式【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 交通事故伤残鉴定申请书格式 申请人:_,男,汉族,生于_年_月_日,住_市_区_号,联系电话:_。 被申请人:_,男,汉族,生于_年_月_日,住_县_。 被申请人:_保险股份有限公司河南分公司_中心支公司。 法定代表人:_,任公司经理。住址:_市_路_号。 申请事项: 一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定; 二、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。 事实与理由: 申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案,已由贵院受理,为了确定赔偿标准及后续治疗费用,特提出鉴定申请,望法院批准为盼。 此致 _人民法院 申请人:_ 二0_年_月_日 如需要请下载第3页,共3页