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1、 结结缔缔组组织织分分类类 1.1.固有固有CTCT 2.2.血液、淋巴血液、淋巴 3.3.软骨组织软骨组织 4.4.骨组织骨组织（1 1）疏松疏松CTCT（2 2）致密）致密CTCT（3 3）脂肪组织）脂肪组织（4 4）网状组织）网状组织四、网状组织（四、网状组织（reticular tissue）v构成：网状细胞、网状纤维和基质。构成：网状细胞、网状纤维和基质。v功能：参与构成造血组织和淋巴组织。功能：参与构成造血组织和淋巴组织。v由网状细胞由网状细胞(reticular cell)（星形多（星形多突起）、网状纤维和基质构成。突起）、网状纤维和基质构成。v基质是流动的淋巴和组织液。基质是流
2、动的淋巴和组织液。v为血细胞和淋巴细胞发育提供微环为血细胞和淋巴细胞发育提供微环境，分布于骨髓、胸腺、淋巴结、境，分布于骨髓、胸腺、淋巴结、脾，扁桃体。脾，扁桃体。reticular fiber结缔组织的类型结缔组织的类型固有结缔组织固有结缔组织（狭义的概念）（狭义的概念）疏松结缔组织疏松结缔组织致密结缔组织致密结缔组织规则的规则的-不规则的不规则的-弹性组织弹性组织脂肪组织脂肪组织网状组织网状组织液态的结缔组织液态的结缔组织（广义的概念）（广义的概念）血液血液淋巴淋巴坚硬的结缔组织坚硬的结缔组织（广义的概念）（广义的概念）软骨组织软骨组织透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨纤维软骨纤维软骨骨组织
3、骨组织软骨和骨Cartilage and Bone(Cartilage)软骨组织软骨组织软骨细胞软骨细胞软骨基质软骨基质纤维纤维胶原原纤维胶原原纤维 透明软骨透明软骨弹性纤维弹性纤维 弹性软骨弹性软骨胶原纤维胶原纤维 纤维软骨纤维软骨 软骨膜软骨膜:结缔组织结缔组织基质基质一、软骨软骨软软骨骨（器器官官）弹性纤维弹性纤维弹弹性性软软骨骨分分布布：分分布布较较广广,构构成成胚胚胎胎早早期期暂暂时时的的骨骨架架及及成成体体的关节软骨、肋软骨、呼吸道内的软骨等。的关节软骨、肋软骨、呼吸道内的软骨等。一般特点：一般特点：新鲜时呈半透明状。较脆，易折断新鲜时呈半透明状。较脆，易折断。同源细胞群明显。同源
4、细胞群明显。含胶原原纤维，含胶原原纤维，型胶原蛋白型胶原蛋白 基质含大量水分，通透性强，营养基质含大量水分，通透性强，营养物质可通过渗透进入软骨组织深部。物质可通过渗透进入软骨组织深部。软骨囊嗜碱性强。软骨囊嗜碱性强。(hyaline cartilage)（一）透明软骨一）透明软骨透明软骨透明软骨1 1）软骨细胞）软骨细胞 (chondrocyte)：u位于软骨陷窝位于软骨陷窝u幼稚软骨细胞：单个分布于软骨周边，小扁椭圆形幼稚软骨细胞：单个分布于软骨周边，小扁椭圆形;成熟软成熟软骨细胞：大，圆或椭圆形，核小，胞质弱嗜碱性，骨细胞：大，圆或椭圆形，核小，胞质弱嗜碱性，RERRER和和GCGC丰富
5、丰富同源细胞群同源细胞群(isogenous group)：位于软骨中央的由：位于软骨中央的由2 28 8 个成个成熟软骨细胞聚集形成的群体，往往由一个软骨细胞分裂而来。熟软骨细胞聚集形成的群体，往往由一个软骨细胞分裂而来。功能：合成纤维和基质，有分裂能力（同源细胞群）功能：合成纤维和基质，有分裂能力（同源细胞群）位于软骨中部的软骨位于软骨中部的软骨细胞接近圆形细胞接近圆形,成群分布，成群分布，每群有每群有28个细胞，它个细胞，它们是由一个细胞分裂增们是由一个细胞分裂增生而成，故称同源细胞生而成，故称同源细胞群。群。同源细胞群同源细胞群（isogenous group）软骨细胞软骨细胞软骨细胞
6、软骨细胞 纤维纤维纤维纤维：LM:LM:LM:LM:透明软骨的基质中无胶原纤维；透明软骨的基质中无胶原纤维；透明软骨的基质中无胶原纤维；透明软骨的基质中无胶原纤维；EMEMEMEM：基基基基质质质质含含含含有有有有许许许许多多多多细细细细小小小小的的的的胶胶胶胶原原原原原原原原纤纤纤纤维维维维。纤纤纤纤维维维维无无无无横横横横纹纹纹纹，排排排排列列列列不不不不整整整整齐齐齐齐，并并并并相相相相互互互互交交交交织织织织成成成成网网网网。因因因因折折折折光光光光率率率率与与与与基基基基质相近，光镜下不易分辨。质相近，光镜下不易分辨。质相近，光镜下不易分辨。质相近，光镜下不易分辨。基基基基质质质质：
7、呈呈呈呈凝凝凝凝胶胶胶胶状状状状，含含含含有有有有70707070水水水水分分分分，主主主主要要要要成成成成分分分分是是是是蛋蛋蛋蛋白白白白多多多多糖糖糖糖，具具具具有有有有韧韧韧韧性性性性。软软软软骨骨骨骨陷陷陷陷窝窝窝窝周周周周围围围围的的的的基基基基质质质质内内内内，含含含含较较较较多多多多硫酸软骨素，硫酸软骨素，硫酸软骨素，硫酸软骨素，HEHEHEHE染色呈强嗜碱性，称为软骨囊。染色呈强嗜碱性，称为软骨囊。染色呈强嗜碱性，称为软骨囊。染色呈强嗜碱性，称为软骨囊。（2 2 2 2）软骨基质：软骨基质：软骨基质：软骨基质：由由纤维和基质纤维和基质组成。组成。由致密结缔组织构成由致密结缔组织
8、构成由致密结缔组织构成由致密结缔组织构成 外层外层外层外层：胶原纤维多，细胞少，：胶原纤维多，细胞少，：胶原纤维多，细胞少，：胶原纤维多，细胞少，起保护作用。起保护作用。起保护作用。起保护作用。内层内层内层内层：纤维少，细胞多，较疏：纤维少，细胞多，较疏：纤维少，细胞多，较疏：纤维少，细胞多，较疏松，含血管、神经较多。松，含血管、神经较多。松，含血管、神经较多。松，含血管、神经较多。紧贴紧贴紧贴紧贴软骨组织处有骨原细胞。可增软骨组织处有骨原细胞。可增软骨组织处有骨原细胞。可增软骨组织处有骨原细胞。可增殖分化为软骨细胞，在软骨的殖分化为软骨细胞，在软骨的殖分化为软骨细胞，在软骨的殖分化为软骨细胞
9、，在软骨的生长和修复中起重要作用。生长和修复中起重要作用。生长和修复中起重要作用。生长和修复中起重要作用。2 2 软骨膜软骨膜软软软软骨骨骨骨膜膜膜膜功能功能功能功能：保护，营养，参与软：保护，营养，参与软：保护，营养，参与软：保护，营养，参与软骨的生长和修复骨的生长和修复骨的生长和修复骨的生长和修复 分布于耳廓、外分布于耳廓、外分布于耳廓、外分布于耳廓、外耳道、咽鼓管、会厌耳道、咽鼓管、会厌耳道、咽鼓管、会厌耳道、咽鼓管、会厌等处。等处。等处。等处。同源细胞群不及同源细胞群不及同源细胞群不及同源细胞群不及透明软骨明显，分散透明软骨明显，分散透明软骨明显，分散透明软骨明显，分散的细胞较多。的细
10、胞较多。的细胞较多。的细胞较多。大量弹性纤维在大量弹性纤维在大量弹性纤维在大量弹性纤维在基质中交织分布。基质中交织分布。基质中交织分布。基质中交织分布。(Elastic cartilage)（三）弹性软骨（三）弹性软骨弹性软骨弹性软骨弹性软骨弹性软骨类型类型透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨纤维软骨纤维软骨细胞细胞分散或成团分散或成团分散的较多分散的较多多成行排列多成行排列纤维纤维胶原原纤维，胶原原纤维，细小，不易见细小，不易见弹性纤维，较多弹性纤维，较多处嗜酸性强处嗜酸性强胶原纤维，粗胶原纤维，粗大、平行排列大、平行排列基质基质软骨囊明显软骨囊明显红蓝相间红蓝相间软骨囊不明显软骨囊不明显特性特
11、性弹性差弹性差弹性好弹性好韧性好韧性好分布分布关节、呼吸道关节、呼吸道耳廓、会厌、耳廓、会厌、椎间盘、关节椎间盘、关节盘、耻骨联合盘、耻骨联合三种软骨对比三种软骨对比 骨的一般特点：骨的一般特点：最最坚坚硬硬的的结结缔缔组组织织，具具有一定的韧性。有一定的韧性。作作为为全全身身的的支支架架，保保护护内部器官。内部器官。由骨组织和骨膜构成。由骨组织和骨膜构成。二、骨二、骨(bone)骨组织骨组织细胞细胞骨质骨质骨骨细细胞胞成成骨骨细细胞胞骨骨原原细细胞胞破破骨骨细细胞胞有有机机质质无无机机质质类类骨骨质质钙钙盐盐骨组织的结构骨组织的结构无定形基质无定形基质骨胶纤维骨胶纤维成骨细胞分泌，包括大量胶
12、原纤维成骨细胞分泌，包括大量胶原纤维（9595）及少量无定形基质。）及少量无定形基质。凝胶状，主要成分是蛋白多糖，有粘凝胶状，主要成分是蛋白多糖，有粘着胶原纤维的作用，还有骨钙蛋白和着胶原纤维的作用，还有骨钙蛋白和骨桥蛋白等骨桥蛋白等粗大的胶原纤维束聚集粗大的胶原纤维束聚集 有机质有机质无机质无机质又称骨盐，主要为羟基磷灰石结晶，又称骨盐，主要为羟基磷灰石结晶，沿胶原原纤维长轴排列并与之结合。沿胶原原纤维长轴排列并与之结合。骨质骨质（bone matrix）骨基质骨基质:又名骨质。是又名骨质。是钙化的钙化的细胞间质，是人体细胞间质，是人体最大的最大的CaCa2+2+库。库。骨骨骨骨板板板板骨原
13、细胞骨原细胞成骨细胞成骨细胞 骨细胞骨细胞 破骨细胞破骨细胞 2.骨组织中的细胞骨组织中的细胞分布：位于骨外膜内层分布：位于骨外膜内层 骨内膜及中央管骨内膜及中央管 的腔面的腔面结构：胞体小，梭形；结构：胞体小，梭形；胞质弱嗜碱性胞质弱嗜碱性功能：分裂分化为成骨功能：分裂分化为成骨 细胞细胞(1)(1)骨骨原原细胞细胞 (Osteogenitor cell)分布：位于骨组织表面分布：位于骨组织表面形态：形态：LM LM 矮柱状椭圆形，有矮柱状椭圆形，有突起。核圆，核仁清楚突起。核圆，核仁清楚,多位于近游离端；胞质嗜多位于近游离端；胞质嗜碱性。碱性。EM EM 丰富的丰富的RERRER，发达的，
14、发达的高尔基复合体高尔基复合体 功能：形成骨质功能：形成骨质 (2)(2)成骨细胞成骨细胞 (osteoblast)成骨细胞成骨细胞成骨细胞成骨细胞成成骨骨细细胞胞具具有有分分泌泌骨骨基基质质有有机机成成分分(胶胶原原纤纤维维和和基基质质)的的功功能能，这这种种骨骨基基质质称称类类骨骨质质(osteoid)。成成骨骨细细胞胞还还可可释释放放其其细细胞胞质质内内的的基基质质小小泡泡，小小泡泡释释放放的的钙钙化化结结晶晶进进一一步步形形成成羟羟磷磷灰灰石石结结晶沉着于类骨质而形成骨基质。晶沉着于类骨质而形成骨基质。一一旦旦成成骨骨细细胞胞及及其其突突起起被被埋埋入入骨骨基基质质内内即即成成为骨细胞
15、，骨陷窝和骨小管也同时形成。为骨细胞，骨陷窝和骨小管也同时形成。成骨细胞功能功能：功能：膜上有碱性磷膜上有碱性磷酸酶和酸酶和ATP酶酶泡内含钙结合蛋白泡内含钙结合蛋白和细小的钙化结晶和细小的钙化结晶基质小泡基质小泡释放释放+分泌分泌类骨质类骨质包埋包埋成骨细胞成骨细胞骨细胞骨细胞骨质骨质钙化钙化成成 骨骨降低血钙降低血钙骨细胞形成位置：胞体位于骨陷窝位置：胞体位于骨陷窝(bone lacuna)(bone lacuna)，突起位于骨小管突起位于骨小管(bone canaliculi)(bone canaliculi)。形状：胞体扁圆形，形状：胞体扁圆形，多突起；胞质弱嗜碱多突起；胞质弱嗜碱性，
16、突起之间有缝隙性，突起之间有缝隙连接。连接。(3)骨细胞骨细胞(Osteocyte)骨细胞骨细胞骨骨骨骨细细细细胞胞胞胞分布：骨质吸收部位的凹陷处分布：骨质吸收部位的凹陷处形态：形态：LMLM：体积大，多核，胞质嗜酸性：体积大，多核，胞质嗜酸性 EMEM：皱褶缘（微绒毛）；线粒体；溶酶体；：皱褶缘（微绒毛）；线粒体；溶酶体；皱褶缘周围有一环形亮区（细胞器少，含大量微丝）皱褶缘周围有一环形亮区（细胞器少，含大量微丝）功能：释放溶酶体酶和乳酸，使骨质溶解。功能：释放溶酶体酶和乳酸，使骨质溶解。（4)破骨细胞破骨细胞 (Osteoclast)破骨细胞破骨细胞破骨细胞破骨细胞TEM破骨细胞破骨细胞破骨
17、细胞破骨细胞 成骨细胞形成骨和破骨细胞破坏及重吸收成骨细胞形成骨和破骨细胞破坏及重吸收成骨细胞形成骨和破骨细胞破坏及重吸收成骨细胞形成骨和破骨细胞破坏及重吸收骨是骨组织的发生和骨生长、发育必不可少的骨是骨组织的发生和骨生长、发育必不可少的骨是骨组织的发生和骨生长、发育必不可少的骨是骨组织的发生和骨生长、发育必不可少的两个方面，通过二者的协同活动完成骨的成型两个方面，通过二者的协同活动完成骨的成型两个方面，通过二者的协同活动完成骨的成型两个方面，通过二者的协同活动完成骨的成型和改建。和改建。和改建。和改建。关关 系系骨原细胞骨原细胞成骨细胞成骨细胞 骨细胞骨细胞 破骨细胞破骨细胞 骨组织中的细胞
18、骨组织中的细胞（二）长骨的结构（二）长骨的结构 分为骨干和骨骺。分为骨干和骨骺。表表面面有有骨骨膜膜和和关关节节软软骨骨、内内部部为为骨骨髓髓腔腔，骨髓充填在其中。骨髓充填在其中。骨松质：骨松质：针状或片状骨小梁，构成针状或片状骨小梁，构成 多孔网架结构，网眼充满了红骨髓多孔网架结构，网眼充满了红骨髓 骨密质骨密质环骨板环骨板 骨单位骨单位:4:42020层骨板呈同心圆排列层骨板呈同心圆排列 间骨板：老一代骨单位残余的不规则骨板间骨板：老一代骨单位残余的不规则骨板 内环骨板内环骨板 外环骨板外环骨板 骨骨 多分布在长骨的骨骺部多分布在长骨的骨骺部多分布在长骨的骨骺部多分布在长骨的骨骺部和骨干内
19、侧。和骨干内侧。和骨干内侧。和骨干内侧。由大量片、针状的骨小由大量片、针状的骨小由大量片、针状的骨小由大量片、针状的骨小梁相互连接而成的多孔梁相互连接而成的多孔梁相互连接而成的多孔梁相互连接而成的多孔的网状结构，孔内充满的网状结构，孔内充满的网状结构，孔内充满的网状结构，孔内充满了红骨髓。了红骨髓。了红骨髓。了红骨髓。骨小梁由平行排列的骨骨小梁由平行排列的骨骨小梁由平行排列的骨骨小梁由平行排列的骨板和骨细胞组成。板和骨细胞组成。板和骨细胞组成。板和骨细胞组成。1.1.骨松质骨松质 (spongy bone)骨小梁骨小梁骨骨 髓髓血血 管管骨松质骨松质多分布在长骨骨干和骨骺外侧面。多分布在长骨骨
20、干和骨骺外侧面。多分布在长骨骨干和骨骺外侧面。多分布在长骨骨干和骨骺外侧面。骨干处的骨密质较厚，骨板排列紧密有序。骨干处的骨密质较厚，骨板排列紧密有序。骨干处的骨密质较厚，骨板排列紧密有序。骨干处的骨密质较厚，骨板排列紧密有序。骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。2.骨密质骨密质(compact bone)vv 外环骨板：外环骨板：外环骨板：外环骨板：较厚较厚(10(104040层层)，环绕、环绕、环绕、环绕、平行排列于骨干表面，外表面与骨膜紧密平行排列于骨干表面，外表面与骨膜紧密平行排列于骨干表面，外
21、表面与骨膜紧密平行排列于骨干表面，外表面与骨膜紧密相接，较整齐。相接，较整齐。相接，较整齐。相接，较整齐。v 内环骨板：居于骨干的骨髓腔面，内表面内环骨板：居于骨干的骨髓腔面，内表面内环骨板：居于骨干的骨髓腔面，内表面内环骨板：居于骨干的骨髓腔面，内表面衬以骨内膜。不如外环骨板平整。衬以骨内膜。不如外环骨板平整。衬以骨内膜。不如外环骨板平整。衬以骨内膜。不如外环骨板平整。（1）环骨板：环骨板：为环绕骨干内、外表面排列的骨板。为环绕骨干内、外表面排列的骨板。又又又又称称称称哈哈哈哈弗弗弗弗斯斯斯斯系系系系统统统统(Haversian(Haversian(Haversian(Haversian s
22、ystem)system)system)system)：位位位位于于于于内内内内、外外外外环环环环骨骨骨骨板板板板之之之之间间间间，是是是是长长长长骨骨骨骨干干干干的的的的结结结结构构构构和和和和营营营营养养养养单单单单位位位位。呈呈呈呈长筒形，由中央管和哈弗斯骨板组成。长筒形，由中央管和哈弗斯骨板组成。长筒形，由中央管和哈弗斯骨板组成。长筒形，由中央管和哈弗斯骨板组成。u中中中中 央央央央 管管管管：位位位位 于于于于 骨骨骨骨 单单单单 位位位位 中中中中 央央央央，又又又又 称称称称 哈哈哈哈 弗弗弗弗 管管管管(Haversian(Haversian(Haversian(Haversi
23、an canal)canal)canal)canal)，内内内内有有有有血血血血管管管管、神神神神经经经经及及及及少少少少量量量量结结结结缔组织和骨内膜。缔组织和骨内膜。缔组织和骨内膜。缔组织和骨内膜。u哈哈哈哈弗弗弗弗斯斯斯斯骨骨骨骨板板板板：以以以以中中中中央央央央管管管管为为为为中中中中心心心心呈呈呈呈同同同同心心心心圆圆圆圆排排排排列列列列，约约约约4 4 4 420202020层。层。层。层。（2 2）骨单位）骨单位 (osteon)骨骨骨骨单单单单位位位位骨骨骨骨单单单单位位位位骨骨骨骨细细细细胞胞胞胞骨单位骨单位骨单位骨单位中央管中央管中央管中央管osteon 一一一一层层层层含
24、含含含骨骨骨骨盐盐盐盐多多多多、纤纤纤纤维维维维少少少少的的的的骨骨骨骨基基基基质质质质，位位位位于于于于所所所所有有有有骨骨骨骨单单单单位位位位的的的的最最最最外外外外层层层层，在在在在长长长长骨骨骨骨横横横横断断断断面面面面上上上上呈呈呈呈折折折折光光光光较较较较强强强强的的的的轮轮轮轮廓廓廓廓线线线线。骨骨骨骨单单单单位位位位的的的的最最最最外外外外层层层层的的的的骨骨骨骨小小小小管管管管并并并并不不不不与与与与相相相相邻邻邻邻的的的的骨骨骨骨单单单单位位位位的的的的骨骨骨骨小管相通连。小管相通连。小管相通连。小管相通连。粘合线粘合线(cement line)骨单位最内层的骨小管均开骨单
25、位最内层的骨小管均开口于中央管。口于中央管。最外最外侧的侧的骨小骨小管在管在粘合粘合线以线以内返内返折，折，不与不与相邻相邻骨单骨单位的位的骨小骨小管通管通连。连。粘粘合合线线 又称福克曼管又称福克曼管：是是骨膜骨膜的血管、神经横穿骨的血管、神经横穿骨板形成的管道，它与板形成的管道，它与纵向排列的中央管相纵向排列的中央管相通。穿通管内血管、通。穿通管内血管、神经及结缔组织进入神经及结缔组织进入中央管，管中的血管中央管，管中的血管与骨髓血管相通连。与骨髓血管相通连。穿通管穿通管 填充在骨单位之间或骨单位和环骨板之间填充在骨单位之间或骨单位和环骨板之间的一些半环形、不规则形骨板；的一些半环形、不规
26、则形骨板；它是上一代未被吸收的骨单位或外环骨板它是上一代未被吸收的骨单位或外环骨板 的残留部分；除骨陷窝及骨小管之外，无其的残留部分；除骨陷窝及骨小管之外，无其它管道。它管道。（3 3）间骨板：）间骨板：间骨板间骨板间骨板间骨板间间间间骨骨骨骨板板板板3 3 骨膜骨膜除除关关节节面面以以外外，骨骨的的内内、外外表表面面均均被被覆覆一一层层结结缔缔组组织织，分分别别称称骨骨外外膜膜和和骨骨内膜。内膜。骨外膜骨外膜(periosteum)位位置置：位位于于长长骨骨外外表表面面，又可分为两层：又可分为两层：外外层层：较较厚厚，为为致致密密结结缔缔组组织织，有有的的胶胶原原纤纤维维经经骨骨外外膜膜内内
27、层层横横向向穿穿入入外外环环骨骨板板，称称穿穿通通纤纤维维，起起固固定定骨膜和韧带的作用。骨膜和韧带的作用。内内层层：为为薄薄层层疏疏松松结结缔缔组组织织，富富含含小小血血管管、神神经经和和骨骨原原细细胞胞，经经穿穿通通管管进进入入骨单位的中央管。骨单位的中央管。骨内膜骨内膜(endosteum)：位位于于骨骨髓髓腔腔面面、骨骨小小梁梁表表面面、中中央央管管及及穿穿通通管管内表面。内表面。很很薄薄，由由一一层层扁扁平平的的骨骨原原细细胞胞和和少少量量的的结结缔缔组组织构成。织构成。作作用用：营营养养骨骨组组织织，并并为为骨骨的的生生长长和和修修复复提提供供成骨细胞。成骨细胞。骨膜骨膜 骨外膜骨外膜(periosteum(periosteum)外层：胶原纤维粗大密集，外层：胶原纤维粗大密集，形成穿通纤维形成穿通纤维内层：富含小血管和细胞内层：富含小血管和细胞 （骨原细胞）（骨原细胞）骨内膜：骨内膜：(endosteum)(endosteum)富含血管神经，有骨原细胞富含血管神经，有骨原细胞 作用：营养骨组织，提供成骨细胞。作用：营养骨组织，提供成骨细胞。骨来源于胚胎时期的间充质。骨来源于胚胎时期的间充质。骨骨组组织织的的形形成成与与吸吸收收交交替替进进行行，相相辅辅相相成。成。骨的发生有两种方式：骨的发生有两种方式：膜内成骨膜内成骨软骨内成骨软骨内成骨三、骨的发生